The Canadian Cardiovascular Society

The Canadian Cardiovascular Society formed an Access to Care
Working Group (‘Working Group’) in the spring of 2004. The mandate
of the group was to use the best science and information to establish
reasonable triage categories and safe wait times for access to
common cardiovascular services and procedures. The present commentary
presents the rationale for benchmarks for cardiac rehabilitation
(CR) services. The Working Group’s search for evidence
included: a full literature review of the efficacy of CR, and the factors
affecting access and referral to CR; a review of existing guidelines for
access to CR; and a national survey of 14 CR programs across Canada
undertaken in May 2005 to solicit information on referral to, and wait
times for, CR. The Working Group also reviewed the results of The
Ontario Cardiac Rehabilitation Pilot Project (2002) undertaken by the
Cardiac Care Network of Ontario, which reported the average and
median wait times for CR.
Some international agencies have formulated their own guidelines
relating to the optimal wait time for the onset of CR. However, due to
the limited amount of supporting literature, these guidelines have generally
been formed as consensus statements. The Canadian national survey
showed that few programs had guidelines for individual programs.
The Cardiac Care Network of Ontario pilot project reported that the
average and median times from a cardiac event to the intake into CR
were 99 and 70 days, respectively. The national survey of sampled CR
programs also revealed quite remarkable differences across programs in
terms of the length of time between first contact to first attendance
and to commencement of exercise. Programs that required a stress test
before program initiation had the longest wait for exercise initiation.
Some patients need to be seen within a very short time frame to prevent
a marked deterioration in their medical or psychological state. In
some cases, early intervention and advocacy may reduce the risk of
loss of employment. Or, there may be profound disturbances in the
patient’s family as a result of the cardiac event. For other patient
groups, preferable wait times vary from one to 30 days, and acceptable
wait times vary from seven to 60 days. All cardiovascular disease
patients require core aspects of CR services. Patients who would
derive benefit from formal CR programs should be provided the opportunity,
given the proven efficacy and cost effectiveness of CR.
Key Words: Access, Cardiac rehabilitation, Wait times
L’accès universel, mais quand ? Le traitement
du bon patient au bon moment : L’accès à la
réadaptation cardiaque
La Société canadienne de cardiologie a formé un groupe de travail sur l’accès
aux soins (le « groupe de travail ») au printemps 2004. Le groupe était
mandaté pour utiliser l’information et les connaissances scientifiques de
pointe afin d’établir des catégories raisonnables de triage et des temps d’accès
sécuritaires pour accéder aux services et interventions courants en santé
cardiovasculaire. Le présent commentaire aborde la raison d’être des normes
en services de réadaptation cardiaque (RC). Les recherches du groupe de
travail afin de trouver des données probantes incluaient une analyse
bibliographique complète de l’efficacité de la RC et des facteurs influant sur
l’accès à la RC et l’aiguillage vers la RC. Une analyse des lignes directrices
en place pour accéder à la RC et une enquête nationale de 14 programmes
de RC au Canada entreprise en mai 2005 pour solliciter de l’information sur
l’aiguillage vers la RC et les temps d’attente pour obtenir ces services. Le
groupe de travail a également examiné les résultats du projet pilote de
réadaptation cardiaque de l’Ontario (2002) entrepris par le Cardiac Care
Network de l’Ontario, qui faisait état des temps d’attente moyens et médians
pour obtenir des services de RC.
Certains organismes internationaux ont formulé leurs propres lignes
directrices sur le temps d’attente optimal avant d’entreprendre une RC.
Cependant, en raison du nombre limité de publications complémentaires,
ces lignes directrices sont généralement présentées sous forme d’ententes
consensuelles. L’enquête nationale canadienne démontre que peu de
programmes sont dotés de lignes directrices pour des programmes
individuels.
D’après le projet pilote du Cardiac Care Network de l’Ontario, les temps
d’attente moyen et médian d’un événement cardiaque au début de la RC
était de 99 jours et de 70 jours, respectivement. L’enquête nationale de
programmes de RC échantillonnés révélait des différences remarquables
entre les programmes pour ce qui est du délai entre le premier contact et la
première participation, puis le début des exercices. Les programmes où il
fallait effectuer une épreuve à l’effort avant de commencer étaient reliés au
temps d’attente le plus long avant le début des exercices. Certains patients
doivent être vus très rapidement pour éviter une détérioration marquée de
leur état médical ou psychologique. Dans certains cas, une intervention
rapide et de la défense d’intérêts peuvent réduire le risque de perte d’emploi.
La famille du patient peut également être très perturbée par l’événement
cardiaque. Pour les autres groupes de patients, le temps d’attente préférable
varie de un jour à 30 jours, et le temps d’attente acceptable varie de sept jours
à 60 jours. Tous les patients atteints d’une maladie cardiovasculaire ont
besoin des principaux aspects des services de RC. Les patients qui tireraient
profit de programmes officiels de RC devraient avoir l’occasion d’y avoir
accès, compte tenu de l’efficacité démontrée et de la rentabilité de la RC.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สังคมแคนาดาหัวใจและหลอดเลือดเกิดการเข้าถึงการดูแลคณะทำงาน ('คณะทำงาน') ในฤดูใบไม้ผลิ 2004 ข้อบังคับของกลุ่มคือการ ใช้วิทยาศาสตร์และข้อมูลดีสุดเพื่อสร้างประเภท triage ที่เหมาะสมและปลอดภัยรอเวลาสำหรับการเข้าถึงบริการทั่วไปที่หัวใจและหลอดเลือดและขั้นตอน ความเห็นที่นำเสนอแสดงผลสำหรับเกณฑ์มาตรฐานสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจบริการ (CR) หาหลักฐานของ กลุ่มทำงานรวม: ทบทวนวรรณกรรมเต็มประสิทธิภาพของ CR และปัจจัยส่งผลกระทบต่อการเข้าถึงและอ้างอิงกับ CR ความเห็นที่มีอยู่เป็นแนวทางสำหรับถึง CR และจากการสำรวจแห่งชาติโปรแกรม CR 14 ทั้งดำเนินการในเดือน 2005 พฤษภาคมขอข้อมูลอ้างอิงการ และรอเวลาสำหรับ CR คณะทำงานยังตรวจสอบผลลัพธ์ของการออนตาริโอหัวใจนำร่องโครงการ (2002) ดำเนินการหัวใจดูแลเครือข่ายของออนตาริโอ ซึ่งรายงานค่าเฉลี่ย และเวลารอมัธยฐานของ CRบางหน่วยงานนานาชาติมีสูตรแนวทางของตนเองเกี่ยวข้องกับเวลารอคอยที่เหมาะสมที่สุดสำหรับของ CR อย่างไรก็ตาม กำหนดให้จำกัดจำนวนเอกสารประกอบการสนับสนุน แนวทางเหล่านี้ได้โดยทั่วไปการเกิดขึ้นเป็นคำสั่งมติ การสำรวจแห่งชาติแคนาดาแสดงให้เห็นว่า บางโปรแกรมมีคำแนะนำสำหรับแต่ละโปรแกรมโครงการนำร่องหัวใจดูแลเครือข่ายของออนตาริโอรายงานว่า การค่าเฉลี่ย และมัธยฐานเวลาจากเหตุการณ์หัวใจเพื่อการบริโภคใน CRได้ 99 และ 70 วัน ตามลำดับ การสำรวจแห่งชาติตัวอย่าง CRโปรแกรมยังเปิดเผยความแตกต่างที่ค่อนข้างโดดเด่นในโปรแกรมเงื่อนไขของระยะเวลาระหว่างการติดต่อครั้งแรกเพื่อเข้าแรกและเริ่มออกกำลังกาย โปรแกรมที่ต้องการทดสอบความเครียดก่อนเริ่มต้นโปรแกรมมีการรอที่ยาวที่สุดสำหรับการเริ่มต้นออกกำลังกายต้องได้ภายในกรอบเวลาสั้นมากเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยบางการเสื่อมสภาพที่ทำเครื่องหมายในสถานะสุขภาพ หรือจิตใจ ในบางกรณี การแทรกแซงก่อน และหลุยอาจลดความเสี่ยงขาดทุนการจ้างงาน หรือ อาจเกิดลึกซึ้งในการครอบครัวของผู้ป่วยจากเหตุการณ์หัวใจ สำหรับผู้ป่วยอื่น ๆกลุ่ม เวลารอคอยกว่าแตกต่างจาก 30 วัน และยอมรับได้รอเวลาแตกต่างจากเจ็ดวัน 60 โรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดผู้ป่วยต้องการแง่มุมหลักของ CR ผู้ป่วยที่จะได้รับประโยชน์จาก CR เป็น โปรแกรมควรให้โอกาสได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพและต้นทุนประสิทธิผลของ CRคำสำคัญ: เข้า ฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ เวลารอคอยL'accès universel, mais quand เลอ traitementดูบอนผู้ป่วย au bon ขณะ: L'accès à laréadaptation cardiaqueLa Société canadienne de cardiologie เป็น formé un groupe เดครรภ์ sur l'accèsนุเคราะห์ soins (เลอ «groupe เดครรภ์») au ปรินเท็มป์ 2004 Le groupe étaitmandaté เท utiliser l'information et les connaissances scientifiques เดอพอยท์ afin d'établir เด catégories raisonnables เดอจะ et des temps d'accèssécuritaires เท accéder นุเคราะห์บริการร้อยเอ็ด santé en courants มาตราcardiovasculaire เลอ présent commentaire aborde la raison d'être des normesน้ำบริการเด réadaptation cardiaque (RC) เลส recherches du groupe เดอครรภ์ afin เด trouver เด données probantes incluaient une วิเคราะห์bibliographique complète de l'efficacité เดอลา RC et des facteurs influant ซูร์l'accès à la RC et l'aiguillage vers la RC Une วิเคราะห์ des lignes directricesน้ำเท accéder à la RC et une enquête ทาดีนเดอ 14 โปรแกรมเดออู RC เชียงใหม่น้ำ entreprise แคนาดา 2005 เท solliciter เด l'information ซูร์l'aiguillage vers ลา RC et les temps d'attente เท obtenir บริการเหล่านี้ เลอการ également examiné les résultats du projet pilote de travail groupe เดอréadaptation cardiaque เด l'Ontario (2002) entrepris พาร์เลอดูแลหัวใจเดอ l'Ontario เครือข่าย qui faisait เรื่อง des temps d'attente moyens et médiansเท obtenir เดบริการเด RCCertains organismes internationaux ont formulé leurs propres lignesdirectrices sur le temps d'attente รองสม d'entreprendre une RCCependant, en raison du nombre limité เดอสิ่งพิมพ์ complémentairesงาน ces lignes directrices sont généralement présentées ชาว forme d'ententesconsensuelles L'enquête ทาดีน canadienne démontre que peu เดอโปรแกรม sont dotés เด lignes directrices เทโปรแกรม desindividuelsD' คอกเลอ projet pilote ดูเครือข่ายดูแลหัวใจเดอ l'Ontario, les tempsd'attente moyen et médian d'un événement cardiaque au début เดอลา RCétait jours de 99 ร้อยเอ็ด jours de 70, respectivement L'enquête ทาดีนเดอโปรแกรมเด RC échantillonnés révélait เด différences remarquablesโปรแกรม entre les เท ce qui est du délai entre เลอพรีเมียร์ติดต่อ et laเข้าร่วม première, puis เลอ début เด exercices เลสโปรแกรม où ilfallait effectuer une épreuve à l'effort รองเด commencer étaient reliés autemps เลอ d'attente บวกรองยาวเลอ début เด exercices ผู้ป่วย Certainsdoivent être vus très rapidement เท éviter une détérioration marquée เดอleur เรื่อง médical ou psychologique Dans certains cas, une แทรกแซงrapide et de la défense d'intérêts peuvent réduire le risque de perte d'emploiLa famille du peut ผู้ป่วย également être très perturbée พาร์ l'événementcardiaque เท les autres groupes เดผู้ป่วย le temps d'attente préférablevarie jours เซ็ต 30 เด un jour, et le temps d'attente varie ยอมรับเดกันยายน joursjours เซ็ต 60 Tous les ผู้ป่วย atteints d'une maladie cardiovasculaire ontเด besoin เด principaux ด้านบริการเด RC เลสผู้ป่วย qui tireraientกำไรเดโปรแกรม officiels เด RC devraient avoir l'occasion d'y avoiraccès, compte tenu de l'efficacité démontrée et de la rentabilité de la RC

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แคนาดาหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้นในสังคมการเข้าถึงการดูแล
คณะทำงาน (Working Group) ในฤดูใบไม้ผลิของปี 2004 อาณัติ
ของกลุ่มคือการใช้วิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดและข้อมูลที่จะสร้าง
ประเภท triage ที่เหมาะสมและรอเวลาที่ปลอดภัยสำหรับการเข้าถึง
หัวใจและหลอดเลือดที่พบบ่อย และขั้นตอนการให้บริการ ความเห็นในปัจจุบัน
ที่มีการจัดเหตุผลสำหรับมาตรฐานสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ
(CR) บริการ ค้นหาของคณะทำงานเพื่อหาหลักฐาน
รวม: การทบทวนวรรณกรรมที่เต็มไปด้วยประสิทธิภาพของ CR และปัจจัย
ที่มีผลต่อการเข้าถึงและการอ้างอิงไปยัง CR; ความคิดเห็นของแนวทางที่มีอยู่สำหรับ
การเข้าถึง CR; และการสำรวจแห่งชาติ 14 โปรแกรม CR ทั่วประเทศแคนาดา
ดำเนินพฤษภาคม 2005 เพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับการอ้างอิงไปยังและรอ
เวลาของซีอาร์ คณะทำงานทบทวนผลการ
ฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจออนตาริโครงการนำร่อง (2002) ดำเนินการโดย
เครือข่ายการดูแลหัวใจของออนตาริซึ่งรายงานเฉลี่ยและ
เวลารอเฉลี่ยต่อ CR.
บางหน่วยงานระหว่างประเทศมีสูตรแนวทางของตัวเอง
ที่เกี่ยวข้องกับการรอคอยที่ดีที่สุด เวลาสำหรับการโจมตีของ CR แต่เนื่องจาก
จำนวนเงินที่ จำกัด ในการสนับสนุนวรรณกรรมแนวทางเหล่านี้ได้โดยทั่วไป
เกิดขึ้นเป็นงบฉันทามติ สำรวจแห่งชาติแคนาดา
แสดงให้เห็นว่าบางโปรแกรมมีแนวทางในแต่ละโปรแกรม.
หัวใจการดูแลเครือข่ายของโครงการนำร่องออนตาริรายงานว่า
เวลาเฉลี่ยและค่ามัธยฐานจากเหตุการณ์การเต้นของหัวใจการหดตัวลงใน CR
99 และ 70 วันตามลำดับ สำรวจแห่งชาติของตัวอย่าง CR
โปรแกรมยังเผยให้เห็นความแตกต่างที่โดดเด่นมากทั่วโปรแกรมใน
แง่ของระยะเวลาระหว่างการติดต่อครั้งแรกที่จะเข้าร่วมประชุมเป็นครั้งแรก
และเริ่มของการออกกำลังกาย โปรแกรมที่จำเป็นต้องมีการทดสอบความเครียด
ก่อนที่จะเริ่มต้นโปรแกรมมีการรอคอยที่ยาวนานที่สุดสำหรับการเริ่มต้นออกกำลังกาย.
บางผู้ป่วยที่ต้องได้รับการมองเห็นภายในกรอบเวลาที่สั้นมากที่จะป้องกันไม่ให้เกิด
การเสื่อมสภาพการทำเครื่องหมายในรัฐทางการแพทย์หรือจิตใจของพวกเขา ใน
บางกรณีการแทรกแซงและการสนับสนุนอาจลดความเสี่ยงของ
การสูญเสียของการจ้างงาน หรืออาจจะมีการรบกวนที่ลึกซึ้งใน
ครอบครัวของผู้ป่วยเป็นผลมาจากเหตุการณ์การเต้นของหัวใจ สำหรับผู้ป่วยอื่น ๆ
กลุ่มเวลารอกว่าที่แตกต่างกันจากที่หนึ่งไป 30 วันและเป็นที่ยอมรับ
เวลารอแตกต่างจากเจ็ดถึง 60 วัน ทุกโรคหัวใจและหลอดเลือด
ผู้ป่วยที่ต้องใช้ด้านหลักของการบริการ CR ผู้ป่วยที่จะ
ได้รับประโยชน์จากโปรแกรมอย่างเป็นทางการ CR ควรจะให้โอกาส
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพและค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพของ cr.
คำสำคัญ: การเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจรอเวลา
L'Acces Universel, mais quand? Le Traitement
du bon ผู้ป่วย au bon ช่วงเวลา: L'Acces à la
readaptation cardiaque
ลาSociété Canadienne เด cardiologie forme ยกเลิก Groupe de travail sur l'Acces
aux Soins (le « Groupe de travail ») au printemps 2004 Le Groupe était
อาณัติเท utiliser ข้อมูลแมง et les connaissances Scientifiques เดอ
ปวง Afin d'établir des ประเภท raisonnables เด triage et des temps d'Acces
sécuritairesเทaccéder aux บริการการแทรกแซงและ Courants en Santé
cardiovasculaire Le นำเสนอตอบความคิดเห็น aborde ลา raison d'être des Normes
en บริการเด readaptation cardiaque (RC) Les recherches du Groupe de
travail afin เด trouver des Donnees probantes incluaient กระจัดกระจายวิเคราะห์
bibliographique complète de l'efficacité de la RC et des facteurs influant sur
​​l'Acces à la RC et l'aiguillage Vers ลา RC Une วิเคราะห์ des lignes directrices
en สถานที่เทaccéderà la RC และกระจัดกระจายenquête nationale de 14 โปรแกรม
เด RC au แคนาดา Entreprise en mai 2005 เท solliciter de l'ข้อมูล sur
l'aiguillage Vers ลา RC et les temps d'attente เทบริการ CES obtenir . Le
Groupe de คลอดบุตรégalementตรวจสอบ les résultats du Projet pilote de
readaptation cardiaque แมงเดอออนตาริ (2002) entrepris ตราไว้หุ้นละ le หัวใจการดูแล
เครือข่าย de l'Ontario, ใคร faisait état ​​des temps d'attente moyens และมีเดีย
เท obtenir des บริการเด RC .
certains organismes internationaux ONT Formule Leurs propres lignes
directrices sur le อุณหภูมิ d'attente ที่ดีที่สุดเปรี้ยว d'entreprendre กระจัดกระจาย RC.
Cependant ระหว่าง raison du nombre limite de สิ่งพิมพ์complémentaires,
CES lignes directrices ฉากgénéralementprésentées sous Forme d'ententes
consensuelles L'enquête nationale Canadienne démontre que peu de
โปรแกรมฉากต้อยเด lignes directrices เทโปรแกรม des
individuels.
D'après le Projet pilote du ดูแลเครือข่ายหัวใจ de l'Ontario, les temps
d'attente moyen เฉลี่ย et d'ยกเลิกEvénement cardiaque au début เดอลา RC
était 99 Jours de เอตเดอ 70 Jours, respectivement L'enquête nationale เด
โปรแกรมเด RC échantillonnésrévélait des แตกต่าง remarquables
entre les โปรแกรมซีอีเทใครคือ du Delai entre le ติดต่อชั้นนำและลา
มีส่วนร่วมรอบปฐมทัศน์ puis le เปิดตัว exercices des โปรแกรม Les oùอิลลินอยส์
fallait effectuer กระจัดกระจายépreuveà l'พยายามเปรี้ยวเด commencer étaientอาศัย au
temps d'attente le บวกยาวเปรี้ยว le เปิดตัว exercices des ผู้ป่วย certains
doivent être vus très rapidement เทéviterกระจัดกระจายเสื่อมสภาพปะรำเด
leur état ​​OU พยาบาล Psychologique Dans certains คาสิโนแทรกแซงกระจัดกระจาย
ด่วน et de La Defense d'intérêts peuvent réduire le บทประพันธ์ de perte d'เฟอร์นิเจอร์ jobs.
La Famille du ผู้ป่วย peut êtreégalementtrèsperturbéeตราไว้หุ้นละแมงEvénement
cardiaque เท les autres groupes ผู้ป่วย, le temps d'attente กว่า
varie เดออูสวัสดี 30 Jours, et le temps d'attente varie เดยอมรับกันยายน Jours
60 Jours tous les ผู้ป่วย atteints กระจัดกระจายศิลปวัตถุ maladie cardiovasculaire ONT
besoin des ด้าน principaux des บริการเด RC Les ผู้ป่วยใคร tireraient
โปรแกรมกำไรเด officiels เด RC devraient avoir l'โอกาส d'avoir Y
Acces, compte Tenu de l'efficacitédémontrée et de la rentabilité de la RC

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สังคมของแคนาดาจัดตั้ง การเข้าถึงการดูแล
ทำงานกลุ่ม ( 'working กลุ่ม ' ) ในฤดูใบไม้ผลิของปี 2004 อาณัติ
ของกลุ่มคือการใช้ศาสตร์และข้อมูลเพื่อสร้างประเภทที่เหมาะสมและเวลาที่สำคัญ

รอปลอดภัยสำหรับการเข้าถึงบริการโรคหัวใจและหลอดเลือดที่พบบ่อยและวิธีการ
ความเห็นปัจจุบันเสนอเหตุผลและมาตรฐานสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ
( CR ) บริการ คณะทำงานค้นหาหลักฐาน
รวม : การทบทวนวรรณกรรมที่เต็มไปด้วยประสิทธิภาพของโครเมียม และปัจจัยที่มีผลต่อการเข้าถึงและอ้างอิง CR
; การทบทวนแนวทางการเข้าถึงที่มีอยู่
CR ; และการสำรวจแห่งชาติ 14 CR โปรแกรมทั่วแคนาดา
ดังในเดือนพฤษภาคม 2548 เพื่อขอข้อมูลในการอ้างอิงถึง รอ
ครั้ง , CR .คณะทำงานทบทวนผลของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ
Ontario โครงการนำร่อง ( 2002 ) (
หัวใจดูแลเครือข่ายของ Ontario ซึ่งรายงานค่าเฉลี่ยและค่ามัธยฐานสำหรับ CR

รอ เวลา หน่วยงานระหว่างประเทศบางอย่างมียุทธศาสตร์แนวทางของตัวเอง
เกี่ยวกับการรอเวลาที่เหมาะสมสำหรับการโจมตีของ CR . อย่างไรก็ตาม , เนื่องจาก
จำกัดสนับสนุนวรรณกรรมแนวทางเหล่านี้โดยทั่วไปมี
ถูกก่อตั้งขึ้นเป็น เอกฉันท์ งบ แคนาดา
สํารวจแห่งชาติพบว่าโปรแกรมมีแนวทางของแต่ละโปรแกรม
หัวใจดูแลเครือข่ายของโครงการนำร่อง Ontario รายงานว่าค่าเฉลี่ยและค่ามัธยฐาน
ครั้งจากกิจกรรมหัวใจเพื่อการบริโภคใน CR
เท่ากับ 99 และ 70 วัน ตามลำดับ การสำรวจแห่งชาติของ CR
ตัวอย่างโปรแกรมยังพบความแตกต่างโดดเด่นมากในโปรแกรม
แง่ของความยาวของเวลาระหว่างแรกติดต่อก่อนการเข้าร่วม
และการออกกำลังกาย โปรแกรมที่ใช้ทดสอบความเครียด
ก่อนเริ่มต้นโปรแกรมได้เดี๋ยวยาวเพื่อเริ่มต้นการออกกำลังกาย .
ผู้ป่วยบางรายต้องการที่จะเห็นภายในกรอบเวลาที่สั้นมาก เพื่อป้องกัน
เป็นเครื่องหมายของการเสื่อมสภาพในทางการแพทย์หรือทางจิตวิทยารัฐ ใน
บางกรณีการแทรกแซง และผู้สนับสนุนอาจลดความเสี่ยงของ
การสูญเสียของการจ้างงาน หรืออาจจะมีการรบกวนที่ลึกซึ้งในครอบครัว
คนไข้เป็นผลของเหตุการณ์หัวใจ สำหรับกลุ่มผู้ป่วย
อื่น ดีกว่ารอเวลาตั้งแต่หนึ่งถึง 30 วัน และยอมรับ
รอเวลาแตกต่างจากเจ็ดถึง 60 วันทุกโรคหัวใจและหลอดเลือด
ผู้ป่วยต้องใช้หลักด้านบริการ CR . ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากโปรแกรม
CR ที่เป็นทางการควรได้รับโอกาส ได้รับการพิสูจน์
ประสิทธิผลและต้นทุนประสิทธิผลของคำสำคัญ CR .
: การเข้าถึง , การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ รอเวลา
l'acc è s ยูนิเวอแซล , อย่างไรก็ตามมี ? เลอ traitement
ดูบอนบอนผู้ป่วย AU ขณะนี้ : l'acc è s la R é cardiaque ล่าสุด

?ลา soci é t é canadienne de cardiologie รูปแบบé un Groupe เดอ คลอดบุตร ซูร์ l'acc . S
4 soins ( เลอ « Groupe เดอ คลอดบุตร» ) AU printemps 2004 Le Groupe éé pour Tait
mandat ใช้ l'information et Les connaissances สำนวน de Pointe d ' é
ขอให้สนุก ! tablir des é gories แมว raisonnables de Triage et des é s è s
temps d'acc curitaires เทบัญชี และบริการและการแทรกแซง courants der Aux en é
ซานcardiovasculaire . Le pr éส่งมี aborde ลาความเสียหาย D ' ê tre des de r é en normes
บริการปรับ cardiaque ( RC ) เลส recherches du Groupe เดอ
คลอด trouver des é es ดอนน์เดอ ขอให้สนุก ! probantes incluaient une วิเคราะห์
bibliographique คอมเพล็กซ์è te de l'efficacit é de la RC et des facteurs influant ซูร์
l'acc è s la RC และล่าสุด l'aiguillage vers la RC และวิเคราะห์ lignes directrices
เดสในสถานที่เทบัญชีé der ล่าสุด RC et une enqu ลาê Te ริก นาซิ นาล เดอ 14 โปรแกรม
de RC หรือแคนาดา Entreprise en เชียงใหม่ 2005 เท solliciter de l'information ซูร์
l'aiguillage vers la RC et Les temps d'attente เท obtenir ศูนย์บริการ เลอ
Groupe เดอคลอดบุตรเป็น galement Les r éééศึกษา sultats เดอ
r é du โครงการสำหรับการปรับตัว cardiaque de l'ontario ( 2002 ) entrepris par le ดูแลเครือข่าย เดอ l'ontario
หัวใจ ,faisait é des temps qui ททท. d'attente moyens et M é dians
เท obtenir des บริการ de RC .
บาง organismes internationaux ONT Default ) leurs propres lignes
directrices ซูร์เวลา d'attente ที่ดีที่สุดก่อน d'entreprendre une RC .
อย่างไรก็ตาม en é de วงเงินความเสียหายดูชื่อสิ่งพิมพ์ คอมเพล็กซ์ โดย mentaires
งาน CES , lignes directrices เป็นกรัม . . . ralement pr é n éé es ส่งซูฟอม d'ententes
consensuelles .l'enqu êเทอร์ริก นาซิ นาล canadienne D é montre que เพือ de
โปรแกรมเป็นจุด ) ของ เดอ lignes directrices เท des โปรแกรม individuels
.
d'apr è s Le โครงการสำหรับดูของเครือข่ายการ l'ontario , Les temps
d'attente moyen et é v é M éเถียน a nement cardiaque au d éแต่ de la RC
. . . เทต de 99 วัน et de 70 วัน , respectivement . l'enqu êริก นาซิ นาล เดอ
.โครงการเดอ RC chantillonn R é v éé s é des diff é rences เล remarquables
สังคมล้านนาโครงการเท CE qui EST ดูผู้เข้ามาติดต่อ และ ลาเลอพรีเมียร์ไล
premi อีเบย์การมีส่วนร่วม จากนั้นเล ผู้ฝึก แต่เด . เลส รายการ O ùอิล
fallait effectuer une é preuve ล่าสุด l'effort Avant de commencer é taient รีลิ ) ของ AU
temps d'attente เลอบวกยาวก่อนเล ผู้ฝึก แต่เด . บางผู้ป่วย
doivent ê Tre vus TR è s rapidement เท une é t é d é viter rioration marqu é e de
ปฏิวัติเงียบ โดย ททท. dical M é ou psychologique . ในบางกรณี , และการแทรกแซง
รวดเร็ว et de la D éฟองซ์ d'int é r é r ê TS ทั้งนี้หนังสือพิมพ์ก็ถูก duire เลอ ลามก เดอ perte d'emploi .
ลา ฟามีลดูคนไข้ สามารถ . . . galement ê Tre TR è s é e par l ' éทำให้ไม่สบายใจ V é nement
cardiaque . เท les groupes de ผู้ป่วย ) , เวลา d'attente pr é f é rable
และล่าสุด 30 วัน สถานที่ท่องเที่ยว de jour et le temps , d'attente ที่ยอมรับได้ สถานที่ท่องเที่ยว เดอ เจ็ดวัน
ล่าสุด 60 วัน . ทั้งหมดเล ผู้ป่วย atteints เป็นโรค cardiovasculaire ONT
besoin des principaux ด้าน des บริการ de RC เลส ผู้ป่วย โดย tireraient
กำไร เดอ โปรแกรม officiels de RC devraient avoir l'occasion d'y avoir
บัญชีè s de l'efficacit é d éคํา tenu มนตรีé e et de la rentabilit é de la RC