Pre-eclampsia
The classical definition of pre-eclampsia has been new onset hypertension associated with pregnancy after 20 weeks with proteinuria (bearing in mind that in both pre-eclampsia and gestational hypertension the presentation may occur postpartum). The most common presentation of pre-eclampsia is hypertension detected at a routine antenatal visit in an asymptomatic woman. The common symptoms of pre-eclampsia may present late and overlap to some degree with those of normal pregnancy— epigastric pain, nausea and vomiting, peripheral and facial oedema, headache with or without visual scotomas or blurred vision. On examination, women may be hyper-reflexic and may have marked clonus, an altered mental state or right upper quadrant tenderness on palpation. Many women clearly have a pre-eclampsia-like syndrome with similar prognosis and outcomes but have either no hypertension or no proteinuria. All
guidelines currently in use require hypertension in order to diagnose pre-eclampsia (WHO, 2011; American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 2013; Tranquilli et al, 2014). However, it should be noted that proteinuria is no longer required to establish the diagnosis in the presence of other maternal organ dysfunction or uteroplacental dysfunction (Tranquilli et al, 2014). This is because it is vital to recognise the breadth of presentation of pre-eclampsia and not dismiss, for example, a severely hypertensive woman with marked intra-uterine fetal growth restriction as having gestational hypertension.
Pre-eclampsia
นิยามคลาสสิกก่อน eclampsia ความดันโลหิตสูงได้รับการโจมตีใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์หลังจากที่มีโปรตีน (แบริ่งในใจว่าทั้งก่อนและ eclampsia ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์การนำเสนอที่อาจเกิดขึ้นหลังคลอด) นำเสนอที่พบมากที่สุดก่อน eclampsia เป็นความดันโลหิตสูงที่ตรวจพบในการเยี่ยมชมฝากครรภ์ประจำในหญิงที่ไม่มีอาการ อาการที่พบบ่อยก่อน eclampsia อาจล่าช้าและทับซ้อนกันในระดับหนึ่งกับผู้ที่มีอาการปวดท้องตั้งครรภ์ปกติคลื่นไส้, อาเจียน, บวมต่อพ่วงและใบหน้าอาการปวดหัวที่มีหรือไม่มี scotomas ภาพหรือมองเห็นภาพซ้อน ในการตรวจสอบผู้หญิงอาจจะมากเกินไป reflexic และอาจจะมีการทำเครื่องหมาย clonus การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจอ่อนโยนหรือขวาด้านบนคลำ ผู้หญิงหลายคนได้อย่างชัดเจนมีกลุ่มอาการก่อน eclampsia เช่นเดียวกับการพยากรณ์โรคและผลที่คล้ายกัน แต่มีทั้งความดันโลหิตสูงหรือไม่มีโปรตีนไม่มี ทุกแนวทางที่ใช้ในปัจจุบันจำเป็นต้องมีความดันโลหิตสูงในการที่จะวินิจฉัยก่อน eclampsia (WHO, 2011; รัฐสภาอเมริกันสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ (ACOG), 2013; Tranquilli et al, 2014)
แต่ก็ควรจะสังเกตว่ามีโปรตีนไม่จำเป็นต้องใช้ในการสร้างการวินิจฉัยในการปรากฏตัวของอวัยวะอื่น ๆ ของมารดาความผิดปกติหรือความผิดปกติของ uteroplacental (Tranquilli et al, 2014). เพราะมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะยอมรับความกว้างของการนำเสนอก่อน eclampsia และไม่ยกเลิกตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ข้อ จำกัด ภายในมดลูกที่ทำเครื่องหมายไว้ว่ามีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
การแปล กรุณารอสักครู่..
