Overview of Continent Urinary Reser

Overview of Continent Urinary Reservoir
Continent urinary reservoirs reflect the state of the art approach to urinary diversion. Two types of CURs are construct- ed by isolating and detaching various sections of the intestine and configuring this tissue into a sphere (Gray & Beitz, 2005; Kane, 2000a). This sphere-shaped re- servoir is then anastomosed to the intact upper urinary tract sys- tem (Gray & Beitz, 2005). Eli- mination of urine depends on the type of diversion created. The orthotopic neobladder is re- attached to the urethra so that the patient urinates through the mea- tus (Gray & Beitz, 2005). A sec- ond method of diversion, the continent cutaneous reservoir, involves creating an efferent limb ending with a stoma that is brought through the abdomen to the skin level (Gray & Beitz, 2005; Kane, 2000a). Elimination from the continent cutaneous reservoir requires insertion of a catheter into the reservoir to drain the urine.Patients have significant pre and postoperative needs that unfold with the cancer diagnosis, and balloon to affect daily life both pre-operatively and postop- eratively. Physical needs include learning the management of the altered urinary system, receiving adequate pain control, and understanding the role of nutri- tion in the recovery phase (Kane, 2000b). A daily exercise plan with increasing intensity and duration is necessary to maintainlevels of activities of daily living, prevent constipation, and lessen the possibility of pneumonia or emboli. If necessary, in-home physical therapy can be arranged.
Lack of proper nutrition can delay the healing process and increase the risk for other surgi- cal complications. Since nutri- tion is a key component in the recovery process, patients may need to re-evaluate previous eat- ing habits. Loss of appetite is common following this surgery and these patients should be encouraged to eat six small meals daily with attention to protein at each meal. Isolated patients or those living alone are less likely to eat properly. Community resources such as “Meals on Wheels,” well-being checks, and clergy visits can be planned to improve the needed social aspect of eating.
Social needs relate to con- cerns about finances including the loss of income, inability to pay for hospital services and other medical costs, and the inability to care for themselves or other dependant family mem- bers. Patients may also experi- ence a change in their role or sta- tus within the family, going from decision maker to dependent member. This may cause increased stress, anxiety, and depression. Compound this with the fact that, in the initial postoperative peri- od, these patients usually require additional family support for assistance with physical care and temporary housing. Many are elderly, live alone, and should not return to their primary home alone for at least 1 week. Yet many of these patients may be reluctant to interrupt their chil- dren’s lives and request assis- tance. If necessary, short-term stays in extended care facilities can be arranged through social service agencies.
Psychological needs stem from the physical and social issues patients are challenged to confront (Fleischer & Bryant, 2005; Gray & Beitz, 2005). Knowledge deficits about the diag- nosis, surgical treatment options, pre-operative testing procedures, and short and long-term postoper- ative care, create an environment that further increases patients’ anger, grief, fear, and anxiety (Fleischer & Bryant, 2005; Gray & Beitz, 2005). Instruction by a knowledgeable nurse is, there- fore, critical to help guide them through decision making, treat- ment, and recovery in order to promote their return to optimal health status. Peplau (1992) iden- tifies a need for patients to also be part of a community. These patients need involvement with friends and family on a social level beyond their assistance as caregivers. Rejoining their church community, meeting friends for lunch/dinner, and participating in other community events may prevent depression.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ภาพรวมของ Continent อ่างเก็บน้ำที่ท่อปัสสาวะอ่างเก็บน้ำท่อปัสสาวะ continent สะท้อนแนวทางของการเปลี่ยนเส้นทางท่อปัสสาวะ CURs สองชนิดมีโครงสร้างซึ่งแยก และ detaching ส่วนต่าง ๆ ของลำไส้ และการตั้งค่าคอนฟิกเนื้อเยื่อนี้เป็นทรงกลม (สีเทาและ Beitz, 2005 เคน 2000a) นี้รูปทรงกลมรี-servoir มีแล้ว anastomosed ไประบบทางเดินปัสสาวะเหมือนเดิมบน sys-ยการ (สีเทาและ Beitz, 2005) ลี mination ของปัสสาวะขึ้นอยู่กับชนิดของการหยุดสร้าง Orthotopic neobladder เป็น re-แนบกับท่อปัสสาวะให้ผู้ป่วย urinates ผ่าน mea-tus (สีเทาและ Beitz, 2005) วิธี sec ond ผัน continent ผิวหนังอ่างเก็บน้ำ เกี่ยวข้องกับการสร้างขา efferent ลงท้าย ด้วยปากใบที่นำมาผ่านช่องท้องระดับผิว (สีเทาและ Beitz, 2005 เคน 2000a) ตัดออกจากอ่างเก็บน้ำที่ผิวหนัง continent ต้องพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลการแทรกลงในอ่างเก็บน้ำเพื่อระบายน้ำปัสสาวะ ผู้ป่วยมีพื้นฐานสำคัญและความต้องการในการผ่าตัดที่แฉการ วินิจฉัยมะเร็ง บอลลูนเพื่อส่งผลต่อชีวิตประจำวันทั้ง pre-operatively และ postop-eratively จริงต้องเรียนรู้การจัดการของระบบขับถ่ายปัสสาวะเปลี่ยนแปลง รับควบคุมความเจ็บปวดเพียงพอ และเข้าใจบทบาทของสเตรชัน nutri ในขั้นตอนการกู้คืน (เคน 2000b) การออกกำลังกายทุกวันวางแผน ด้วยการเพิ่มความเข้ม และระยะเวลาจำเป็นต้อง maintainlevels ของกิจกรรมของการใช้ชีวิตประจำวัน ป้องกันท้องผูก และลดโอกาสของโรคหรือ emboli ถ้าจำเป็น สามารถจัด in-home กายภาพบำบัดการขาดโภชนาการที่เหมาะสมสามารถเลื่อนกระบวนการรักษา และเพิ่มความเสี่ยงในภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ surgi cal Nutri สเตรชันเป็น ส่วนประกอบสำคัญในกระบวนการกู้คืน ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องประเมินพฤติกรรมกำลังกินก่อนหน้านี้อีกครั้ง อยากอาหารอยู่ทั่วไปหลังการผ่าตัดนี้ และผู้ป่วยเหล่านี้ควรให้กินอาหารมื้อเล็ก ๆ 6 ที่ให้ความสนใจกับโปรตีนในอาหารแต่ละมื้อ แยกผู้ป่วยหรือผู้ที่อยู่คนเดียวมีแนวโน้มน้อยที่กินได้อย่างถูกต้อง ทรัพยากรชุมชนเช่น "อาหารบนล้อ เช็คสุขภาพ และเยี่ยมชมเคลอจีสามารถวางแผนการปรับปรุงด้านสังคมจำเป็นของกินสังคมต้องเกี่ยวข้องกับคอน-cerns เกี่ยวกับเงินรวมถึงการสูญเสียรายได้ ไม่ต้องจ่ายค่าพยาบาลและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ทางการแพทย์ และไม่สามารถดูแลตัวเองหรืออื่น ๆ ขึ้นอยู่ครอบครัวหน่วยความจำ-bers ผู้ป่วยอาจจะ experi-ence การเปลี่ยนแปลงในบทบาทหรือสตา-tus ภายในครอบครัว ไปจากการตัดสินใจขึ้นอยู่กับสมาชิกของพวกเขา ซึ่งอาจทำให้เพิ่มความเครียด วิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า ผสมนี้ ด้วยความจริงที่ว่า ในการเริ่มต้นในการผ่าตัด peri-od ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะต้องสนับสนุนเพิ่มเติมครอบครัวที่อยู่อาศัยชั่วคราวและการดูแลทางกายภาพ จำนวนมากเป็นผู้สูงอายุ อยู่คนเดียว และจะไม่กลับไปบ้านหลักเพียงอย่างเดียวอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ได้ ของผู้ป่วยเหล่านี้อาจจะไม่ขัดจังหวะของ chil-dren ของชีวิต และขอช่วยเหลือ tance ถ้าจำเป็น ระยะสั้นอยู่ในการดูแลเพิ่มเติมสิ่งอำนวยความสะดวกที่สามารถจัดผ่านหน่วยงานบริการสังคมประสาทต้องเกิดจากจริง และประเด็นทางสังคมผู้ป่วยจะท้าทายการเผชิญหน้า (Fleischer และไบรอันท์ 2005 สีเทา & Beitz, 2005) ขาดดุลการคลังความรู้เกี่ยวกับ diag nosis ตัวเลือกการรักษาผ่าตัด ผ่าวิธีการทดสอบ การ ดูแลในระยะสั้น และระยะยาว postoper ative สร้างสภาพแวดล้อมที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยความโกรธ ความเศร้าโศก ความกลัว และความวิตกกังวล (Fleischer และไบรอันท์ 2005 เพิ่มเติม สีเทา & Beitz, 2005) คำแนะนำ โดยพยาบาลที่มีความรู้ได้ ลำเลียง สามี สำคัญช่วยนำผ่านการตัดสินใจ รักษาติดขัด และกู้เพื่อส่งเสริมสถานะสุขภาพกลับไปดีที่สุด Peplau (1992) iden-tifies จำเป็นสำหรับผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของชุมชน ผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องมีส่วนร่วมกับเพื่อนและครอบครัวในระดับสังคมนอกเหนือจากความช่วยเหลือของพวกเขาเป็นเรื้อรัง เข้าร่วมชุมชนของคริสตจักรใหม่ ประชุมเพื่อนสำหรับอาหารกลางวันและเย็น และการมีส่วนร่วมในกิจกรรมชุมชนอื่น ๆ อาจทำให้ภาวะซึมเศร้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาพรวมของทวีปปัสสาวะอ่างเก็บน้ำทวีปอ่างเก็บน้ำปัสสาวะสะท้อนให้เห็นถึงสถานะของวิธีการศิลปะเพื่อผันปัสสาวะ
สองประเภทของ Curs มีอุปกรณ์ถูกโดยการแยกและการพลัดพรากส่วนต่างๆของลำไส้และการกำหนดค่าเนื้อเยื่อนี้เป็นทรงกลม (สีเทาและ Beitz 2005; เทอรีเคน, 2000a) servoir ใหม่รูปทรงกลมรูปนี้แล้ว anastomosed จะเหมือนเดิมทางเดินปัสสาวะส่วนบนระบบหรือไม (สีเทาและ Beitz 2005) mination Eli- ของปัสสาวะขึ้นอยู่กับชนิดของการเบี่ยงเบนสร้าง neobladder orthotopic แนบมาอีกครั้งเพื่อให้ท่อปัสสาวะเพื่อให้ผู้ป่วยฉี่ผ่าน TUS เด็ดขาด (สีเทาและ Beitz 2005) วิธี ond ชั่วของผันทวีปอ่างเก็บน้ำผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการสร้างขาออกจากจุดศูนย์กลางลงท้ายด้วยปากที่ถูกนำผ่านช่องท้องในระดับผิว (สีเทาและ Beitz 2005; เทอรีเคน, 2000a) กำจัดจากทวีปอ่างเก็บน้ำผิวหนังต้องใส่สายสวนเข้าไปในอ่างเก็บน้ำเพื่อระบาย urine.Patients มีก่อนอย่างมีนัยสำคัญและความต้องการหลังการผ่าตัดที่แฉกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งและบอลลูนส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันทั้งก่อนการผ่าตัดและ postop- eratively ความต้องการทางกายภาพรวมถึงการเรียนรู้การบริหารจัดการของระบบทางเดินปัสสาวะการเปลี่ยนแปลงที่ได้รับการควบคุมความเจ็บปวดเพียงพอและทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของทางโภชนาการในขั้นตอนการกู้คืน (เคน 2000b) แผนออกกำลังกายทุกวันที่มีการเพิ่มความเข้มและระยะเวลาที่มีความจำเป็นต้อง maintainlevels ของกิจกรรมในชีวิตประจำวัน, ป้องกันอาการท้องผูกและช่วยลดความเป็นไปได้ของโรคปอดบวมหรือ emboli หากมีความจำเป็นทางกายภาพในบ้านการรักษาสามารถจัด.
ขาดโภชนาการที่เหมาะสมสามารถชะลอกระบวนการบำบัดและเพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนเสีย surgi- อื่น ๆ ตั้งแต่ทางโภชนาการเป็นส่วนประกอบที่สำคัญในกระบวนการกู้คืนผู้ป่วยอาจต้องประเมินอีกครั้งก่อนหน้านี้ไอเอ็นจีนิสัย eat- สูญเสียความกระหายต่อไปนี้ที่พบบ่อยคือการผ่าตัดนี้และผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการสนับสนุนที่จะกินอาหารมื้อเล็ก ๆ หกในชีวิตประจำวันที่มีความสนใจกับโปรตีนในอาหารแต่ละมื้อ ผู้ป่วยที่แยกหรือผู้ที่อาศัยอยู่คนเดียวมีโอกาสน้อยที่จะกินอย่างถูกต้อง ทรัพยากรของชุมชนเช่น "อาหารล้อ" เป็นอยู่ที่ดีการตรวจสอบและการเข้าชมพระสงฆ์สามารถวางแผนในการปรับปรุงลักษณะทางสังคมที่จำเป็นของการรับประทานอาหาร.
ความต้องการของสังคมที่เกี่ยวข้องกับการจึงดู cerns เกี่ยวกับการเงินรวมทั้งการสูญเสียรายได้ไม่สามารถที่จะจ่ายสำหรับโรงพยาบาล บริการและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อื่น ๆ และไม่สามารถที่จะดูแลตัวเองหรือครอบครัวอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับ Bers จา ผู้ป่วยยังอาจประสบ ence การเปลี่ยนแปลงในบทบาทหรือสถานีซึ่ง TUS ของพวกเขาภายในครอบครัวไปจากการตัดสินใจขึ้นอยู่กับสมาชิก ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเครียดเพิ่มความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า สารนี้กับความจริงที่ว่าในครั้งแรกหลังการผ่าตัด od ชานเมือง, ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะต้องใช้การสนับสนุนจากครอบครัวเพิ่มเติมสำหรับความช่วยเหลือเกี่ยวกับการดูแลทางกายภาพและที่อยู่อาศัยชั่วคราว หลายคนมีผู้สูงอายุอยู่คนเดียวและไม่ควรกลับไปที่บ้านของพวกเขาหลักเพียงอย่างเดียวเป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ แต่จำนวนผู้ป่วยเหล่านี้อาจจะไม่เต็มใจที่จะขัดขวางชีวิตของลูก ๆ ของพวกเขาและขอ tance assis- หากจำเป็นระยะสั้นยังคงอยู่ในการดูแลการขยายสามารถจัดผ่านหน่วยงานบริการสังคม.
จิตวิทยาความต้องการเกิดจากปัญหาทางกายภาพและทางสังคมที่ผู้ป่วยที่มีความท้าทายที่จะเผชิญหน้ากับ (Fleischer และไบรอันท์ 2005 สีเทาและ Beitz 2005) การขาดดุลความรู้เกี่ยวกับ nosis diag-, ตัวเลือกการรักษาผ่าตัดขั้นตอนการทดสอบก่อนการผ่าตัดและการดูแลในระยะสั้นและระยะยาว postoper- ative, สร้างสภาพแวดล้อมที่เพิ่มขึ้นต่อความโกรธของผู้ป่วยที่มีความเศร้าโศกความกลัวและความวิตกกังวล (Fleischer และไบรอันท์ 2005 สีเทาและ Beitz 2005) การเรียนการสอนโดยพยาบาลที่มีความรู้คือก่อนรองเพื่อขอแบ่งที่สำคัญที่จะช่วยให้คำแนะนำพวกเขาผ่านการตัดสินใจ ment ลูออไรด์และการกู้คืนเพื่อส่งเสริมพวกเขากลับไปยังสถานะสุขภาพที่ดีที่สุด Peplau (1992) iden- tifies ความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ยังเป็นส่วนหนึ่งของชุมชน ผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องมีส่วนร่วมกับเพื่อนและครอบครัวในระดับที่เกินกว่าความช่วยเหลือทางสังคมเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยของพวกเขา เข้าร่วมกับชุมชนของคริสตจักรของพวกเขาพบเพื่อนสำหรับมื้อกลางวัน / เย็นและมีส่วนร่วมในกิจกรรมของชุมชนอื่น ๆ ที่อาจป้องกันไม่ให้เกิดภาวะซึมเศร้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภาพรวมของทวีปในทวีปของอ่างเก็บน้ำอ่างเก็บน้ำ
สะท้อนสถานะของศิลปะแนวทางตี่จับ . สองชนิดของคำสาปจะสร้าง - ed โดยการแยกและแยกต่าง ๆ ส่วนของลำไส้และการกำหนดค่าเนื้อเยื่อนี้เป็นทรงกลม ( สีเทา&บิตส์ , 2005 ; เคน ประกอบ )รูปนี้เป็นทรงกลม - servoir แล้ว anastomosed ไปเหมือนเดิม บนทางเดินปัสสาวะ sys TEM ( สีเทา - &บิตส์ , 2548 ) อีไล - mination ปัสสาวะขึ้นอยู่กับชนิดของการสร้าง การ neobladder orthotopic จะ re - ที่แนบมากับปัสสาวะเพื่อให้ผู้ป่วยปัสสาวะผ่าน กฟน. - ทัส ( สีเทา&บิตส์ , 2548 ) วินาที - วิธีแต่การเบี่ยงเบนความสนใจ , ทวีปผิวหนังอ่างเก็บน้ำเกี่ยวข้องกับการสร้าง efferent ขาลงท้ายด้วยรูเล็กๆที่นำมาผ่านช่องท้องในระดับผิว ( สีเทา&บิตส์ , 2005 ; เคน ประกอบ ) ตัดออกจากทวีปที่ผิวหนังต้องการใส่สายสวนเข้าไปในอ่างเก็บน้ำ อ่างเก็บน้ำเพื่อระบายปัสสาวะ ผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัดมีความต้องการที่แฉด้วยโรคมะเร็ง การวินิจฉัยและลูกโป่งเพื่อต่อชีวิตทุกวันทั้งก่อนและ operatively postop - eratively . ความต้องการทางกายภาพรวมถึงการเรียนรู้การจัดการการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับการควบคุมความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ และเข้าใจบทบาทของ นูทริ - tion ในขั้นตอนการกู้คืน ( เคน 2000b ) แผนการออกกำลังกายทุกวันด้วยการเพิ่มความเข้ม และระยะเวลาที่จำเป็นเพื่อ maintainlevels ของกิจกรรมในชีวิตประจําวันป้องกันท้องผูก และช่วยลดความเป็นไปได้ของโรคปอดบวม หรือ emboli . ถ้าจำเป็นในบ้านกายภาพบำบัดสามารถจัดเรียง .
ขาดโภชนาการที่เหมาะสมสามารถรักษากระบวนการล่าช้า และเพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ surgi - แคล ตั้งแต่ นูทริ - tion เป็นองค์ประกอบสำคัญในกระบวนการกู้คืน ผู้ป่วยอาจต้อง re - ประเมินก่อนหน้านี้กินไอเอ็นจีนิสัยลดความอยากอาหารเป็นปกติหลังการผ่าตัด และผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการส่งเสริมที่จะกินหกมื้อเล็ก ๆวัน พร้อมโปรตีนในแต่ละมื้อ แยกผู้ป่วยหรือผู้ที่อาศัยอยู่คนเดียวมีโอกาสน้อยที่จะกินอย่างถูกต้อง ชุมชนทรัพยากรเช่น " อาหารบนล้อ " ตรวจสอบการอยู่ดีกินดี และพระสงฆ์เข้าชมสามารถวางแผนที่จะปรับปรุงความต้องการทางสังคม
ของการรับประทานอาหารความต้องการทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับคอน - cerns เกี่ยวกับการเงิน รวมถึงการสูญเสียรายได้ ไม่สามารถที่จะจ่ายสำหรับการบริการของโรงพยาบาลและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อื่น ๆ และการดูแลตัวเอง หรือ แหม่ม - พึ่งพาครอบครัวอื่น bers . ผู้ป่วยอาจประสบการ - อิทธิพล ( การเปลี่ยนแปลงในบทบาทหรือ STA - ทัสภายในครอบครัว ไปจากเครื่องชงการตัดสินใจสมาชิกขึ้นอยู่กับ นี้อาจก่อให้เกิดความเครียดที่เพิ่มขึ้น ความวิตกกังวล