These two cases illustrate the social and affective context of the experience of heart distress. The first case is very typical. Mrs. Z. is poor, has too many children, lives and fights with her mother-in-law, and fears both pregnancy and contraception. Her heart distress is accompanied by complaints of feeling weak, constricted and depressed. She occasionally goes to the doctor, b ut her condition is essentially unalterable and continues to be experienced in the idiom of heart distress. Mrs. B.'s case began in a typical manner, resulting from the dispute with her husband and the stress of her work. When treatment failed to deal with these issues and when additional stresses arose, her condition advanced to a new stage of 'nervous disorder' ( narahatiye asab ). In these and other cases of heart distress, the illness is perceived as a complex which includes and links together both physical sensations of abnormality in the heart beat and feelings of anxiety, sadness, or anger. Why is the heart the focus of concern in these cases? Why are certain feelings of anxiety experienced and expressed as abnormalities of the heart?
Explanatory models for the functioning and malfunctioning of the heart provide the cultural framework for focusing the attention of individuals on heart beat, for labeling some conditions as disease symptoms, and for establishing causal links between irregularities in heart beat and specified personal and sociai conditions. The explanatory models in popular medicine in Maragheh for the functioning of the heart are drawn primarily from the Galenic paradigm. The precise function of the heart was debated over the centuries by Greek physicians and anatomists, by Islamic scholars and doctors, and later by Europeans. 7 But while certain aspects of the model provoked debate, the general framework for understanding the heart was unchallenged: the heart is at once a central physiological organ (related to innate heat, nutrition, and distribution of the blood) and an organ of emotional functioning (or the seat of the vital soul) in man.
It would be inappropriate to fully describe the classical view here, b ut in both Greek and Islamic science the theory of the heart is based in cosmology. Man is a Microcosm of the greater Universe, which consists of an ontological hierarchy from the sublunary realm (of generation and decay), the cosmic spheres, and the intelligible world of pure form.8 All levels of the ontological hierarchy are represented in man. The liver is the seat of the natural faculty and the baser human appetites; its primary physiological function is the transformation of (raw) food into (cooked) blood. The brain is the seat of the rational faculty, which enables man to relate to the intelligible order. The vital or animal faculty resides in the heart; it provides the 'innate heat' and 'vital breath' (pneuma or nafs ) to the body and is the seat of the emotions, particularly fear and anger ("because they coincide with the expansion and contraction of breath" - Ibn Sina 1930:118). The primary physiological function of the heart is not
circulation, of course, but the provision of heat necessary for life and the transformation of breath into the pneuma , which vitalizes the body. If the heart fails in these functions, particularly if it loses its strength as the source of innate heat, weakness and death may result. But for many diseases known in modern medicine to be heart diseases, Galen believed heart problems to be secondary rather than primary. Galen also believed that anger and grief may cause heart pain because they lead to excessive heat , and that fear and fright may cause the heart to leap and to register irregular pulse. But he does not (to my knowledge) describe the syndrome of mild palpitations and heart sensations which is called in Maragheh 'heart distress.'
ทั้งสองกรณีแสดงให้เห็นถึงบริบททางสังคมและอารมณ์ของประสบการณ์ที่เจ็บปวดหัวใจ กรณีแรก เป็นปกติมาก คุณนายซี เป็นคนยากจน มีเด็กมากเกินไป ชีวิตและการต่อสู้กับแม่สามี และกลัวทั้งการตั้งครรภ์และการคุมกำเนิด หัวใจเธอทุกข์ จะมาพร้อมกับเสียงบ่นของความรู้สึกอ่อนแอ , ทำให้หดหู่ บางที ไปให้หมอบี แต่อาการของเธอเป็นหลักไม่เปลี่ยนแปลงและยังคงเป็นประสบการณ์ในสำนวนของความทุกข์ใจ คดีของ นาง ข. ได้เริ่มในลักษณะทั่วไป ที่เกิดจากข้อพิพาทกับสามีของเธอ และความเครียดจากการทำงานของเธอ เมื่อการรักษาล้มเหลวที่จะจัดการกับปัญหาเหล่านี้ และเมื่อความเครียดเพิ่มเติมขึ้นมา อาการของเธอสูงไปยังเวทีใหม่ของ ' ' ( โรคเส้นประสาท narahatiye asab )ในเหล่านี้ และกรณีอื่น ๆของความทุกข์ใจ ความเจ็บป่วย คือ การรับรู้ที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการเชื่อมโยงกัน ทั้งทางกายภาพ และความรู้สึกของความผิดปกติของหัวใจและความรู้สึกของความกังวล ความเศร้า หรือความโกรธ ทำไมหัวใจเน้นความกังวลในกรณีเหล่านี้ ทำไมบางความรู้สึกห่วงใย ที่มีประสบการณ์และ แสดงเป็น ความผิดปกติของหัวใจ
อธิบายรูปแบบการทํางานและปัญหาของหัวใจให้กรอบวัฒนธรรมเพื่อเน้นความสนใจของบุคคลในการเต้นของหัวใจ สำหรับการติดฉลากเงื่อนไขบางอย่างเช่นอาการของโรค และการสร้างการเชื่อมโยงระหว่างสาเหตุความผิดปกติการเต้นของหัวใจ และระบุส่วนบุคคลและ sociai เงื่อนไขการอธิบายแบบที่นิยมยาใน maragheh สําหรับการทํางานของหัวใจวาดเป็นหลักจากกระบวนทัศน์ galenic . ฟังก์ชันที่ชัดเจนของหัวใจที่ถูกถกเถียงกันมากว่าศตวรรษแล้ว โดยแพทย์ชาวกรีก และนักกายวิภาคศาสตร์แบ่งตามสัญชาติโดยนักวิชาการและแพทย์อิสลาม , และต่อมาโดยชาวยุโรป แต่ในขณะที่บางด้านของรูปแบบกระตุ้นการอภิปรายกรอบทั่วไปสำหรับความเข้าใจหัวใจไม่มีใครทักท้วง : หัวใจที่เคยเป็นศูนย์กลางทางสรีรวิทยาของอวัยวะ ( ที่เกี่ยวข้องกับแหล่งความร้อน , โภชนาการ , และการกระจายของเลือด และอวัยวะของการทำงานทางอารมณ์ ( หรือที่นั่งของจิตวิญญาณที่สำคัญ ) ในมนุษย์ .
มันคงไม่เหมาะสมอย่างเต็มที่อธิบายมุมมองคลาสสิกที่นี่B UT ทั้งในภาษากรีกและวิทยาศาสตร์อิสลามทฤษฎีของหัวใจอยู่ในจักรวาลวิทยา มนุษย์เป็นพิภพเล็ก ๆของสิ่งที่จักรวาลซึ่งประกอบด้วยลำดับชั้นภววิทยาจากแดนใต้พระจันทร์ ( รุ่นและผุ ) , ทรงกลมคอสมิก และเข้าใจโลกในรูปแบบบริสุทธิ์ 8 ระดับทั้งหมดของลำดับชั้นภววิทยาเป็นตัวแทนในมนุษย์ตับเป็นที่นั่งของคณะทรัพยากรธรรมชาติ และสรีรวิทยาของมนุษย์กิเลส Baser หน้าที่หลักคือการเปลี่ยนแปลงของอาหาร ( ดิบ ) ( สุก ) เลือด สมองเป็นที่นั่งของคณะที่มีเหตุผล ซึ่งช่วยให้มนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับการเข้าใจ . ที่สําคัญ หรือสัตว์ที่คณะอยู่ในหัวใจมันมี ' ความร้อน ' และ ' ' ( แหล่งสําคัญลมหายใจนิวมอ หรือ nafs ) ร่างกายและเป็นที่นั่งของอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความกลัวและความโกรธ ( เพราะมันตรงกับการขยายตัวและการหดตัวของลมหายใจ " - ibn Sina 1930:118 ) หลักสรีรวิทยาการทำงานของหัวใจไม่ได้
การไหลเวียน , แน่นอนแต่การให้ความร้อนที่จำเป็นสำหรับชีวิตและการเปลี่ยนแปลงของลมหายใจเข้า นิวมอ ซึ่ง vitalizes ร่างกาย ถ้าหัวใจล้มเหลวในการทำงาน เหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันสูญเสียความแข็งแกร่ง เป็นแหล่งที่มาของแหล่งความร้อน ความอ่อนแอและความตายอาจส่งผลให้ แต่สำหรับโรคหลายที่รู้จักกันในการแพทย์ที่ทันสมัย เป็นโรคหัวใจ กาเลน เชื่อว่าปัญหาหัวใจเป็นมัธยมมากกว่าหลักกาเลนยังเชื่อกันว่า ความโกรธและความเศร้าโศก อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหัวใจเพราะพวกเขาทำให้เกิดความร้อนมากเกินไป และกลัว และตกใจ อาจเป็นสาเหตุให้หัวใจกระโดดและลงทะเบียน ผิดปกติ ชีพจร แต่เขาไม่ได้ ( ความรู้ของฉัน ) อธิบายอาการใจสั่นและหัวใจอ่อนไก่ซึ่งเรียกใน maragheh ' หัวใจ '
เศร้า
การแปล กรุณารอสักครู่..
