Leprosy is a chronic infectious dis

Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae, an acid-fast, rod-shaped bacillus. The disease mainly affects the skin, the peripheral nerves, mucosa of the upper respiratory tract and also the eyes.

Leprosy is curable and treatment provided in the early stages averts disability.

Multidrug therapy (MDT) treatment has been made available by WHO free of charge to all patients worldwide since 1995, and provides a simple yet highly effective cure for all types of leprosy.

Elimination of leprosy globally was achieved in the year 2000 (i.e. a prevalence rate of leprosy less than 1 case per 10 000 persons at the global level). Nearly 16 million leprosy patients have been cured with MDT over the past 20 years.
Leprosy today

Leprosy control has improved significantly due to national and subnational campaigns in most endemic countries. Integration of primary leprosy services into existing general health services has made diagnosis and treatment of the disease easy.

Detection of all cases in a community and completion of prescribed treatment using MDT are the basic tenets of the Enhanced Global Strategy for Further Reducing Disease Burden Due to Leprosy (plan period: 2011–2015).

The Strategy emphasizes the need to sustain expertise and increase the number of skilled leprosy staff, improve the participation of affected persons in leprosy services and reduce visible deformities – otherwise called Grade 2 disabilities (G2D cases) – as well as stigma associated with the disease.

National leprosy programmes for 2011–2015 now focus more on underserved populations and inaccessible areas to improve access and coverage. Since control strategies are limited, national programmes actively improve case-holding, contact tracing, monitoring, referrals and record management.

According to official reports received from 103 countries from 5 WHO regions, the global registered prevalence of leprosy at the end of 2013 was 180 618 cases. The number of new cases reported globally in 2013 was 215 656 compared with 232 857 in 2012 and 226 626 in 2011.

The number of new cases indicates the degree of continued transmission of infection in the community. A total of 13 countries reported zero cases in 2013. Global statistics show that 206 107 (96%) of new leprosy cases were reported from 14 countries and only 4% of new cases from the rest of the world. Only these 14 countries reported >1000 new cases in 2013.

Pockets of high endemicity still remain in some areas of many countries but a few are mentioned as reference: Angola, Bangladesh, Brazil, People’s Republic of China, Democratic Republic of Congo, Ethiopia, India, Indonesia, Madagascar, Mozambique, Myanmar, Nepal, Nigeria, Philippines, South Sudan, Sri Lanka, Sudan and the United Republic of Tanzania.
Brief history of the disease and treatment

Leprosy was recognized in the ancient civilizations of China, Egypt and India. The first-known written mention of leprosy is dated 600 BC. Throughout history, people afflicted have often been ostracized by their communities and families.

Although leprosy was treated differently in the past, the first breakthrough occurred in the 1940s with the development of the drug dapsone, which arrested the disease. But the duration of the treatment was many years and even a lifetime, making it difficult for patients to follow it. In the 1960s, M. leprae started to develop resistance to dapsone, the world’s only known anti-leprosy drug at that time. In the early 1960s, rifampicin and clofazimine, the other two components of recommended multidrug therapy (MDT), were discovered.

In 1981, a WHO Study Group recommended MDT. MDT consists of 3 drugs: dapsone, rifampicin and clofazimine, and this drug combination kills the pathogen and cures the patient.

Since 1995, WHO provides free MDT for all patients in the world, initially through the drug fund provided by the Nippon Foundation, and since 2000 through the MDT donation provided by Novartis and the Novartis Foundation for Sustainable Development.
Elimination of leprosy as a public health problem

In 1991 the World Health Assembly passed a resolution to eliminate leprosy by the year 2000. Elimination of leprosy is defined as a prevalence rate of less than 1 case per 10 000 persons. The target was achieved on time and the widespread use of MDT reduced the disease burden dramatically.

Over the past 20 years, more than 14 million leprosy patients have been cured, about 4 million of them since 2000.
The prevalence rate of the disease has dropped by 90%: from 21.1 per 10 000 persons to less than 1 per 10 000 persons in 2000.
A dramatic decrease has been achieved in the global disease burden: from 5.2 million in 1985 to 805 000 in 1995, 753 000 at the end of 1999 and 180 618 cases at the end of 2013.
Leprosy has been eliminated from 119 out of the 122 countries where the disease was considered a public health problem in 1985.
So far, there has been no resistance to antileprosy treatment when used as MDT.
Efforts currently focus on eliminating leprosy at a national level in the remaining endemic countries and at a sub-national level from the others.

Actions and resources required

In order to reach all patients, leprosy treatment needs to be fully integrated into general health services. Moreover, political commitment needs to be sustained in countries where leprosy remains a public health problem. Partners in leprosy elimination also need to ensure that human and financial resources continue to be available.

The age-old stigma associated with the disease remains an obstacle to self-reporting and early treatment. The image of leprosy has to be changed at the global, national and local levels. A new environment, in which patients will not hesitate to come forward for diagnosis and treatment at any health facility, must be created.
WHO response

The WHO strategy for leprosy elimination contains the following:

ensuring accessible and uninterrupted MDT services available to all patients through flexible and patient-friendly drug delivery systems;
ensuring the sustainability of MDT services by integrating leprosy services into the general health services and building the ability of general health workers to treat leprosy;
encouraging self-reporting and early treatment by promoting community awareness and changing the image of leprosy;
monitoring the performance of MDT services and quality of patients’ care, and the progress being made towards elimination through national disease surveillance systems.

Sustained and committed efforts by the national programmes along with continued support from national and international partners have led to a decline in the global burden of leprosy. Increased empowerment of people affected by the disease, together with their greater involvement in services and the community, will bring us closer to a world without leprosy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Leprosy เป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากมัยโคแบคทีเรีย leprae การคัด acid-fast ร็อดรูป โรคมีผลกระทบต่อผิวหนัง เส้นประสาทที่ต่อพ่วง mucosa หายใจส่วนบนและตาส่วนใหญ่Leprosy เป็นรักษา และรักษาในระยะเริ่มต้น averts พิการรักษาบำบัด multidrug (MDT) ได้ถูกทำให้ว่าง โดยที่ฟรีกับผู้ป่วยทั้งหมดทั่วโลกตั้งแต่ 1995 และช่วยให้รักษาง่าย แต่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับชนิดทั้งหมดของ leprosyกำจัด leprosy ทั่วโลกสำเร็จในปี 2000 (เช่นอัตราชุกของ leprosy น้อยกว่ากรณีที่ 1 สำหรับท่าน 10 000 ที่ระดับโลก) ผู้ป่วยเกือบ 16 ล้าน leprosy ได้ถูกรักษา ด้วย MDT 20 ปีผ่านมาวันนี้ leprosyควบคุม leprosy มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากส่งเสริมการขายชาติ และ subnational ในประเทศส่วนใหญ่ยุง รวมบริการ leprosy หลักเป็นบริการสุขภาพทั่วไปที่มีอยู่ได้ตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคสะดวกตรวจสอบกรณีทั้งหมดในชุมชนและความสมบูรณ์ของการรักษากำหนดใช้ MDT มี tenets พื้นฐานของขั้นสากลกลยุทธ์ในการลดโรคภาระครบ Leprosy (ระยะเวลาแผน: ปี 2554-2558)กลยุทธ์เน้นต้องรักษาความเชี่ยวชาญ และเพิ่มจำนวนพนักงานมีทักษะ leprosy ปรับปรุงการมีส่วนร่วมของผู้ได้รับผลกระทบใน leprosy และลด deformities สามารถมองเห็นได้ – หรือ เรียกความพิการระดับ 2 (กรณี G2D) – และภาพดอกไม้ที่สัมพันธ์กับโรคLeprosy ชาติโปรแกรมสำหรับปี 2554-2558 ขณะนี้เน้นมากขึ้นประชากร underserved และไม่สามารถเข้าถึงพื้นที่เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและความครอบคลุมการ ตั้งแต่กลยุทธ์ควบคุมจำกัด โครงการแห่งชาติปรับปรุงติดตามกรณีโฮลดิ้ง ผู้ติดต่อ ตรวจสอบ การจัดการระเบียนและอ้างอิงอย่างแข็งขันตามรายงานอย่างเป็นทางการที่ได้รับจาก 103 ประเทศจากภูมิภาค 5 ส่วนลงทะเบียนสากล leprosy ท้าย 2013 เป็นกรณี 180 618 จำนวนกรณีและปัญหาใหม่ทั่วโลกรายงานในปี 2013 มี 215 656 ที่เปรียบเทียบกับ 232 857 ในปี 2012 และ 226 626 ในปี 2554จำนวนกรณีและปัญหาใหม่บ่งชี้ว่า ระดับของการติดเชื้อในชุมชนอย่างต่อเนื่องส่ง จำนวน 13 ประเทศรายงานกรณีศูนย์ในปี 2013 สถิติโลกแสดงว่า มีรายงาน 206 107 (96%) กรณี leprosy ใหม่จาก 14 ประเทศและเพียง 4% ของกรณีใหม่จากส่วนเหลือของโลก รายงานเหล่านี้ 14 ประเทศ > 1000 กรณีใหม่ในปี 2013 นั้นกระเป๋าของ endemicity สูงยังคงอยู่ในบางพื้นที่ของประเทศ แต่ไม่มีกล่าวอ้างอิง: แองโกลา บังคลาเทศ บราซิล สาธารณรัฐประชาชนจีน สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก เอธิโอเปีย อินเดีย อินโดนีเซีย มาดากัสการ์ โมซัมบิก พม่า เนปาล ไนจีเรีย ฟิลิปปินส์ ซูดานใต้ ประเทศศรีลังกา ประเทศซูดาน และสหสาธารณรัฐแทนซาเนียประวัติโดยย่อของโรคและการรักษาLeprosy ถูกรับรู้ในอารยธรรมโบราณของจีน อียิปต์ และอินเดีย รู้จักครั้งแรกที่เขียนกล่าวถึง leprosy ลงวัน 600 BC ตลอดประวัติศาสตร์ คนที่เป็นโรคได้มักได้ยุทธนาการชุมชนและครอบครัวของพวกเขาแม้ว่า leprosy ถูกถือว่าต่างจากในอดีต ความก้าวหน้าครั้งแรกเกิดขึ้นในทศวรรษ 1940 โดยมีการพัฒนาจะ dapsone ยา ที่จับโรค แต่ระยะเวลาของการรักษาเป็นเวลาหลายปีและแม้ชีวิต ทำให้ยากสำหรับผู้ป่วยตาม ในปี 1960, M. leprae เริ่มพัฒนาความต้านทานจะ dapsone โลกเพียงรู้จัก leprosy ต่อต้านยาเสพติดที่ ในช่วงปี 1960, rifampicin และ clofazimine สองส่วนประกอบอื่น ๆ ของการรักษาด้วย multidrug แนะนำ (MDT), พบในปี 1981 กลุ่มการศึกษาแนะนำ MDT MDT ประกอบด้วยยา 3: dapsone, rifampicin และ clofazimine ยาชุดนี้ฆ่าการศึกษา และรักษาผู้ป่วยตั้งแต่ 1995 ที่มี MDT ฟรีสำหรับผู้ป่วยทั้งหมดในโลก ครั้งแรกผ่านทางกองทุนยาเสพติดโดยมูลนิธินิปปอน และ ตั้งแต่ 2000 ถึงบริจาค MDT โนวาร์ติสและมูลนิธิโนวาร์ติสเพื่อการพัฒนาอย่างยั่งยืนกำจัด leprosy เป็นปัญหาสาธารณสุขในปีพ.ศ. 2534 สภาสุขภาพโลกผ่านแก้กำจัด leprosy โดยปี 2000 กำจัด leprosy ถูกกำหนดเป็นอัตราชุกของกรณีน้อยกว่า 1 ต่อท่าน 10 000 บรรลุเป้าหมายเวลา และการใช้อย่างแพร่หลายของ MDT ลดภาระโรคอย่างมาก กว่า 20 ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วย leprosy มากกว่า 14 ล้านได้แล้วหาย ประมาณ 4 ล้านตั้งแต่ 2000 อัตราชุกของโรคได้ลดลง 90%: จาก 21.1 ต่อบุคคลน้อยกว่า 1 ต่อท่าน 10 000 2000 10 000 ลดลงอย่างมากได้รับความในภาระโรคสากล: จาก 5.2 ล้านในปี 1985 เพื่อ 805 000 ใน 1995, 753 000 ท้ายของ 1999 และ 180 618 กรณีที่สิ้นสุดของปี 2013 Leprosy ถูกตัดออกจาก 119 จาก 122 ประเทศซึ่งโรคที่เป็นปัญหาสาธารณสุขในปี 1985 ไกล มีแล้วไม่ทนรักษา antileprosy เมื่อใช้เป็น MDT ความพยายามในปัจจุบันเน้นขจัด leprosy ระดับชาติเหลือวี่ประเทศ และ ในระดับย่อยแห่งชาติจากผู้อื่นการดำเนินการและทรัพยากรที่จำเป็นเมื่อต้องการเข้าถึงผู้ป่วยทั้งหมด รักษา leprosy ต้องจะรวมอยู่ในบริการสุขภาพทั่วไปสมบูรณ์ ยิ่งไปกว่านั้น ความมุ่งมั่นทางการเมืองต้องการอย่างยั่งยืนในประเทศที่ leprosy ยังคงเป็น ปัญหาสาธารณสุข พันธมิตรใน leprosy ตัดออกยังต้องให้แน่ใจว่า ทรัพยากรมนุษย์ และการเงินยังมีสติกมาโปรดลองอีกที่เกี่ยวข้องกับโรคยังคง เป็นอุปสรรคต่อการรายงานตนเอง และช่วง รูปของ leprosy จะเปลี่ยนแปลงในระดับสากล ชาติ และท้องถิ่นได้ ต้องสร้างระบบใหม่ ซึ่งผู้ป่วยจะไม่ลังเลที่จะมาตรวจวินิจฉัยและรักษาในทุกสถานที่สุขภาพ ไปข้างหน้าการตอบสนองกลยุทธ์ที่สำหรับตัด leprosy ประกอบด้วยต่อไปนี้: บริการอย่างต่อเนื่อง และสามารถเข้าถึง MDT บริการให้แก่ผู้ป่วยทั้งหมดผ่านระบบขนส่งมีความยืดหยุ่น และเป็นมิตร กับผู้ป่วยยาเสพติด ใจความยั่งยืนของบริการ MDT รวม leprosy บริการเป็นบริการสุขภาพทั่วไป และสร้างความสามารถของผู้ปฏิบัติงานสุขภาพทั่วไปเยียวยา leprosy ส่งเสริมการรายงานตนเอง และเริ่มต้น โดยการส่งเสริมความรู้ชุมชน และการเปลี่ยนรูปของ leprosy ตรวจสอบประสิทธิภาพของบริการ MDT และคุณภาพการดูแลผู้ป่วย และความคืบหน้าการทำต่อตัดผ่านระบบเฝ้าระวังโรคแห่งชาติSustained และมุ่งความพยายามตามโครงการแห่งชาติพร้อมสนับสนุนอย่างต่อเนื่องจากคู่ค้า และต่างประเทศได้นำไปสู่ภาระโลกของ leprosy ลดน้อยลง เพิ่มอำนาจของประชาชนที่รับผลกระทบจากโรค พร้อมกับการมีส่วนร่วมมากขึ้นในชุมชน และบริการจะนำเราเข้าสู่โลกโดย leprosy

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคเรื้อนเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อ Mycobacterium leprae เป็นกรดอย่างรวดเร็วบาซิลลัสรูปแท่ง โรคส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผิวหนังเส้นประสาทส่วนปลายที่เยื่อบุของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและตา. โรคเรื้อนรักษาได้และการรักษาที่ให้ไว้ในช่วงแรก averts พิการ. multidrug การบำบัด (MDT) การรักษาที่ได้รับการทำใช้ได้โดย WHO เสียค่าใช้จ่าย ให้แก่ผู้ป่วยทั่วโลกตั้งแต่ปี 1995 และให้การรักษาที่เรียบง่าย แต่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับทุกประเภทของโรคเรื้อน. กำจัดโรคเรื้อนทั่วโลกก็ประสบความสำเร็จในปี 2000 (คืออัตราความชุกของโรคเรื้อนน้อยกว่า 1 กรณีต่อ 10 000 คนในระดับโลก ) เกือบ 16 ล้านผู้ป่วยโรคเรื้อนได้รับการรักษาด้วย MDT ที่ผ่านมา 20 ปี. โรคเรื้อนในวันนี้การควบคุมโรคเรื้อนได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากแคมเปญระดับชาติและในประเทศที่ subnational ถิ่นมากที่สุด บูรณาการการให้บริการโรคเรื้อนหลักในด้านการบริการสุขภาพที่มีอยู่ทั่วไปได้ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโรคได้ง่าย. การตรวจหาทุกกรณีในชุมชนและความสมบูรณ์ของการรักษาที่กำหนดโดยใช้ MDT เป็นหลักการพื้นฐานของกลยุทธ์ทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นสำหรับนอกจากนี้การลดภาระโรคเนื่องจาก . โรคเรื้อน (แผนระยะเวลา: 2011-2015) กลยุทธ์เน้นถึงความจำเป็นที่จะรักษาความเชี่ยวชาญและเพิ่มจำนวนของพนักงานที่มีทักษะโรคเรื้อนในการปรับปรุงการมีส่วนร่วมของบุคคลที่ได้รับผลกระทบในการให้บริการโรคเรื้อนและลดความผิดปกติที่มองเห็นได้ - เรียกชื่ออย่างอื่นเกรด 2 พิการ (กรณี G2D) -. เช่นเดียวกับจุดเชื่อมโยงกับโรคโปรแกรมโรคเรื้อนแห่งชาติ2011-2015 ในขณะนี้มุ่งเน้นที่ประชากรด้อยโอกาสและพื้นที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและความคุ้มครอง เนื่องจากกลยุทธ์การควบคุมจะถูก จำกัด , โครงการระดับชาติอย่างแข็งขันปรับปรุงกรณีการถือครองติดตามการติดต่อ, การตรวจสอบการอ้างอิงและการจัดการบันทึก. ตามรายงานอย่างเป็นทางการที่ได้รับจาก 103 ประเทศจาก 5 ภูมิภาค WHO ความชุกจดทะเบียนทั่วโลกของโรคเรื้อน ณ สิ้นปี 2013 เป็น 180 618 กรณี จำนวนผู้ป่วยรายใหม่รายงานทั่วโลกในปี 2013 เป็น 215 656 232 เมื่อเทียบกับ 857 ในปี 2012 และ 226 626 ในปี 2011 จำนวนผู้ป่วยใหม่ที่บ่งชี้ว่าระดับของการส่งอย่างต่อเนื่องของการติดเชื้อในชุมชน รวมเป็น 13 ประเทศรายงานกรณีเป็นศูนย์ในปี 2013 สถิติทั่วโลกแสดงให้เห็นว่า 206 107 (96%) ของผู้ป่วยโรคเรื้อนใหม่ที่ได้รับรายงานจาก 14 ประเทศและมีเพียง 4% ของผู้ป่วยรายใหม่จากส่วนที่เหลือของโลก เหล่านี้เท่านั้น 14 ประเทศรายงาน> 1000 ผู้ป่วยรายใหม่ในปี 2013 กระเป๋าของการแพร่ระบาดสูงยังคงอยู่ในพื้นที่บางส่วนของหลายประเทศ แต่ไม่กี่ที่กล่าวถึงเป็นข้อมูลอ้างอิง: แองโกลา, บังคลาเทศ, บราซิล, สาธารณรัฐประชาชนจีน, สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก, เอธิโอเปีย อินเดียอินโดนีเซียมาดากัสการ์โมซัมบิกพม่าเนปาลไนจีเรีย, ฟิลิปปินส์, ซูดานใต้ศรีลังกาซูดานและสหสาธารณรัฐแทนซาเนีย. ประวัติย่อของการเกิดโรคและการรักษาโรคเรื้อนได้รับการยอมรับในอารยธรรมโบราณของจีนอียิปต์และอินเดีย. ครั้งแรกที่รู้จักกันเขียนกล่าวถึงโรคเรื้อนเป็นวันที่ 600 ปีก่อนคริสตกาล ตลอดประวัติศาสตร์คนทุกข์ได้รับมักจะเมตตาโดยชุมชนและครอบครัวของพวกเขา. แม้ว่าโรคเรื้อนได้รับการรักษาที่แตกต่างกันในอดีตที่ผ่านมาการพัฒนาที่เกิดขึ้นครั้งแรกในปี 1940 กับการพัฒนาของ Dapsone ยาเสพติดที่ถูกจับกุมโรค แต่ในช่วงระยะเวลาของการรักษาเป็นเวลาหลายปีและแม้อายุการใช้งานทำให้มันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะปฏิบัติตามนั้น ในปี 1960, M. leprae เริ่มพัฒนาความต้านทานต่อการ Dapsone เป็นที่รู้จักในโลกเพียงยาต้านโรคเรื้อนในเวลานั้น ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1960 rifampicin และ Clofazimine อีกสององค์ประกอบของการบำบัด multidrug แนะนำ (MDT) ถูกค้นพบ. ในปี 1981 ที่กลุ่มศึกษาแนะนำ MDT MDT ประกอบด้วย 3 ยาเสพติด: Dapsone rifampicin และ Clofazimine และการรวมกันยานี้ฆ่าเชื้อโรคและรักษาผู้ป่วย. ตั้งแต่ปี 1995 ที่ให้ฟรี MDT สำหรับผู้ป่วยทั้งหมดในโลกต้นผ่านกองทุนยาเสพติดที่ได้รับจากมูลนิธินิปปอนและ ตั้งแต่ปี 2000 ผ่านการบริจาคให้โดย MDT ติสและมูลนิธิติสเพื่อการพัฒนาอย่างยั่งยืน. กำจัดโรคเรื้อนเป็นปัญหาสุขภาพของประชาชนในปี 1991 ที่ประชุมสมัชชาอนามัยโลกได้มีมติที่จะกำจัดโรคเรื้อนโดยในปี 2000 การกำจัดโรคเรื้อนถูกกำหนดให้เป็นความชุก อัตราน้อยกว่า 1 กรณีต่อ 10 000 คน เป้าหมายก็ประสบความสำเร็จในเวลาและการใช้งานอย่างแพร่หลายของ MDT ลดภาระโรคอย่างรวดเร็ว. ที่ผ่านมา 20 ปีกว่า 14 ล้านผู้ป่วยโรคเรื้อนได้รับการรักษาประมาณ 4 ล้านของพวกเขาตั้งแต่ปี 2000 อัตราความชุกของโรคได้ลดลง 90% จาก 21.1 ต่อ 10 000 คนน้อยกว่า 1 ต่อ 10 000 คนในปี 2000 ลดลงอย่างมากได้รับความสำเร็จในภาระโรคทั่วโลก: จาก 5.2 ล้านใน 1985-805 000 ในปี 1995, 753 000 ในตอนท้ายของ ปี 1999 และ 180 618 กรณีในตอนท้ายของปี 2013 โรคเรื้อนได้ถูกตัดออกจาก 119 จาก 122 ประเทศที่เป็นโรคได้รับการพิจารณาเป็นปัญหาสุขภาพของประชาชนในปี 1985 จนถึงขณะนี้ได้มีการต้านทานต่อการรักษา antileprosy เมื่อใช้เป็น MDT ความพยายามในขณะนี้มุ่งเน้นไปที่การกำจัดโรคเรื้อนในระดับชาติในประเทศถิ่นที่เหลือและในระดับย่อยชาติจากคนอื่น ๆ . การดำเนินการและทรัพยากรที่จำเป็นเพื่อให้สามารถเข้าถึงผู้ป่วยทุกรายการรักษาโรคเรื้อนจะต้องมีแบบครบวงจรในด้านการบริการสุขภาพโดยทั่วไป นอกจากนี้ยังมีความมุ่งมั่นทางการเมืองที่จะต้องมีอย่างต่อเนื่องในประเทศที่มีโรคเรื้อนยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุข พาร์ทเนอร์ในการกำจัดโรคเรื้อนยังต้องให้แน่ใจว่ามนุษย์และทรัพยากรทางการเงินยังคงสามารถใช้ได้. ปานอายุเก่าที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ยังคงเป็นอุปสรรคต่อการรายงานตนเองและการรักษาต้น ภาพของโรคเรื้อนจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงในระดับโลกระดับชาติและระดับท้องถิ่น สภาพแวดล้อมใหม่ซึ่งในผู้ป่วยจะไม่ลังเลที่จะมาข้างหน้าสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่สถานบริการสุขภาพใด ๆ ที่จะต้องสร้างขึ้น. WHO ตอบสนองกลยุทธ์ขององค์การอนามัยโลกในการกำจัดโรคเรื้อนมีดังต่อไปนี้: การสร้างความมั่นใจการบริการ MDT สามารถเข้าถึงได้และอย่างต่อเนื่องใช้ได้กับผู้ป่วยทั้งหมดที่ผ่านการมีความยืดหยุ่น และยาเสพติดของผู้ป่วยที่เหมาะกับระบบการส่งมอบเพื่อให้มั่นใจว่าการพัฒนาอย่างยั่งยืนของบริการMDT โดยการบูรณาการบริการโรคเรื้อนเข้าสู่บริการสุขภาพโดยทั่วไปและการสร้างความสามารถของคนทำงานด้านสุขภาพทั่วไปในการรักษาโรคเรื้อน; ส่งเสริมให้รายงานตนเองและรักษาต้นด้วยการส่งเสริมการรับรู้ของชุมชนและการเปลี่ยนแปลงของภาพ เรื้อน; การตรวจสอบประสิทธิภาพการทำงานของบริการ MDT และคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยและความคืบหน้าการทำต่อการขจัดผ่านระบบการเฝ้าระวังโรคแห่งชาติ. ความพยายามอย่างต่อเนื่องและความมุ่งมั่นโดยโปรแกรมแห่งชาติพร้อมด้วยการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องจากพันธมิตรระดับชาติและนานาชาติได้นำไปสู่ ลดลงในภาระทั่วโลกของโรคเรื้อน เพิ่มขีดความสามารถที่เพิ่มขึ้นของคนที่ได้รับผลกระทบจากโรคร่วมกับการมีส่วนร่วมของพวกเขามากขึ้นในการให้บริการและชุมชนจะนำเราใกล้ชิดกับโลกที่ปราศจากโรคเรื้อน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคเรื้อนเป็นเรื้อรัง โรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโน , กรดอย่างรวดเร็ว rod-shaped Bacillus . โรคนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อผิว , เส้นประสาทต่อพ่วง เมือกจากระบบทางเดินหายใจส่วนบน และตา

โรคเรื้อนรักษาได้และรักษาให้ในช่วงแรก averts

[การรักษาโรค ( MDT ) การรักษาได้รับการทำใช้ได้โดยผู้ฟรีแก่ผู้ป่วยทุกคนทั่วโลกตั้งแต่ปี 1995 และให้เรียบง่ายและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับการรักษาทุกประเภทของโรคเรื้อน

การขจัดโรคเรื้อนทั่วโลกพบว่าในปี 2000 ( คืออัตราความชุกของกรณีผู้ป่วยน้อยกว่า 1 ต่อ 10 , 000 คน ณ ระดับสากล )เกือบ 16 ล้านคนได้รับการรักษากับผู้ป่วยโรคเรื้อน MDT ที่ผ่านมา 20 ปี

ควบคุมโรคเรื้อนโรคเรื้อนในวันนี้มีการปรับปรุงอย่างมาก เนื่องจากประเทศและ subnational แคมเปญในที่สุดถิ่นประเทศ การบูรณาการบริการโรคเรื้อนหลักในที่มีอยู่ทั่วไป บริการด้านสุขภาพ ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาของโรคง่าย

การตรวจสอบของทุกกรณีในชุมชน และความสมบูรณ์ของการรักษาโดยใช้ยา MDT เป็น tenets พื้นฐานของกลยุทธ์ทั่วโลกสำหรับเพิ่มเติมการลดโรคเพิ่มภาระจากโรคเรื้อน ( วางแผนวันที่ : 2011 - 2015 ) .

กลยุทธ์เน้นต้องการรักษาความเชี่ยวชาญ และเพิ่มจำนวนพนักงานที่มีทักษะโรคเรื้อน ,ปรับปรุงการมีส่วนร่วมของบุคคลในด้านต่างๆ ที่ได้รับผลกระทบ และลดความพิการที่มองเห็นและโรคเรื้อนมิฉะนั้นเรียกว่าเกรด 2 ( g2d กรณีพิการและเป็นจุดเชื่อมโยงกับโรค โรคเรื้อน

โปรแกรมแห่งชาติ 2011 – 2015 ตอนนี้มุ่งเน้นและครอบคลุมประชากรไม่สามารถเข้าถึงพื้นที่เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและความครอบคลุม ตั้งแต่กลยุทธ์การควบคุมจำกัดแห่งชาติโครงการงานปรับปรุงกรณีถือ ติดต่อ ติดตาม ตรวจสอบ การส่งต่อและการจัดการบันทึก

ตามรายงานของทางราชการที่ได้รับจาก 103 ประเทศจาก 5 ที่ภูมิภาค ทั่วโลก จดทะเบียนความชุกโรคเรื้อนที่ส่วนท้ายของ 2013 คือ 180 618 ราย หมายเลขของกรณีใหม่รายงานทั่วโลกในปี 2013 เป็น 215 656 เมื่อเทียบกับท่านภายใน 2012 226 แล้ว

ใน 2011จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ พบว่าระดับของการส่งผ่านของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องในชุมชน ทั้งหมด 13 ประเทศ รายงานศูนย์กรณีใน 2013 สถิติทั่วโลกพบว่า 206 107 ( 96 ) กรณีผู้ป่วยโรคเรื้อนใหม่รายงานจาก 14 ประเทศ และเพียง 4 % ของรายใหม่จากส่วนที่เหลือของโลก เพียง 14 ประเทศรายงาน 1000 รายใหม่ในปี 2013 .

กระเป๋าของ endemicity สูงยังคงอยู่ในบางพื้นที่ของหลายประเทศ แต่ไม่กี่มีพูดถึงอ้างอิง : แองโกลา บังคลาเทศ บราซิล สาธารณรัฐประชาชนจีน สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก , สาธารณรัฐเอธิโอเปีย , อินเดีย , อินโดนีเซีย , มาดากัสการ์ , โมซัมบิก , พม่า , เนปาล , ไนจีเรีย , ฟิลิปปินส์ , ซูดานใต้ , ศรีลังกา , ซูดานและ สหสาธารณรัฐแทนซาเนีย .
สรุปประวัติของโรคและการรักษา

รู้จักโรคเรื้อนในอารยธรรมโบราณของจีน อียิปต์ และอินเดีย แรกรู้จักเขียนกล่าวถึงโรคเรื้อนลงวันที่พ.ศ. 600 ตลอดประวัติศาสตร์ ประชาชนเดือดร้อนมักถูกขับไล่โดยครอบครัวและชุมชนของพวกเขา .

ถึงแม้โรคเรื้อนคือการปฏิบัติที่แตกต่างกันในอดีต ครั้งแรกเกิดขึ้นในยุค 40 กับการพัฒนายาแดบโซนซึ่งจับโรค แต่ระยะเวลาของการรักษาอยู่หลายปีและแม้แต่ชีวิต ที่ทำให้มันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะปฏิบัติตามมัน ในปี 1960 , ม. เหลืองเริ่มพัฒนาความต้านทานต่อแดปโซน โลกรู้จักยาต้านโรคเรื้อนในเวลานั้น ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1960 , rifampicin และโคลฟาซีมีน , อีกสององค์ประกอบของการรักษาที่แนะนำ ( MDT ) พบ

ในปี 1981 เป็นผู้ศึกษากลุ่มแนะนำ MDT . MDT 3 ประกอบด้วยยาแดปโซน , rifampicin และโคลฟาซีมีน และ ยาฆ่าเชื้อ และการรักษาผู้ป่วย

ตั้งแต่ปี 1995 ใครมี MDT ฟรีสำหรับผู้ป่วยทั้งหมดในโลกเริ่มผ่านยากองทุนโดยมูลนิธิญี่ปุ่น ,และตั้งแต่ปี 2000 ผ่าน MDT บริจาคโดยโนวาร์ทิส และโนวาร์ทิส มูลนิธิเพื่อการพัฒนาที่ยั่งยืน การขจัดโรคเรื้อน


เป็นปัญหาสาธารณสุขใน 1991 สมัชชาอนามัยโลกมีมติกำจัดโรคเรื้อน โดยปี 2000 การขจัดโรคเรื้อน หมายถึงอัตราความชุกน้อยกว่า 1 กรณีต่อ 10 , 000 คนเป้าหมายคือบรรลุในเวลาและการใช้อย่างแพร่หลายของ MDT ลดภาระโรคมาก

ผ่านมา 20 ปี มากกว่า 14 ล้านผู้ป่วยโรคเรื้อนได้รักษา ประมาณ 4 ล้านของพวกเขาตั้งแต่ปี 2000
อัตราชุกของโรคลดลง 90% จาก 21.1 ต่อ 10 , 000 คน น้อยกว่า 1 ต่อ 10 , 000 คน ใน 2000
ลดลงอย่างมากได้ประสบภาระโรคทั่วโลก : จาก 5.2 ล้านในปี 1985 กับ 805 , 000 ในปี 1995 , 753 , 000 ปลาย 1999 และ 180 618 รายที่ส่วนท้ายของ 2013 .
โรคเรื้อนได้ถูกตัดออกจาก 119 ใน 122 ประเทศที่โรคนี้ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขใน 1985
ดังนั้นไกล , มีความต้านทานต่อ antileprosy รักษาเมื่อใช้ MDT .
ความพยายามในปัจจุบันมุ่งเน้นการขจัดโรคเรื้อนในระดับชาติในประเทศและที่เหลือถิ่นย่อยระดับประเทศจากผู้อื่น การกระทำและทรัพยากรที่ต้องการ



เพื่อเข้าถึงการรักษาผู้ป่วยโรคเรื้อนต้องครบวงจรในการบริการสุขภาพทั่วไป นอกจากนี้ความมุ่งมั่นทางการเมืองต้องยั่งยืนในประเทศที่โรคเรื้อน ยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุข พันธมิตรในการขจัดโรคเรื้อนยังต้องให้แน่ใจว่า ทรัพยากรมนุษย์และการเงินยังคงมีต่อไป

โบราณทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโรคยังคงเป็นอุปสรรคต่อตนเองการรักษาก่อน รูปเรื้อนได้จะเปลี่ยนโลกชาติและระดับท้องถิ่น สภาพแวดล้อมใหม่ ซึ่งผู้ป่วยจะไม่ลังเลที่จะมาข้างหน้า เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ศูนย์สุขภาพใด ๆต้องสร้าง


ใครที่ตอบสนองยุทธศาสตร์สำหรับการขจัดโรคเรื้อนมีดังต่อไปนี้ :

มั่นใจได้ และปราศจากการบริการ MDT ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ผ่านมีความยืดหยุ่นและระบบนำส่งยาผู้ป่วยเป็นมิตร ;
รับประกันความยั่งยืนของการบริการ โดยการบูรณาการบริการโรคเรื้อน MDT ในบริการสุขภาพทั่วไปและการสร้างความสามารถของบุคลากรสุขภาพทั่วไปการรักษาโรคเรื้อน ;
ให้กำลังใจตนเอง การรายงาน และการรักษาก่อน โดยการส่งเสริมการรับรู้ของชุมชนและการเปลี่ยนรูปของโรคเรื้อน ;
ตรวจสอบประสิทธิภาพของการบริการ MDT และคุณภาพของการดูแลรักษาผู้ป่วยและความคืบหน้าการสร้างต่อออกไปผ่านระบบการเฝ้าระวังโรคแห่งชาติ .

อย่างยั่งยืนและความมุ่งมั่น ความพยายาม โดยแผนงานระดับชาติ พร้อมกับสนับสนุนอย่างต่อเนื่องจากพันธมิตรแห่งชาติ และนานาชาติ ทำให้ลดภาระระดับโลกของโรคเรื้อน เพิ่มความเข้มแข็งของประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากโรคร่วมกับการมีส่วนร่วมมากขึ้นของพวกเขาในการให้บริการ และชุมชน จะนำเราใกล้ชิดกับโลกที่ปราศจากโรคเรื้อน