Joseph’s Other TB-Related Worries T

Joseph’s Other TB-Related Worries
TB patients have many concerns and fears other than the fear of deportation. In this country TB is most often a disease of the poor, socially marginalized, or unstably employed people [12]. Being asked to stay at home or remain in isolation at a hospital for long periods of time usually means a significant loss of income for anyone who does not have paid sick leave or disability or workers’ compensation benefits through an employer. Health departments do not compensate for lost income of TB patients, and the incentives that some health departments provide to promote treatment adherence are not sufficient to make up for lost income.
Joseph has a family of four and he is the principal breadwinner. Though he will have to forgo some income, his time away from work will depend on how fast his disease responds to treatment and the type of work he does [13, 14]. Someone like Joseph, who is working in an outdoor setting with little close human contact, can return to work while his sputum smear is still positive for AFB as long as he is improving clinically, has completed two weeks of treatment, and further treatment is ensured via DOT. Dr. Monroe may have to tell the worksite manager to assign Joseph to work that minimizes contact with others for a while. Since workers at the site will have been tested following the report of Joseph’s case to the health department, the manager should understand the necessity of the special assignment for Joseph.
Joseph should also be made aware of social services that he or his family may be eligible for, such as food pantries, WIC (women, infants, and children) programs, and soup kitchens. In some states emergency Medicaid will cover medical expenses that may not be provided by the health department. Inpatient care is usually covered by Medicaid, regardless of immigration status. Most infectious TB patients do not need to be hospitalized and have their full diagnosis and evaluation conducted as an outpatient.
Dr. Monroe has a responsibility to educate Joseph about the disease and what can be done to treat it and to develop a plan for follow-up and return to work. It is equally
Virtual Mentor, December 2007—Vol 9 www.virtualmentor.org 802


important for Dr. Monroe to make sure Joseph understands the impact of this disease on the public and his (Dr. Monroe’s) responsibility to the public, not just the patient. Dr. Monroe cannot shun that responsibility and, since it is unlikely that he can fulfill all the roles of patient care, contact evaluation, and social service provision, he must work closely with his local public health department to cure the patient and protect the community.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โจเซฟอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ TB ความกังวล ผู้ป่วย TB มีความกังวลและความกลัวไม่ใช่กลัวเนรเทศหลาย ในประเทศนี้ TB เป็นมักเป็นโรคของคนดี สังคมเข้ม หรือ unstably ส่วน [12] ถูกต้องอยู่ที่บ้าน หรืออยู่ในแยกโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานานของเวลามักจะหมายถึง สูญเสียรายได้สำหรับผู้ที่ไม่มีผลประโยชน์ลาป่วย หรือพิการ หรือทดแทนแรงงานที่นายจ้างจ่าย แผนกสุขภาพไม่สามารถชดเชยกับรายได้ที่หายไปของผู้ป่วย TB และแรงจูงใจให้การส่งเสริมรักษายึดมั่นบางแผนกสุขภาพไม่เพียงพอเพื่อให้รายได้หายไป โจเซฟมีครอบครัวสี่คน และเขาเป็นผู้หลัก แม้ว่าจะมีรายได้บางบำราศ เวลาออกงานจะขึ้นอยู่กับเร็วโรคของเขาตอบสนองต่อการรักษาและชนิดของงานที่เขาทำ [13, 14] คนเช่นโจเซฟ ที่ทำงานในบรรยากาศกลางแจ้งกับน้อยมนุษย์ สามารถกลับไปทำงานในขณะที่ของเขาภายในเสมหะยังคงเป็นบวกสำหรับโรตราบใดที่เขาปรับปรุงทางการแพทย์ เสร็จสองสัปดาห์ของการรักษา และการ รักษามั่นใจผ่านจุด ดร.มอนโรได้บอกการจัดการผลงานเพื่อกำหนดโจเซฟในการทำงานที่ช่วยลดการติดต่อกับบุคคลอื่นในขณะ ตั้งแต่งานที่ไซต์จะได้รับการทดสอบตามรายงานของโจเซฟกรมสุขภาพ ผู้จัดการควรเข้าใจความจำเป็นของการกำหนดพิเศษสำหรับโจเซฟ โจเซฟควรยังมีตระหนักถึงสังคมที่เขา หรือครอบครัวเขาอาจมีสิทธิ์สำหรับ เช่นอาหารสว่าง WIC (ผู้หญิง ทารก เด็ก) โปรแกรม ครัวซุป ในบางรัฐ ฉุกเฉินประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลที่อาจไม่ได้รับจาก การดูแลผู้ป่วยในโดยครอบคลุม โดย Medicaid โดยไม่คำนึงถึงสถานะคนเข้าเมือง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ติดเชื้อ TB ต้องเป็นพยาบาล และมีเต็มวินิจฉัยและประเมินผลการดำเนินการเป็นผู้ป่วยนอกมี ดร.มอนโรมีความรับผิดชอบให้ความรู้แก่โจเซฟเกี่ยวกับโรคและสิ่งที่สามารถทำ การจัดการ และ การพัฒนาแผนสำหรับการติดตามผล และกลับไปทำงาน ก็เท่า ๆ กัน คำปรึกษาเสมือน 2550 ธันวาคม — Vol 9 www.virtualmentor.org 802 สิ่งสำคัญสำหรับดร.มอนโรแน่โจเซฟเข้าใจผลกระทบของประชาชนและความรับผิดชอบของเขา (ดร.มอนโร) สาธารณะ ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยโรคนี้ ดร.มอนโรไม่ชุนที่รับผิดชอบ และ เนื่องจากไม่น่าว่า เขาสามารถตอบสนองทั้งด้านการดูแลผู้ป่วย ติดต่อ และการบริการสังคม เขาต้องทำงานใกล้ชิดกับกรมสาธารณสุขในท้องถิ่นของเขาในการรักษาผู้ป่วย และชุมชน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โจเซฟวัณโรคที่เกี่ยวข้องกับความกังวลอื่น ๆ
ผู้ป่วยวัณโรคมีความกังวลและความกลัวหลายอื่น ๆ นอกเหนือจากความกลัวของการเนรเทศ ในประเทศนี้วัณโรคส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคของคนยากจนชายขอบสังคมหรือลูกจ้างโทงเทงคน [12] ถูกขอให้อยู่ที่บ้านหรือยังคงอยู่ในการแยกที่โรงพยาบาลเป็นเวลานานของเวลาที่มักจะหมายถึงการสูญเสียอย่างมีนัยสำคัญของรายได้สำหรับทุกคนที่ไม่ได้จ่ายเงินลาป่วยหรือพิการหรือแรงงานทดแทนผ่านนายจ้าง กรมสุขภาพไม่ชดเชยการสูญเสียรายได้ของผู้ป่วยวัณโรคและแรงจูงใจที่ว่าบางกรมสุขภาพให้เพื่อส่งเสริมการยึดมั่นในการรักษาไม่เพียงพอที่จะทำขึ้นสำหรับการสูญเสียรายได้.
โจเซฟมีครอบครัวของสี่และเขาเป็นคนหาเลี้ยงครอบครัวหลัก แม้ว่าเขาจะต้องยอมสละรายได้บางส่วนเวลาของเขาออกไปจากที่ทำงานจะขึ้นอยู่กับวิธีการที่รวดเร็วโรคของเขาตอบสนองต่อการรักษาและประเภทของงานที่เขาทำ [13, 14] คนอย่างโจเซฟที่ทำงานในบรรยากาศกลางแจ้งที่มีเล็ก ๆ น้อย ๆ ติดต่อใกล้ชิดมนุษย์สามารถกลับไปทำงานในขณะที่ละเลงเสมหะของเขายังคงอยู่ในเชิงบวกสำหรับ AFB ตราบใดที่เขามีการปรับปรุงทางคลินิกได้เสร็จสิ้นสองสัปดาห์ของการรักษาและการรักษาต่อไปจะมั่นใจ ผ่าน DOT ดร. มอนโรอาจจะต้องบอกผู้จัดการที่ทำงานเพื่อกำหนดโจเซฟในการทำงานที่ช่วยลดการติดต่อกับคนอื่น ๆ ในขณะที่ ตั้งแต่คนงานในเว็บไซต์จะได้รับการทดสอบต่อไปนี้รายงานของคดีของโจเซฟไปยังแผนกสุขภาพผู้จัดการควรเข้าใจความจำเป็นของการกำหนดเป็นพิเศษสำหรับโจเซฟ.
โจเซฟก็ควรจะตระหนักถึงการบริการทางสังคมที่เขาหรือครอบครัวของเขาอาจจะมีสิทธิ์ สำหรับเช่น pantries อาหาร, WIC (หญิงทารกและเด็ก) โปรแกรมและครัวซุป ในบางรัฐฉุกเฉิน Medicaid จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่อาจจะไม่ได้จัดไว้ให้โดยกรมสุขภาพ การดูแลผู้ป่วยมักจะถูกปกคลุมด้วย Medicaid ไม่คำนึงถึงสถานะตรวจคนเข้าเมือง ผู้ป่วยที่ติดเชื้อวัณโรคส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและมีการวินิจฉัยเต็มของพวกเขาและการประเมินผลการดำเนินการในฐานะที่เป็นผู้ป่วยนอก.
ดร. มอนโรมีความรับผิดชอบในการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคโจเซฟและสิ่งที่สามารถทำได้ในการรักษาและการพัฒนาแผนสำหรับการติดตามและกลับไปทำงาน มันเป็นอย่างเท่าเทียมกัน
เสมือน Mentor ธันวาคม 2007 ฉบับที่ 9 www.virtualmentor.org 802 สำคัญสำหรับดร. มอนโรเพื่อให้แน่ใจว่าโจเซฟเข้าใจผลกระทบของโรคนี้ในส่วนกลางและเขา (ดร. มอนโร) ความรับผิดชอบให้กับประชาชนที่ไม่ได้เป็นเพียง ผู้ป่วย ดร. มอนโรไม่สามารถหลีกเลี่ยงความรับผิดชอบที่และเนื่องจากมันไม่น่าเป็นไปได้ว่าเขาสามารถตอบสนองทุกบทบาทของการดูแลผู้ป่วย, การประเมินผลการติดต่อและให้บริการทางสังคมที่เขาจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นของเขาในการรักษาผู้ป่วยและปกป้องชุมชน .

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โจเซฟ วัณโรคที่เกี่ยวข้องอื่น ๆกังวลผู้ป่วยวัณโรคมีความกังวลมากและกลัวนอกจากความกลัวและถูกเนรเทศ ในประเทศนี้ วัณโรค มักเป็นโรคของคนจน คนชายขอบในสังคม หรือ unstably จ้างคน [ 12 ] ถูกถามว่าอยู่บ้านหรืออยู่ในการแยกในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานาน มักจะหมายถึงการสูญเสียรายได้ สำหรับใครที่ไม่จ่ายพนักงานลาป่วย หรือทุพพลภาพ หรือการชดเชยสิทธิประโยชน์ผ่านนายจ้าง หน่วยงานด้านสุขภาพไม่ชดเชยการสูญเสียรายได้ของผู้ป่วยวัณโรค และสิ่งจูงใจที่บางหน่วยงานด้านสุขภาพให้เพื่อส่งเสริมการรักษาไม่เพียงพอที่จะทำให้สูญเสียรายได้โจเซฟ ได้ครอบครัวสี่คนและเขาเป็นหลักสำคัญ แม้ว่าเขาจะยอมสละรายได้บาง เวลาที่เขาออกไปจากงาน จะขึ้นอยู่กับวิธีที่รวดเร็วโรคของเขาตอบสนองต่อการรักษาและชนิดของงานที่เขาทำ [ 13 , 14 ) บางคนชอบ โจเซฟ ซึ่งทำงานในการตั้งค่ากลางแจ้งที่มีน้อยใกล้ชิดมนุษย์ สามารถกลับไปทำงานของเขา เสมหะภายในยังคงเป็นบวกสำหรับ AFB ตราบใดที่เขามีการปรับปรุงทางคลินิกได้เสร็จสิ้นสองสัปดาห์ของการรักษาและการรักษาต่อไปคือว่าผ่านจุด หมอมอนโรอาจต้องบอกผู้จัดการที่ทำงานให้โจเซฟไปทำงานที่ลดการติดต่อกับคนอื่น ๆสักพัก เนื่องจากคนงานที่ไซต์จะได้รับการทดสอบตามรายงานของคดีของโยเซฟให้กรมอนามัย ผู้จัดการควรเข้าใจความจำเป็นของภารกิจพิเศษ โจเซฟโจเซฟยังควรตระหนักถึงการบริการทางสังคมที่เขาหรือครอบครัวของเขาจะได้รับเช่น pantries อาหาร , วิก ( ผู้หญิง , ทารกและเด็ก ) โปรแกรม , และห้องครัวซุป ในบางรัฐ Medicaid ฉุกเฉินจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่อาจไม่ได้รับโดยกรมสุขภาพ การดูแลผู้ป่วยในมักจะครอบคลุม Medicaid , โดยไม่คำนึงถึงสถานะคนเข้าเมือง ผู้ป่วยวัณโรคที่ติดเชื้อมากที่สุด ไม่ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล และมีการวินิจฉัยและการประเมินของพวกเขาเต็มและเป็นผู้ป่วยนอกหมอมอนโรมีความรับผิดชอบให้ โจเซฟ เกี่ยวกับโรคและสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อรักษาและพัฒนาแผนการติดตามและกลับไปทำงาน มันเป็นอย่างเท่าเทียมกันเสมือนพี่เลี้ยงธันวาคม 2550 เล่มที่ 9 www.virtualmentor.org 802ที่สำคัญ ดร. มอนโร เพื่อให้แน่ใจว่า โจเซฟ เข้าใจผลกระทบของโรคนี้ในที่สาธารณะ และเขา ( ดร. มอนโร ) ความรับผิดชอบต่อสาธารณชน ไม่ใช่แค่คนไข้ หมอมอนโรไม่สามารถชุนความรับผิดชอบนั้น เนื่องจากเป็นการยากที่เขาจะตอบสนองบทบาทของการดูแลผู้ป่วย และการให้บริการด้านการติดต่อทางสังคม เขาต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานสาธารณสุขท้องถิ่นของเขาที่จะรักษาคนไข้ และปกป้องชุมชน