An electronic literature search for

An electronic literature search for articles published between January 1990 and October 2009 was conducted by using MEDLINE, CINAHL, and Cochrane Library databases. The update of this clinical practice guideline is the result of reviewing a total of 114 clinical trials, 62 reviews and 6 meta-analyses on endotracheal suctioning. The following recommendations are made following the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) criteria: (1) It is recommended that endotracheal suctioning should be performed only when secretions are present, and not routinely; (2) It is suggested that pre-oxygenation be considered if the patient has a clinically important reduction in oxygen saturation with suctioning; (3) Performing suctioning without disconnecting the patient from the ventilator is suggested; (4) Use of shallow suction is suggested instead of deep suction, based on evidence from infant and pediatric studies; (5) It is suggested that routine use of normal saline instillation prior to endotracheal suction should not be performed; (6) The use of closed suction is suggested for adults with high F(I)O2, or PEEP, or at risk for lung de-recruitment, and for neonates; (7) Endotracheal suctioning without disconnection (closed system) is suggested in neonates; (8) Avoidance of disconnection and use of lung recruitment maneuvers are suggested if suctioning-induced lung de-recruitment occurs in patients with ; (9) It is suggested that a suction catheter is used that occludes less than 50% the lumen of the endotracheal tube in children and adults, and less than 70% in infants; (10) It is suggested that the duration of the suctioning event be limited to less than 15 seconds

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การค้นหาวรรณกรรมอิเล็กทรอนิกส์สำหรับบทความที่ตีพิมพ์ระหว่างเดือนมกราคม 1990 และตุลาคม 2009 ได้ดำเนินการโดยใช้ MEDLINE, CINAHL และฐานข้อมูล Cochrane Library การปรับปรุงแนวทางการปฏิบัตินี้เป็นผลทางคลินิกของการตรวจสอบทั้งหมดของการทดลองทางคลินิก 114 62 ความคิดเห็นและ 6 เมตาวิเคราะห์เกี่ยวกับการใส่ท่อดูด คำแนะนำต่อไปนี้จะทำต่อไปนี้การวัดผลการศึกษาของข้อเสนอแนะการประเมินผลและการพัฒนาเกณฑ์การประเมิน (เกรด) (1) ขอแนะนำให้ใส่ท่อดูดควรจะดำเนินการเฉพาะเมื่อหลั่งที่มีอยู่และไม่ประจำ; (2) มันบอกว่าการสูดออกซิเจนได้รับการพิจารณาว่าผู้ป่วยมีความสำคัญทางคลินิกลดความอิ่มตัวของออกซิเจนกับดูด; (3) การแสดงดูดโดยไม่ต้องถอดเครื่องช่วยหายใจผู้ป่วยออกจากที่เป็นข้อเสนอแนะ; (4) การใช้ดูดน้ำตื้นเป็นข้อเสนอแนะแทนการดูดลึกบนพื้นฐานของหลักฐานจากทารกและเด็กการศึกษา; (5) จะชี้ให้เห็นว่าการใช้ชีวิตประจำวันตามปกติน้ำเกลือหยอดก่อนที่จะมีบุคลากรทางการแพทย์ดูดไม่ควรจะดำเนินการ; (6) การใช้ดูดปิดเป็นข้อเสนอแนะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีความสูง F (I) O2 หรือ PEEP หรือมีความเสี่ยงสำหรับปอด de-สรรหาและสำหรับทารกแรกเกิด; (7) การดูดช่วยหายใจโดยไม่ขาดการเชื่อมต่อ (ระบบปิด) เป็นข้อเสนอแนะในทารกแรกเกิด; (8) การหลีกเลี่ยงการขาดการเชื่อมต่อและการใช้ปอดประลองยุทธ์สรรหามีข้อเสนอแนะถ้าดูดเสมหะที่เกิดปอด de-สรรหาเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มี; (9) มันบอกว่าสายสวนดูดถูกนำมาใช้ที่ occludes น้อยกว่า 50% ของเซลล์ท่อช่วยหายใจในเด็กและผู้ใหญ่และน้อยกว่า 70% ในทารก; (10) มันบอกว่าระยะเวลาของเหตุการณ์ดูดที่ถูก จำกัด ให้น้อยกว่า 15 วินาที

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การค้นหาหนังสืออิเล็กทรอนิกส์สำหรับบทความที่ตีพิมพ์ระหว่างมกราคม 1990 และตุลาคม 2552 ดำเนินการโดยใช้ cinahl Medline และ Cochrane , ห้องสมุดฐานข้อมูล การปรับปรุงนี้ปฏิบัติทางคลินิก แนวทางคือ ผลของการรวม 114 คลินิก , 62 รีวิวและ 6 โดยวิธีการวิเคราะห์เมต้าที่แสดงโดย . ข้อเสนอแนะต่อไปนี้จะทำต่อไปนี้การให้คะแนนของการประเมิน เสนอแนะการพัฒนา และประเมินผล ( 1 ) มาตรฐาน ( 1 ) ขอแนะนำให้แสดงโดยควรดำเนินการเมื่อการหลั่งเป็นปัจจุบัน และไม่ตรวจ ( 2 ) พบว่า ออกซิเจนจะพิจารณาก่อน หากผู้ป่วยมีการลดออกซิเจนทางการแพทย์ที่สำคัญใน สีโดย ( 3 ) แสดงโดยโดยไม่ต้องถอดเครื่องช่วยหายใจผู้ป่วยจาก ) ; ( 4 ) ใช้ดูดน้ำตื้น ) แทนการดูดลึก ตามหลักฐานจากทารกและเด็ก การศึกษา และ ( 5 ) แล้ว พบว่าใช้ประจำหยอดน้ำเกลือก่อนการดูดเสมหะควรปฏิบัติ ; ( 6 ) ใช้ดูดปิดจะแนะนำสำหรับผู้ใหญ่สูง F ( i ) O2 หรือ ปิ๊ป หรือความเสี่ยงมะเร็งปอด เดอ สรรหา และทารกแรกเกิด ; ( 7 ) แสดงโดยปราศจากโรค ( ระบบปิด ) พบในทารกแรกเกิด ( 8 ) หลีกเลี่ยงการเชื่อมต่อและใช้งานประลองยุทธ์ปอดโดยการแนะนำถ้า ปอด เดอ สรรหาเกิดขึ้นในผู้ป่วย ; ( 9 ) พบว่ามีการดูดใช้สายสวนที่ occludes น้อยกว่า 50% ภายในของคาท่อในเด็กและผู้ใหญ่ และกว่า 70 % ในทารก ( 10 ) พบว่าระยะเวลาของเหตุการณ์ที่ถูก จำกัด ไปยังห้องพักน้อยกว่า 15 วินาที