Theme 2: the comorbidity of insomni

Theme 2: the comorbidity of insomnia, psychiatric disorder and substance misuse

A number of studies identified a significant relationship between insomnia and psychiatric disorder ∗[49], [50], [52], [60] and [67]. Prisoners with insomnia were significantly more likely to have a history, or current symptoms, of psychiatric disorder than good sleepers ∗[49] and [67]. This relationship was particularly evident with prisoners who had a diagnosis of personality disorder (PD) [52] and [60] or those who identified depression [47] or anxiety [47], [48] and [67] as a source of insomnia symptoms. There was a significant and complicated negative relationship between insomnia and anxiety [42], ∗[49], [54], [59] and [68], except in one study which found that as both state and trait anxiety increased, subjective sleep quality decreased [68]. However, this sample was not randomised, other highly co-morbid conditions were not controlled for and the data lacked both clarity and appropriate exploration in the study's discussion and conclusions. Moreover, all but one study [67] used a standardised scale to measure mental ill health.

The evidence of the relationship between substance misuse and insomnia is mixed, with two studies sharing a significant association with opiate and cocaine use ∗[49] and [52] but not cannabis, and others sharing no association [39]. Data on psychosis were collected in seven studies ∗[22], [43], [44], [50], [58], [62] and [67] but participant numbers were either very low in one study or not assessed against insomnia in the remaining. Physical pain was significantly more likely in prisoners with insomnia than good sleepers [49]. However, this finding was reported for only one study with a reasonable sample size (n = 147). Skin and respiratory problems were found be significantly related to insomnia [50]. No studies examined the implications of wider physical ill health, such as cardiovascular disease, gastrointestinal or sleep disorders other than insomnia. In conclusion, the comorbidity of physical ill health, psychosis and insomnia requires further investigation in order to make valid conclusions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รูปที่ 2: comorbidity นอนไม่หลับ โรคทางจิตเวช และนำสารจำนวนการศึกษาระบุความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการนอนไม่หลับและโรคทางจิตเวช∗ [49], [50], [52], [60] และ [67] นักโทษกับนอนไม่หลับได้อย่างมีนัยสำคัญยิ่งมีประวัติ ปัจจุบันอาการ โรคจิตเวช∗ผู้นอนดี [49] และ [67] ความสัมพันธ์นี้ได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนักโทษที่มีการวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพ (ปอนด์) [52] และ [60] หรือที่ระบุ [47] โรคซึมเศร้าหรือวิตกกังวล [47], [48] [67] และเป็นแหล่งที่มาของอาการนอนไม่หลับ มีความสัมพันธ์เชิงลบอย่างมีนัยสำคัญ และมีความซับซ้อนระหว่างนอนไม่หลับวิตกกังวล [42], ∗ [49], [54], [59] [68], ยกเว้นในการศึกษาหนึ่งที่พบว่าเป็นรัฐและติด ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น นอนหลับตามอัตวิสัยมีคุณภาพลดลง [68] และ อย่างไรก็ตาม ไม่ถูก randomised อย่างนี้ ไม่มีควบคุมเงื่อนไขอื่น ๆ สูง co morbid สำหรับ และข้อมูลขาดความชัดเจนและสำรวจความเหมาะสมในการศึกษาอภิปรายและบทสรุป นอกจากนี้ นั้นศึกษา [67] ใช้สเกลแบบวัดสุขภาพจิตป่วยผสมหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างสารผิดและนอนไม่หลับ ศึกษาสองที่ร่วมความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับยาเสพติดโคเคนใช้∗ [49] และ [52] แต่ไม่กัญชา และคนอื่น ๆ ร่วมสมาคมไม่ [39] มีการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับหมอในศึกษาเจ็ด∗ [22], [43], [44], [50], [58], [62] และ [67] แต่ตัวเลขผู้เข้าร่วมน้อยมากในการศึกษาหนึ่ง หรือราคาประเมินกับนอนไม่หลับในเหลือไม่ ความเจ็บปวดเป็นอย่างมากยิ่งในนักโทษด้วยนอนไม่หลับมากกว่าผู้นอนดี [49] อย่างไรก็ตาม นี้ค้นหารายงานการศึกษาเดียวกับขนาดตัวอย่างที่เหมาะสม (n = 147) ปัญหาทางเดินหายใจและผิวหนังพบมากกับนอนไม่หลับ [50] ไม่มีการศึกษาตรวจสอบผลกระทบของกว้างจริงป่วย เช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด ระบบหรือโรคนอนไม่ใช่นอนไม่หลับ เบียดเบียน comorbidity ป่วยสุขภาพ หมอ และนอนไม่หลับต้องเพิ่มเติมตรวจสอบเพื่อให้ข้อสรุปที่ถูกต้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

รูปแบบที่ 2: comorbidity การนอนไม่หลับ, โรคทางจิตเวชและผิดสารจากการศึกษาระบุความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการนอนไม่หลับและความผิดปกติทางจิตเวช* [49] [50], [52], [60] และ [67] นักโทษที่มีอาการนอนไม่หลับอย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะมีประวัติหรืออาการปัจจุบันของความผิดปกติทางจิตเวชกว่าหมอนที่ดี * [49] และ [67] ความสัมพันธ์นี้ก็เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนักโทษที่มีการวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพ (PD) [52] และ [60] หรือผู้ที่ระบุว่าภาวะซึมเศร้า [47] หรือความวิตกกังวล [47] [48] และ [67] เป็นแหล่งที่มาของการนอนไม่หลับ อาการ มีความสัมพันธ์เชิงลบอย่างมีนัยสำคัญและมีความซับซ้อนระหว่างการนอนไม่หลับและความวิตกกังวล [42] * [49] [54] [59] และ [68] ยกเว้นในการศึกษาซึ่งพบว่าเป็นทั้งของรัฐและความวิตกกังวลลักษณะที่เพิ่มขึ้นการนอนหลับอัตนัย ที่มีคุณภาพลดลง [68] แต่ตัวอย่างนี้ไม่ได้สุ่มเงื่อนไขอื่น ๆ สูงร่วมเป็นโรคที่ไม่ได้ควบคุมและข้อมูลที่ขาดทั้งความคมชัดและการสำรวจความเหมาะสมในการอภิปรายผลการศึกษาและข้อสรุป นอกจากนี้ทั้งหมด แต่หนึ่งในการศึกษา [67] ใช้ระดับมาตรฐานในการวัดสุขภาพจิต. หลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ผิดประเภทสารและนอนไม่หลับมีการผสมกับสองร่วมกันศึกษาความสัมพันธ์ที่สำคัญกับยาเสพติดและการใช้โคเคน * [49] และ [ 52] แต่ไม่กัญชาและอื่น ๆ ร่วมกันสัมพันธ์ [39] ข้อมูลเกี่ยวกับโรคจิตถูกเก็บไว้ในเจ็ดศึกษา * [22] [43], [44], [50], [58], [62] และ [67] แต่ตัวเลขผู้เข้าร่วมมีทั้งที่ต่ำมากในการศึกษาหนึ่งหรือไม่ประเมินกับ นอนไม่หลับในส่วนที่เหลือ ความเจ็บปวดทางกายก็น่าจะเป็นอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นในการนอนไม่หลับที่มีนักโทษกว่าหมอนที่ดี [49] แต่การค้นพบนี้ได้รับการรายงานเพียงหนึ่งการศึกษาที่มีขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่เหมาะสม (n = 147) ผิวหนังและปัญหาทางเดินหายใจที่พบจะเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญในการนอนไม่หลับ [50] ไม่มีการศึกษาผลกระทบของการตรวจสอบสุขภาพทางกายภาพที่กว้างขึ้นเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคระบบทางเดินอาหารหรือการนอนหลับอื่น ๆ นอกเหนือจากการนอนไม่หลับ สรุปได้ว่าโรคร่วมของสุขภาพไม่ดีทางกายทางจิตและนอนไม่หลับต้องตรวจสอบต่อไปเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หัวข้อที่ 2 : กฤษณานอนไม่หลับ , ความผิดปกติทางจิตและสารผิด

มีงานวิจัยระบุว่า ความสัมพันธ์ระหว่างโรคนอนไม่หลับและความผิดปกติ∗จิตเวช [ 49 ] , [ 50 ] , [ 52 ] [ 60 ] และ [ 67 ] นักโทษกับนอนไม่หลับอย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะมีประวัติ หรือ อาการของความผิดปกติทางจิตเวชในปัจจุบัน , เก่งกว่าหมอน∗ [ 49 ] และ [ 67 ]ความสัมพันธ์นี้เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนักโทษที่ได้รับการวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพ ( PD ) [ 52 ] และ [ 60 ] หรือผู้ที่ระบุว่าภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล [ 47 ] [ 47 ] , [ 48 ] และ [ 67 ] เป็นแหล่งที่มาของอาการนอนไม่หลับ มีความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างที่สำคัญและซับซ้อนนอนไม่หลับและความวิตกกังวล [ 42 ] ∗ [ 49 ] , [ 54 ] , [ 59 ] และ [ 68 ]ยกเว้น ในการศึกษาหนึ่ง ซึ่งพบว่า ทั้งรัฐ และความวิตกกังวลทั่วไปเพิ่มคุณภาพการนอนหลับอัตนัยลดลง [ 68 ] อย่างไรก็ตาม ตัวอย่างนี้ไม่ได้หัวใจอื่น ๆสูงผิดปกติ ไม่ควบคุม Co เงื่อนไขและข้อมูลที่ขาดทั้งความชัดเจนและเหมาะสมการสำรวจในการสนทนาของ ศึกษาและสรุป นอกจากนี้ทั้งหมด แต่การศึกษาหนึ่ง [ 67 ] ใช้มาตรฐานมาวัดสุขภาพจิต

หลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างการใช้สารเสพติดและนอนไม่หลับจะผสมกับสองการศึกษาร่วมกันความสัมพันธ์กับยาเสพติดโคเคนและใช้∗ [ 49 ] และ [ 52 ] แต่ไม่ใช่กัญชา และคนอื่น ๆ ร่วมสมาคมไม่ [ 39 ] . ข้อมูลเกี่ยวกับโรคจิตเชิงเจ็ดการศึกษา∗ [ 22 ] [ 43 ] , [ 44 ] , [ 50 ] , [ 58 ][ 62 ] และ [ 67 ] แต่ผู้เข้าร่วมตัวเลขเป็นต่ำมากในการศึกษา หรือ ไม่ใช่ประเมินเพื่อการนอนไม่หลับในที่เหลือ ความเจ็บปวดทางกายอย่างมีนัยสำคัญมากกว่านักโทษกับนอนไม่หลับกว่าหมอนดี [ 49 ] อย่างไรก็ตาม การค้นหานี้มีรายงานเพียงหนึ่งการศึกษาที่มีขนาดตัวอย่างที่เหมาะสม ( n = 147 ) ปัญหาผิวหนังและระบบทางเดินหายใจที่พบมีความสัมพันธ์กับอาการนอนไม่หลับ [ 50 ]ไม่มีการศึกษาตรวจสอบความหมายกว้างกว่าโรคทางกาย เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางเดินอาหาร หรือนอนมากกว่าการนอนไม่หลับ สรุป กฤษณาของโรคทางกาย , โรคจิตและนอนไม่หลับ ต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติมเพื่อให้ข้อสรุปที่ถูกต้อง