:STUDY OBJECTIVES: The aim of this

:
STUDY OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the early and long-term outcomes in patients undergoing aortic root replacement (ARR) with the Bentall procedure. DESIGN: Retrospective study. SETTING: Cardiothoracic surgery unit. PATIENTS AND METHODS: Between January 1986 and January 2002, 72 patients (mean age 58.3 +/- 12.4 years, 81.9% males) underwent ARR by means of a Bentall operation. Annuloaortic ectasia was the most frequent cause of aortic disease in this series of patients (31 patients; 43.1%), followed by type A dissection (19 patients; 26.3%), atherosclerotic aneurysm (18 patients; 25.1%), and poststenotic dilatation (4 patients; 5.5%). Nine patients (12.5%) had Marfan syndrome, and 10 patients (13.8%) underwent a concomitant replacement of the aortic arch. Follow-up ranged from 2 to 192 months (mean [+/- SD], 86.6 +/- 23.8 months). RESULTS: The mean 30-day mortality rate was 5.5 +/- 2%. The mean early mortality rate was 21 +/- 4% and 0% (p < 0.001), respectively, in patients with and without dissecting aortic aneurysms. There were two late deaths that were due to a pulmonary neoplasm and a cerebrovascular accident. The mean 16-year survival rate was 91.7 +/- 3.2%. The mean hazard of freedom from death was constant beyond 3 years (8.5 +/- 3.5%). No patient required reoperation. Furthermore, the long-term clinical follow-up was marked by a complete absence of endocarditis, anticoagulant-related hemorrhage, valve thrombosis, and prosthesis failure. Finally, patients showed a significant improvement in mean New York Heart Association functional status (1.3 +/- 0.1; p < 0.001 [postoperatively vs preoperatively]). CONCLUSIONS: In our experience, the late results of the Bentall operation were satisfactory. Our findings confirm that this technique still represents the procedure of choice for ARR with coronary reimplantation.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

:วัตถุประสงค์การศึกษา: จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการ ประเมินผลก่อน และระยะยาวในผู้ป่วยระหว่างแทนเอออร์ตาส่วนราก (ARR) ด้วยกระบวนการ Bentall ออกแบบ: การศึกษาย้อนหลัง การตั้งค่า: หน่วยศัลยแพทย์ ผู้ป่วยและวิธีการ: ระหว่าง 2529 มกราคมและ 2002 มกราคม 72 ผู้ป่วย (อายุ 58.3 +/-12.4 ปี เพศชาย 81.9%) ผ่านการ ARR โดยวิธีการ Bentall Annuloaortic ectasia เป็นสาเหตุพบบ่อยที่สุดโรคเอออร์ตาส่วนชุดนี้ของผู้ป่วย (ผู้ป่วย 31; 43.1%), ตาม ด้วยผ่าประเภท A (ผู้ป่วย 19; 26.3%), โป่งพอง atherosclerotic (ผู้ป่วย 18; 25.1%), และ poststenotic แม้ (ผู้ป่วย 4; 5.5%) ผู้ป่วยเก้า (12.5%) มีกลุ่มอาการ Marfan และ 10 ผู้ป่วย (13.8%) ได้รับการทดแทนซุ้ม aortic มั่นใจ ติดตามไปจนถึง 2 เดือน 192 (หมายถึง [+/-SD], 86.6 +/-23.8 เดือน) ผลลัพธ์: อัตราการตายเฉลี่ย 30 วันคือ 5.5 +/-2% หมายถึงอัตราการตายก่อนกำหนดคือ+/-4% และ 0% (p < 0.001), ตามลำดับ ในผู้ป่วยที่มี และไม่ มีพดี ๆ เอออร์ตาส่วนโป่งพอง มีสองสายตายที่เนื่องจากอุบัติเหตุสมองและเนื้องอกปอด อัตราการรอดเฉลี่ย 16 ปีถูก 91.7 +/-3.2% อันตรายหมายถึงอิสรภาพจากความตายได้คงเกินกว่า 3 ปี (8.5 +/-3.5%) ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ reoperation นอกจากนี้ การติดตามผลทางคลินิกระยะยาวถูกทำเครื่องหมาย โดยที่ขาดความสมบูรณ์ของ endocarditis เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับสารกันเลือดแข็ง อุดตันวาล์ว และกายอุปกรณ์ล้มเหลว ในที่สุด ผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงที่สำคัญในสถานะการทำงานของนิวยอร์กสมาคมหัวใจหมายถึง (1.3 +/-0.1; p < 0.001 [postoperatively vs preoperatively]) สรุป: ในประสบการณ์ของเรา ผลล่าช้าของการดำเนินงาน Bentall น่าพอใจ ผลการวิจัยของเรายืนยันว่า เทคนิคนี้ยังแสดงถึงขั้นตอนของการเลือกสำหรับ ARR ด้วยหัวใจ reimplantation

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

:
วัตถุประสงค์ของการศึกษา: วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้มีการประเมินผลในช่วงต้นและระยะยาวในผู้ป่วยที่ได้รับการทดแทนรากหลอดเลือด (ARR) กับขั้นตอน Bentall การออกแบบ: การศึกษาย้อนหลัง การตั้งค่าหน่วยผ่าตัดทรวงอก ผู้ป่วยและวิธีการ: ระหว่างเดือนมกราคม 1986 และมกราคม 2002 ผู้ป่วย 72 (อายุเฉลี่ย 58.3 +/- 12.4 ปี 81.9% เพศชาย) ขนาน ARR โดยวิธีการของการดำเนินงาน Bentall ectasia Annuloaortic เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดในซีรีส์ของผู้ป่วยนี้ (31 ผู้ป่วย 43.1%) ตามด้วยประเภทผ่า (19 ผู้ป่วย 26.3%) ปากทาง atherosclerotic (18 ผู้ป่วย 25.1%) และการขยาย poststenotic ( 4 ผู้ป่วย 5.5%) ผู้ป่วยที่เก้า (12.5%) มีกลุ่มอาการมาร์แฟนและผู้ป่วย 10 ราย (13.8%) รับการทดแทนกันของเลือดโค้ง ติดตามตั้งแต่ 2-192 เดือน (หมายถึง [+/- SD] 86.6 +/- 23.8 เดือน) ผลการศึกษา: อัตราการตายเฉลี่ย 30 วันเป็น 5.5 +/- 2% ค่าเฉลี่ยอัตราการตายในช่วงต้นเป็น 21 +/- 4% และ 0% (p <0.001) ตามลำดับในผู้ป่วยที่มีและไม่มีการตัดหลอดเลือดโป่งพอง มีสองเสียชีวิตในช่วงปลายที่ถูกเนื่องจากมีเนื้องอกในปอดและโรคหลอดเลือดสมองได้ ค่าเฉลี่ยอัตราการรอดตาย 16 ปีเป็น 91.7 +/- 3.2% อันตรายหมายถึงเสรีภาพจากความตายคงเกิน 3 ปี (8.5 +/- 3.5%) ไม่มีผู้ป่วยที่จำเป็น reoperation นอกจากนี้ในระยะยาวทางคลินิกติดตามถูกทำเครื่องหมายโดยการขาดสมบูรณ์ของเยื่อบุหัวใจอักเสบเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดอุดตันวาล์วและความล้มเหลวเทียม ในที่สุดผู้ป่วยพบว่ามีการปรับปรุงที่สำคัญในสถานะการทำงานเฉลี่ยนิวยอร์กสมาคมหัวใจ (1.3 +/- 0.1; p <0.001 [หลังผ่าตัด VS preoperatively]) โดยสรุปในประสบการณ์ของเราผลช่วงปลายของการดำเนินการ Bentall ที่น่าพอใจ ค้นพบของเรายืนยันว่าเทคนิคนี้ยังแสดงให้เห็นถึงขั้นตอนของทางเลือกสำหรับ ARR กับ reimplantation หลอดเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

:วัตถุประสงค์ : วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เพื่อประเมินผลแรกและระยะยาวในผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ต้า ( ARR ) รากกับขั้นตอนการผ่าตัดเบนทอลล์ . ออกแบบ : การศึกษาย้อนหลัง . การตั้งค่าหน่วยศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก ผู้ป่วยและวิธีการ : ระหว่างมกราคม 2529 และมกราคม 2002 72 ราย ( อายุเฉลี่ยแบบ + / - จำนวน 81.9 % ปีเพศชาย ) รับออก โดยวิธีการของการผ่าตัดเบนทอลล์ . annuloaortic อาจารเป็นบ่อยที่สุดสาเหตุของโรคในชุดนี้ของผู้ป่วย ( 31 ) ; 43.1 % ) รองลงมา คือ ประเภทการชำแหละ ( 19 ) ; 26.3% ) 416 , หลอดเลือดโป่งพอง ( ผู้ป่วย 18 ราย และ poststenotic ; % ) และ ( 4 ) ; 5.5 ) 9 ราย ( ร้อยละ 12.5 ) กลุ่มอาการมาร์แฟน และ 10 ราย ( ร้อยละ 13.8 ) รับแทนผู้ป่วยของหลอดเลือดแดงใหญ่ ติดตามตั้งแต่ 2 ถึง 192 เดือน ( หมายถึง [ + / - SD ) - 23.8 86.6 + / เดือน ) ผลการศึกษา : ค่าเฉลี่ย 30 วันอัตราการตายเป็น 5.5 + / - 2 % หมายถึงอัตราการตายก่อนอายุ 21 + / - 4 % และ 0 เปอร์เซ็นต์ ( P < 0.001 ) ตามลำดับ ในผู้ป่วยที่มีและไม่มีผ่าลิ้นหัวใจเอออร์ติก aneurysms . มีผู้เสียชีวิตแล้ว 2 คน ที่ได้เนื่องจากมีเนื้องอกที่ปอดและโรคหลอดเลือดสมอง . เฉลี่ย 16 ปีอัตราการอยู่รอด 91.7 + / - 3.2 % หมายถึงอันตรายของเสรีภาพจากความตายได้คงที่กว่า 3 ปี ( 8.5 + / - 3.5% ) ไม่มีผู้ป่วยที่ต้อง reoperation . นอกจากนี้ การติดตามผลทางคลินิกในระยะยาวคือการทำเครื่องหมายโดยการขาดที่สมบูรณ์ของเยื่อบุหัวใจอักเสบ , เลือดอุดตันและเลือดออกที่เกี่ยวข้อง , วาล์ว , อวัยวะล้มเหลว ในที่สุด ผู้ป่วย พบว่ามีการปรับปรุงที่สำคัญในการทำงาน สถานภาพ หมายถึงสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์ก ( 1.3 + / - 0.1 ; P < 0.001 [ หลังผ่าตัด vs preoperatively ] ) สรุป ในประสบการณ์ของเรา ผลลัพธ์ที่ปลายของการผ่าตัดเบนทอลล์น่าพอใจ การค้นพบของเรายืนยันว่า เทคนิคนี้ยังเป็นวิธีการของทางเลือกสำหรับเวลากับหัวใจ reimplantation .