A total of 29,760 women were distributed as follows: (1)
7950 (26.7%) aged 20e29 years; (2) 15,496 (52.1%) aged
30e34 years; (3) 5665 (19%) aged 35e39 years; and (4) 649
(2.2%) aged 40 years. The mean ages of the four groups
were 28.0 1.6 years, 32.3 1.4 years, 36.7 1.3 years and
41.5 1.4 years, respectively.
Among women enrolled, 18,043 (60.6%) patients were
nulliparous. Six thousand and fifty-one (20.3%) women had
a history of at least one spontaneous abortion, and 444 (1.5%)
experienced more than two spontaneous abortions. Nine
hundred and forty-eight (3.2%) patients had conceived by
means of IVF. Pre-existing medical conditions including
chronic hypertension, pregestational diabetes mellitus, cardiac
disease, thyroid disease, epilepsy, and asthma were detected in
1266 (4.3%) women. The demographic characteristics of the
patients are summarized in Table 1. As expected, the older
patients were more likely to be multiparous, to have a history
of spontaneous abortion, to have a greater BMI, to receive
IVF, and to have pre-existing medical conditions ( p < 0.001
in all comparisons).
During the study period, the proportion of deliveries to
women aged 20e29 years was continuously decreased,
whereas the proportion of deliveries to women aged 35 years
was continuously increased. Eventually, in 2008, the proportion
of deliveries to women aged 35 years was higher than the proportion of deliveries to women aged 20e29 years
(Fig. 1).
Table 2 shows a comparison of perinatal outcomes by
maternal age. The mean gestational age at delivery for all
patients was 38.7 3.2 weeks, and the mean birth weight was
3204 622 g. The mean gestational age at delivery decreased
according to increasing maternal age ( p < 0.001), and the mean
birth weight decreased in women aged 35 years ( p < 0.001).
There were significant differences between groups for rates of
chromosomal anomaly, congenital structural anomaly, perinatal
loss, intrauterine fetal death, preterm delivery, very preterm
delivery, extremely preterm delivery, low birth weight, very low
birth weight, macrosomia, SGA, LGA, Apgar score at 1 minute,
neonatal intensive care unit (NICU) transfer, and ventilator care
( p < 0.05 in all). However, there were no significant differences
between groups for rates of miscarriage, extremely low birth
weight, or Apgar score at 5 minutes (Table 2).
After the confounding factors were adjusted, maternal ages
of 30e34 years were not associated with most of the perinatal
complications (Table 3). However, maternal ages of 35 years
were significantly associated with increased risks for chromosomal
anomaly, preterm delivery, low birth weight, NICU
transfer, and ventilator care. Contrary to expectations, the risk
of SGA was found to be decreased in women aged 35e39
years and 40 years [AOR (95% CI): 0.9 (0.7e1.0) and 0.6
(0.4e0.9)].
The obstetric outcomes by maternal age are described in
Tables 4 and 5. In antepartum complications, the rates of HTN,
GDM, PPROM, and placenta accreta differed significantly
between groups ( p < 0.001 in all), whereas the rates of oligohydramnios,
polyhydramnios, and placenta abruption did not
(Table 4). Women aged 30e34 years had increased risks for
GDM and placenta previa. Moreover, women aged 35e39
years and 40 years had significantly higher risks of HTN,
GDM, PPROM, placenta previa and placenta accreta (Table 5).
The rates for primary cesarean section and some of its
indications including induction failure and previous myomectomy
increased significantly according to increasing
maternal age ( p < 0.001 in all comparisons). However, the
rates of nonvertex presentation and arrest disorder did not
differ significantly (Table 4). After the confounding factors
were adjusted, women aged 40 years also had an increased
risk of arrest disorder.
A total of 29,760 women were distributed as follows: (1)7950 (26.7%) aged 20e29 years; (2) 15,496 (52.1%) aged30e34 years; (3) 5665 (19%) aged 35e39 years; and (4) 649(2.2%) aged 40 years. The mean ages of the four groupswere 28.0 1.6 years, 32.3 1.4 years, 36.7 1.3 years and41.5 1.4 years, respectively.Among women enrolled, 18,043 (60.6%) patients werenulliparous. Six thousand and fifty-one (20.3%) women hada history of at least one spontaneous abortion, and 444 (1.5%)experienced more than two spontaneous abortions. Ninehundred and forty-eight (3.2%) patients had conceived bymeans of IVF. Pre-existing medical conditions includingchronic hypertension, pregestational diabetes mellitus, cardiacdisease, thyroid disease, epilepsy, and asthma were detected in1266 (4.3%) women. The demographic characteristics of thepatients are summarized in Table 1. As expected, the olderpatients were more likely to be multiparous, to have a historyof spontaneous abortion, to have a greater BMI, to receiveIVF, and to have pre-existing medical conditions ( p < 0.001in all comparisons).During the study period, the proportion of deliveries towomen aged 20e29 years was continuously decreased,whereas the proportion of deliveries to women aged 35 yearswas continuously increased. Eventually, in 2008, the proportionof deliveries to women aged 35 years was higher than the proportion of deliveries to women aged 20e29 years(Fig. 1).Table 2 shows a comparison of perinatal outcomes bymaternal age. The mean gestational age at delivery for allpatients was 38.7 3.2 weeks, and the mean birth weight was3204 622 g. The mean gestational age at delivery decreasedaccording to increasing maternal age ( p < 0.001), and the meanbirth weight decreased in women aged 35 years ( p < 0.001).There were significant differences between groups for rates ofchromosomal anomaly, congenital structural anomaly, perinatalloss, intrauterine fetal death, preterm delivery, very pretermdelivery, extremely preterm delivery, low birth weight, very lowbirth weight, macrosomia, SGA, LGA, Apgar score at 1 minute,neonatal intensive care unit (NICU) transfer, and ventilator care( p < 0.05 in all). However, there were no significant differencesbetween groups for rates of miscarriage, extremely low birthweight, or Apgar score at 5 minutes (Table 2).After the confounding factors were adjusted, maternal agesof 30e34 years were not associated with most of the perinatalcomplications (Table 3). However, maternal ages of 35 yearswere significantly associated with increased risks for chromosomalanomaly, preterm delivery, low birth weight, NICUtransfer, and ventilator care. Contrary to expectations, the riskof SGA was found to be decreased in women aged 35e39years and 40 years [AOR (95% CI): 0.9 (0.7e1.0) and 0.6(0.4e0.9)].The obstetric outcomes by maternal age are described inTables 4 and 5. In antepartum complications, the rates of HTN,GDM, PPROM, and placenta accreta differed significantlybetween groups ( p < 0.001 in all), whereas the rates of oligohydramnios,polyhydramnios, and placenta abruption did not(Table 4). Women aged 30e34 years had increased risks forGDM and placenta previa. Moreover, women aged 35e39years and 40 years had significantly higher risks of HTN,GDM, PPROM, placenta previa and placenta accreta (Table 5).The rates for primary cesarean section and some of itsindications including induction failure and previous myomectomyincreased significantly according to increasingmaternal age ( p < 0.001 in all comparisons). However, therates of nonvertex presentation and arrest disorder did notdiffer significantly (Table 4). After the confounding factorswere adjusted, women aged 40 years also had an increasedrisk of arrest disorder.
การแปล กรุณารอสักครู่..

รวมของผู้หญิง 29,760 กระจายดังนี้ (1)
7950 (26.7%) อายุ 20e29 ปี; (2) 15,496 (52.1%) อายุ
30e34 ปี; (3) 5665 (19%) อายุปี 35e39; และ (4) 649
(2.2%) อายุ 40 ปี อายุเฉลี่ยของกลุ่มที่สี่
เป็น 28.0 1.6 ปี 32.3 1.4 ปี 1.3 36.7 ปีและ
41.5 1.4 ปีตามลำดับ.
ในกลุ่มผู้หญิงที่เข้าร่วมการศึกษา 18,043 (60.6%) ผู้ป่วย
ครรภ์แรก หกพันห้าสิบเอ็ด (20.3%) ผู้หญิงที่มี
ประวัติความเป็นมาอย่างน้อยหนึ่งแท้งบุตรและ 444 (1.5%)
ที่มีประสบการณ์มากกว่าสองทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง เก้า
ร้อยสี่สิบแปด (3.2%) ผู้ป่วยได้รู้สึกโดย
วิธีการผสมเทียม เงื่อนไขทางการแพทย์รวมทั้งที่มีอยู่ก่อน
ความดันโลหิตสูงเรื้อรังโรคเบาหวาน pregestational หัวใจ
โรคโรคต่อมไทรอยด์โรคลมชักและโรคหอบหืดถูกตรวจพบใน
1266 (4.3%) ผู้หญิง ลักษณะทางประชากรของ
ผู้ป่วยที่มีรายละเอียดในตารางที่ 1 เป็นที่คาดหวังแก่
ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเป็น multiparous จะมีประวัติ
ของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเพื่อให้มีค่าดัชนีมวลกายมากขึ้นเพื่อให้ได้รับ
การผสมเทียมและจะมีการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน เงื่อนไข (p <0.001
ในรถทั้งหมด).
ในช่วงระยะเวลาการศึกษาสัดส่วนของการส่งมอบให้กับ
ผู้หญิงที่มีอายุ 20e29 ปีลดลงอย่างต่อเนื่อง
ในขณะที่สัดส่วนของการส่งมอบให้กับผู้หญิงวัย 35 ปีที่ผ่านมา
เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในที่สุดในปี 2008 สัดส่วน
ของการส่งมอบให้กับผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีที่ผ่านมาสูงกว่าสัดส่วนของการส่งมอบให้กับผู้หญิงวัย 20e29 ปี
(รูปที่ 1)..
ตารางที่ 2 แสดงการเปรียบเทียบผลปริกำเนิดโดย
อายุของมารดา อายุครรภ์เฉลี่ยในการส่งมอบสำหรับทุก
ผู้ป่วยเป็น 38.7 3.2 สัปดาห์และน้ำหนักเฉลี่ยการเกิดเป็น
3204 622 กรัม อายุครรภ์เฉลี่ยในการจัดส่งลดลง
ตามอายุที่มากขึ้นของมารดา (p <0.001) และค่าเฉลี่ย
น้ำหนักแรกเกิดลดลงในผู้หญิงอายุ 35 ปี (p <0.001).
มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มสำหรับอัตราการมี
โครโมโซมผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้าง ความผิดปกติของทารกปริกำเนิด
การสูญเสียมดลูกตายของทารกในครรภ์คลอดก่อนกำหนด, คลอดก่อนกำหนดมาก
ส่งมอบคลอดก่อนกำหนดมากน้ำหนักแรกเกิดต่ำที่ต่ำมาก
น้ำหนักแรกเกิด, macrosomia, เอสจีเอ, แอลจี, Apgar คะแนนที่ 1 นาที
หออภิบาลทารกแรก (NICU) โอน และการดูแลรักษาเครื่องช่วยหายใจ
(p <0.05 ในทั้งหมด) แต่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
ระหว่างกลุ่มราคาของการแท้งบุตร, การเกิดต่ำมาก
น้ำหนักหรือคะแนน Apgar ที่ 5 นาที (ตารางที่ 2).
หลังจากที่ปัจจัยมีการปรับอายุของมารดา
ของ 30e34 ปีที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับที่สุดของปริกำเนิด
ภาวะแทรกซ้อน (ตารางที่ 3) อย่างไรก็ตามทุกเพศทุกวัยมารดาของ? 35 ปี
มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโครโมโซม
ผิดปกติ, ภาวะคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำ NICU
การถ่ายโอนและการดูแลรักษาเครื่องช่วยหายใจ ขัดกับความคาดหวังของความเสี่ยง
ของเอสจีเอได้รับพบว่ามีการลดลงในผู้หญิงที่มีอายุ 35e39
ปีและ 40 ปี [AOR (95% CI): 0.9 (0.7e1.0) และ 0.6?
(0.4e0.9)].
ผลสูติกรรม โดยอายุของมารดาที่อธิบายไว้ใน
ตารางที่ 4 และ 5 ในภาวะแทรกซ้อน antepartum อัตราการดันโลหิตสูงที่
GDM, PPROM และรกงอกติดแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
ระหว่างกลุ่ม (p <0.001 ในทุก) ในขณะที่อัตราการ oligohydramnios ที่
polyhydramnios และ abruption รก ไม่ได้
(ตารางที่ 4) ผู้หญิงที่มีอายุ 30e34 ปีได้เพิ่มความเสี่ยงสำหรับ
GDM และรกเกาะต่ำ นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีอายุ 35e39
ปีและ 40 ปีมีความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของดันโลหิตสูง,
GDM, PPROM, รกเกาะต่ำและงอกรก (ตารางที่ 5).
อัตราการผ่าตัดคลอดหลักและบางส่วนของตัว
บ่งชี้รวมทั้งความล้มเหลวของการเหนี่ยวนำและ myomectomy ก่อนหน้า
เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตามการเพิ่มขึ้นของ
อายุของมารดา (p <0.001 ในรถทั้งหมด) อย่างไรก็ตาม
อัตราของงานนำเสนอ nonvertex และความผิดปกติการจับกุมไม่ได้
แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ (ตารางที่ 4) หลังจากที่ปัจจัย
มีการปรับผู้หญิงอายุ 40 ปีนอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้น
ความเสี่ยงของความผิดปกติของการจับกุม
การแปล กรุณารอสักครู่..
