Efficacy and tolerability of SJW was also compared with imipramine and was equivalent to that of the drug in treating mild-to-moderate depression. In addition, patients tolerated SJW better than imipramine. In a review of over 3000 depressed patients spanning 34 double-blind trials, the effective dosage level of SJW for mild-to-moderate depression was between 500 and 1000 mg of standardized alcohol extract per day. For patients with preexisting conductive heart dysfunction or elderly patients, high-dose Hypericum extract has found to be safer with respect to cardiac function than tricyclic antidepressants.
The side-effect profile of SJW extract is minor, especially when compared to the well known side effects of antidepressant medications. Due to its lack of monoamine oxidase (MAO) inhibition, SJW is not considered to interact negatively with MAO-inhibiting drugs or tyramine-containing foods. However, it has been shown important SJW–drug interactions may occur. SJW can reduce the circulating levels of certain drugs. Synergistic therapeutic effects may also lead to complications and unfavorable treatment outcome. SJW is a potent inducer of cytochrome p450 (CYP) enzymes, particularly CYP 3A4 and/or P-glycoprotein, and it may also inhibit or induce other CYPs
Although SJW induces photosensitivity in some patients, this not likely to happen with standard dosages; it has occurred mainly in HIV patients using larger than normal quantities for an antiviral effect. SJW is not recommended for use during pregnancy, because its safety in pregnancy has not been studied. A study of 33 mothers who used SJW while nursing found no significant difference in thefrequency of maternal report of decreased milk production among the groups, nor was a difference found in infant weight over the first year of life.
The most commonly recommended dose of SJW is 300 mg of standardized extract, three times daily, for mild-to-moderate depression. A number of CAM practitioners use the upper therapeutic range, which approaches 1800 mg d–1, for moderate-to-severe illness. Of course, when the CAM practitioner is considering Hypericum therapy,
ประสิทธิภาพและ tolerability ของ SJW ยังมีการเปรียบเทียบกับ imipramine และได้เทียบเท่ากับยาในการรักษาโรคซึมเศร้าไมลด์ปานกลาง นอกจากนี้ ผู้ป่วยสมดีกว่า imipramine SJW ในการตรวจสอบของกว่า 3000 คนรัฐ 34 คู่ตาบอดทดลอง ผู้ป่วยได้ระดับขนาดประสิทธิภาพของ SJW สำหรับภาวะซึมเศร้าไมลด์ปานกลางระหว่าง 500 และ 1000 มิลลิกรัมแอลกอฮอล์มาตรฐานแยกต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่มีการอิงหัวใจไฟฟ้าผิดปกติหรือผู้สูงอายุผู้ป่วย ยาสูง Hypericum สารสกัดได้พบจะปลอดภัยกับฟังก์ชันหัวใจกว่า tricyclic antidepressants โพรไฟล์ผลข้างเคียงของสารสกัดจาก SJW เป็นรอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปรียบเทียบกับผลข้างเคียงรู้จักกันดีของยา antidepressant ไม่ถือว่า SJW ขาดความยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) การโต้ตอบในเชิงลบกับ inhibiting เมายาหรืออาหารที่ประกอบด้วย tyramine อย่างไรก็ตาม มันได้รับการแสดงสำคัญ SJW – ยาโต้ตอบอาจเกิดขึ้น SJW อาจลดระดับการหมุนเวียนของยาบางอย่าง นอกจากนี้ยังอาจผลพลังการรักษาภาวะแทรกซ้อนและผลการรักษาที่ร้าย SJW เป็น inducer มีศักยภาพของ cytochrome p450 (CYP) เอนไซม์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง CYP 3A4 / พีไกลโคโปรตีน และยังอาจยับยั้ง หรือ CYPs อื่น ๆ ก่อให้เกิดAlthough SJW induces photosensitivity in some patients, this not likely to happen with standard dosages; it has occurred mainly in HIV patients using larger than normal quantities for an antiviral effect. SJW is not recommended for use during pregnancy, because its safety in pregnancy has not been studied. A study of 33 mothers who used SJW while nursing found no significant difference in thefrequency of maternal report of decreased milk production among the groups, nor was a difference found in infant weight over the first year of life. The most commonly recommended dose of SJW is 300 mg of standardized extract, three times daily, for mild-to-moderate depression. A number of CAM practitioners use the upper therapeutic range, which approaches 1800 mg d–1, for moderate-to-severe illness. Of course, when the CAM practitioner is considering Hypericum therapy,
การแปล กรุณารอสักครู่..