or whose nontreponemal test titers

or whose nontreponemal test titers do not see a fourfold decrease within 6 to 12 months of therapy, are recommended to be evaluated for neurosyphilis. This evaluation is performed by testing cerebrospinal fluid (CSF) obtained by lumbar puncture.1,13 The CSF in a syphilis/HIV confected patient may show elevated white blood cells, elevated protein, and less glucose than the non-HIV-infected patient.4 However, determining which patients should undergo CSF evaluation remains one of the most controversial issues in the treatment of confected patients.3
Patients need to be evaluated for treatment failure at 3, 6, 9, 12, and 24 months after penicillin therapy.3, 13 this evaluation should include both clinical and serologic exams. Because treatment failure is difficult to distinguish from reinfection with T. pallidum, it is recommended that a CSF analysis be performed.13 Unless CSF exam indicates that neurosyphilis is present, retreatment with three weekly injections of penicillin G benzathine 2.4 million units is indicated.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หรือที่มีการก่อการทดสอบ nontreponemal ไม่เห็นลดลงสี่เท่าภายใน 6 ถึง 12 เดือนของการบำบัดจะแนะนำให้ได้รับการประเมินสำหรับ neurosyphilis การประเมินผลนี้จะดำเนินการโดยการทดสอบน้ำไขสันหลัง (CSF) ที่ได้รับจากเอว puncture.1,13 น้ำไขสันหลังในซิฟิลิส / เอชไอวี confected ผู้ป่วยอาจแสดงการยกระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวโปรตีนสูงและกลูโคสน้อยกว่าผู้ป่วยที่ไม่ติดเชื้อ HIV 4 อย่างไรก็ตามการพิจารณาที่ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินผล CSF ยังคงเป็นหนึ่งในประเด็นที่ขัดแย้งกันมากที่สุดในการรักษา confected patients.3
ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการประเมินสำหรับการรักษาล้มเหลวที่ 3, 6, 9, 12, และ 24 เดือนหลังจาก therapy.3 ยาปฏิชีวนะ 13 การประเมินผลนี้ควรรวมทั้งการสอบทางคลินิกและการศึกษาเรื่องเซรุ่ม เพราะการรักษาล้มเหลวเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากการติดเชื้อที่มี pallidum T. ก็จะแนะนำว่าการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังจะ performed.13 เว้นแต่สอบ CSF บ่งชี้ว่า neurosyphilis เป็นปัจจุบัน retreatment กับสามฉีดสัปดาห์ penicillin G BENZATHINE 2.4 ล้านหน่วยจะแสดง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หรือใคร nontreponemal ทดสอบโดยไม่ดูลดลงจาตุรงค์ภายใน 6 ถึง 12 เดือนของการรักษา ควรได้รับการประเมินสำหรับซิฟิลิส การประเมินนี้จะดำเนินการโดยการทดสอบน้ำเลี้ยงสมองและไขสันหลัง ( CSF ) ที่ได้จากการเจาะหลัง . 1,13 ในน้ำไขสันหลังในผู้ป่วยเอชไอวีซิฟิลิส / confected อาจแสดงระดับเม็ดเลือดขาวสูง , โปรตีนและกลูโคสน้อยกว่าผู้ป่วยที่ไม่ติดเชื้อ HIV 4 อย่างไรก็ตาม ซึ่งผู้ป่วยควรได้รับการประเมินการกำหนด CSF ยังคงเป็นหนึ่งในประเด็นที่ถกเถียงกันมากที่สุดในการรักษาผู้ป่วย confected 3
ผู้ป่วยต้องได้รับการประเมินสำหรับการรักษาความล้มเหลวที่ 3 , 6 , 9 , 12 และ 24 เดือนหลังจากการรักษาอาการ 3 , 13 , การประเมินผล นี้ควรรวมทั้งทางคลินิกและ test แต่ต้นทุนการสอบเพราะล้มเหลวในการรักษาเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจาก reinfection กับ พาลลิดัม ดังนั้นการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังจะ performed.13 เว้นแต่ CSF สอบพบว่าซิฟิลิสเป็นปัจจุบันการรักษาซ้ำด้วยการรายสัปดาห์ของ penicillin G เบนซาทีน 2.4 ล้านหน่วย
ระบุ