these patients is likely to be mult

these patients is likely to be multifactorial [4,21]. The retrospective
design of our study does not allow us to elaborate
on the exact cause of the low hemoglobin
concentrations. Nevertheless, we found that lower hemoglobin
concentrations were associated with poor outcome
even after adjustment for possible confounding
factors. Our data confirm the results of previous studies
in mixed populations of medical and surgical critically ill
patients [1,3], in surgical patients who declined blood
transfusions [22,23], and in patients with ischemic heart
disease [24,25]. We additionally demonstrate a correlation
between hemoglobin concentrations and organ dysfunction/
failure as assessed by the SOFA scores in these
patients.
Blood transfusion has also been thought to increase the
risk of death in ICU patients [1,3]. Indeed, transfused
patients in our study had higher ICU and in-hospital
mortality rates; however, after adjustment for possible
confounders and severity of illness, blood transfusion was
associated with a lower risk of in-hospital death. The discrepancy
between our results and those of previous
observational studies [1,3] may be related to the implementation
of leukoreduction in our institution. Hébert
and colleagues [15] reported reduced in-hospital mortality
rates after implementation of leukoreduction in a large
Canadian multicenter study compared with the control
period. van de Watering and colleagues [16] showed
increased survival rates in post-cardiac surgery patients

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มจะ multifactorial [4,21] การย้อนรอยออกแบบการศึกษาของเราไม่ให้เราอธิบายในสาเหตุแท้จริงของฮีโมโกลบินต่ำความเข้มข้น อย่างไรก็ตาม เราพบฮีโมโกลบินที่ต่ำกว่าความเข้มข้นที่ถูกเชื่อมโยงกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีแม้หลังจากปรับปรุงสุด confoundingปัจจัย ข้อมูลยืนยันผลการศึกษาก่อนหน้านี้ในผสมประชากรแพทย์ และผ่าตัดเหลือร้ายผู้ป่วย [1,3], ในผู้ป่วยผ่าตัดที่ลดลงเลือดเห็น [22,23], และ ในผู้ป่วยที่มีหัวใจสำรอกโรค [24,25] เรานอกจากนี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเข้มข้นของฮีโมโกลบินและอวัยวะล้มเหลว /ความล้มเหลวเป็นประเมิน ด้วยคะแนนโซฟาในเหล่านี้ผู้ป่วยยังได้คิดโลหิตเพื่อเพิ่มการความเสี่ยงของการตายในผู้ป่วยฉุกเฉิน [1,3] แน่นอน transfusedผู้ป่วยในการศึกษาของเรามีสูงฉุกเฉินและโรงพยาบาลอัตราการตาย อย่างไรก็ตาม หลังจากปรับปรุงได้confounders และความรุนแรงของการเจ็บป่วย เป็นโลหิตเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าของความตายในโรงพยาบาล ความขัดแย้งระหว่างผลของเราและของก่อนหน้านี้อาจเกี่ยวข้องเพื่อดำเนินการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ [1,3]ของ leukoreduction ในสถาบันของเรา Hébertและเพื่อนร่วมงาน [15] รายงานการตายในโรงพยาบาลที่ลดลงราคาหลังจากดำเนินงานของ leukoreduction ในขนาดใหญ่Multicenter แคนาดาการศึกษาเปรียบเทียบกับตัวควบคุมรอบระยะเวลา พบแวนเดรดน้ำและเพื่อนร่วมงาน [16]อัตราการอยู่รอดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจหลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะ multifactorial [4,21] ย้อนหลังการออกแบบของการศึกษาของเราไม่ได้ช่วยให้เราสามารถอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของฮีโมโกลต่ำมีความเข้มข้น แต่เราพบว่าฮีโมโกลที่ต่ำกว่าความเข้มข้นที่มีความสัมพันธ์กับผลที่ไม่ดีแม้หลังจากการปรับรบกวนที่เป็นไปได้ปัจจัย ข้อมูลของเรายืนยันผลการศึกษาก่อนหน้านี้ในประชากรผสมทางการแพทย์และศัลยกรรมที่ป่วยหนักผู้ป่วย[1,3] ในผู้ป่วยผ่าตัดที่ปฏิเสธเลือดถ่าย[22,23] และในผู้ป่วยที่มีหัวใจขาดเลือดโรค [24,25] เรายังแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเข้มข้นของเลือดและความผิดปกติของอวัยวะ / ความล้มเหลวของการประเมินโดยเป็นคะแนนโซฟาเหล่านี้ในผู้ป่วย. ถ่ายเลือดยังได้รับความคิดที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ห้องไอซียู [1,3] อันที่จริงถ่ายผู้ป่วยในการศึกษาของเรามีห้องไอซียูที่สูงขึ้นและในโรงพยาบาลมีอัตราการตาย; แต่หลังการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้สำหรับตัวแปรและความรุนแรงของการเจ็บป่วยได้รับการถ่ายเลือดที่เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตในโรงพยาบาล ความแตกต่างระหว่างผลและของเราก่อนหน้านี้ศึกษาเชิง[1,3] อาจจะเกี่ยวข้องกับการดำเนินการของการลดเซลล์เม็ดเลือดขาวในสถาบันของเรา Hébertและเพื่อนร่วมงาน [15] รายงานลดลงในโรงพยาบาลการตายอัตราการหลังจากการดำเนินการลดเซลล์เม็ดเลือดขาวในขนาดใหญ่การศึกษาmulticenter แคนาดาเมื่อเทียบกับการควบคุมระยะเวลา แวนเดอรดน้ำและเพื่อนร่วมงาน [16] แสดงให้เห็นเพิ่มขึ้นอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยหลังผ่าตัดการโพสต์การเต้นของหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะ multifactorial [ 4,21 ] การออกแบบย้อนหลัง
การศึกษาของเราไม่ได้ช่วยให้เราให้ละเอียด
สาเหตุที่แน่นอนของความเข้มข้นฮีโมโกลบิน
น้อย อย่างไรก็ตาม เราพบว่า ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน
อย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับคนจนแม้หลังจากการได้รับผล

ปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการควบคุม . ข้อมูลยืนยันผลการศึกษาก่อนหน้านี้ของ
ในประชากรผสมของทางการแพทย์และศัลยกรรมผู้ป่วยวิกฤต
[ 1 , 3 ] , ผ่าตัดในผู้ป่วยที่เลือดลดลงเลือด
[ 22,23 ] และในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
[ 24,25 ] เรายังแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน และความผิดปกติของอวัยวะ
/
ความล้มเหลวที่ประเมินโดยโซฟาคะแนนในผู้ป่วยเหล่านี้

เลือดยังถูกว่าเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยไอซียู
[ 1 , 3 ] แน่นอน สำรองด้วยครับ
ในการศึกษาของเรามีผู้ป่วยไอซียูสูงและอัตราการตายของการปฏิบัติ
; อย่างไรก็ตาม , หลังจากปรับสำหรับการทำผิดกฎหมายเป็นไปได้
และความรุนแรงของการเจ็บป่วย การให้เลือดคือ
เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของการตายการปฏิบัติ . ความแตกต่างระหว่างผลของเรานั้น

ก่อนหน้านี้การศึกษาเชิงสังเกตการณ์ [ 34 ] อาจจะเกี่ยวข้องกับการดำเนินการของสัญญา
ในสถาบันของเรา H éเบิร์ต
และเพื่อนร่วมงาน [ 15 ] รายงานลดอัตราการตาย
การปฏิบัติหลังการใช้สัญญาในการศึกษาแคนาดาสหขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับการควบคุมรอบ

แวนเดอ รดน้ำและเพื่อนร่วมงาน [ 16 ] พบว่าอัตราการอยู่รอดเพิ่มขึ้น
ในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจ โพสต์