The aim of this study was to prospe

The aim of this study was to prospectively determine the etiology of anemia in a cohort of communitydwelling
older outpatients with a comprehensive hematologic evaluation. Participants were men and women
age 65 and older with anemia as defined by World Health Organization criteria recruited from outpatient
hematology clinics at Stanford Hospital and Clinics (SHC) and Veterans Affairs Palo Alto Health Care System
(VAPAHCS). Each participant underwent a history and physical examination, followed by a comprehensive
hematologic evaluation, which in all participants included complete blood count, red cell indices, review of
the blood smear, and assessment of vitamin B12, folate, iron status and renal function. Additional evaluation
was obtained by clinical providers as per their discretion. 190 participants enrolled and completed the
evaluation. Twelve percent of participants had iron deficiency anemia. Of those with iron deficiency in whom
there was follow-up information, half normalized their hemoglobin in response to iron repletion, and half did
not. Thirty-five percent of participants had unexplained anemia. Those with unexplained anemia had mildly
increased inflammatory markers compared to non-anemic controls, and, at the lower hemoglobin ranges had
relatively low erythropoietin levels. Sixteen percent of participants were categorized as being “suspicious for
myelodysplastic syndrome.” Thus, even with comprehensive hematologic evaluation, unexplained anemia is
common in older anemic outpatients. Iron deficiency anemia is also common and can be difficult to diagnose,
and frequently the anemia is not fully corrected with iron repletion.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้ได้กำหนดวิชาการของโรคโลหิตจางใน cohort ของ communitydwelling prospectivelyoutpatients อายุกับการประเมิน hematologic ครอบคลุม ผู้เข้าร่วมได้ชายและหญิงอายุ 65 และเก่ากับโรคโลหิตจางตามที่กำหนด โดยองค์การอนามัยโลกเกณฑ์พิจารณาจากผู้ป่วยนอกคลินิกโลหิตที่สแตนฟอร์ดโรงพยาบาล และคลินิก (SHC) และ ระบบสุขภาพของดัลลัสกิจการทหารผ่านศึก(VAPAHCS) แต่ละผู้เข้าร่วมประกอบไปด้วยประวัติและตรวจร่างกาย ตาม ด้วยครอบคลุมประเมินผล hematologic ซึ่งในคนทั้งหมดรวมสมบูรณ์ของเลือด ตรวจทาน สีแดงเม็ดเลอะเปื้อนเลือด และประเมินผลของวิตามินบี 12 โฟเลต เหล็ก และฟังก์ชันที่ไต ประเมินเพิ่มเติมได้รับ โดยผู้ให้บริการทางคลินิกตามดุลพินิจของ 190 ร่วมลงทะเบียน และดำเนินการการประเมินผล โรคโลหิตจางขาดเหล็กร้อยละสิบสองของผู้เข้าร่วมได้ ด้วยขาดเหล็กในที่มีข้อมูลการติดตามผล ครึ่งตามปกติของฮีโมโกลบินใน repletion เหล็ก และครึ่งหนึ่งไม่ได้ไม่ สามสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมได้ไม่คาดหมายโรคโลหิตจาง ผู้ที่ มีโรคโลหิตจางที่ไม่คาดหมายมี mildlyมีเครื่องหมายที่อักเสบเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบ กับตัวควบคุมที่ไม่ใช่โรคโลหิตจาง และ ในช่วงฮีโมโกลบินต่ำค่อนข้างต่ำระดับ erythropoietin หกร้อยละของผู้เรียนถูกแบ่งเป็น "น่าสงสัยสำหรับmyelodysplastic อาการ" แม้จะ มีการประเมินครอบคลุม hematologic โรคโลหิตจางที่ไม่คาดหมายจึงcommon in older anemic outpatients. Iron deficiency anemia is also common and can be difficult to diagnose,and frequently the anemia is not fully corrected with iron repletion.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้คือการตรวจสอบทันทีสาเหตุของโรคโลหิตจางในหมู่ของ communitydwelling
ผู้ป่วยนอกสูงอายุที่มีการประเมินผลทางโลหิตวิทยาที่ครอบคลุม ผู้เข้าร่วมกิจกรรมเป็นชายและหญิงอายุ 65 และผู้สูงอายุที่มีภาวะโลหิตจางตามที่กำหนดโดยเกณฑ์ที่องค์การอนามัยโลกได้รับคัดเลือกจากผู้ป่วยนอกคลินิกโลหิตวิทยาที่โรงพยาบาลสแตนฟอและคลินิก(SHC) และกิจการทหารผ่านศึกพาโลอัลโตระบบการดูแลสุขภาพ(VAPAHCS) เข้าร่วมแต่ละคนได้รับการมีประวัติและการตรวจร่างกายตามที่ครอบคลุมการประเมินผลทางโลหิตวิทยาที่เข้าร่วมทั้งหมดรวมนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ดัชนีเม็ดเลือดแดงทบทวนเปื้อนเลือดและการประเมินผลของวิตามินบี12 โฟเลตและธาตุเหล็กสถานะการทำงานของไต การประเมินผลเพิ่มเติมที่ได้รับโดยผู้ให้บริการทางคลินิกตามดุลพินิจของตน 190 คนที่เข้าร่วมและเสร็จสิ้นการประเมินผล สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมมีโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก ของผู้ที่มีการขาดธาตุเหล็กในผู้ที่มีข้อมูลติดตามครึ่งปกติฮีโมโกลของพวกเขาในการตอบสนองต่อความอุดมสมบูรณ์เหล็กและครึ่งหนึ่งไม่ได้ ร้อยละสามสิบห้าของผู้เข้าร่วมมีโรคโลหิตจางไม่ได้อธิบาย ผู้ที่มีภาวะโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้อย่างอ่อนโยนเพิ่มขึ้นอักเสบเทียบกับการควบคุมที่ไม่ได้เป็นโรคโลหิตจางและในช่วงที่มีฮีโมโกลต่ำค่อนข้างต่ำระดับerythropoietin สิบหกเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็น "ที่น่าสงสัยสำหรับโรคmyelodysplastic." ดังนั้นแม้จะมีการประเมินผลทางโลหิตวิทยาที่ครอบคลุมโรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายเป็นที่พบบ่อยในผู้ป่วยนอกโรคโลหิตจางที่มีอายุมากกว่า โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กก็เป็นธรรมดาและสามารถยากที่จะวินิจฉัย, และบ่อยครั้งที่เป็นโรคโลหิตจางที่ไม่ได้รับการแก้ไขอย่างเต็มที่กับความอุดมสมบูรณ์เหล็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการตรวจสอบสาเหตุของภาวะโลหิตจางในเพื่อนร่วมงานของ communitydwelling
ผู้ป่วยนอกเก่ากับเลือดที่ครอบคลุมการประเมินผล กลุ่มตัวอย่างชายและหญิงอายุ 65 และผู้สูงอายุที่มีภาวะโลหิตจาง
ตามที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลก เกณฑ์การคัดเลือกจากผู้ป่วยนอก
คลินิกโลหิตวิทยาที่โรงพยาบาลสแตนฟอร์ดและคลินิก ( SHC ) และกิจการทหารผ่านศึก
ระบบการดูแลสุขภาพของ พาโลอัลโต ( vapahcs ) ผู้เข้าร่วมแต่ละคนถึงประวัติและการตรวจร่างกายตาม
โลหิตวิทยาครอบคลุมการประเมินผล ซึ่งผู้เข้าร่วมทั้งหมดรวมนับเลือดที่สมบูรณ์ , ดัชนีเม็ดเลือดแดงทบทวน
เลือดและการประเมินของวิตามินบี 12 โฟเลทภาวะธาตุเหล็กและการทำงานของไต
การประเมินเพิ่มเติมได้ โดยผู้ให้บริการทางคลินิกตามดุลยพินิจของตน 190 ผู้ลงทะเบียนเรียนและเสร็จ
ประเมินผล สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ของผู้ที่มีการขาดธาตุเหล็กในผู้
มีข้อมูลการติดตามครึ่งปกติฮีโมโกลบินของพวกเขาในการตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดเหล็ก และครึ่งแล้ว
.สามสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมได้อธิบาย โลหิตจาง ผู้ที่มีภาวะโลหิตจาง มีอธิบายอย่างอ่อนโยน
เพิ่มเครื่องหมายเปรียบเทียบกับการควบคุม ไม่อักเสบ โรคโลหิตจาง และในช่วงที่มีระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า
รักษาค่อนข้างต่ำ . สิบหกเปอร์เซ็นต์ของกลุ่มตัวอย่างแบ่งเป็น " น่าสงสัยสำหรับ
ร่างกาย ซินโดรม " ดังนั้นแม้จะมีการประเมินด้านโลหิตวิทยาครอบคลุมอธิบาย โรคโลหิตจางคือ
ทั่วไปในรุ่นเก่า โลหิตจางแบบผู้ป่วยนอก ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กยังเป็นทั่วไปและสามารถยากที่จะวินิจฉัย ,
และบ่อยโลหิตจางไม่ครบ แก้ไขได้ ด้วยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดเหล็ก