In asthma, the decision to continue

In asthma, the decision to continue treatment is relatively straightforward. The Guidelines note that ‘in general, the medicines used to treat asthma are safe in pregnancy [...] The risk of harm to the fetus from severe or chronically under-treated asthma outweighs any small risk from the medications.’ Therefore, nurses should advise expectant mothers with asthma to continue using short- and long-acting β2 –agonists and inhaled steroids as normal during pregnancy. For instance, the guidelines point out that there is ‘no significant association’ between inhaled steroids and major congenital malformations or adverse perinatal outcomes, such as pre-term delivery, low birth weight or pregnancy-induced hypertension. In general, oral steroids are not teratogenic. Some studies suggest a slightly increased risk of oral clefts in children exposed to oral steroids in utero, although the evidence is mixed and inconclusive. The Guidelines note that any association is ‘not definite and even if it is real, the benefit to the mother and the fetus of steroids for treating a life threatening disease justify the use of steroids in pregnancy’ (BTS/SIGN, 2009).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในโรคหอบหืด การตัดสินใจการรักษาจะค่อนข้างตรงไปตรงมา หมายเหตุคำแนะนำว่า ' ทั่วไป ยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดมีความปลอดภัยในการตั้งครรภ์ [...] ความเสี่ยงอันตรายต่อทารกในครรภ์จากโรคหอบหืดรุนแรง หรือเรื้อรังภายใต้ที่ได้รับเมื่อเทียบกับความเสี่ยงใด ๆ จากยา.' ดังนั้น พยาบาลควรแนะนำให้สตรีมีครรภ์โรคหอบหืดจะใช้β 2 ทำหน้าที่สั้น และยาว-agonists และดมเตียรอยด์เป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น แนวทางการชี้ว่า มี 'สมาคมไม่สำคัญ' ระหว่างดมเตียรอยด์ และรูปหลัก หรือผลปริกำเนิด ผล เช่นระยะก่อนส่ง น้ำหนักน้อยเมื่อคลอด หรือเกิดจากการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูง ทั่วไป เตียรอยด์ในช่องปากไม่ได้ teratogenic บางการศึกษาแนะนำตัวเล็กน้อยเพิ่มความเสี่ยงของ clefts ช่องปากในเด็กที่สัมผัสกับเตียรอยด์ในช่องปากใน utero แม้ว่าหลักฐานมีผสม และสรุปไม่ได้ หมายเหตุแนวทางที่สมาคมใด ๆ เป็น 'ไม่แน่นอน และแม้ว่ามันเป็นเรื่องจริง ผลประโยชน์ที่จะเป็นแม่และทารกในครรภ์ของเตียรอยด์สำหรับการรักษาโรคที่อันตรายถึงชีวิตชิดขอบการใช้เตียรอยด์ในการตั้งครรภ์' (บีทีเอส/เข้าสู่ระบบ 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในโรคหอบหืดการตัดสินใจที่จะยังคงรักษาค่อนข้างตรงไปตรงมา แนวทางทราบว่า 'โดยทั่วไปยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดมีความปลอดภัยในการตั้งครรภ์ [ ... ] ความเสี่ยงของการเกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์จากรุนแรงหรือเรื้อรังภายใต้การได้รับการรักษาโรคหอบหืดเมื่อเทียบกับความเสี่ยงขนาดเล็ก ๆ จากยาได้.' ดังนั้นพยาบาลควรให้คำแนะนำแก่สตรีมีครรภ์ที่มีโรคหอบหืดเพื่อดำเนินการต่อโดยใช้ระยะสั้นและระยะยาวการแสดง -agonists β2และเตียรอยด์สูดดมตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ยกตัวอย่างเช่นแนวทางที่ชี้ให้เห็นว่ามี 'ไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างเตียรอยด์และการสูดดมจนผิดรูป แต่กำเนิดที่สำคัญหรือผลลัพธ์ปริกำเนิดที่ไม่พึงประสงค์เช่นการจัดส่งระยะยาวก่อนน้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้น โดยทั่วไปเตียรอยด์ในช่องปากไม่ได้ teratogenic บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของช่องเปิดในช่องปากในเด็กสัมผัสกับเตียรอยด์ในช่องปากในมดลูกแม้จะเป็นหลักฐานที่ผสมและสรุปไม่ได้ แนวทางทราบว่าสมาคมใด ๆ คือ 'ไม่แน่นอนและแม้ว่ามันจะเป็นจริงได้รับประโยชน์กับแม่และทารกในครรภ์ของเตียรอยด์สำหรับการรักษาโรคที่คุกคามชีวิตปรับการใช้งานของเตียรอยด์ในการตั้งครรภ์ (BTS / เข้าสู่ระบบ 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หอบหืด , การตัดสินใจที่จะทำการรักษาต่อไปจะค่อนข้างตรงไปตรงมา แนวทางที่ทราบว่าในทั่วไป ยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดมีความปลอดภัยในการตั้งครรภ์ [ . . . ] เสี่ยงอันตรายต่อทารกในครรภ์ จากรุนแรงหรือเรื้อรังภายใต้ถือว่าหืดเมื่อเทียบกับความเสี่ยงใด ๆขนาดเล็กจากโรค . " ดังนั้น พยาบาลควรแนะนำให้สตรีมีครรภ์กับโรคหอบหืดที่จะยังคงใช้ระยะสั้น - ยาว 2 –กลุ่มบีตาแล้วสูดสเตียรอยด์เป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่าง แนวทางที่ชี้ให้เห็นว่ามี " ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างสูดโคและผิดรูปแต่กำเนิดสาขาหรือทวนระดับผลลัพธ์ เช่น ระยะเวลาการจัดส่ง ก่อน , น้ำหนักแรกคลอดต่ำ หรือหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง โดยทั่วไปในช่องปากเตียรอยด์จะไม่ teratogenic . บางการศึกษาชี้ให้เห็นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่องปากในเด็กสัมผัสกับซอกในช่องปากเตียรอยด์ในท้อง แม้หลักฐานจะผสมและไม่มีข้อสรุป แนวทางการบันทึกใด ๆสมาคม ไม่ได้แน่นอน และถ้ามันมีจริง ประโยชน์ต่อแม่และทารกในครรภ์ของเตียรอยด์สำหรับการรักษาโรคที่คุกคามชีวิตปรับใช้เตียรอยด์ในการตั้งครรภ์ ( BTS / เข้าสู่ระบบ , 2009 )