DiscussionAmniotic fluid measuremen

Discussion
Amniotic fluid measurement is a test to evaluate fetal well-being. Detection of oligohydramnios (AFI technique) in antepartum period is significantly associated with an abnormal fetal heart rate monitoring and increased the rate of cesarean section for fetal distress(7).
In a previous meta-analysis study compared the use of AFI with SDP measurement in antepartum period for the assessment of fetal well-being showed that SDP was better than AFI(9). AFI increases the detection of oligohydramnios and the rate of induction of labor without improvement of poor fetal outcomes. Due to the dynamicity of the AFV, intrapartum measurement should represent the actual AFV than antepartum measurement.
This study was done during intrapartum period in active phase of labor which showed the actual AFV and the use of SDP technique to detect oligohydramnios. The result showed the incidence of oligohydramnios detected by SDP measurement was 38 cases (8.4%) and half of them showed poor fetal outcomes. We found that oligohydramnios which was detected by SDP technique had high specificity and negative predictive value to predict poor fetal outcomes. In subgroup analysis, there was a significant correlation of the oligohydramnios and poor fetal outcomes (increase
relative risk of delivery with meconium stained amniotic fliud and abnormal EFM). Therefore, intrapartum management of the patient who has SDP ≤ 2cm should be monitored closely to prevent poor fetal outcomes. (How? Give some example. By the way, the RR of SDP < 2 cm was not significant in low Apgar score and NICU admission that were the stronger poor fetal outcomes.) On the other hand, our results could not detect the association between oligohydramnios with NICU admission and low Apgar score. Our data recorded 3 cases admitted in NICU after delivery, 1 case of oligohydramnios and the other 2 cases of normal amniotic fluid. The two cases of normal amniotic fluid were diagnosed as a small heart defect and got medical treatment. TheindicationforadmissioninNICUofboth of them was for close monitoring the neonatal conditions. The other case of oligohydramios who admitted in NICU was term fetus with zero SDP and was delivered by caesarean section due to prolonged deceleration of fetal heart rate. After delivered, the neonate had to observed respiration at NICU. Finally, all of them could be discharged within 1 week with no serious complication. There was no neonate who delivered with low Apgar score in the oligohydramnios group in our study.
Our study had a few limitations. Firstly, we could not find the correlation between oligohydramnios with

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาวัด amniotic fluid คือ การทดสอบเพื่อประเมินครรภ์สุขภาพ ตรวจ oligohydramnios (AFI เทคนิค) ในรอบระยะเวลา antepartum มากเชื่อมโยงอยู่กับความผิดปกติครรภ์อัตราการเต้นหัวใจการตรวจสอบ และเพิ่มอัตราการคลอดในครรภ์ distress(7)ใน meta-analysis ก่อนหน้านี้ ศึกษาเปรียบเทียบการใช้ของ AFI ด้วยวัด SDP antepartum รอบระยะเวลาสำหรับการประเมินของครรภ์สุขภาพพบว่า SDP ดีกว่า AFI(9) AFI เพิ่มตรวจ oligohydramnios และอัตราของการเหนี่ยวนำของแรงงานโดยไม่มีการปรับปรุงผลลัพธ์ไม่ดีครรภ์ จาก dynamicity ของ AFV วัด intrapartum ควรแสดง AFV จริงกว่า antepartum วัดการศึกษานี้ได้ทำช่วง intrapartum ในขั้นตอนการใช้งานของแรงงานซึ่งแสดงให้เห็นว่า AFV จริงและใช้เทคนิค SDP สืบ oligohydramnios ผลพบว่า อุบัติการณ์ของ oligohydramnios ที่ตรวจพบ โดย SDP วัดได้ 38 กรณี (8.4%) และครึ่งหนึ่งของพวกเขาแสดงให้เห็นผลลัพธ์ไม่ดีครรภ์ เราพบว่า oligohydramnios ซึ่งตรวจพบ โดย SDP เทคนิคมี specificity สูงและค่าลบคาดการณ์เพื่อทำนายผลลัพธ์ไม่ดีครรภ์ ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อย มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญของ oligohydramnios และผลลัพธ์ที่ดีและทารกในครรภ์ (เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของ meconium ค่าจัดส่งสี amniotic fliud และ EFM ปกติ) ดังนั้น intrapartum จัดการผู้ป่วยที่มี SDP ≤ 2 ซม.ควรจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้ผลไม่ดีและทารกในครรภ์ (อย่างไร ให้ตัวอย่าง โดยวิธี RR SDP < 2 ซม.ไม่สำคัญในต่ำคะแนน Apgar และ NICU เข้าที่ผลครรภ์จนแข็งแกร่งขึ้น) บนมืออื่น ๆ ผลของเราไม่พบความสัมพันธ์ระหว่าง oligohydramnios กับเข้า NICU และคะแนน Apgar ต่ำ ข้อมูลบันทึกไว้ 3 กรณีที่ยอมรับใน NICU หลังจากจัดส่ง oligohydramnios กรณีที่ 1 และ 2 กรณีอื่น ๆ ของ amniotic fluid ปกติ สองกรณีของ amniotic fluid ปกติถูกวินิจฉัยว่าเป็นข้อบกพร่องหัวใจขนาดเล็ก และได้รับการรักษาพยาบาล TheindicationforadmissioninNICUofboth ของพวกเขาสำหรับการปิดการตรวจสอบเงื่อนไขทารกแรกเกิดได้ กรณีของ oligohydramios ที่ยอมรับใน NICU เป็นระยะอ่อนกับศูนย์ SDP และถูกส่งคลอดเนื่องจากการชะลอตัวของอัตราการเต้นหัวใจและทารกในครรภ์เป็นเวลานาน หลังจากส่ง neonate ที่ได้การสังเกตหายใจใน NICU สุดท้าย ทั้งหมดอาจจะออกภายใน 1 สัปดาห์ มีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงไม่ ไม่ neonate ที่ส่ง มีคะแนน Apgar ต่ำในกลุ่ม oligohydramnios ศึกษาของเรา ได้เรามีข้อจำกัดบาง ประการแรก เราไม่พบความสัมพันธ์ระหว่าง oligohydramnios ด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบาย
น้ำคร่ำวัดของเหลวคือการทดสอบการประเมินของทารกในครรภ์เป็นอยู่ที่ดี การตรวจหา oligohydramnios (เทคนิค AFI) ในช่วงระยะตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการตรวจสอบความผิดปกติของทารกในครรภ์หัวใจอัตราและเพิ่มอัตราการผ่าตัดคลอดสำหรับความทุกข์ของทารกในครรภ์ (7).
ในการศึกษา meta-analysis ก่อนหน้านี้เมื่อเทียบกับการใช้งานของ AFI วัด SDP ใน ระยะเวลาในการประเมินระยะตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์เป็นอยู่ที่ดีแสดงให้เห็นว่า SDP ก็ยังดีกว่า AFI (9) AFI เพิ่มการตรวจสอบของ oligohydramnios และอัตราการเหนี่ยวนำของการใช้แรงงานโดยไม่ต้องปรับปรุงผลของทารกในครรภ์ที่ไม่ดี เนื่องจาก dynamicity ของ AFV วัดคลอดควรจะเป็นตัวแทน AFV จริงกว่าการวัดระยะตั้งครรภ์.
การศึกษานี้ทำในช่วงเวลาที่คลอดในขั้นตอนการใช้งานของแรงงานซึ่งแสดงให้เห็น AFV เกิดขึ้นจริงและใช้เทคนิค SDP ในการตรวจสอบ oligohydramnios ผลการศึกษาพบอุบัติการณ์ของ oligohydramnios ตรวจพบโดยการวัด SDP 38 ราย (8.4%) และครึ่งหนึ่งของพวกเขาแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าสงสารของทารกในครรภ์ เราพบว่า oligohydramnios ซึ่งถูกตรวจพบโดยเทคนิค SDP มีความจำเพาะสูงและค่าพยากรณ์เชิงลบที่จะคาดการณ์ผลลัพธ์ของทารกในครรภ์ที่ไม่ดี ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญของ oligohydramnios และผลลัพธ์ของทารกในครรภ์ที่ไม่ดี (เพิ่ม
ความเสี่ยงของการจัดส่งที่มีสี fliud meconium น้ำคร่ำและ EFM ผิดปกติ) ดังนั้นการจัดการคลอดของผู้ป่วยที่มี SDP ≤ 2 ซมควรจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้ผลที่ไม่ดีของทารกในครรภ์ (ได้อย่างไรยกตัวอย่างบางส่วน. โดยวิธีการ RR ของ SDP <2 ซม. ไม่ได้มีนัยสำคัญในคะแนน Apgar ที่ต่ำและการรับเข้าหออภิบาลที่มีผลแข็งแกร่งของทารกในครรภ์ที่ไม่ดี.) ในทางกลับกันผลของเราไม่สามารถตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง oligohydramnios เข้าชมหออภิบาลและให้คะแนน Apgar ต่ำ ข้อมูลของเราบันทึกไว้ 3 กรณีเข้ารับการรักษาในหออภิบาลหลังคลอด 1 กรณีของ oligohydramnios และอีก 2 กรณีน้ำคร่ำปกติ สองกรณีของน้ำคร่ำปกติได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นข้อบกพร่องหัวใจขนาดเล็กและมีการรักษาทางการแพทย์ TheindicationforadmissioninNICUofboth ของพวกเขาใกล้เคียงตรวจสอบเงื่อนไขของทารกแรกเกิด กรณีอื่น ๆ ของผู้ที่เข้ารับการรักษา oligohydramios ในหออภิบาลทารกในครรภ์เป็นระยะกับศูนย์ SDP และถูกส่งโดยซีซาร์ส่วนเนื่องจากการชะลอตัวเป็นเวลานานของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์ หลังจากที่ส่งมอบทารกมีการสังเกตการหายใจที่ NICU ในที่สุดทั้งหมดของพวกเขาอาจจะออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 1 สัปดาห์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง มีทารกที่ไม่ได้มาพร้อมกับคะแนน Apgar ต่ำในกลุ่ม oligohydramnios ในการศึกษาของเรา.
การศึกษาของเรามีข้อ จำกัด บาง ประการแรกเราไม่สามารถหาความสัมพันธ์ระหว่าง oligohydramnios กับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย
น้ำคร่ำการวัดคือการทดสอบเพื่อประเมินการเป็นอยู่ที่ดี การตรวจหา oligohydramnios ( AFI ) ) ในช่วงก่อนคลอดมีความสัมพันธ์กับอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ การตรวจสอบและเพิ่มอัตราการผ่าตัดคลอดสำหรับภาวะเสียสำนึกความพิการ
( 7 )ในการวิเคราะห์เปรียบเทียบก่อนใช้กับการวัดในช่วงก่อนคลอด AFI SDP เพื่อส่งผลลัพธ์ให้ล้านกว่า AFI ( 9 ) AFI เพิ่มการตรวจหา oligohydramnios และอัตราการทำงานของแรงงานโดยไม่มีการปรับปรุงของคนจนของผลลัพธ์ เนื่องจากการ afv dynamicity ของ ,การวัด intrapartum ควรเป็นตัวแทนที่แท้จริง afv กว่าการวัด 687 .
การศึกษานี้ทำในช่วงระยะเวลาใน intrapartum ระยะปากมดลูกซึ่งมี afv จริงและใช้เทคนิคตรวจจับ oligohydramnios ล้าน . พบอุบัติการณ์ของ oligohydramnios ตรวจโดยการวัด SDP คือ 38 ราย ( 8.4% ) และครึ่งหนึ่งของพวกเขาพบยากจนของผลลัพธ์เราพบว่า oligohydramnios ซึ่งถูกตรวจพบโดยมีความจำเพาะสูงเทคนิค SDP และลบค่าพยากรณ์ทำนายที่ไม่ดีของผลลัพธ์ ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อย มีความสัมพันธ์ของ oligohydramnios และยากจนของทารกในครรภ์ ( เพิ่มเสี่ยง )
ญาติจัดส่งด้วยขี้เทาเปื้อนและ fliud amniotic EFM ผิดปกติ ) ดังนั้นการจัดการ intrapartum ของผู้ป่วยที่มี≤ 2 ล้านต้องติดตามอย่างใกล้ชิด เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้น่าสงสารของผลลัพธ์ ( ยังไง ? ให้บางตัวอย่าง โดยวิธี , RR ของ SDP < 2 cm อย่างมีนัยสำคัญในคะแนนแอพการ์ต่ำ และยอมรับว่าเป็นแข็งแกร่งจนเจ็บป่วยของผลลัพธ์ บนมืออื่น ๆผลของเราไม่สามารถตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง oligohydramnios กับเข้า ICU และต่ำ Apgar คะแนน ข้อมูลที่บันทึกใน 3 กรณี เข้า ICU หลังคลอด 1 กรณีของ oligohydramnios และอื่น ๆ 2 กรณีของน้ำคร่ำปกติ สองกรณีของน้ำคร่ำปกติการวินิจฉัยข้อบกพร่องหัวใจขนาดเล็กและได้รับการรักษาทางการแพทย์