symptom of OSAHS(John, 1991) (Table

symptom of OSAHS
(John, 1991) (Table 1).
A score of 24 is the
maximum a patient can
get. A person with OSA
who scores greater than
10 has a diagnosis of
OSAHS, and is more likely
to be at an increased
risk of impaired neurological
functioning
(Redline, 2002). OSAHS
has been associated with
an increased risk of road
traffic accidents (NICE,
2008).
Once the score from
the questionnaire has
been obtained, along
with concerns and suspicions
for OSAHS, an
appropriate investigation
needs to be performed.
An overnight pulse oximetry
is the first-line
diagnostic tool to confirm
a diagnosis. A modified
sleep study is also
used as a diagnostic tool;
this can give important
data on the severity of
the OSA, detecting
apnoeas and hypopnoeas
according to their frequency,
duration, oxygenation
or oxygen
desaturation.
The apnoea hypopnoea
index (AHI) classifies a
person with mild, moderate
or severe OSA based on the average frequency
of desaturation events per hour. The
classifications of breathing interruptions suggested
by the American Academy of Sleep
Medicine Task Force (1999) are listed in
Table 2.
There is no one set rule about the severity
of the symptoms associated with OSA. People
with mild, moderate or severe OSA can all
experience symptoms of daytime somnolence.
However, it has been suggested by NICE
(2008) that the risk of cardiovascular problems
(e.g. hypertension, cardiovascular disease,
respiratory failure, metabolic impairment
and ultimately, premature death) is evident
in people with moderate and severe
OSA. Supporting this, Redline (2002) also
found that these associated risks occur in
moderate and severe OSA if they are left
untreated.
Altered/abnormal gas exchange can also
occur during apnoea and hypopnoea events,
causing an inflammatory stress response on
vital organs, which has been linked with cardiovascular
disease (Ross, 1999). Even
though mild OSA poses no cardiovascular
risk, treatment is offered to help with symptoms
of daytime tiredness, road traffic and
machinery accidents, and to improve the person’s
quality of life (NICE, 2008).
Bellia et al (2003) found that people who
have been diagnosed with COPD were also
found to have a decreased sleep quality,
morning tiredness, headaches and memory
loss. These are similar to symptoms that are
experienced by a person with untreated OSA.
Reports have highlighted excessive daytime
somnolence in people with COPD
(Guilleminault et al, 1980). Investigations
were carried out on 26 people with COPD.
They were referred to a sleep clinic and 22 out
of 26 subjects were found to have apnoeas/
hypopnoea. Symptoms are evident in both
disorders, but sleep quality in subjects with
overlap is mostly influenced by the presence of
OSA (Sanders et al, 2003).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อาการของ OSAHS(จอห์น 1991) (ตาราง 1)คะแนนของ 24ผู้ป่วยสามารถสูงสุดรับ บุคคลที่ มี OSAคะแนนที่มากกว่า10 มีการวินิจฉัยของOSAHS และมีโอกาสมากขึ้นเพื่อเป็นการเพิ่มความเสี่ยงที่ความบกพร่องทางด้านระบบประสาททำงาน(ขีดเส้นสีแดง 2002) OSAHSเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของถนนอุบัติเหตุจราจร (ไนซ์2008)คะแนนจากครั้งแบบสอบถามมีการรับ พร้อมมีความกังวลและสงสัยความสำหรับ OSAHS การตรวจสอบความเหมาะสมต้องดำเนินการOximetry ชีพจรการค้างคืนบรรทัดแรกเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การปรับเปลี่ยนเป็นการศึกษาปใช้เป็นเครื่องมือการวินิจฉัยนี้สามารถให้ความสำคัญข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของOSA ตรวจสอบapnoeas และ hypopnoeasตามความถี่ของพวกเขาระยะเวลา oxygenationหรือออกซิเจนdesaturationApnoea hypopnoeaดัชนี (AHI) แบ่งประเภทการคนไมลด์ ปานกลางหรือ OSA รุนแรงตามความถี่เฉลี่ยเหตุการณ์ desaturation ต่อชั่วโมง ที่จัดประเภทของการหายใจหยุดชะงักที่แนะนำโดยสถาบันอเมริกันนอนยากิจ (1999) อยู่ในตารางที่ 2มีไม่มีกฎชุดหนึ่งเกี่ยวกับความรุนแรงอาการที่เกี่ยวข้องกับ OSA คนอ่อน ปานกลาง หรือรุนแรง OSA สามารถทั้งหมดพบอาการของความง่วงเวลากลางวันมีการแนะนำ โดยดีอย่างไรก็ตาม(2008) ที่ความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือด(เช่นความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดการหายใจล้มเหลว ผลการเผาผลาญและในที่ สุด ตายก่อนวัยอันควร) จะเห็นได้ชัดในระดับปานกลาง และรุนแรงOSA สนับสนุนนี้ ขีดเส้นสีแดง (2002) ยังพบว่า ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องเหล่านี้เกิดขึ้นในOSA รุนแรง และปานกลางถ้าพวกเขาถูกปล่อยไว้ไม่ถูกรักษาไว้สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซการเปลี่ยนแปลง/ผิดปกติเกิดขึ้นระหว่างเหตุการณ์ apnoea และ hypopnoeaทำให้เกิดการตอบสนองความเครียดอักเสบในอวัยวะสำคัญ ซึ่งมีการเชื่อมโยงกับหัวใจและหลอดเลือดโรค (Ross, 1999) แม้แต่ OSA ไม่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดหลอดเลือดหัวใจไม่ความเสี่ยง มีการรักษาเพื่อช่วยให้ มีอาการของกลางวันเทวัญดาราสปา ถนนจราจร และอุบัติเหตุเครื่องจักร และ การพัฒนาของบุคคลคุณภาพของชีวิต (ดี 2008)Bellia et al (2003) พบว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยกับแอนเดอรส์ได้ยังพบว่ามีคุณภาพการนอนหลับลดลงเช้าเทวัญดาราสปา อาการปวดหัว และหน่วยความจำขาดทุน เหล่านี้จะคล้ายกับอาการที่เป็นมีประสบการณ์จากบุคคลที่มีไม่ถูกรักษา OSAรายงานได้เน้นเวลากลางวันมากเกินไปความง่วงในผู้ที่มีแอนเดอรส์(Guilleminault et al, 1980) การตรวจสอบได้ดำเนินการบนแอนเดอรส์ 26 คนพวกเขาถูกเรียกว่าคลินิกสลีและ 22 ออกเรื่องที่ 26 พบว่ามี apnoeas /hypopnoea อาการเห็นได้ชัดทั้งความผิดปกติ แต่คุณภาพการนอนหลับในเรื่องด้วยทับซ้อนมีผลต่อส่วนใหญ่ของOSA (แซนเดอร์ส์ et al, 2003)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อาการของ OSAHS
(จอห์น, 1991) (ตารางที่ 1).
คะแนนจาก 24 เป็นสูงสุดที่ผู้ป่วยสามารถรับ คนที่มี OSA ที่คะแนนสูงกว่า10 มีการวินิจฉัยของOSAHS และมีแนวโน้มที่จะเป็นที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงของระบบประสาทบกพร่องการทำงาน(Redline, 2002) OSAHS มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของถนนอุบัติเหตุจราจร(NICE, 2008). เมื่อคะแนนจากแบบสอบถามได้รับพร้อมกับความกังวลและสงสัยสำหรับOSAHS การสอบสวนที่เหมาะสมจะต้องมีการดำเนินการ. ชีพจร oximetry ในชั่วข้ามคืนเป็นบรรทัดแรกเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค แก้ไขศึกษาการนอนหลับนอกจากนี้ยังใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยนี้สามารถให้ความสำคัญข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของOSA ตรวจจับapnoeas และ hypopnoeas ตามความถี่ของพวกเขาในช่วงระยะเวลาออกซิเจนหรือออกซิเจนdesaturation. hypopnoea หยุดหายใจขณะดัชนี(AHI) จัดคนอ่อนปานกลางOSA หรือรุนแรงขึ้นอยู่กับความถี่เฉลี่ยของเหตุการณ์desaturation ต่อชั่วโมง การจำแนกประเภทของการหยุดชะงักการหายใจที่แนะนำโดย American Academy of นอนแพทย์Task Force (1999) มีการระบุไว้ในตารางที่2 ไม่มีกฎตั้งหนึ่งเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับ OSA คนที่มีความอ่อน OSA ปานกลางหรือรุนแรงทุกคนสามารถมีอาการประสบการณ์ของการหลับตอนกลางวัน. แต่จะได้รับการแนะนำโดย NICE (2008) ที่ความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือด(เช่นความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและหลอดเลือด, การหายใจล้มเหลวจากการด้อยค่าการเผาผลาญและท้ายที่สุดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร) เป็นที่เห็นได้ชัดในผู้ที่มีปานกลางและรุนแรงOSA การสนับสนุนนี้ Redline (2002) นอกจากนี้ยังพบว่ามีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องเหล่านี้เกิดขึ้นในOSA ในระดับปานกลางและรุนแรงหากพวกเขาจะเหลือได้รับการรักษา. เปลี่ยนแปลง / การแลกเปลี่ยนก๊าซที่ผิดปกตินอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในระหว่างการหยุดหายใจขณะและเหตุการณ์hypopnoea, ก่อให้เกิดการตอบสนองความเครียดอักเสบในอวัยวะที่สำคัญซึ่งมีการเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและหลอดเลือดโรค (รอสส์, 1999) แม้แม้ว่า OSA อ่อน poses ไม่มีหัวใจและหลอดเลือดมีความเสี่ยงการรักษาจะถูกนำเสนอเพื่อช่วยให้มีอาการเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าในเวลากลางวันการจราจรบนถนนและอุบัติเหตุเครื่องจักรและเพื่อปรับปรุงของบุคคลที่มีคุณภาพของชีวิต(NICE, 2008). Bellia, et al (2003) พบว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยปอดอุดกั้นเรื้อรังนอกจากนี้ยังพบว่ามีคุณภาพการนอนหลับลดลงเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าตอนเช้า, ปวดหัวและหน่วยความจำการสูญเสีย เหล่านี้จะคล้ายกับอาการที่มีประสบการณ์โดยคนที่มี OSA ได้รับการรักษา. รายงานได้เน้นมากเกินไปในเวลากลางวันหลับในผู้ที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง(Guilleminault, et al, 1980) การตรวจสอบได้ดำเนินการในวันที่ 26 คนที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง. พวกเขาถูกเรียกไปที่คลินิกการนอนหลับและ 22 ออก26 อาสาสมัครพบว่ามี apnoeas / hypopnoea อาการที่เห็นได้ชัดทั้งในความผิดปกติแต่คุณภาพการนอนหลับในวิชาที่มีการทับซ้อนกันได้รับอิทธิพลส่วนใหญ่โดยการปรากฏตัวของOSA (แซนเดอ, et al, 2003)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการของ osahs
( จอห์น , 1991 ) ( ตารางที่ 1 ) .
คะแนน 24 คือ ผู้ป่วยสามารถ

สูงสุดได้ คนส่วนหนึ่งที่ได้คะแนนมากกว่า

10 มีการวินิจฉัย
osahs และมีแนวโน้มจะเพิ่มขึ้น

ที่ความเสี่ยงของการบกพร่องทางระบบประสาทการทำงาน

( เรดไลน์ , 2002 ) osahs

ได้รับการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดอุบัติเหตุจราจรทางถนน ( ดี

) ) .
เมื่อคะแนนจากแบบสอบถามได้

ได้มาพร้อมกับความกังวลและสงสัย

สำหรับ osahs ,

ต้องดำเนินการสอบสวนอย่างเหมาะสมชีพจร oximetry
.
ค้างคืนเป็นต้น

การวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การ ศึกษายัง

หลับใช้เป็นเครื่องมือการวินิจฉัย ;
นี้สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับความรุนแรงของ


apnoeas Osa , ตรวจจับและตามความถี่ของ hypopnoeas


ระยะเวลา , ออกซิเจน ,ปฏิกิริยาการเติมพันธะคู่หรือออกซิเจน
.

ดัชนีภาวะหยุดหายใจชั่วคราวพุทธมนต์ ( อา ) ประมวล

คนอ่อน ปานกลาง หรือรุนแรง จำเป็นต้องอาศัยค่าเฉลี่ยความถี่
ของปฏิกิริยาการเติมพันธะคู่ครั้ง ต่อ ชั่วโมง

เรื่องของการหายใจหยุดชะงักแนะนำโดย American Academy of นอน
ยาเฉพาะกิจ ( 1999 ) อยู่ในรางที่ 2
.
ไม่มีใครตั้งกฎเกี่ยวกับความรุนแรง
ของอาการที่เกี่ยวข้องกับ Osa .คน
กับอ่อน ปานกลาง หรือรุนแรง มิสามารถ

ประสบการณ์อาการง่วงนอนในเวลากลางวัน แต่จะได้รับการแนะนำโดยดี
( 2008 ) ที่ความเสี่ยงของปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด
( เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ระบบหายใจล้มเหลว , การสลาย
,
และในที่สุดความตายก่อนกำหนด ) เห็นได้ชัด
ในผู้ ปานกลาง และส่วนหนึ่งที่รุนแรง

สนับสนุนนี้ แดง . . . ( 2002 ) นอกจากนี้
พบว่าเหล่านี้ความเสี่ยงที่เกิดขึ้นในระดับปานกลางและรุนแรง
ส่วนถ้าพวกเขาซ้าย

แก้ไข / ดิบ การแลกเปลี่ยนก๊าซผิดปกติสามารถเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยการฝังเข็ม และพุทธมนต์

ทำให้เหตุการณ์ , การตอบสนองความเครียดอักเสบบน
อวัยวะสำคัญซึ่งได้รับการเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและหลอดเลือด
( Ross , 1999 ) แม้ แต่ไม่รุนแรง ส่วนท่านไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด

ความเสี่ยง การเสนอเพื่อช่วยให้มีอาการ
ความเหนื่อยเวลากลางวัน การจราจรบนถนนและ
อุบัติเหตุเครื่องจักรและปรับปรุงคุณภาพของบุคคลในชีวิต ( ดี

) ) bellia et al ( 2546 ) พบว่า ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัย โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

เจอก็ต้องลดลง นอนคุณภาพ
เช้าเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า ปวดศีรษะและสูญเสียความจำ
. เหล่านี้จะคล้ายกับอาการที่มีประสบการณ์โดยบุคคลที่ไม่ได้

เอ .รายงานได้เน้นมากเกินไปในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังง่วงนอนตอนกลางวัน

( guilleminault et al , 1980 ) การสืบสวน
ทดลอง 26 คน COPD
พวกเขาอ้างถึงคลินิกนอน 22 ออก
26 คน พบว่ามี apnoeas /
พุทธมนต์ . อาการจะเห็นได้ชัดทั้ง
ความผิดปกติ แต่คุณภาพการนอนหลับในกลุ่มตัวอย่างที่มี
ซ้อนส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากการปรากฏตัวของ
ส่วนหนึ่ง ( Sanders et al , 2003 )