Metabolic syndrome and hypertension

Metabolic syndrome and hypertension are
common comorbidities and leading causes
of morbidity and mortality (Ishizaka et al., 2005;
Kjeldsen, Naditch-Brule, Perlini, Zidek, &
Farsang, 2008; Schillaci et al., 2004). Metabolic
syndrome, a cluster of metabolic abnormalities
that often leads to cardiovascular disease (Bhatheja
and Bhatt, 2006), is growing in prevalence and is
defi ned by the National Cholesterol Education
Program-Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP
III; Expert Panel on Detection, Evaluation, and
Treatment of High Blood Cholesterol in Adults,
2001) as having three or more of the fi ve following
conditions: elevated blood pressure; triglycerides
(TG); waist circumference; fasting
blood glucose (FBG); and reduced high-density
lipoprotein cholesterol (HDL-C); (Ford, Giles,
& Mokdad, 2004). The incidence of metabolic
syndrome in hypertensive patients is three to
six times higher than in the general population
(Kjeldsen et al., 2008), and when patients with
hypertension develop additional features of metabolic
syndrome, their risk for poor blood pressure
control, cardiovascular events, renal damage,
and mortality all increase above the effects of any
single component (Kjeldsen et al., 2008; Schillaci
et al., 2004).
Hypertension and metabolic syndrome have
multifactorial etiologies and are related to both individual lifestyle and genetic factors, among
others. Both diseases can be controlled by following
a healthy lifestyle that includes a diet plan and
a program of regular exercise (Appel et al., 2003;
Tonstad, Alm, & Sandvik, 2007). Pharmacologic
therapies are also often required. Through these
therapies, long-term complications and other
metabolic syndrome components can be lessened,
managed, or prevented (Rocha-Goldberg
et al., 2010). However, despite this knowledge,
more than 50% of Korean patients with hypertension
stop pharmacological therapy within
1 year (Korea Centers for Disease Control and
Prevention [KCDCP], 2002). It is also estimated
that 62% of Korean hypertensive patients do not
maintain healthy lifestyle behaviors (KCDCP,
2008). In the US, only 33% of patients with
hypertension are reported to be managing their
disease effectively through self-management
behaviors (Ong, Cheung, Man, Lau, & Lam,
2007). In order to attain and maintain effective
control of blood pressure and other metabolic
syndrome components, patients must take charge
of their daily self-care behaviors and commit to
these behaviors for life. In the literature, the most
successful approaches to therapy to achieve this
incorporate a personalized, patient-centered selfmanagement
plan, while giving the patient the
necessary tools to implement these behaviors and thus control their disease (Fahey, Schroeder,
& Ebrahim, 2006). These tools must include
behavioral skills such as empowerment in addition
to education about the disease (Figar et al.,
2006; Funnell & Anderson, 2004). Therefore,
the aim of this study was to compare the effect
of a nurse-led empowerment-based intervention,
which included education, to that of standard
care on metabolic syndrome risk factors, selfmanagement
behaviors, and physical activity in
Korean hypertensive patients.
Empowerment strategy is a newer approach
to self-management behavior training, and
has been shown to be effective in enhancing
patients’ ability to maintain positive changes
over time (Figar et al., 2006; Hage & Lorensen,
2005). Empowerment is a process that enhances
one’s capability for positive changes in self or in
behavior. Empowerment characteristics include
attainment of knowledge and skills, active participation,
and a strong network of social support
(Falk-Rafael, 2001).
Empowerment programs have been shown to
be especially effective for improving diabetes selfmanagement
behaviors, which led to improved
glucose control (Anderson et al., 2005, 2009;
DeCoster & George, 2005). Empowerment
strategies have also been used successfully among
patients learning to care for stomas (Metcalf,
1999), patients in chronic renal failure (Tsay &
Hung, 2004), cancer patients (Chang & Li, 2004),
and adolescents with asthma (Hennessy-Harstad,
1999). However, our literature review revealed
no studies to date that examined the effects of an
integrated empowerment-based intervention in
patients with hypertension who also have metabolic
syndrome. We hypothesized that participants
in the nurse-led empowerment intervention group
would indicate greater improvement in metabolic
syndrome risk factors, self-management behaviors,
and physical activity, when compared to those who
received standard usual hypertension care.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หน่วยและความดันโลหิตสูงcomorbidities ทั่วไปและสาเหตุmorbidity และตาย (Ishizaka et al., 2005Kjeldsen, Naditch-Brule, Perlini, Zidek, &Farsang, 2008 Schillaci et al., 2004) เผาผลาญคลัสเตอร์ของการเผาผลาญผิดปกติ กลุ่มอาการที่มักจะนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือด (Bhathejaและ Bhatt, 2006), มีการเติบโตในชุก และเป็นdefi เน็ด โดยไขมันศึกษาแห่งชาติโปรแกรม-ผู้ใหญ่รักษาแผง (NCEP ATP IIIIII แผงผู้เชี่ยวชาญในการตรวจสอบ ประเมินผล และการรักษาไขมันในเลือดสูงในผู้ใหญ่2001) เป็นมีสามหรือไร้สายได้ต่อไปนี้เงื่อนไข: ยกระดับความดันโลหิต ระดับไตรกลีเซอไรด์(TG); เส้นรอบวงเอว การถือศีลอดน้ำตาลในเลือด (FBG); เนื้อมีความหนาลดลงไลโพโปรตีนไขมัน (HDL-C); (ฟอร์ด กิเลส& Mokdad, 2004) เกิดการเผาผลาญในผู้ป่วย hypertensive เป็น 36 ครั้งสูงกว่าในประชากรทั่วไป(Kjeldsen et al., 2008), และเมื่อผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงพัฒนาคุณสมบัติเพิ่มเติมของการเผาผลาญอาการ ความเสี่ยงสำหรับความดันโลหิตต่ำควบคุม เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด ความเสีย หายไตและการตายทั้งหมดเพิ่มเหนือผลกระทบใด ๆส่วนประกอบเดียว (Kjeldsen et al., 2008 Schillaciร้อยเอ็ด al., 2004)ความดันโลหิตสูงและอาการเผาผลาญได้multifactorial etiologies และไม่เกี่ยวข้องกับแต่ละชีวิตและปัจจัยทางพันธุกรรม ระหว่างผู้อื่น ทั้งสองโรคสามารถควบคุมได้โดยสุขภาพที่มีแผนอาหาร และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (Appel et al., 2003Tonstad, Alm และ Sandvik, 2007) Pharmacologicการรักษามักยังต้องการ ผ่านเหล่านี้การรักษา ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว และอื่น ๆส่วนประกอบของอาการเผาผลาญสามารถจะน้อยการจัดการ หรือป้องกัน (Rocha Goldbergร้อยเอ็ด al., 2010) อย่างไรก็ตาม แม้ มีความรู้นี้มากกว่า 50% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกาหลีหยุดรักษา pharmacological ภายใน1 ปี (ศูนย์ควบคุมโรคประเทศเกาหลี และป้องกัน [KCDCP], 2002) มันคือประมาณที่ 62% ของผู้ป่วย hypertensive เกาหลีไม่รักษาสุขภาพพฤติกรรม (KCDCPปี 2008) ในเรา เพียง 33% ของผู้ป่วยที่มีมีรายงานถึงการจะจัดการของพวกเขาโรคอย่างมีประสิทธิภาพผ่านการจัดการตนเองพฤติกรรม (อ๋อง จาง มนุษย์ Lau และ ลำ2007) เพื่อให้บรรลุ และรักษาผลควบคุมความดันโลหิตและอื่น ๆ เผาผลาญกลุ่มอาการส่วนประกอบ ผู้ป่วยที่ต้องดูแลของการกระทำและพฤติกรรมสุขภาพประจำวันของพวกเขาพฤติกรรมเหล่านี้ในชีวิต ในวรรณคดี มากที่สุดวิธีประสบความสำเร็จในการบำบัดเพื่อให้บรรลุนี้รวม selfmanagement ส่วนบุคคล ผู้ป่วยแปลกแผน ให้ผู้ป่วยเครื่องมือที่จำเป็น การใช้ลักษณะการทำงานเหล่านี้จึง ควบคุมโรคนั้น ๆ (Fahey, Schroederและ Ebrahim, 2006) เครื่องมือเหล่านี้ต้องรวมถึงทักษะพฤติกรรมเช่นอำนาจในการเพิ่มการศึกษาเกี่ยวกับโรค (Figar et al.,ปี 2006 Funnell และแอนเดอร์สัน 2004) ดังนั้นจุดมุ่งหมายของการศึกษานี้เป็นการ เปรียบเทียบผลของการนำพยาบาลใช้อำนาจแทรกแซงซึ่งรวมการศึกษา มาตรฐานที่ดูแลในปัจจัยเสี่ยงหน่วย selfmanagementพฤติกรรม และกิจกรรมทางกายภาพในผู้ป่วย hypertensive เกาหลีกลยุทธ์การเสริมสร้างพลังอำนาจเป็นวิธีการใหม่การฝึกอบรมพฤติกรรมการจัดการตนเอง และจะมีผลในการเพิ่มผู้ป่วยสามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกช่วงเวลา (Figar และ al., 2006 Hage & Lorensen2005) การเสริมสร้างพลังอำนาจเป็นกระบวนการที่ช่วยเพิ่มของความสามารถในการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก ในตัวเอง หรือในลักษณะการทำงาน ลักษณะอำนาจรวมถึงโดยความรู้และทักษะ ร่วมงานและเครือข่ายที่แข็งแกร่งของการสนับสนุนทางสังคม(Rafael เซฟ 2001)มีการแสดงโปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการปรับปรุง selfmanagement โรคเบาหวานลักษณะการทำงาน การนำไปปรับปรุงควบคุมน้ำตาลกลูโคส (แอนเดอร์สันและ al. ปี 2005, 2009DeCoster และจอร์จ 2005) เสริมสร้างพลังอำนาจกลยุทธ์ยังถูกนำมาใช้ประสบความสำเร็จในเรียนรู้ stomas (Metcalf ดูแลผู้ป่วย1999), ผู้ป่วยในภาวะไตวายเรื้อรัง (Tsay &ฮัง 2004) ผู้ป่วยโรคมะเร็ง (ช้าง & Li, 2004),และวัยรุ่นกับโรคหอบหืด (เฮนเนสซี่วี-Harstadปี 1999) อย่างไรก็ตาม การเปิดเผยของการทบทวนวรรณกรรมของเราศึกษาไม่มีวันที่ที่ตรวจสอบผลกระทบของการรวมใช้อำนาจแทรกแซงในผู้ป่วย มีความดันโลหิตสูงที่ยัง มีการเผาผลาญกลุ่มอาการ เราตั้งสมมติฐานว่าผู้เรียนที่ในกลุ่มพยาบาลนำอำนาจแทรกแซงจะระบุการปรับปรุงมากขึ้นในการเผาผลาญปัจจัยเสี่ยงต่อกลุ่มอาการ พฤติกรรมการจัดการตนเองและ กิจกรรมทางกายภาพ เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับการดูแลความดันโลหิตปกติมาตรฐาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคความดันโลหิตสูงเผาผลาญอาหารและมี
โรคประจำตัวที่พบบ่อยและเป็นสาเหตุ
ของการเจ็บป่วยและการตาย (Ishizaka et al, 2005;.
Kjeldsen, Naditch-Brule, Perlini, Zidek และ
ฟาร์แซงก์ 2008. Schillaci, et al, 2004) เมตาบอลิ
ซินโดรม, กลุ่มความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
ที่มักจะนำไปสู่การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (Bhatheja
และ Bhatt, 2006) มีการเติบโตในอัตราความชุกและ
Defi ned โดยการศึกษาแห่งชาติคอเลสเตอรอล
รักษาโปรแกรมผู้ใหญ่แผง iii (NCEP ATP-
III; แผงผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับ การตรวจสอบการประเมินผลและ
การรักษาไขมันในเลือดสูงในผู้ใหญ่
2001) มีสามหรือมากกว่าไฟได้ดังต่อไปนี้
เงื่อนไข: ความดันโลหิตสูงขึ้น ไตรกลีเซอไรด์
(TG); รอบเอว; การอดอาหาร
ระดับน้ำตาลในเลือด (FBG); และลดความหนาแน่นสูง
คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีน (HDL-C); (ฟอร์ด, ไจล์ส
และ Mokdad, 2004) อุบัติการณ์ของการเผาผลาญ
โรคในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเป็นสามถึง
หกครั้งสูงกว่าในประชากรทั่วไป
(Kjeldsen et al., 2008) และเมื่อผู้ป่วยที่มี
ความดันโลหิตสูงพัฒนาคุณสมบัติที่เพิ่มขึ้นของการเผาผลาญ
โรคความเสี่ยงของพวกเขาสำหรับความดันโลหิตไม่ดี
การควบคุมการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ความเสียหายของไต
และการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นดังกล่าวข้างต้นมีผลกระทบใด ๆ
องค์ประกอบเดียว (Kjeldsen et al, 2008;. Schillaci
.., et al, 2004)
ความดันโลหิตสูงและภาวะ metabolic syndrome มี
สาเหตุจากหลายและเกี่ยวข้องกับทั้งการดำเนินชีวิตของแต่ละบุคคลและปัจจัยทางพันธุกรรมในหมู่
คนอื่น ๆ โรคทั้งสองสามารถควบคุมได้โดยต่อไปนี้
การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีที่มีการวางแผนการรับประทานอาหารและ
โปรแกรมของการออกกำลังกายเป็นประจำ (แตะ et al, 2003;.
Tonstad, Alm และแซนด์, 2007) ยา
นอกจากนี้ยังมีการรักษามักจะต้อง ผ่านเหล่านี้
การรักษาภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและอื่น ๆ
ส่วนประกอบภาวะ metabolic syndrome สามารถลดลง
การจัดการหรือป้องกัน (Rocha-โกลด์เบิร์ก
et al., 2010) อย่างไรก็ตามแม้จะมีความรู้นี้
กว่า 50% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกาหลีกับ
หยุดการรักษาด้วยยาภายใน
1 ปี (เกาหลีศูนย์ควบคุมโรคและ
การป้องกัน [KCDCP], 2002) นอกจากนี้ยังเป็นที่คาดกัน
ว่า 62% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกาหลีไม่
รักษาพฤติกรรมการดำเนินชีวิตเพื่อสุขภาพ (KCDCP,
2008) ในสหรัฐอเมริกามีเพียง 33% ของผู้ป่วยที่มี
ความดันโลหิตสูงจะมีการรายงานจะได้รับการจัดการของพวกเขา
ได้อย่างมีประสิทธิภาพโรคผ่านการจัดการตนเอง
พฤติกรรม (องค์ Cheung, ผู้ชาย, Lau และลำ
2007) เพื่อที่จะบรรลุและรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การควบคุมความดันโลหิตและอื่น ๆ การเผาผลาญ
ส่วนประกอบโรคผู้ป่วยที่ต้องใช้ค่าใช้จ่าย
ของพฤติกรรมการดูแลตนเองของพวกเขาทุกวันและมุ่งมั่นที่จะ
พฤติกรรมเหล่านี้สำหรับชีวิต ในวรรณคดีมากที่สุด
วิธีการประสบความสำเร็จในการรักษาเพื่อให้บรรลุนี้
รวมส่วนบุคคลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง selfmanagement
แผนในขณะที่ให้ผู้ป่วย
เครื่องมือที่จำเป็นในการดำเนินการพฤติกรรมเหล่านี้และทำให้การควบคุมโรคของพวกเขา (Fahey, ชโรเดอ
และเอบราฮิม, 2006) เครื่องมือเหล่านี้จะต้องมี
ทักษะพฤติกรรมเช่นเพิ่มขีดความสามารถในการเพิ่ม
ให้กับการศึกษาเกี่ยวกับโรค (Figar, et al.
2006; Funnell และเดอร์สัน, 2004) ดังนั้น
จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้เพื่อเปรียบเทียบผล
ของการเสริมสร้างพลังอำนาจแทรกแซงตามพยาบาลนำ
ซึ่งรวมถึงการศึกษาที่มีมาตรฐาน
ในการดูแลปัจจัยเสี่ยงโรคเมตาบอลิ selfmanagement
พฤติกรรมและการออกกำลังกายใน
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกาหลี.
กลยุทธ์การเพิ่มขีดความสามารถ เป็นวิธีการใหม่
ในการฝึกอบรมพฤติกรรมการจัดการตนเองและ
ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการเสริมสร้าง
ความสามารถของผู้ป่วยในการรักษาความเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก
ในช่วงเวลา (Figar et al, 2006;. & Hage Lorensen,
2005) เพิ่มขีดความสามารถเป็นกระบวนการที่ช่วยเพิ่ม
ความสามารถในการอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในตัวเองหรือ
พฤติกรรม ลักษณะเพิ่มขีดความสามารถรวมถึง
ความสำเร็จของความรู้และทักษะการมีส่วนร่วมที่ใช้งาน
และเครือข่ายที่แข็งแกร่งของการสนับสนุนทางสังคม
(Falk-ราฟาเอล, 2001).
โปรแกรมเพิ่มขีดความสามารถได้รับการแสดงที่จะ
มีผลบังคับใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการปรับปรุง selfmanagement โรคเบาหวาน
พฤติกรรมที่นำไปสู่การปรับปรุง
การควบคุมระดับน้ำตาล (เดอร์สัน et al, 2005, 2009.
DeCoster และจอร์จ, 2005) เพิ่มขีดความสามารถ
กลยุทธ์ยังได้รับการใช้ประสบความสำเร็จในหมู่
ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะดูแล Stomas (เมทคาล์ฟ,
1999) ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง (Tsay และ
ฮุง, 2004), ผู้ป่วยโรคมะเร็ง (ช้างและหลี่, 2004),
และวัยรุ่นที่มีโรคหอบหืด (Hennessy- Harstad,
1999) อย่างไรก็ตามการทบทวนวรรณกรรมของเราเปิดเผย
ไม่มีการศึกษาถึงวันที่ตรวจสอบผลกระทบของการ
เพิ่มขีดความสามารถการแทรกแซงแบบบูรณาการที่ใช้ใน
ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่ยังมีการเผาผลาญอาหาร
ซินโดรม เราตั้งสมมติฐานว่าผู้เข้าร่วม
ในกลุ่มเสริมสร้างพลังอำนาจแทรกแซงพยาบาลนำ
จะแสดงให้เห็นการปรับปรุงมากขึ้นในการเผาผลาญ
ปัจจัยเสี่ยงโรคพฤติกรรมการจัดการตนเอง
และการออกกำลังกายเมื่อเทียบกับผู้ที่
ได้รับการดูแลตามปกติความดันโลหิตสูงมาตรฐาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.Think of the teacher very much.