Efforts to optimize the management

Efforts to optimize the management of patients with β-thalassemia major (TM) continue to expand. Evidence from biomedical research evaluating safe and careful processing measures of blood products, the efficacy and safety of oral iron chelators, and noninvasive techniques for the assessment of iron overload are translated into better patient outcomes. The construction of TM management guidelines facilitated the incorporation of such evidence into practice. However, as several aspects of the management of TM remain controversial or governed by resource availability, a concern regarding potential variations in recommendations made by the different guidelines becomes rational, especially for physicians treating TM patients outside countries where the guidelines were constructed. In this work, we overview currently available guidelines for the management of TM and explore apparent similarities and differences between them. The evaluated guidelines included the Thalassaemia International Federation, US, Canadian, UK, Italian and Australian guidelines. We noted a general consensus for most aspects of management, although some guidelines provided more comprehensive and contemporary recommendations than others. We did not identify differences warranting concern, although minor differences in iron overload assessment strategy and more notable variations in the recommendations for iron chelation therapy were observed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความพยายามในการเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารจัดการผู้ป่วยที่มีβ-ทาลัสซีเมีย เมเจอร์ (TM) ยังคงขยายตัว หลักฐานจากการวิจัยทางการแพทย์ประเมินมาตรการปลอดภัย และระมัดระวังการประมวลผลของเลือด ประสิทธิภาพ และความปลอดภัยของเตารีดปาก chelators, noninvasive เทคนิคสำหรับการประเมินของเหล็กเกินจะแปลผลผู้ป่วย การก่อสร้างแนวทางการจัดการ TM ประกอบจดทะเบียนของหลักฐานดังกล่าวไปสู่การปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม เป็นหลายแง่มุมของการบริหารของ TM ยังคงถกเถียง หรือควบคุม โดยทรัพยากร ข้อกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงศักยภาพในคำแนะนำในการทำ โดยแนวทางที่แตกต่างกลายเป็นเหตุผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยทีเอ็มนอกประเทศซึ่งแนวทางที่ถูกสร้างขึ้น ในงานนี้ เราภาพรวมปัจจุบันมีแนวทางสำหรับการจัดการของ TM และสำรวจความชัดเจนความเหมือนและความแตกต่างกัน แนวทางประเมินรวมแนว Thalassaemia นานาชาติสหพันธ์ สหรัฐอเมริกา แคนาดา สหราชอาณาจักร อิตาลี และออสเตรเลีย เราตั้งข้อสังเกตเป็นมติทั่วไปสำหรับการจัดการ ด้านที่สุดแม้ว่าแนวทางให้มากขึ้นแนะนำครอบคลุม และทันสมัยกว่าคนอื่น เราไม่ระบุกังวล แม้ว่าความแตกต่างเล็กน้อยในเหล็กเกินประเมินกลยุทธ์ และรูปแบบที่โดดเด่นมากในคำแนะนำสำหรับเหล็กคล้ำถูกตั้งข้อสังเกตความแตกต่างกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความพยายามที่จะเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารจัดการของผู้ป่วยที่มีβ-thalassemia สำคัญ (TM) ยังคงขยายตัว หลักฐานจากการวิจัยทางการแพทย์การประเมินความปลอดภัยและระมัดระวังมาตรการประมวลผลของผลิตภัณฑ์เลือดประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ chelators เหล็กในช่องปากและเทคนิคการรุกล้ำสำหรับการประเมินของธาตุเหล็กเกินได้แปลงค่าเป็นผลผู้ป่วยดีขึ้น การก่อสร้างแนวทางการบริหารจัดการ TM อำนวยความสะดวกในการรวมตัวกันของหลักฐานดังกล่าวไปสู่การปฏิบัติ อย่างไรก็ตามในขณะที่หลายแง่มุมของการจัดการของ TM ยังคงขัดแย้งหรือควบคุมโดยความพร้อมทรัพยากรความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในการทำข้อเสนอแนะตามแนวทางที่แตกต่างกันจะกลายเป็นเหตุผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์รักษาผู้ป่วย TM ประเทศนอกที่ถูกสร้างแนวทาง ในงานนี้เราภาพรวมแนวทางมีอยู่ในปัจจุบันสำหรับการจัดการของ TM และสำรวจความคล้ายคลึงและความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างพวกเขา แนวทางการประเมินผลรวมถึงการทาลัสซีเมียนานาชาติ Federation, สหรัฐอเมริกา, แคนาดา, อังกฤษ, อิตาลีและแนวทางในออสเตรเลีย เราตั้งข้อสังเกตมติทั่วไปสำหรับด้านมากที่สุดของการจัดการแม้ว่าบางแนวทางให้คำแนะนำที่ครอบคลุมและร่วมสมัยมากขึ้นกว่าคนอื่น ๆ เราไม่ได้ระบุความแตกต่างที่พึงได้กังวลแม้จะแตกต่างกันเล็กน้อยในการใช้กลยุทธ์การประเมินเหล็กเกินและรูปแบบที่โดดเด่นอื่น ๆ ในคำแนะนำสำหรับการรักษาด้วยยาขับเหล็กถูกตั้งข้อสังเกต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความพยายามที่จะเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการของผู้ป่วยบีตา - ธาลัสซีเมียเมเจอร์ ( TM ) ยังคงขยายต่อไป จากหลักฐานการวิจัยทางการแพทย์ประเมินความปลอดภัยและระวังมาตรการแปรรูปผลิตภัณฑ์เลือด ประสิทธิผลและความปลอดภัยของจับเหล็กปาก และเทคนิคการประเมินไม่เกินเหล็กแปลดีกว่า รัฐเวอร์จิเนีย . การสร้างแนวทางการบริหารจัดการการใช้หลักฐานดังกล่าวสู่การปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม หลายแง่มุมของการจัดการ ซึ่งยังคงขัดแย้ง หรือควบคุมโดยความพร้อมทรัพยากร , ปัญหาเกี่ยวกับศักยภาพการเปลี่ยนแปลงในข้อเสนอแนะ โดยแนวทางที่แตกต่างกันจะใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ในการรักษาผู้ป่วย ซึ่งประเทศนอกที่แนวทางที่ถูกสร้างขึ้น ในงานนี้เราภาพรวมแนวทางมีอยู่ในปัจจุบันสำหรับการจัดการของ TM และสำรวจกันชัดเจนและความแตกต่างระหว่างพวกเขา ประเมินแนวทางรวมทาลัสซีเมียสหพันธ์นานาชาติ , สหรัฐ , แคนาดา , อังกฤษ , แนวอิตาลีและออสเตรเลีย เรากล่าวกันทั่วไปสำหรับด้านมากที่สุดของการจัดการ ถึงแม้ว่าบางแนวทางให้ครอบคลุมมากขึ้น และในปัจจุบันมีมากกว่าคนอื่น เราไม่ได้ระบุความแตกต่าง warranting กังวล แม้ว่าความแตกต่างเล็กน้อยในเหล็กเกิน และการประเมินกลยุทธ์เด่นมากกว่าการเปลี่ยนแปลงในแนวทางการบำบัด chelation เหล็กลดลง