currently shows that TEG/ROTEM are

currently shows that TEG/ROTEM are beneficial in both roles. Several studies have proven TEG/ROTEM to be good predictors of the need for transfusion and MT, and of mortality.

Additionally, several of these studies compared TEG/ROTEM results with standard laboratory findings (PT/INR and aPTT) and found them to have a higher sensitivity for detecting coagulopathy on admission and an improved accuracy in predicting transfusion, MT, and mortality.

TEG/ROTEM results are available to the clinician running the resuscitation significantly quicker than traditional laboratory measures of coagulopathy, with initial results available within 5 minutes.

When used in ongoing resuscitation or as part of an MTP, TEG/ROTEM was associated with shorter time to first transfusion, higher FFPto-PRBC ratios, and increased platelet transfusion.

Effect of TEG/ROTEM use on mortality is unclear, but some evidence suggests a survival benefit. In a study of trauma patients, ROTEM-guided resuscitation resulted in mortality significantly less than that predicted by the trauma score–injury severity score, or TRISS (24.4% vs 33.7%; P 5 .032). This survival benefit was even more dramatic after excluding patients with isolated TBI (14% vs 27.8%; P 5 .0018).
Another study of patients requiring MT treated before and after initiation of MTP with TEG found that MTP with TEG guidance was associated with a significant improvement in 30-day (20.4% vs 31.5%; P 5 .0002) and 90-day mortality (22.4% vs 34.6%; P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กำลังแสดงว่า แรม เท็ก/ROTEM จะเป็นประโยชน์ในบทบาททั้งสอง หลายการศึกษาได้พิสูจน์แรม เท็ก/ROTEM จะ ดี predictors ต้องฉีดและ MT และตายนอกจากนี้ หลายเหล่านี้ศึกษาเปรียบเทียบผลแรม เท็ก/ROTEM มาตรฐานห้องปฏิบัติการพบ (inr. / PT และ aPTT) และพบว่าพวกเขามีความไวสูงสำหรับการตรวจสอบ coagulopathy ครบถ้วนและความถูกต้องที่ดีในการทำนายการฉีด MT และการตายมีแรม เท็ก/ROTEM ผลลัพธ์การ clinician resuscitation มากเร็วกว่าที่มาตรการปฏิบัติดั้งเดิมของ coagulopathy การเรียกใช้ ด้วยซึ่งมีผลใช้ได้ภายใน 5 นาทีแรกเมื่อใช้ ใน resuscitation อย่างต่อเนื่อง หรือ เป็นส่วนหนึ่งของการปิด แรม เท็ก/ROTEM ถูกเชื่อมโยง ด้วยเวลาสั้นกว่า การฉีดครั้งแรก อัตราส่วน FFPto PRBC สูง ฉีดเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นผลการใช้งานแรม เท็ก/ROTEM ตายไม่ชัดเจน แต่บางหลักฐานแนะนำประโยชน์ของการอยู่รอด ในการศึกษาของผู้ป่วยบาดเจ็บ resuscitation ROTEM แนะนำทำให้เกิดการตายอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าที่คาดการณ์ โดยคะแนนความรุนแรงคะแนน – บาดเจ็บบาดเจ็บ หรือ TRISS (24.4% เทียบกับ 33.7% P 5 .032). ประโยชน์ของการอยู่รอดนี้ถูกยิ่งละครหลังไม่รวมผู้ป่วยที่ มีหรือแยก (เทียบกับ 14% 27.8% P 5 .0018).ศึกษาผู้ป่วยที่ต้องการเมาท์อีกถือว่าก่อน และหลังจากการเริ่มต้นของ MTP ด้วยแรมเท็กพบ ที่ MTP แรมเท็กคำแนะนำเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงที่สำคัญใน 30 วัน (ยัง 20.4% vs ยาว 31.5% P 5 .0002) และ 90 วันตาย (22.4% vs 34.6% P < .0001).

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ขณะนี้แสดงให้เห็นว่า TEG / Rotem เป็นประโยชน์ในบทบาทที่ทั้งสอง การศึกษาหลายแห่งได้รับการพิสูจน์ TEG / Rotem จะเป็นตัวพยากรณ์ที่ดีของความจำเป็นในการถ่ายและ MT และการตาย. นอกจากนี้หลายการศึกษาเหล่านี้เมื่อเทียบ TEG / Rotem ผลกับผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการมาตรฐาน (PT / INR ​​และ aPTT) และพบว่าพวกเขามี ความไวสูงสำหรับการตรวจสอบ coagulopathy เมื่อแรกรับและความถูกต้องที่ดีขึ้นในการทำนายถ่าย, MT, และการตาย. TEG / ผล Rotem พร้อมที่จะให้แพทย์ช่วยชีวิตอย่างมีนัยสำคัญทำงานได้เร็วกว่ามาตรการในห้องปฏิบัติการแบบดั้งเดิมของ coagulopathy ที่มีผลเบื้องต้นที่มีอยู่ภายใน 5 นาทีเมื่อนำมาใช้ในการช่วยชีวิตอย่างต่อเนื่องหรือเป็นส่วนหนึ่งของ MTP ที่ TEG / Rotem มีความสัมพันธ์กับเวลาที่สั้นลงในการถ่ายครั้งแรกสูงกว่าอัตราส่วน FFPto-PRBC และเพิ่มการถ่ายเกล็ดเลือด. ผลของ TEG / Rotem ใช้ในการตายยังไม่ชัดเจน แต่หลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็น ผลประโยชน์ที่มีชีวิตอยู่รอด ในการศึกษาของผู้ป่วยที่บาดเจ็บ, การช่วยชีวิต Rotem แนะนำผลในการตายอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าที่คาดการณ์โดยคะแนนคะแนนความรุนแรงได้รับบาดเจ็บบาดเจ็บหรือ TRISS (24.4% เทียบกับ 33.7%; P 0.032 5) ผลประโยชน์อยู่รอดนี้เป็นอย่างมากแม้หลังจากที่ไม่รวมผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่สมองที่แยก (14% เทียบกับ 27.8%; P 5 0.0018). การศึกษาของผู้ป่วยที่ต้องใช้อีกมอนแทนาได้รับการรักษาก่อนและหลังการเริ่มต้นของ MTP กับ TEG พบว่ามีคำแนะนำ MTP TEG มีความสัมพันธ์กับ การปรับปรุงที่สำคัญใน 30 วัน (20.4% เทียบกับ 31.5%; P 5 0.0002) และการเสียชีวิตในวันที่ 90 (22.4% เทียบกับ 34.6%; p <0.0001)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในขณะนี้แสดงให้เห็นว่า TEG / โรเทมจะเป็นประโยชน์ทั้งในด้าน หลายการศึกษาได้พิสูจน์ TEG / โรเทมจะพยากรณ์ที่ดีของความต้องการและเลือดตัน และอัตราการตาย .

นอกจากนี้หลายของการศึกษาเปรียบเทียบ TEG / โรเทมผลลัพธ์กับข้อมูลมาตรฐาน ( PT / INR ห้องปฏิบัติการ และ aptt ) และพบว่าพวกเขามีความไวสูงสำหรับการตรวจหาเลือดในการรักษาและปรับปรุงความถูกต้องในการพยากรณ์ให้เลือดตัน และอัตราการตาย .

ผลลัพธ์ TEG / โรเทมพร้อมที่จะวิ่งได้เร็วกว่า แพทย์ชีพอย่างดั้งเดิมปฏิบัติการการวัดภาวะแข็งตัวของเลือดผิดปกติ กับเริ่มต้นผลใช้ได้ภายใน 5 นาที

เมื่อใช้ในการกู้ชีพอย่างต่อเนื่อง หรือเป็นส่วนหนึ่งของการเล่นแท็ก / โรเทม , ที่เกี่ยวข้องกับเวลาที่สั้น เพื่อให้เลือดครั้งแรก สูงกว่า ffpto prbc อัตราส่วนและเกล็ดเลือดให้เพิ่มขึ้น

ผลของ TEG / โรเทมใช้ต่อการตายไม่ชัดเจน แต่หลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่า การได้รับผลประโยชน์ ในการศึกษาผู้ป่วยอุบัติเหตุ , โรเทมแนะนำผายปอดส่งผลให้เกิดการตายน้อยกว่าที่คาดการณ์ไว้ โดยเอาคะแนน และคะแนนความรุนแรงของการบาดเจ็บ หรือทริส ( ถ % และ 100 % ; p 5 . 032 ) นี้คือการได้รับประโยชน์อย่างมากแม้หลังจากแยกไม่รวมผู้ป่วย TBI ( 14 % และ 27.8 % ;P 5 0018 ) .
อีกการศึกษาของผู้ป่วยที่ต้องการรักษา ) ก่อนและหลังการเล่นกับ TEG พบว่าเล่นกับการแนะแนวแท็กที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงที่สำคัญใน 30 วัน ( 20.4 % vs 31.5 % ; p 5 . 0002 ) และ 90 วันตาย ( ร้อยละ 22.4 vs ร้อยละ 34.6 % ; p < . 001 )