With the development of new treatments
targeted at specific subtypes of lung cancer,
the need to obtain adequate tissue samples for
histology is essential, as is appropriate training
and equipment to enable the pathologist
to perform specialised tests and stains
(immunohistochemistry) on these samples
(British Thoracic Society (BTS) 2011, Wallace
and Rassi 2011, Ofiara et al 2012).
It is important that NSCLC is sub-divided
into squamous cell carcinoma, adenocarcinoma
and large cell carcinoma whenever possible
because molecular marker analyses should
now be performed on all adenocarcinoma
subtype tumour tissue (Wallace and Rassi 2011,
Leighl 2012, Ofiara et al 2012). The marker
most routinely tested for is EGFR mutation – a
protein on the surface of the cell that producestyrosine kinase, which acts as a signal to the
cell nucleus encouraging it to divide (Boucher
et al 2011). This finding has formed the basis of
new drug developments, namely tyrosine kinase
inhibitors. Tests for other markers, including
mutation of the KRAS, a protein that stimulates
signalling pathways for cell growth, and ALK
fusion gene, a growth factor receptor that plays
a role in the development of the brain and
nervous system, are being introduced. Rarely, in
some cells, another gene can fuse with the ALK
fusion gene, causing the cells to divide rapidly
(Ardini et al 2010). It is hoped that by testing
for these markers it will be possible to provide
targeted, individualised treatments and better
predict prognosis (Scoccianti et al 2012).
กับการพัฒนาของการรักษาใหม่
ที่กำหนดเป้าหมายที่เฉพาะเชื้อของโรคมะเร็งปอด,
จำเป็นที่จะต้องได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อเพียงพอสำหรับ
เนื้อเยื่อเป็นสิ่งจำเป็นเช่นเดียวกับการฝึกอบรมที่เหมาะสม
และอุปกรณ์เพื่อให้อายุรเวช
เพื่อดำเนินการทดสอบพิเศษและคราบ
(immunohistochemistry) ในตัวอย่างเหล่านี้
(บริติช ทรวงอกสังคม (BTS) 2011, วอลเลซ
และ Rassi 2011, Ofiara et al, 2012)
มันเป็นสิ่งสำคัญที่เป็น NSCLC ย่อยแบ่งออก
เป็น squamous เซลล์มะเร็ง
และเซลล์มะเร็งขนาดใหญ่เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้
เพราะการวิเคราะห์โมเลกุลควรจะ
ได้รับการดำเนินการเกี่ยวกับมะเร็งของต่อมทั้งหมด
เนื้อเยื่อของเนื้องอกชนิดย่อย (วอลเลซและ Rassi 2011,
Leighl 2012, Ofiara et al, 2012) เครื่องหมาย
การทดสอบมากที่สุดเป็นประจำคือการกลายพันธุ์ EGFR -
โปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์ที่ producestyrosine ไคเนสซึ่งทำหน้าที่เป็นสัญญาณ
นิวเคลียสของเซลล์ให้กำลังใจมันจะแบ่ง (แฮ้
et al, 2011) การค้นพบนี้ได้กลายเป็นพื้นฐานของ
การพัฒนายาใหม่คือซายน์ไคเนส
ยับยั้ง ทดสอบเครื่องหมายอื่น ๆ รวมถึง
การกลายพันธุ์ของ KRAS โปรตีนที่ช่วยกระตุ้น
เซลล์ส่งสัญญาณสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์และ ALK
ยีนฟิวชั่น, รับปัจจัยการเจริญเติบโตที่เล่น
บทบาทในการพัฒนาของสมองและ
ระบบประสาทมีการแนะนำ ไม่ค่อยอยู่ใน
เซลล์บางส่วนของยีนอื่นสามารถหลอมรวมกับ ALK
ยีนฟิวชั่นที่ก่อให้เกิดเซลล์จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว
(Ardini et al, 2010) ก็หวังว่าโดยการทดสอบ
สำหรับเครื่องหมายเหล่านี้มันจะเป็นไปได้ที่จะให้
กำหนดเป้าหมายการรักษาเป็นรายบุคคลและดีกว่า
คาดการณ์การพยากรณ์โรค (Scoccianti et al, 2012)
การแปล กรุณารอสักครู่..

กับการพัฒนาของการรักษาใหม่
เป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงชนิดย่อยของโรคมะเร็งปอด
ต้องได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อเพียงพอซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ
เช่นการฝึกอบรมที่เหมาะสมและอุปกรณ์เพื่อให้นักพยาธิวิทยา
แสดงเฉพาะการทดสอบและคราบ
( หลอด ) ในกลุ่มตัวอย่างเหล่านี้
( อังกฤษและสังคม ( BTS ) ปี 2554 วอลเลซและ
rassi 2011 , ofiara et al
2012 )มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้เป็นย่อยแบ่ง
เป็น squamous เซลล์ , adenocarcinoma
และโรคมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่เมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้ เพราะการวิเคราะห์เครื่องหมายโมเลกุลควร
ตอนนี้ได้บนทุกกลุ่มเนื้องอกเนื้อเยื่อ ( adenocarcinoma
leighl วอลเลซ และ rassi 2011 , 2012 , ofiara et al 2012 ) เครื่องหมาย
ส่วนใหญ่ตรวจทดสอบเป็น egfr การกลายพันธุ์ซึ่ง
โปรตีนบนผิวเซลล์ที่ producestyrosine kinase ซึ่งทำหน้าที่เป็นสัญญาณบอกให้
พรึบพรับนิมิตแบ่ง ( Boucher
et al 2011 ) การค้นพบนี้มีรูปแบบพื้นฐานของ
การพัฒนายาใหม่ คือ ไทโรซินไคเนส
ตัวยับยั้ง การทดสอบสำหรับเครื่องหมายอื่น ๆรวมทั้ง
การกลายพันธุ์ของ kras , โปรตีนที่กระตุ้น
สัญญาณทางเดินสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์ และยีนฟิวชั่น ALK
,ปัจจัยการเจริญเติบโตตัวรับที่เล่น
บทบาทในการพัฒนาสมองและ
ระบบประสาทที่ถูกแนะนำ ไม่ค่อยได้ในบางเซลล์ยีนอื่น
, สามารถเชื่อมกับผู้ผลิต
ฟิวชั่นของยีนที่ก่อให้เกิดเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว
( ardini et al , 2010 ) ก็หวังว่าด้วยการทดสอบ
สำหรับเครื่องหมายเหล่านี้จะสามารถช่วยให้เป้าหมายการรักษาและดีกว่า
individualised ,ทำนายพยากรณ์ ( scoccianti et al 2012 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
