TreatmentGoals of treatmentAs most

Treatment
Goals of treatment
As most patients are asymptomatic, the long-term treatment goals are to stop disease progression and prevent cirrhosis, liver failure and HCC (Shamliyan et al, 2009). HBV is difficult to eradicate because its covalently closed circular DNA (cccDNA) becomes established in hepatocyte nuclei and incorporated into the host genome (Dienstag, 2008); it is controllable rather than curable. Durable viral suppression and E antigen seroconversion (HBeAg positive patients only), normalisation of ALT and histological improvement are considered to be good treatment outcomes (Hadziyanis, 2011). NICE (2013) does not recommend using genotype testing to determine a plan of treatment in people with CHB, contrary to previous guidelines (Table 3). Treatment choice for CHB should be based on a medical assessment of the risks and benefits, and should take into account whether women are of childbearing age. Safety, efficacy and drug resistance need to be considered (Dusheiko, 2013). All these factors must be discussed with patients so they can make informed decisions. Some advantages of the most commonly used antiviral agents, discussed below, should also be explained.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รักษาเป้าหมายของการรักษาผู้ป่วยส่วนใหญ่จะแสดงอาการ รักษาเป้าหมายระยะยาวจะต้อง หยุดความก้าวหน้าของโรค และป้องกันตับแข็ง ตับวาย และคาร์โล (Shamliyan et al, 2009) ด้วยขั้นเป็นเรื่องยากที่จะขจัดได้เนื่องจากเป็น DNA วงกลมปิด covalently (cccDNA) ก่อตั้งขึ้นใน hepatocyte แอลฟา และรวมอยู่ในโฮสต์จีโนม (Dienstag, 2008); ควบคุม แทนที่รักษาได้ ปราบปรามไวรัสที่ทนทานและ E ตรวจหา seroconversion (HBeAg เป็นบวกผู้ป่วยเท่านั้น), normalisation ของปรับปรุง ALT และสรีรวิทยาจะพิจารณาให้ ผลการรักษาดี (Hadziyanis, 2011) ไม่ดี (2013) ไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบเพื่อกำหนดแผนการรักษาในคน CHB ขัดต่อแนวทางก่อนหน้านี้ (ตาราง 3) ลักษณะทางพันธุกรรม รักษาทาง CHB ยึดตามการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ทางการแพทย์ และควรคำนึงว่าผู้หญิงมีอายุ childbearing ต้านทานความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และยาต้องได้รับการพิจารณา (Dusheiko, 2013) ปัจจัยเหล่านี้ต้องหารือกับผู้ป่วยเพื่อให้สามารถทำทั้งหมดทราบการตัดสินใจ ข้อได้เปรียบมากที่สุดโดยทั่วไปใช้แทนยาต้านไวรัส อธิบายไว้ด้านล่าง ควรจะอธิบาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษา
เป้าหมายของการรักษา
เป็นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการ, การรักษาเป้าหมายระยะยาวที่จะหยุดความก้าวหน้าของโรคและป้องกันไม่ให้โรคตับแข็งตับวายและมะเร็งตับ (Shamliyan et al, 2009) ไวรัสตับอักเสบบีเป็นเรื่องยากที่จะกำจัดเพราะดีเอ็นเอกลมปิด covalently (cccDNA) กลายเป็นก่อตั้งขึ้นในนิวเคลียสของเซลล์ตับและรวมอยู่ในจีโนมโฮสต์ (อังคาร, 2008); มันเป็นสิ่งที่ควบคุมได้มากกว่าการรักษา ปราบปรามไวรัสทนทานและ E seroconversion แอนติเจน (HBeAg ผู้ป่วยที่เป็นบวกเท่านั้น) ฟื้นฟู ALT และการปรับปรุงเนื้อเยื่อจะถือว่าเป็นผลการรักษาที่ดี (Hadziyanis 2011) NICE (2013) ไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบพันธุ์ในการกำหนดแผนของการรักษาในผู้ที่มี CHB ตรงกันข้ามกับแนวทางก่อนหน้า (ตารางที่ 3) ทางเลือกสำหรับการรักษา CHB ควรอยู่บนพื้นฐานการประเมินทางการแพทย์ของความเสี่ยงและผลประโยชน์และควรคำนึงถึงไม่ว่าจะเป็นผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ความปลอดภัยประสิทธิภาพและความต้านทานต่อยาเสพติดจะต้องพิจารณา (Dusheiko 2013) ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้จะต้องมีการหารือกับผู้ป่วยเพื่อให้พวกเขาสามารถทำให้ข้อมูลในการตัดสินใจ ข้อได้เปรียบบางส่วนของการใช้กันมากที่สุดตัวแทนไวรัสกล่าวถึงด้านล่างควรจะอธิบาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป้าหมายของการรักษา การรักษา

เป็นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ การรักษาระยะยาวเป้าหมายที่จะหยุดโรค และป้องกันโรคตับแข็งตับวายและมะเร็งตับ ( shamliyan et al , 2009 ) การศึกษาเป็นเรื่องยากที่จะกำจัด เพราะมัน covalently ปิดวงกลมดีเอ็นเอ ( cccdna ) กลายเป็นก่อตั้งขึ้นในตับของนิวเคลียส และรวมอยู่ในโฮสต์ ( dienstag ( 2008 )มันสามารถควบคุมได้มากกว่าที่จะรักษาให้หายได้ ทนทานและปราบปรามไวรัสอีแอนติเจน seroconversion ( ผู้ป่วย hbeag บวกเท่านั้น ) , การฟื้นฟูและปรับปรุงส่วนของ alt จะถือเป็นผลลัพธ์การรักษาดี ( hadziyanis , 2011 ) ดี ( 2013 ) ไม่แนะนำให้ใช้ในการทดสอบพันธุกรรม เพื่อกำหนดแผนในการรักษาคนที่มี chb ขัดต่อแนวทางก่อนหน้านี้ ( ตารางที่ 3 )ทางเลือกการรักษาสำหรับ chb ควรอยู่บนพื้นฐานการประเมินทางการแพทย์ของความเสี่ยงและผลประโยชน์ และควรพิจารณาว่าผู้หญิงมีบายศรี . ความปลอดภัย ประสิทธิผล และการดื้อยา ต้องได้รับการพิจารณา ( dusheiko 2013 ) ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดจะต้องพูดคุยกับผู้ป่วยเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจ ข้อดีของการใช้กันมากที่สุดไวรัสตัวแทนกล่าวถึงด้านล่าง ก็ควรจะอธิบาย