Their ability to rapidly acquire re

Their ability to rapidly acquire resistance to cephalosporins
and fluoroquinolones has left the carbapenems
as the only remaining viable treatment option. Both
species can become resistant to carbapenems by genetic
mutation, to hyperproduction of the class C chromosomal
b-lactamase in P. aeruginosa increasing the number of
active sites able to bind carbapenems even if they are
inefficient at hydrolysing them or by loss of porins in
A. baumannii. However, it is their capability to accept
transferable b-lactamase genes that confer carbapenem
resistance at a level that will result in clinical failure that
causes most concern. In the mid 1990s, P. aeruginosa
strains isolated in Japan were found to harbour a transferable
class B metallo-b-lactamase called IMP-1 [19]. This
enzyme could increase the MIC to greater than 128mg/L
depending on the permeability characteristics of the
strain. This gene was thought originally to be confined
to southeast Asia but it and a myriad of similar genes
(blaIMP-2 – blaIMP-12) have now been isolated in P. aeruginosa
and other Gram-negative bacteria from around the
world. A similar class of b-lactamases (VIM 1–4) have
been found in Asia and Europe, almost exclusively in
P. aeruginosa [20]. The extent and diversity of these
enzymes suggests that they will be very difficult to
overcome.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความสามารถในการรับความต้านทานการ cephalosporins อย่างรวดเร็วและ fluoroquinolones ได้ carbapenems ในเป็นเดียวที่เหลือตัวเลือกการรักษาได้ ทั้งสองอย่างชนิดสามารถทำงานทนต่อ carbapenems โดยพันธุกรรมกลายพันธุ์ การ hyperproduction ของคลาส C ของโครโมโซมb-lactamase ใน P. aeruginosa เพิ่มจำนวนผูก carbapenems แม้ว่าจะสามารถใช้งานไซต์ต่ำ ที่ hydrolysing ได้ หรือขาดทุนของ porins ในA. baumannii อย่างไรก็ตาม มันเป็นความสามารถในการยอมรับยีน b-lactamase โอนที่ประสาท carbapenemความต้านทานในระดับที่จะเกิดความล้มเหลวทางคลินิกที่ทำให้กังวลมากที่สุด ในปี 1990 กลาง P. aeruginosaสายพันธุ์ที่แยกต่างหากในญี่ปุ่นพบร่มการโอนคลาส B metallo-บี-lactamase เรียกว่า IMP-1 [19] นี้เอนไซม์สามารถเพิ่ม MIC ให้มากกว่า 128mg/Lขึ้นอยู่กับลักษณะ permeability ของต้องใช้ ยีนนี้มีความคิดเดิมจะถูกคุมขังเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และของยีนคล้ายกัน(blaIMP-2-blaIMP-12) ได้ตอนนี้ถูกแยกต่างหากใน P. aeruginosaแบคทีเรียและเชื้อแบคทีเรียแกรมลบจากสถานเวิลด์ มีชั้นที่คล้ายกันของบี-lactamases (VIM 1 – 4)พบในเอเชียและยุโรป โดยเฉพาะในP. aeruginosa [20] ขอบเขตและความหลากหลายเหล่านี้เอนไซม์แนะนำว่า พวกเขาจะยากที่จะเอาชนะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสามารถของพวกเขาได้อย่างรวดเร็วได้รับความต้านทานต่อ cephalosporins
และ fluoroquinolones ได้ทิ้ง carbapenems
เป็นตัวเลือกการรักษาที่ทำงานเดียวที่เหลืออยู่ ทั้งสอง
สายพันธุ์ที่สามารถกลายเป็นทนต่อ carbapenems โดยพันธุกรรม
กลายพันธุ์เพื่อ hyperproduction ของคลาส C โครโมโซม
B-lactamase ใน aeruginosa P. การเพิ่มจำนวนของ
เว็บไซต์ที่ใช้งานสามารถที่จะผูก carbapenems แม้ว่าพวกเขาจะ
ไม่มีประสิทธิภาพในกระบวนการย่อยพวกเขาหรือจากการสูญเสียใน Porins
. baumannii แต่ก็เป็นความสามารถของพวกเขาที่จะรับ
โอนเปลี่ยนมือยีน B-lactamase ที่ปรึกษา carbapenem
ต้านทานในระดับที่จะทำให้เกิดความล้มเหลวทางคลินิกที่
ทำให้เกิดความกังวลมากที่สุด ในกลางปี ​​1990, P. aeruginosa
สายพันธุ์ที่แยกได้ในประเทศญี่ปุ่นพบว่าท่าเรือโอนเปลี่ยนมือ
คลาส B โลหะ-B-lactamase เรียกว่า IMP-1 [19] นี้
เอนไซม์สามารถเพิ่ม MIC จะมากกว่า 128mg / ลิตร
ขึ้นอยู่กับลักษณะการซึมผ่านของ
สายพันธุ์ ยีนนี้เป็นความคิดเดิมที่จะถูกคุมขัง
ไปยังเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ แต่มันและมากมายของยีนที่คล้ายกัน
(blaIMP-2 - blaIMP-12) ได้รับการแยกเชื้อ P. aeruginosa
และอื่น ๆ ที่แบคทีเรียแกรมลบจากทั่ว
โลก ชั้นที่คล้ายกันของ B-lactamases (VIM 1-4) ได้
รับการค้นพบในเอเชียและยุโรปเกือบเฉพาะใน
P. aeruginosa [20] ขอบเขตและความหลากหลายของเหล่านี้
แสดงให้เห็นว่าเอนไซม์ที่พวกเขาจะเป็นเรื่องยากมากที่จะ
เอาชนะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสามารถของพวกเขาที่จะได้รับอย่างรวดเร็วต้านทานเซฟาโลสปอริน

และ ฟลอโรควิโนโลนได้ออกจากคาร์บาฟิแนมเป็นคนเดียวที่เหลืออยู่ที่จะเลือกการรักษา ทั้งสองชนิดสามารถกลายเป็นทนต่อการ

คาร์บาฟิแนมโดยพันธุกรรมการกลายพันธุ์เพื่อ hyperproduction ของคลาส C โครโมโซมใน P . aeruginosa b-lactamase

งานเพิ่มจำนวนเว็บไซต์ที่สามารถผูกคาร์บาฟิแนมแม้ว่าพวกเขาจะ
ผลที่ hydrolysing พวกเขาหรือโดยการสูญเสียของ porins ใน =
. . . อย่างไรก็ตาม มันคือความสามารถของพวกเขาที่จะยอมรับ

โอน b-lactamase ยีนที่มอบ carbapenem ต้านทานระดับที่จะส่งผลในทางคลินิกความล้มเหลว
สาเหตุความกังวลมากที่สุด ในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 , P . aeruginosa
สายพันธุ์แยกในประเทศญี่ปุ่น พบว่าเป็นอ่าวโอน
คลาส B metallo-b-lactamase เรียกว่า imp-1 [ 19 ] นี้
เอนไซม์สามารถเพิ่มไมค์ให้มากกว่า 128mg / l
ขึ้นอยู่กับลักษณะการซึมผ่านของ
เมื่อย ยีนนี้คิดเดิมเป็นคับ
เอเชียตะวันออกเฉียงใต้แต่มากมายคล้ายยีน
( blaimp-2 – blaimp-12 ) ตอนนี้ถูกแยกใน P . aeruginosa
และแบคทีเรียแกรมลบ
จากรอบโลก ระดับที่คล้ายกันของ b-lactamases ( วิม 1 – 4 )
พบในทวีปเอเชีย และยุโรป โดยเฉพาะใน
P . aeruginosa [ 20 ] ขอบเขตและความหลากหลายของเอนไซม์เหล่านี้
แสดงให้เห็นว่าพวกเขาจะยากมากที่จะ
เอาชนะ