A key limitation of the study is th

A key limitation of the study is that physiological variables were unknown prior to admission. For example, the 17% increase in QMVC observed in the PEPR group may represent recovered muscle strength lost during admission or improvement above baseline. Healthy subjects lose 16% of isokinetic muscle strength during 10 days of bed rest,38 while patients with COPD have been reported to lose 5% of their predicted quadriceps force during an exacerbation.12 Inactivity is prominent during exacerbations and contributes to the development of weakness. In the present study, subsequent exacerbations requiring emergency department attendance or admission were associated with a reduction in quadriceps strength and would support a model whereby recurrent exacerbations lead to a downward functional spiral and loss of physiological reserve. This assertion is supported by accelerometry studies reporting reduced weight-bearing activity 1 month after an exacerbation, and an association of such activity with quadriceps strength.11 Accelerometry was not performed in this study to assess whether change in daily activity related to change in exercise capacity or quadriceps strength.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อ จำกัด ที่สำคัญของการศึกษาเป็นตัวแปรทางสรีรวิทยาเป็นที่รู้จักก่อนที่จะเข้ารับการรักษา ยกตัวอย่างเช่นการเพิ่มขึ้น 17% ใน QMVC สังเกตในกลุ่ม PEPR อาจเป็นตัวแทนแข็งแรงของกล้ามเนื้อฟื้นตัวสูญหายในระหว่างการเข้ารับการรักษาหรือการปรับปรุงดังกล่าวข้างต้นพื้นฐาน สุขภาพดีสูญเสีย 16% ของแข็งแรงของกล้ามเนื้อ isokinetic ในช่วง 10 วันส่วนที่เหลือเตียง 38 ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ได้รับรายงานที่จะสูญเสีย 5% ของคาดการณ์แรง quadriceps พวกเขาในช่วง exacerbation.12 ไม่มีการใช้งานเป็นที่โดดเด่นในช่วงกำเริบและก่อให้เกิดการพัฒนาของความอ่อนแอ . ในการศึกษาปัจจุบันกำเริบภายหลังต้องเข้าร่วมประชุมแผนกฉุกเฉินหรือเข้ารับการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการลดความแรงของ quadriceps และจะสนับสนุนรูปแบบโดยการกำเริบนำไปสู่​​การเกิดขึ้นอีกเกลียวการทำงานลดลงและการสูญเสียเงินสำรองทางสรีรวิทยา เรื่องนี้ยืนยันได้รับการสนับสนุนจากการศึกษารายงาน accelerometry ลดกิจกรรมแบกน้ำหนัก 1 เดือนหลังจากที่อาการกำเริบและความสัมพันธ์ของกิจกรรมดังกล่าวกับ quadriceps strength.11 Accelerometry ไม่ได้ดำเนินการในการศึกษาครั้งนี้เพื่อประเมินว่าการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการออกกำลังกาย หรือความแรง quadriceps

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อจำกัดสำคัญของการศึกษาพบว่า ตัวแปรทางสรีรวิทยาที่ไม่รู้จักก่อนเข้าชม ตัวอย่าง ร้อยละ 17 เพิ่ม qmvc พบในกลุ่ม pepr อาจเป็นตัวแทนของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเสียหายระหว่างเข้ารับการรักษาหรือปรับปรุงบนพื้นฐาน คนปกติเสียร้อยละ 16 ของกล้ามเนื้อ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในช่วง 10 วันของเตียงที่เหลือ38 ในขณะที่ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้รับการรายงานที่จะสูญเสีย 5% ของพวกเขาคาดการณ์ตลาดบังคับในระหว่าง exacerbation.12 การใช้งานโดดเด่นระหว่างผู้ป่วย และมีส่วนช่วยในการพัฒนาจุดอ่อน ในการศึกษาครั้งนี้ต่อมาผู้ป่วยฉุกเฉินที่ต้องการเข้าเรียนหรือเข้าชม มีความสัมพันธ์กับการลดลงในกล้ามเนื้อ ความแข็งแรง และจะสนับสนุนรูปแบบลมกำเริบ ซึ่งนำไปสู่การเป็นเกลียวการทำงานลงและการสูญเสียในทางสรีรวิทยา การยืนยันนี้ได้รับการสนับสนุนโดย accelerometry การศึกษารายงานกิจกรรม 1 เดือนลด weight-bearing กำเริบหลัง ,และสมาคมเช่นกิจกรรมกับกล้ามเนื้อ strength.11 accelerometry ไม่ได้ดำเนินการในการศึกษานี้เพื่อประเมินว่า การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกาย ความจุ หรือ กล้ามเนื้อแข็งแรง