As previously discussed, there are

As previously discussed, there are benefits to regional and general anesthesia.Intraoperatively, anesthetic management is vased on maternal hemodynamic status patients with placenta pevia may have low-lying placental placement. This area of the uterus may not contract as efficiently as the fundus of the uterus. Placenta accreta may further compound the inefficient uterine contraction. Immediately following delivery ,it is vital that an infusion of oxytocin, 20 U/L, be initiates. Decreased morbidity is associated with immediate performance of a hysterectomy with no attempt to deliver the placenta. One study found that whether or not placental removal was attempted was the primary determinant of maternal morbidity factors. When placental delivery is attempted, ongoing communication between the surgeon and nurse anesthetist is vital. if difficulty is encountered in removing the placenta from the uterine wall, the nurse anesthetist should anticipate the potential need for cesarean hysterectomy and ongoing profound blood loss. For patients receiving a general anesthetic, if loss of hemostasis occurs. halogenated inhalation agents should be discontinued. The halogenated agents cause uterine relaxation and a subsequent increase in hemorrhage. The use of nitrous oxide and intravenous narcotics mat be a necessary alternative anesthetic plan. While surgical management can include cesarean hysterectomy, ligation of causative that may be used. In an effort to maintain fertility, vessel ligation and uterine segment removal may be preferentially attempted. In the literature, there are multiple case reports showing success when conservative techniques have been implemented. However safety, secondary to increased maternal hemorrhage, and the ultimate ability of increased maternal hemorrhage, and the ultimate ability of these techniques to preserve fertility are challenged by some.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นการกล่าวถึงก่อนหน้านี้ มีประโยชน์ยาภูมิภาค และทั่วไปIntraoperatively จัดการ anesthetic เป็น vased ในสถานะแม่แสดงความดันโลหิตผู้ป่วยที่ มี pevia รกอาจวางราบรกลอกได้ พื้นที่นี้ของมดลูกอาจไม่สัญญาเป็นอย่างมีประสิทธิภาพเป็น fundus ของมดลูก รกงอกติดเพิ่มเติมอาจผสมหดตัวมดลูกต่ำ ทันทีหลังส่ง มันมีความสำคัญว่า เป็นคอนกรีตของ oxytocin, 20 U/L จะเริ่ม ลด morbidity จะเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของมดลูกโดยไม่พยายามที่ส่งเข้าสู่รก การศึกษาหนึ่งพบหรือไม่พยายามเอารกลอกคำดีเทอร์มิแนนต์ morbidity แม่ปัจจัยหลัก เมื่อพยายามส่งรกลอก การสื่อสารอย่างต่อเนื่องระหว่าง anesthetist ศัลยแพทย์และพยาบาลเป็นสำคัญ ถ้าพบปัญหาในการเอาการเป็นพิษจากผนังมดลูก anesthetist พยาบาลควรคาดอาจต้อง cesarean มดลูกและสูญเสียเลือดอย่างลึกซึ้ง สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาชาแบบทั่วไป หากเกิดการสูญหายของ hemostasis ควรจะยกเลิกตัวแทนดมฮาโลเจน ตัวแทน halogenated ทำให้มดลูกผ่อนคลายและเพิ่มขึ้นมาในการตกเลือด การใช้ยาสลบและฉีดยาเสพติดพรมแผน anesthetic อื่นที่จำเป็นได้ ในขณะที่จัดการผ่าตัดสามารถรวม cesarean มดลูก ไข่ของสาเหตุการที่สามารถใช้ ในความพยายามที่จะรักษาความอุดมสมบูรณ์ เรือไข่และเอาส่วนมดลูกอาจขึ้นก่อนดำเนินการ ในวรรณคดี มีหลายรายงานกรณีแสดงความสำเร็จเมื่อมีการใช้เทคนิคหัวเก่า อย่างไรก็ตาม ความปลอดภัย รองแม่ตก เลือดที่เพิ่มขึ้น ความสามารถที่ดีที่สุดของการตกเลือดแม่เพิ่มขึ้น และความสามารถที่ดีที่สุดของเทคนิคเหล่านี้เพื่อรักษาความอุดมสมบูรณ์จะท้าทาย โดยบาง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตามที่กล่าวก่อนหน้านี้มีประโยชน์ต่อภูมิภาคและทั่วไป anesthesia.Intraoperatively การจัดการระงับความรู้สึกเป็น vased ในผู้ป่วยที่สถานะการไหลเวียนโลหิตของมารดาที่มี pevia รกอาจจะมีอยู่ในระดับต่ำตำแหน่งรก พื้นที่ของมดลูกนี้อาจไม่หดอย่างมีประสิทธิภาพเป็นอวัยวะของมดลูก รกงอกติดต่อไปอาจสารประกอบมดลูกหดตัวไม่มีประสิทธิภาพ ทันทีที่เสร็จสิ้นการส่งมอบเป็นสิ่งสำคัญที่แช่ของอุ้ง, 20 U / L จะประทับจิต การลดลงของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติงานทันทีของมดลูกที่มีความพยายามที่จะส่งมอบรกไม่มี การศึกษาพบว่าหรือไม่ว่าการกำจัดรกพยายามเป็นปัจจัยหลักของปัจจัยการเจ็บป่วยของมารดา เมื่อส่งมอบรกพยายามสื่อสารอย่างต่อเนื่องระหว่างศัลยแพทย์วิสัญญีแพทย์และพยาบาลที่มีความสำคัญ หากพบความยากลำบากในการลบรกจากผนังมดลูก, วิสัญญีแพทย์พยาบาลควรคาดหวังความต้องการที่มีศักยภาพสำหรับการผ่าตัดคลอดมดลูกและต่อเนื่องการสูญเสียเลือดที่ลึกซึ้ง สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาชาทั่วไปถ้าการสูญเสียเกิดขึ้นห้ามเลือด ตัวแทนสูดดมฮาโลเจนควรจะยกเลิก ตัวแทนฮาโลเจนทำให้เกิดการผ่อนคลายมดลูกและเพิ่มขึ้นตามมาในการตกเลือด การใช้ก๊าซไนตรัสออกไซด์และยาเสพติดทางหลอดเลือดดำเสื่อเป็นยาชาที่จำเป็นแผนทางเลือก ในขณะที่การจัดการการผ่าตัดอาจรวมถึงการผ่าตัดคลอดมดลูก, ligation ของสาเหตุที่อาจจะนำมาใช้ ในความพยายามที่จะรักษาความอุดมสมบูรณ์ผูกเรือและการกำจัดส่วนมดลูกอาจจะพยายามที่ชอบ ในวรรณคดีมีรายงานหลายกรณีที่แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จเมื่อเทคนิคอนุรักษ์นิยมได้รับการดำเนินการ ความปลอดภัยอย่างไรก็ตามรองตกเลือดมารดาที่เพิ่มขึ้นและความสามารถที่ดีที่สุดของการตกเลือดมารดาที่เพิ่มขึ้นและความสามารถที่ดีที่สุดของเทคนิคเหล่านี้เพื่อรักษาความอุดมสมบูรณ์ถูกท้าทายโดยบางส่วน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตามที่กล่าวก่อนหน้านี้ มีประโยชน์ในภูมิภาคและการได้รับยาสลบ ยาสลบ คือ intraoperatively , การจัดการข้อมูลจากแบบสถานะผู้ป่วยภาวะรก pevia อาจมีคนไทยต่ำแหน่ง . พื้นที่ของมดลูกไม่อาจสัญญาได้อย่างมีประสิทธิภาพเป็นเกิดในมดลูก รกงอกติดต่อการหดตัวของมดลูก อาจผสมผลทันทีหลังคลอด มันมีความสำคัญที่การฉีดของ oxytocin 20 U / L , จะเริ่มต้น . การเจ็บป่วยลดลง เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติทันทีของมดลูกกับไม่มีความพยายามเพื่อให้รก การศึกษาหนึ่งพบว่าคนไทยจึงเป็นปัจจัยลบหลักของปัจจัยการเจ็บป่วยของมารดา เมื่อส่งคนไทยเป็นพยายามการสื่อสารอย่างต่อเนื่องระหว่างศัลยแพทย์และวิสัญญีพยาบาลเป็นสําคัญ ถ้ายากจะพบในการเอารกออกจากผนังมดลูก พยาบาลวิสัญญีควรคาดหวังความต้องการที่มีศักยภาพสำหรับการตัดมดลูกทางอย่างต่อเนื่อง และลึกซึ้งเสียเลือด สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาชาทั่วไป ถ้าการสูญเสียการแข็งตัวของเลือดเกิดขึ้น ฮาโลจีเนตแทนการสูดควรจะยกเลิก .ที่ทำให้ผ่อนคลายและตัวแทนปรากฎการณ์มดลูกเพิ่มขึ้นตามมาในการตกเลือด การใช้ก๊าซไนตรัสออกไซด์ยายาเสพติดและเสื่อเป็นยาชาเป็นทางเลือกแผน ในขณะที่การจัดการศัลยกรรมรวมถึงบทบาทของมดลูก , Ligation เป็นสาเหตุที่อาจจะใช้ ในความพยายามที่จะรักษาความอุดมสมบูรณ์เรือและเอาส่วน Ligation มดลูกอาจจะ preferentially พยายาม ในวรรณคดี มีหลายกรณี รายงานที่แสดงถึงความสำเร็จ เมื่อเทคนิคอนุลักษณ์ได้ถูกนำมาใช้ ความปลอดภัย อย่างไรก็ตาม รองแม่เลือดออกเพิ่มขึ้น และสุดยอดความสามารถของมารดาเลือดออกเพิ่มขึ้นและความสามารถที่ดีที่สุดของเทคนิคเหล่านี้เพื่อรักษาความอุดมสมบูรณ์ถูกท้าทายโดยบาง