Objective. Investigate the impact of socioeconomic status and other demographic variables on adherence to
the National Comprehensive Cancer Network ovarian cancer treatment guidelines among patients with stage
I/II disease.
Methods. Patients diagnosed with stage I/II epithelial ovarian cancer between 1/1/96–12/31/06 were identified
from the California Cancer Registry. Univariate analysis and multivariate logistic regression models were
used to evaluate differences in surgical procedures, chemotherapy regimens, and overall adherence to the
NCCN guidelines according to increasing SES quintiles (SES-1 to SES-5).
Results. A total of 5445 stage I and II patients were identified. The median age at diagnosis was 54.0 years
(range = 18–99 years); 72.5% of patients had stage I disease, while 27.5% had stage II disease. With a median
follow-up time of 5 years, the 5-year ovarian cancer-specific survival for all patients was 82.7% (SE = 0.6%).
Overall, 23.7% of patients received care that was adherent to the NCCN guidelines. Compared to patients in the
highest SES quintile (SES-5), patients in the lowest SES quintile (SES-1) were significantly less likely to receive
proper surgery (27.3% vs 47.9%, p b 0.001) or chemotherapy (42.4% vs 53.6%, p b 0.001). There were statistically
significant trends between increasing SES and the likelihood of overall treatment plan adherence to the NCCN
guidelines: SES-1 = 16.4%, SES-2 = 19.0%, SES-3 = 22.4%, SES-4 = 24.2% and SES-5 = 31.6% (p b 0.001). Multivariate
logistic regression analysis revealed that compared to SES-5, decreasing SES was independently predictive
of a higher risk of non-standard overall care.
Conclusions. For patients with early-stage ovarian cancer, low SES is a significant and independent predictor
of deviation from the NCCN guidelines for surgery, chemotherapy, and overall treatment.
วัตถุประสงค์ ตรวจสอบผลกระทบของสถานะประชากรและตัวแปรอื่น ๆ ประชากรบนติดไปแนวทางการรักษามะเร็งรังไข่แห่งชาติครอบคลุมโรคมะเร็งเครือข่ายระหว่างผู้ป่วยกับระยะฉัน / โรค IIวิธี ผู้ป่วยรับการวินิจฉัยขั้นฉัน / ระบุมะเร็งรังไข่ epithelial II ระหว่าง 1/1/96 – 12/31/06จากรีจิสทรีมะเร็งแคลิฟอร์เนีย อย่างไร Univariate multivariate และวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกแบบจำลองได้ใช้ในการประเมินความแตกต่างในขั้นตอนการผ่าตัด เคมีบำบัด regimens และต่าง ๆ รวมถึงการแนวทาง NCCN ตามเพิ่ม quintiles SES (SES-1 SES-5)ผลลัพธ์ที่ ทั้งฉันและ II ผู้ป่วยระบุระยะ 5445 อายุที่วินิจฉัยถูกปี 54.0(ช่วง = 18-99 ปี); 72.5% ของผู้ป่วยมีระยะฉันโรค ในขณะที่ 27.5% มีโรคระยะที่สอง มีค่ามัธยฐานเวลาติดตาม 5 ปี 5 ปีรังไข่มะเร็งเฉพาะการอยู่รอดในผู้ป่วยทั้งหมดเป็น 82.7% (SE = 0.6%)โดยรวม 23.7% ของผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลที่นฤมล NCCN เพื่อดู เมื่อเทียบกับผู้ป่วยในการquintile SES สูง (SES-5), ผู้ป่วยใน quintile SES ต่ำ (SES 1) ถูกมากน้อยน่าจะได้รับการผ่าตัดที่เหมาะสม (27.3% vs 47.9%, p b 0.001) หรือเคมีบำบัด (42.4% vs 53.6%, p b 0.001) มีทางสถิติแนวโน้มสำคัญระหว่าง SES ที่เพิ่มขึ้นและโอกาสของการรักษาโดยรวมการวางแผนต่าง ๆ เพื่อ NCCNแนวทาง: SES 1 = 16.4%, SES 2 = 19.0%, SES-3 = 22.4%, SES 4 = 24.2% และ SES-5 = 31.6% (p b 0.001) Multivariateวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกเปิดเผยที่เปรียบเทียบกับ SES-5 ลด SES เป็นงานอิสระความเสี่ยงที่สูงกว่าของมาตรฐานโดยรวมบทสรุปของการ สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งรังไข่ระยะแรก ๆ SES ต่ำคือ จำนวนประตูที่สำคัญ และเป็นอิสระของความเบี่ยงเบนจากแนวทางของ NCCN การผ่าตัด เคมีบำบัด การรักษาโดยรวม
การแปล กรุณารอสักครู่..