Heparin lock หรือ ที่ในปัจจุบันนิยม

Heparin lock หรือ ที่ในปัจจุบันนิยมใช้เป็น normal saline lock แทนนั้น เป็นชุดอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใส่คาหลอดเลือดดำไว้สำหรับให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นระยะ ๆ ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ ส่วนที่เป็นเข็มพลาสติค (medicut หรือ iv cath หรือ intravenous catheter)ใส่คาไว้ในหลอดเลือดดำ อีกส่วนเป็นรูปทรงกระบอกปลายข้างหนึ่งต่อกับเข็ม อีกปลายเป็นจุกยางปิดไว้เพื่อใช้สำหรับแทงเข็มเพื่อฉีดยา (medication port หรือ injection plug) หรือ อาจใช้สาย extention tub ขนาดเล็กและสั้นแทนจุกยางดังกล่าว

ในชุด heparin lock จะใส่ heparin soulution 10 – 100 unit/cc. เมื่อผสมเสร็จแล้วจะแบ่งใช้ครั้งละ 1.0 - 2.0 cc

หรือ normal saline solution (NSS) ครั้งละ 1-3 cc ฉีด lock ไม่ให้เลือดแข็งตัว หลังเสร็จสิ้นการฉีดยา

วิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock มีดังนี้

1. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ heparin ตามวิธีผสมข้างต้นจำนวน 2 cc (ไล่อากาศออกจนหมด )
2. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS จำนวน 2 cc (ไล่อากาศออกจนหมด )
3. ทำความสะอาด injection plug ด้วย 70 % alcohol ปล่อยให้แห้ง
4. ฉีด NSS เข้า injection plug 1 cc. เพื่อไล่ heparin เก่า และทดสอบว่า clot หรือไม่ ถ้าฉีดยาก ฝืด ผิดปกติ ห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไป ให้สงสัยว่าเกิด clot ให้ off แล้วแทงใหม่
5. ถ้าไม่มีปัญหา ให้ ฉีดยาเข้าทาง injection plug จนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับ
6. ฉีด NSS เข้า injection plug 1 cc. เพื่อไล่ยา
7. แล้วฉีด heparin เข้า injection plug เพื่อ lock
วิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด normal saline lock มีดังนี้

1. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS 3 cc. ไล่อากาศออกจนหมด
2. ทำความสะอาด injection plug ด้วย 70 % alcohol ปล่อยให้แห้ง
3. ฉีด NSS เข้า injection plug 1 cc. เพื่อทดสอบว่า clot หรือไม่ ถ้าฉีดยาก ฝืด ผิดปกติ ห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไป ให้สงสัยว่าเกิด clot ให้ off แล้วแทงใหม่
4. ถ้าไม่มีปัญหา ให้ ฉีดยาเข้าทาง injection plug จนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับ
5. ฉีด NSS เข้า injection plug 2 cc. เพื่อไล่ยา และ lock
กรณีที่ใช้ normal saline lock
ถ้ามีการฉีดยาห่างกันเกิน 6-8 ชั่วโมง อาจทำให้ clot ได้ จะต้องฉีด NSS ทุก 6-8 ชั่วโมง (ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเรา assessment แล้วพบว่า ผู้ป่วยมีภาวะเสี่ยงต่อการ clot ง่าย อาจจะต้อง flush หรือ ฉีด NSS ทุก 6 ชั่วโมง แต่ถ้าผู้ป่วยปกติก็ฉีด ทุก 8 ชั่วโมงได้ โดยควร run เวลาฉีด NSS ใน medication record ไว้เพื่อกันลืมและเป็นหลักฐานว่าพยาบาลได้ให้การดูแลในเรื่องนี้เป็นอย่างดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เฮล็อคหรือที่ในปัจจุบันนิยมใช้เป็นล็อคน้ำเกลือปกติแทนนั้นเป็นชุดอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใส่คาหลอดเลือดดำไว้สำหรับให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นระยะๆ ประกอบด้วย 2 ส่วนคือส่วนที่เป็นเข็มพลาสติค (medicut หรือ iv –ช้อปหรือทางหลอดเลือดดำสายสวน) ใส่คาไว้ในหลอดเลือดดำอีกส่วนเป็นรูปทรงกระบอกปลายข้างหนึ่งต่อกับเข็มอีกปลายเป็นจุกยางปิดไว้เพื่อใช้สำหรับแทงเข็มเพื่อฉีดยา (ยาหรือฉีดปลั๊ก) หรืออาจใช้สายหมายเหตุอ่างขนาดเล็กและสั้นแทนจุกยางดังกล่าว ล็อคในชุดเฮจะใส่เฮ soulution 10 – 100 หน่วย/cc.เมื่อผสมเสร็จแล้วจะแบ่งใช้ครั้งละ 1.0-2.0 cc หรือปกติเกลือ (NSS) ครั้งละ 1-3 ซีซีฉีดล็อคไม่ให้เลือดแข็งตัวหลังเสร็จสิ้นการฉีดยา วิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุดเฮมีดังนี้ล็อค 1. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุเฮตามวิธีผสมข้างต้นจำนวน 2 ซีซี (ไล่อากาศออกจนหมด)2. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS จำนวน 2 ซีซี (ไล่อากาศออกจนหมด)3. ทำความสะอาดฉีดเสียบด้วย 70% แอลกอฮอล์ปล่อยให้แห้ง4. ฉีด NSS เข้าฉีดต่อ 1 cc.เพื่อไล่เฮเก่าและทดสอบว่าลิ่มหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิดลิ่มให้ปิดแล้วแทงใหม่5. ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางฉีดเสียบจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับ 6. ฉีด NSS เข้าฉีดต่อ 1 cc.เพื่อไล่ยา7. แล้วฉีดเฮเข้าฉีดเสียบเพื่อล็อควิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุดล็อคน้ำเกลือปกติมีดังนี้1. เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS 3 cc.ไล่อากาศออกจนหมด2. ทำความสะอาดฉีดเสียบด้วย 70% แอลกอฮอล์ปล่อยให้แห้ง3. ฉีด NSS เข้าฉีดต่อ 1 cc.เพื่อทดสอบว่าลิ่มหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิดลิ่มให้ปิดแล้วแทงใหม่4. ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางฉีดเสียบจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับ5. ฉีด NSS เข้าฉีดเสียบล๊อคและเพื่อไล่ยา cc. 2 กรณีที่ใช้ปกติล็อคน้ำเกลือ ภาวะอาจทำให้ถ้ามีการฉีดยาห่างกันเกิน 6-8 ชั่วโมงได้จะต้องฉีด NSS ทุก 6-8 ชั่วโมง (ประเมินทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเราแล้วพบว่าผู้ป่วยมีภาวะเสี่ยงต่อการลิ่มง่ายอาจจะต้องล้างหรือฉีด NSS ทุก 6 ชั่วโมงแต่ถ้าผู้ป่วยปกติก็ฉีดทุก 8 ชั่วโมงได้โดยควรรันเวลาฉีด NSS ในยาคอร์ดไว้เพื่อกันลืมและเป็นหลักฐานว่าพยาบาลได้ให้การดูแลในเรื่องนี้เป็นอย่างดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เฮล็อคหรือที่ในปัจจุบันนิยมใช้เป็นปกติน้ำเกลือล็อคแทนนั้น ๆ ประกอบด้วย 2 ส่วนคือส่วนที่เป็นเข็มพลา สติค (medicut หรือ IV Cath หรือสายสวนทางหลอดเลือดดำ) ใส่คาไว้ในหลอดเลือดดำ (พอร์ตยาหรือฉีดปลั๊ก) หรืออาจใช้สายอ่าง extention เฮล็อคจะใส่ soulution เฮ 10-100 หน่วย / ซีซี เมื่อผสมเสร็จแล้วจะแบ่งใช้ครั้งละ 1.0-2.0 ซีซีหรือน้ำเกลือ (NSS) ครั้งละ 1-3 ซีซีฉีดล็อคไม่ให้เลือดแข็งตัว ล็อคเฮมีดังนี้1 เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุเฮตามวิธีผสมข้างต้นจำนวน 2 ซีซี (ไล่อากาศออกจนหมด) 2 เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS จำนวน 2 ซีซี (ไล่อากาศออกจนหมด) 3 ทำความสะอาดฉีดปลั๊กด้วยแอลกอฮอล์ 70% ปล่อยให้แห้ง4 ฉีด NSS เข้าฉีดปลั๊ก 1 ซีซี เพื่อไล่เฮเก่าและทดสอบว่าก้อนหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติ ห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิด ลิ่มให้ปิดแล้วแทงใหม่5 ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางปลั๊กอินฉีดจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้อง ได้รับ 6 ฉีด NSS เข้าฉีดปลั๊ก 1 ซีซี เพื่อไล่ยา7 แล้วฉีดเฮปลั๊กฉีดเข้าเพื่อ ล็อคน้ำเกลือมีดังนี้1 เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS 3 ซีซี ไล่อากาศออกจนหมด2 ทำความสะอาดฉีดปลั๊กด้วยแอลกอฮอล์ 70% ปล่อยให้แห้ง3 ฉีด NSS เข้าฉีดปลั๊ก 1 ซีซี เพื่อทดสอบว่าก้อนหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติ ห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิด ลิ่มให้ปิดแล้วแทงใหม่4 ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางปลั๊กอินฉีดจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้อง ได้รับ 5 ฉีด NSS เข้าฉีดปลั๊ก 2 ซีซี เพื่อไล่ยาและล็อคกรณีที่ใช้น้ำเกลือล็อคถ้ามีการฉีดยาห่างกันเกิน 6-8 ชั่วโมงอาจทำให้ก้อนได้จะต้องฉีด NSS ทุก 6-8 ชั่วโมง (ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเราประเมินแล้วพบว่าผู้ป่วยมีภาวะ เสี่ยงต่อการจับตัวเป็นลิ่มง่ายอาจจะต้องล้างหรือฉีด NSS ทุก 6 ชั่วโมง แต่ถ้าผู้ป่วยปกติก็ฉีด ทุก 8 ชั่วโมงได้โดยควรเรียกใช้เวลาฉีด NSS ในบันทึกยา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เฮปารินล็อคค็อคที่ในปัจจุบันนิยมใช้เป็นปกติล็อคน้ำเกลือแทนนั้นเป็นชุดอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใส่คาหลอดเลือดดำไว้สำหรับให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นระยะจะประกอบด้วย 2 ส่วนความส่วนที่เป็นเข็มพลาสติค ( medicut ค็อค IV ลงค็อคหลอดสวนหลอดเลือดดำ ) ใส่คาไว้ในหลอดเลือดดำอีกส่วนเป็นรูปทรงกระบอกปลายข้างหนึ่งต่อก ับเข็มอีกปลายเป็นจุกยางปิดไว้เพื่อใช้สำหรับแทงเข็มเพื่อฉีดยา ( ฉีดยาเสียบพอร์ตค็อค ) ค็อคอาจใช้สายการขนาดเล็กและสั้นแทนจุกยางดังกล่าวกุซซี่ในชุดเฮปารินชนิดล็อคจะใส่ soulution 10 – 100 หน่วย / CC เมื่อผสมเสร็จแล้วจะแบ่งใช้ครั้งละ 1.0 - 2.0 ซีซีค็อคน้ำเกลือ ( NSS ) ครั้งละ 1-3 ซีซีฉีดไม่ให้เลือดแข็งตัวหลังเสร็จสิ้นการฉีดยาล็อควิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock มีดังนี้1 . เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ heparin ตามวิธีผสมข้างต้นจำนวน 2 ซีซี ( ไล่อากาศออกจนหมด )2 . เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS จำนวน 2 ซีซี ( ไล่อากาศออกจนหมด )3 . ทำความสะอาดฉีดเสียบด้วยแอลกอฮอล์ 70% ปล่อยให้แห้ง4 . ฉีด NSS เข้าปลั๊กฉีด 1 ซีซี เพื่อไล่ heparin เก่าและทดสอบว่าก้อนหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิดก้อนให้ปิดแล้วแทงใหม่5 . ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางเสียบจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับฉีด6 . ฉีด NSS เข้าปลั๊กฉีด 1 ซีซี เพื่อไล่ยา7 . แล้วฉีด heparin ฉีดเพื่อเข้าเสียบล็อควิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุดน้ำเกลือมีดังนี้ล็อค1 . เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ NSS 3 ซีซี ไล่อากาศออกจนหมด2 . ทำความสะอาดฉีดเสียบด้วยแอลกอฮอล์ 70% ปล่อยให้แห้ง3 . ฉีด NSS เข้าปลั๊กฉีด 1 ซีซี เพื่อทดสอบว่าก้อนหรือไม่ถ้าฉีดยากฝืดผิดปกติห้ามใช้แรงดันฉีดเข้าไปให้สงสัยว่าเกิดก้อนให้ปิดแล้วแทงใหม่4 . ถ้าไม่มีปัญหาให้ฉีดยาเข้าทางเสียบจนหมดตามขนาดที่ผู้ป่วยต้องได้รับฉีด5 . ฉีด NSS เข้าฉีดปลั๊ก 2 ซีซี เพื่อไล่ยาและล็อคกรณีที่ใช้น้ำเกลือ ล็อคถ้ามีการฉีดยาห่างกันเกิน 6-8 ชั่วโมงอาจทำให้ก้อนได้จะต้องฉีด NSS ทุก 6-8 ชั่วโมง ( ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเราการประเมินแล้วพบว่าผู้ป่วยมีภาวะเสี่ยงต่อการก้อนง่ายอาจจะต้องล้างค็อคฉีด NSS ทุก 6 ชั่วโมงแต่ถ้าผู้ป่วยปกติก็ฉีดทุก 8 ชั่วโมงได้โดยควรวิ่งเวลาฉีด the ยาบันทึกไว้เพื่อกันลืมและเ NSS ป็นหลักฐานว่าพยาบาลได้ให้การดูแลในเรื่องนี้เป็นอย่างดี