Opioids are considered a “gold stan

Opioids are considered a “gold standard” in clinical practice for the treatment of postoperative pain. The spinal administration of an opioid drug does not guarantee selective action and segmental analgesia in the spine. Evidence from experimental studies in animals indicates that bioavailability in the spinal cord biophase is negatively correlated with liposolubility, and is higher for hydrophilic opioids, such as morphine, than lipophilic opioids, such as fentanyl, sufentanil and alfentanil. Epidural morphine sulphate has proven analgesic efficacy and superiority over systemically administered morphine for improving postoperative pain. However, pain relief after a single epidural injection of morphine could last less than 24 hours. Techniques used to administered and prolong opioid epidural analgesia, can be costly and inconvenient. Moreover, complications can arise from indwelling epidural catheterization, particularly in patients receiving anticoagulants. Clinical trials have shown that epidural morphine in the form of extended-release liposome injections (EREM) gives good analgesia for a period of 48 hours, with no need for epidural catheterisation. Intrathecal morphine produces intense analgesia for up to 24 hours with a single shot, and clinical recommendation is to choose the minimum effective dose and do not exceed 300 μg to prevent the delay respiratory depression.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Opioids ถือเป็น "มาตรฐานทอง" ในทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับรักษาอาการปวดในการผ่าตัด จัดการสันหลังของยา opioid ไม่รับประกันการดำเนินงานและงานติด segmental analgesia ในกระดูกสันหลัง หลักฐานจากการศึกษาทดลองในสัตว์แสดงว่า ชีวปริมาณออกฤทธิ์ในสันหลัง biophase จะส่ง correlated กับ liposolubility และมากกว่าใน opioids hydrophilic เช่นมอร์ฟีน opioids lipophilic เฟนทานิล ซูเฟนทานิล และอัลเฟนทานิล ฉีดบิวพรีมอร์ฟีนซัลเฟตได้พิสูจน์ประสิทธิภาพการระงับปวด และปมเหนือ systemically จัดการมอร์ฟีนในการปรับปรุงความเจ็บปวดในการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม บรรเทาอาการปวดหลังจากการฉีดฉีดบิวพรีเดียวของมอร์ฟีนสามารถล่าสุดน้อยกว่า 24 ชั่วโมง เทคนิคที่ใช้ในการดูแล และยืด opioid ฉีดบิวพรี analgesia สามารถค่าใช้จ่าย และไม่สะดวก นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นจากการฉีดบิวพรีใส่สายสวนหลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รับ anticoagulants indwelling การทดลองทางคลินิกได้แสดงว่า มอร์ฟีนฉีดบิวพรีในรูปแบบของ liposome ปล่อยขยายฉีด (EREM) ให้ดี analgesia เป็นเวลา 48 ชั่วโมง ไม่จำเป็นต้องฉีดบิวพรี catheterisation มอร์ฟีน Intrathecal ผลิต analgesia รุนแรงถึง 24 ชั่วโมงมีไกเดียว และแนะนำคลินิกคือการ เลือกต่ำสุดประสิทธิภาพยา และไม่เกิน 300 μg เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจล่าช้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

opioids ถือว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการรักษาอาการปวดหลังผ่าตัด การบริหารกระดูกสันหลังของยาเสพติด opioid ไม่ได้รับประกันการดำเนินการเลือกและปวดปล้องในกระดูกสันหลัง หลักฐานจากการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าการดูดซึมในไขสันหลัง biophase มีความสัมพันธ์เชิงลบกับ liposolubility และเป็นที่สูงขึ้นสำหรับ opioids ชอบน้ำเช่นมอร์ฟีนกว่า opioids lipophilic เช่น fentanyl, ซูเฟนทานิลและอัลเฟนทานิล แก้ปวดมอร์ฟีนซัลเฟตได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเหนือกว่ายาแก้ปวดและยามอร์ฟีนมากกว่าระบบสำหรับการปรับปรุงความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการบรรเทาอาการปวดหลังจากการฉีดแก้ปวดเดียวของมอร์ฟีนจะมีอายุการใช้งานน้อยกว่า 24 ชั่วโมง เทคนิคที่ใช้ในการบริหารงานและยืดปวดแก้ปวด opioid, สามารถค่าใช้จ่ายและไม่สะดวก นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นจากการสวนดำรงแก้ปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับการ anticoagulants การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามอร์ฟีนแก้ปวดในรูปแบบของการขยายการปล่อยฉีดลิโปโซม (ที่ EREM) ให้ความรู้สึกเจ็บปวดที่ดีเป็นระยะเวลา 48 ชั่วโมงที่มีความจำเป็นในการแก้ปวด catheterisation ไม่มี มอร์ฟีนเข้าช่องไขสันหลังผลิตยาระงับปวดที่รุนแรงได้ถึง 24 ชั่วโมงด้วยการยิงเพียงครั้งเดียวและคำแนะนำทางคลินิกคือการเลือกยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดและไม่เกิน 300 ไมโครกรัมเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความล่าช้าระบบทางเดินหายใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป็นยาที่ถือว่าเป็น " มาตรฐานทองคำ " ในการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการรักษาความเจ็บปวดหลังผ่าตัด การบริหารกระดูกสันหลังของยาโอปิออยด์ไม่ได้รับประกันการกระทำที่เลือกและกลุ่มการระงับปวดในกระดูกสันหลัง หลักฐานจากการศึกษาทดลองในสัตว์ พบว่า เกณฑ์ใน biophase ไขสันหลัง มีความสัมพันธ์เชิงลบกับ liposolubility ,และสูงกว่าน้ำยา เช่น มอร์ฟีน ยาเฟนตานิลกว่าลิโพฟิลิก เช่น , และวูเอลตาอาเอสปันญาปิปเปอราซิลลิน . มอร์ฟีน ซัลเฟต มีการพิสูจน์แล้วว่าได้รับ epidural และประสิทธิภาพเหนือกว่าและมีระบบมอร์ฟีนสำหรับการปรับปรุงความเจ็บปวดหลังผ่าตัด อย่างไรก็ตาม บรรเทาอาการปวดหลังฉีด Epidural เดียวของมอร์ฟีนอาจจะเหลือไม่ถึง 24 ชั่วโมงเทคนิคที่ใช้ในการบริหารและขยายเวลาระงับ epidural analgesia สามารถราคาแพงและไม่สะดวก นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก epidural ซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะในผู้ป่วยที่ได้รับการสวนหัวใจ โดยการใช้สารป้องกันการแข็งตัว . การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการ epidural มอร์ฟีนในรูปแบบของการฉีดปล่อย ไลโปโซม ( erem ) ให้ดีด้วย เป็นเวลา 48 ชั่วโมงโดยไม่ต้อง epidural catheterisation . ไขสันหลังมอร์ฟีนรุนแรงด้วยผลิตนานถึง 24 ชั่วโมง ด้วยกระสุนนัดเดียว และการแนะนำที่คลินิกเพื่อเลือกยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดและไม่เกิน 300  μกรัม เพื่อป้องกันความล่าช้าทางเดินหายใจ depression .