acupuncture [5], acupressure, aroma

acupuncture [5], acupressure, aromatherapy [9], transcutaneous electrical nerve stimulation [7,10], hypnosis [7],and the birth ball [9,11].One of the popular non-pharmacological techniques is heat therapy applied to the sacral-perineal area during labor [7]. Because heat dilates blood vessels and raises blood flow, it can influence the transmission of pain impulses and can increase collagen elasticity[12]. A raise in local blood circulation can reduce metabolites that activate nociceptors. Heat can also reduce swelling, thus relieving pressure on local nociceptive endings. This may also activate the release of endogenous opiates through
placebo-type mechanisms [13]. Heat is usually applied to the woman’s back, lower abdomen, groin, and perineum during last stage of labor [14]. To the best of our knowledge, up to now, no earlier study has researched the effect of perineal heat application in pain management
during the first stage of labor, particularly in an Iranian population. It is known that women’s satisfaction with their childbirth experience may promote their health and their future
mother–child relationship [7,15]. A satisfactory childbirth experience may contribute to raising women’s selfesteem [14] and positive expectation for future childbirth experiences [16]. On the other hand, childbirth satisfaction is a complex phenomenon influenced by many factors of
which labor pain is just one, but one with great importance. Women who experience less labor pain declare higher childbirth satisfaction [17]. The nonpharmacological methods are associated with significant improvement of maternal satisfaction [18–20], but to the best of our knowledge, there is no research evaluating mothers’ satisfaction after application of heat therapy
during first stage of labor [10,21]. Because using heat therapy is relatively easy and does not require high-skilled care, and therefore might be cost-effective, a study was designed to test the hypothesis that heat therapy on the perineum-sacrum during labor reduces pain and
increases mothers’ satisfaction with the birth experience.

Subjects and Methods
In this randomized control trial design, a conveniencesample of 60 volunteer primiparous women was recruitedfrom one of the largest general public hospital (Lolagar Hospital) of Iran University of Medical Sciences, Tehran,Iran. To provide an acceptable sample size, the following
formula was used with a significance level of 0.05, a power level of 0.80 with an anticipated effect size d = difference of means/standard deviation = 2.5. The minimum sample size for this study was 26 in each group.The study protocol was approved by the ethics committee of Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.Inclusion criteria were 18- to 35-year-old primiparous women with one pregnancy, cephalic presentation of infant, 38–40 weeks of gestation, anticipating a normal birth, not having performed perineal massage, and without a history of infertility. If there was a need for analgesic

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ฝังเข็ม [5], กดจุด หอม [9], กระตุ้นประสาท transcutaneous ไฟฟ้า [7,10], สะกดจิต [7], แล้วลูกเกิด [9,11]เทคนิคไม่ใช่ pharmacological นิยมอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นการรักษาด้วยความร้อนกับบริเวณ sacral perineal ระหว่างแรงงาน [7] เนื่องจากความร้อน dilates หลอดเลือด และเพิ่มการไหลเวียนของเลือด มันสามารถมีอิทธิพลต่อการส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวด และสามารถเพิ่มความยืดหยุ่นของคอลลาเจน [12] เพิ่มการไหลเวียนของเลือดภายในสามารถลด metabolites ที่เรียกใช้ nociceptors ความร้อนยังสามารถลดอาการบวม จึงปลดปล่อยความดันลงท้าย nociceptive ท้องถิ่น นี้ยังอาจเรียกใช้รุ่นของ endogenous opiates ผ่านกลไกชนิดพลาซีโบ [13] ความร้อนปกติจะใช้ของผู้หญิงกลับ ลดหน้าท้อง groin และ perineum ในระหว่างขั้นตอนสุดท้ายของแรงงาน [14] กับความรู้ของเรา ถึงตอนนี้ ไม่มีก่อนหน้านี้ศึกษาได้วิจัยผลของความร้อน perineal ประยุกต์ในการจัดการอาการปวดในช่วงระยะแรกของแรงงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรที่อิหร่าน เป็นที่รู้จักกันว่า ความพึงพอใจของสตรี ด้วยประสบการณ์คลอดอาจส่งเสริมสุขภาพและอนาคตของความสัมพันธ์แม่ลูก [7,15] ประสบการณ์คลอดพออาจนำไปเลี้ยงผู้หญิง selfesteem [14] และความคาดหวังในเชิงบวกสำหรับประสบการณ์การคลอดบุตรในอนาคต [16] บนมืออื่น ๆ คลอดความพึงพอใจเป็นผลจากปัจจัยต่าง ๆ มากมายของปรากฏการณ์ซับซ้อนอาการปวดที่แรงงานมีเพียงหนึ่ง แต่มีความสำคัญมาก ผู้หญิงที่พบอาการปวดน้อยกว่าแรงงานประกาศพอคลอดบุตรสูง [17] วิธี nonpharmacological เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญของความพึงพอใจแม่ [18-20], แต่ให้ดีสุดของความรู้ของเรา มีไม่มีการวิจัยประเมินความพึงพอใจของมารดาหลังจากใช้ความร้อนบำบัดในช่วงระยะแรกของแรงงาน [10,21] เพราะใช้ความร้อนบำบัดค่อนข้างง่าย และไม่ต้องการดูแลสูง และดังนั้น อาจมีประสิทธิภาพ การศึกษาถูกออกแบบเพื่อทดสอบสมมติฐานที่ว่า ความร้อนบำบัดบน sacrum perineum ในระหว่างแรงงานช่วยลดอาการปวด และเพิ่มประสบการณ์เกิดความพึงพอใจของแม่หัวเรื่องและวิธีการแบบนี้ทดลองควบคุม randomized, conveniencesample หญิง primiparous อาสาสมัคร 60 ถูก recruitedfrom ที่ใหญ่ที่สุดทั่วไปสาธารณะโรงพยาบาล (โรงพยาบาล Lolagar) อย่างใดอย่างหนึ่งของอิหร่านมหาวิทยาลัยของวิทยาศาสตร์การแพทย์ เตหะราน อิหร่าน เพื่อให้ขนาดตัวอย่างที่ยอมรับได้ ต่อไปนี้สูตรใช้กับระดับนัยสำคัญ 0.05 พลังงานระดับ 0.80 กับผลคาดการณ์ขนาด d =ผลต่างของค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน/วิธี = 2.5 ขนาดตัวอย่างต่ำสุดสำหรับการศึกษานี้มี 26 ในแต่ละกลุ่มโพรโทคอลการศึกษาได้รับการอนุมัติ โดยคณะกรรมการจริยธรรมของอิหร่านมหาวิทยาลัยของวิทยาศาสตร์การแพทย์ เตหราน เงื่อนไข Iran.Inclusion ถูกผู้หญิง primiparous 18 ถึง 35-ปีกับหนึ่งตั้งครรภ์ เซฟาลิคงานนำเสนอของทารก 38-40 สัปดาห์ ครรภ์ สนองเกิดปกติ ไม่มีดำเนินการนวด perineal และไม่ มีประวัติการมีบุตรยาก ถ้ามีความจำเป็นสำหรับยาระงับปวด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การฝังเข็ม, [5] กดจุดบำบัดด้วยกลิ่นหอม [9], กระตุ้นเส้นประสาท transcutaneous ไฟฟ้า [7,10] สะกดจิต [7] และลูกเกิด [9,11] .one ของเทคนิคที่ไม่เภสัชวิทยาที่นิยมคือการรักษาด้วยความร้อนที่นำไปใช้กับ พื้นที่ศักดิ์สิทธิ์-ฝีเย็บระหว่างแรงงาน [7] เพราะความร้อน dilates หลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนเลือดก็จะมีผลต่อการส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวดและความสามารถเพิ่มความยืดหยุ่นของคอลลาเจน [12] เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นสามารถลดสารที่เปิดใช้งาน nociceptors ความร้อนนอกจากนี้ยังสามารถลดอาการบวมจึงบรรเทาความกดดันในตอนจบเจ็บปวดท้องถิ่น นอกจากนี้ยังอาจเปิดใช้งานการเปิดตัวของหลับในภายนอกผ่าน
กลไกการได้รับยาหลอกชนิด [13] ความร้อนที่ถูกนำไปใช้มักจะไปทางด้านหลังของผู้หญิง, ลดหน้าท้องต้นขาและ perineum ในระหว่างขั้นตอนสุดท้ายของการใช้แรงงาน [14] ที่ดีที่สุดของความรู้ของเราถึงตอนนี้ยังไม่มีการศึกษาก่อนหน้านี้ได้วิจัยผลกระทบของการประยุกต์ใช้ความร้อนฝีเย็บในการจัดการความปวด
ในระหว่างขั้นตอนแรกของการใช้แรงงานโดยเฉพาะในประชากรอิหร่าน มันเป็นที่รู้จักว่าความพึงพอใจของผู้หญิงที่มีประสบการณ์การคลอดบุตรของพวกเขาอาจส่งเสริมสุขภาพของพวกเขาและอนาคตของพวกเขา
มีความสัมพันธ์แม่ลูก [7,15] ประสบการณ์การคลอดที่น่าพอใจอาจนำไปสู่การเพิ่ม selfesteem ของผู้หญิง [14] และความคาดหวังในเชิงบวกสำหรับประสบการณ์การคลอดบุตรในอนาคต [16] ในทางตรงกันข้ามความพึงพอใจในการคลอดบุตรเป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายอย่างของ
ที่มีอาการปวดแรงงานเป็นเพียงหนึ่ง แต่อย่างหนึ่งที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง ผู้หญิงที่มีอาการปวดแรงงานน้อยลงประกาศความพึงพอใจของการคลอดบุตรที่สูงขึ้น [17] วิธี nonpharmacological ที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงที่สำคัญของความพึงพอใจของมารดา [18-20] แต่ที่ดีที่สุดของความรู้ของเรามีการวิจัยความพึงพอใจของการประเมินคุณแม่ 'หลังจากการประยุกต์ของการรักษาความร้อน
ในระหว่างขั้นตอนแรกของการใช้แรงงาน [10,21] เพราะใช้การรักษาด้วยความร้อนค่อนข้างง่ายและไม่ต้องการการดูแลที่มีทักษะสูงและดังนั้นจึงอาจจะมีค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพ, การศึกษาได้รับการออกแบบมาเพื่อทดสอบสมมติฐานว่าการรักษาด้วยความร้อนบน perineum-sacrum ระหว่างแรงงานช่วยลดความเจ็บปวดและ
ความพึงพอใจของมารดาที่เพิ่มขึ้นด้วย ประสบการณ์ที่เกิด. วิชาและวิธีการในการออกแบบการทดลองควบคุมแบบสุ่ม conveniencesample 60 อาสาสมัครผู้หญิงคลอดบุตรคนแรกเป็น recruitedfrom หนึ่งในโรงพยาบาลทั่วไปสาธารณะที่ใหญ่ที่สุด (Lolagar โรงพยาบาล) ของอิหร่านมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์, เตหะรานประเทศอิหร่าน เพื่อให้ขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่ยอมรับต่อไปนี้ถูกนำมาใช้สูตรที่มีระดับความสำคัญของ 0.05, ระดับพลังงาน 0.80 กับผลกระทบที่คาดว่าจะขนาด D = ความแตกต่างของวิธีการ / ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 2.5 ขนาดของกลุ่มตัวอย่างขั้นต่ำสำหรับการศึกษาครั้งนี้มี 26 ในแต่ละโปรโตคอลการศึกษา group.The ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมของอิหร่านมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เตหะรานเกณฑ์ Iran.Inclusion เป็น 18 ถึง 35 ปีผู้หญิงที่คลอดบุตรคนแรกกับการตั้งครรภ์ การนำเสนอศีรษะของทารก 38-40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่คาดการณ์ไว้คลอดปกติไม่ได้มีการดำเนินการนวดฝีเย็บและไม่มีประวัติของการมีบุตรยาก ถ้ามีความจำเป็นในการระงับอาการปวด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การฝังเข็ม [ 5 ] , กดจุด , นวดน้ำมันหอมระเหย [ 9 ] , กระตุ้นประสาท transcutaneous ไฟฟ้า [ 7,10 ] , สะกดจิต [ 7 ] และ [ 9,11 ] วันเกิดบอล หนึ่งในความนิยม ไม่ใช้เทคนิค คือ การใช้ความร้อนบริเวณก้นกบฝีเย็บในระหว่างแรงงาน [ 7 ] เพราะความร้อน dilates หลอดเลือดและเพิ่มการไหลของเลือดมันสามารถมีอิทธิพลต่อการกระตุ้นความเจ็บปวดสามารถเพิ่มคอลลาเจนและความยืดหยุ่น [ 12 ] เพิ่มในการไหลเวียนโลหิต ท้องถิ่นสามารถลดสารที่ใช้โนซิเซปเตอร์ . ความร้อนยังสามารถลดอาการบวมและบรรเทาความดันในตอนจบความเจ็บปวดภายใน นี้อาจเปิดตัวในฝิ่นผ่าน
) ประเภทกลไก [ 13 ]ความร้อนโดยปกติจะใช้กับผู้หญิง หลัง ท้องน้อย หน้าขา และฝีเย็บในระหว่างขั้นตอนสุดท้ายของแรงงาน [ 14 ] เพื่อที่ดีที่สุดของความรู้ของเรา ถึงตอนนี้ไม่ก่อนหน้านี้การศึกษาวิจัยผลของการใช้ความร้อนในการจัดการความเจ็บปวดฝีเย็บในระหว่างขั้นตอนแรกของแรงงาน โดยเฉพาะในประชากรชาวอิหร่านมันเป็นที่รู้จักกันว่า ผู้หญิงในการคลอดของพวกเขาอาจจะส่งเสริมสุขภาพของแม่และเด็กและอนาคต
[ ] 7,15 ความสัมพันธ์ของพวกเขา ประสบการณ์คลอดที่น่าพอใจ อาจมีส่วนช่วยให้ผู้หญิงเลี้ยงตนเอง [ 14 ] และความคาดหวังในเชิงบวกสำหรับอนาคตการคลอดบุตรประสบการณ์ [ 16 ] บนมืออื่น ๆความพึงพอใจการคลอดเป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลาย
ซึ่งความเจ็บปวด แรงงาน มี เพียงหนึ่ง แต่หนึ่งกับไสย ผู้หญิงที่มีประสบการณ์ความเจ็บปวดน้อยลงแรงงานประกาศความพึงพอใจการคลอด [ 17 ] วิธีการ nonpharmacological เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงระดับความพึงพอใจของมารดา [ 18 – 20 ] , แต่เพื่อที่ดีที่สุดของความรู้ของเราไม่มีการวิจัยประเมินความพึงพอใจของมารดา หลังจากการประยุกต์ใช้
บำบัดความร้อนในระยะที่หนึ่งของการคลอด [ 10,21 ] เพราะใช้รักษาความร้อนได้ค่อนข้างง่าย และไม่ต้องมีการดูแลที่มีทักษะสูงและดังนั้นจึงอาจจะคุ้มค่า , การศึกษาที่ถูกออกแบบมาเพื่อทดสอบสมมติฐานที่ว่า ความร้อนบำบัดบน perineum ระหว่างแรงงานและลดความเจ็บปวด
กระเบนเหน็บเพิ่มความพึงพอใจของมารดาที่มีประสบการณ์คลอด


วิชาและวิธีการในการศึกษานี้จะควบคุมการทดลองออกแบบ conveniencesample 60 อาสาสมัครในระยะ recruitedfrom ผู้หญิงเป็นหนึ่งที่ใหญ่ที่สุดของโรงพยาบาลทั่วไป ( โรงพยาบาล lolagar ) ของอิหร่านมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ , เตหะราน , อิหร่าน เพื่อให้ขนาดตัวอย่างต่อไปนี้
ที่ยอมรับได้สูตรที่ใช้กับ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 , พลังงานระดับ 0.80 ด้วยจะมีผลขนาด D = ความแตกต่างของค่าเฉลี่ย / ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 2.5 ขนาดกลุ่มตัวอย่างขั้นต่ำสำหรับการศึกษาในแต่ละกลุ่ม ศึกษาขั้นตอนที่ได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการจริยธรรมของอิหร่านมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ , เตหะราน , อิหร่านการตระเตรียม อายุ 18 - 35 ปี ตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ นะของทารก , 38 – 40 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์ , คาดการณ์การเกิดปกติ ไม่ได้แสดงการนวดฝีเย็บ และไม่มีประวัติของการมีบุตรยาก หากมีความต้องการยาระงับปวด