Identifying data wwAge, gender, occ

Identifying data wwAge, gender, occupation marital status
wwSource of the history: usually the patient, but
can be a family member or friend, letter of
referral or the medical record
wwIf appropriate, establish the source of referral
because a written report may be needed
Reliability Varies according to the patient’s memory, trust
and mood
Chief
complaint(s)
The one or more symptoms or concerns causing
the patient to seek care
Present illness wwAmplifies the chief complaint: describes how
each symptom has developed
wwIncludes patient’s thoughts and feelings
towards the illness
wwPulls in relevant portions of the system’s
review
wwMay include medications, allergies, smoking
habits, alcohol consumption and risk factor
profile
Past history wwChildhood illness
wwAdult illness with dates: include medical,
surgical, psychiatric and obstetric/
gynaecological illnesses
wwHealth maintenance practices such as
immunisations, screening tests, lifestyle
issues and home safety
Family history wwOutlines age and health or age and cause of
death of siblings, parents and grandparents
wwDocuments the presence or absence of
specific illness, such as hypertension,
coronary artery disease, sudden adult death
Personal and
social history
Describes educational level, family of origin,
current household, personal interests and
lifestyle. Occupational history and exposure to
hazardous substances should be noted; consider
illicit drug use
Review of the
systems
Documents the presence or absence of common
symptoms related to each major body part

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระบุข้อมูล wwAge เพศ สถานภาพการสมรสอาชีพwwSource ประวัติ: ปกติแต่ผู้ป่วยสามารถเป็นสมาชิกในครอบครัว หรือเพื่อน หนังสืออ้างอิงหรือเวชระเบียนwwIf ที่เหมาะสม สร้างแหล่งอ้างอิงเนื่องจากอาจต้องรายงานเป็นลายลักษณ์อักษรความแปรผันตามหน่วยความจำของผู้ป่วย ความน่าเชื่อถือและอารมณ์หัวหน้าcomplaint(s)อาการหรือสาเหตุของความกังวลผู้ป่วยที่จะต้องดูแลปัจจุบันเจ็บป่วย wwAmplifies ร้องเรียนประธาน: อธิบายวิธีมีพัฒนาแต่ละอาการความคิดและความรู้สึกของผู้ป่วย wwIncludesต่อการเจ็บป่วยwwPulls ในส่วนที่เกี่ยวข้องของระบบตรวจทานwwMay รวมยา โรคภูมิแพ้ สูบบุหรี่นิสัย แอลกอฮอล์ และปัจจัยเสี่ยงส่วนกำหนดค่าในอดีตประวัติการเจ็บป่วย wwChildhoodwwAdult เจ็บกับวัน: รวมแพทย์ผ่าตัด จิตเวช และสูติศาสตร์ /โรค gynaecologicalwwHealth ปฏิบัติการบำรุงรักษาเช่นimmunisations ชีวิต ทดสอบคัดกรองปัญหาและความปลอดภัยภายในบ้านประวัติครอบครัว wwOutlines อายุ และสุขภาพ หรืออายุ และสาเหตุของความตายของพี่น้อง พ่อแม่ และปู่ย่าตายายwwDocuments อยู่หรือการขาดงานของการเจ็บป่วยเฉพาะ เช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ใหญ่ตายฉับพลันส่วนบุคคล และประวัติศาสตร์สังคมอธิบายระดับการศึกษา ครอบครัวกำเนิดครัวเรือนปัจจุบัน ผลประโยชน์ส่วนบุคคล และดำเนินชีวิต ประวัติอาชีพและสัมผัสกับสารอันตรายควรจดบันทึก พิจารณาใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายตรวจสอบของการระบบเอกสารแสดงการขาดงานของทั่วไปอาการที่เกี่ยวข้องกับแต่ละส่วนของร่างกายที่สำคัญ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ระบุ wwAge ข้อมูลเพศอาชีพสถานภาพสมรส
wwSource ของประวัติศาสตร์: มักจะป่วย แต่
สามารถเป็นสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนหนังสือ
อ้างอิงหรือเวชระเบียน
WWIF เหมาะสมสร้างแหล่งที่มาของการอ้างอิง
เพราะเขียนเป็นรายงานอาจจำเป็นต้องใช้
ความน่าเชื่อถือ แตกต่างกันตามหน่วยความจำ, ความไว้วางใจของผู้ป่วย
และอารมณ์ของ
หัวหน้า
ร้องเรียน (s)
หนึ่งหรือหลายอาการหรือข้อสงสัยที่ก่อให้เกิด
ผู้ป่วยที่จะแสวงหาการดูแล
wwAmplifies เจ็บป่วยปัจจุบันร้องเรียนหัวหน้า: อธิบายวิธี
แต่ละอาการที่ได้มีการพัฒนา
ความคิดของผู้ป่วย wwIncludes และความรู้สึก
ที่มีต่อการเจ็บป่วย
wwPulls ในส่วนที่เกี่ยวข้องของระบบ
การตรวจสอบ
wwMay รวมถึงยา, ภูมิแพ้, การสูบบุหรี่
พฤติกรรมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และความเสี่ยงปัจจัย
รายละเอียด
ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมา wwChildhood เจ็บป่วย
wwAdult เจ็บป่วยกับวันที่: รวมแพทย์
ผ่าตัดจิตเวชและสูติกรรม /
โรคทางนรีเวช
wwHealth การปฏิบัติบำรุงรักษาเช่น
การฉีดวัคซีน, การตรวจคัดกรอง การทดสอบการดำเนินชีวิต
และปัญหาด้านความปลอดภัยที่บ้าน
wwOutlines ประวัติครอบครัวอายุและสุขภาพหรืออายุและสาเหตุของ
การตายของพี่น้องพ่อแม่และปู่ย่าตายาย
wwDocuments การแสดงตนหรือไม่มีตัวตนของ
ความเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจงเช่นความดันโลหิตสูง,
โรคหลอดเลือดหัวใจตายฉับพลันผู้ใหญ่
ส่วนบุคคลและ
ประวัติศาสตร์สังคม
อธิบาย ระดับการศึกษาครอบครัวของต้นกำเนิด
ของครัวเรือนในปัจจุบันผลประโยชน์ส่วนบุคคลและ
การดำเนินชีวิต ประวัติความเป็นมาในการประกอบอาชีพและการสัมผัสกับ
สารอันตรายควรจะสังเกต; พิจารณา
ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
ทบทวน
ระบบ
เอกสารแสดงตนหรือไม่มีของทั่วไป
อาการที่เกี่ยวข้องกับส่วนของร่างกายแต่ละคนที่สำคัญ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ระบุ wwage ข้อมูล เพศ อาชีพ สถานภาพสมรส
wwsource ประวัติศาสตร์ : โดยปกติผู้ป่วยแต่
ได้กับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อน จดหมายของการอ้างอิงหรือบันทึกทางการแพทย์

wwif เหมาะสม สร้างแหล่งอ้างอิง
เพราะเขียนรายงานอาจจะต้องการ
ความน่าเชื่อถือแตกต่างกันไปตามความจำของคนไข้ ความไว้วางใจและอารมณ์



( s ) ร้องเรียนหัวหน้าจากหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งอาการ หรือความกังวล ทำให้ผู้ป่วยที่จะแสวงหาการดูแล

ปัจจุบัน wwamplifies ร้องเรียนหัวหน้า : อธิบายวิธี

wwincludes คนไข้แต่ละอาการ ได้พัฒนาความคิดและความรู้สึกที่มีต่อความเจ็บป่วย

wwpulls ในส่วนที่เกี่ยวข้องของ wwmay

ทบทวนระบบ ได้แก่ โรค ภูมิแพ้ พฤติกรรมการสูบบุหรี่
, การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และปัจจัยเสี่ยง

โปรไฟล์ประวัติความเจ็บป่วยในอดีต wwchildhood
wwadult เจ็บป่วยกับวันที่ : รวมแพทย์
ศัลยกรรม , จิตเวชและการคลอด /

wwhealth การบำรุงรักษาไม่อยู่ร่วมด้วย เช่น การต่อต้านการคัดกรองปัญหา
,

บ้านวิถีชีวิตและความปลอดภัยของครอบครัวประวัติศาสตร์ wwoutlines อายุและสุขภาพ หรืออายุและสาเหตุของการตายของพ่อแม่พี่น้อง

wwdocuments ที่ปู่ ย่า ตา ยาย , การแสดงตนหรือขาด
โรคเฉพาะ เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบกระทันหัน

, ความตายและประวัติศาสตร์สังคมผู้ใหญ่ส่วนตัว

อธิบายระดับการศึกษา ครอบครัวของเดิม

ครัวเรือนในปัจจุบัน ความสนใจส่วนบุคคล และไลฟ์สไตล์ ประวัติอาชีพและการสัมผัสกับสารอันตรายควรสังเกต


; พิจารณาทบทวนการใช้ยาผิดกฎหมายของ

เอกสารระบบการแสดงตนหรือการขาดทั่วไป
อาการที่เกี่ยวข้องกับแต่ละส่วนของร่างกายที่ใหญ่