IntroductionIt is estimated that 15

Introduction
It is estimated that 15 million people suffer from stroke,
resulting in 5.5 million deaths worldwide annually,1 and
significant disability-adjusted life-years lost.2,3 Intravenous
thrombolytic therapy has been proved to benefit patients
with acute ischemic stroke (IS) and recommended on current
guidelines of acute stroke management.4,5 However, it
can only be administered in patients whose stroke onset
within a very short time window of presentation,4e6 and
thus many patients are excluded from thrombolytic therapy,
mainly related to prehospital delay.7 In addition, it has
been shown that the sooner thrombolytic therapy is given
to stroke patients, the better the functional outcome.8e10
Thus, efforts are needed not only to increase the number
of stroke patients receiving thrombolytic therapy, but also
to shorten the time interval between stroke onset and
starting thrombolytic therapy (onset-to-needle time).
Several studies have shown that stroke patients utilizing
emergency medical services (EMS) can arrive in the emergency
department (ED) earlier than those who do not.11e16
Therefore, cooperation between EMS and hospitals may
shorten in-hospital management time in acute IS patients.17,18
However, whether utilization of EMS further
increases the chance that patients will arrive within the
therapeutic time window for thrombolytic administration
has not been determined. In this study, we investigated
whether IS patients who presented to the ED by EMS more
frequently arrived within 3 hours of stroke onset, were
more likely to receive thrombolytic therapy, and had
shorter onset-to-needle time than those did not use EMS.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำมันเป็นประมาณ 15 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองเกิดในทั่วโลก 5.5 ล้านตายปี 1 และlost.2,3 สำคัญปรับปรุงพิการชีวิตปีฉีดthrombolytic บำบัดได้รับการพิสูจน์เพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยจังหวะสำรอกเฉียบพลัน (IS) และแนะนำในปัจจุบันแนวทางของเฉียบพลันโรคหลอดเลือดสมอง management.4,5 อย่างไรก็ตาม มันสามารถจัดการในผู้ป่วยเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองภายในระยะเวลาอันสั้นมากหน้าต่างงานนำเสนอ 4e6 และดังนั้น ผู้ป่วยจะถูกแยกออกจาก thrombolytic รักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ prehospital delay.7 นอกจากนี้ มีการแสดงที่ได้รับการรักษาเร็ว thrombolyticกับโรคหลอดเลือดสมองผู้ป่วย ดีกว่า outcome.8e10 ทำงานดังนั้น ความพยายามมีความจำเป็นไม่เพียงแต่ให้เพิ่มจำนวนของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการรักษาด้วย thrombolytic แต่ยังย่นช่วงเวลาเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง และเริ่มต้นรักษาด้วย thrombolytic (เวลาเริ่มมีอาการเข็ม)หลายการศึกษาได้แสดงจังหวะที่ผู้ป่วยใช้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) สามารถเข้ามาในสถานการณ์ฉุกเฉินการแผนก (ED) เร็วกว่าคนที่ทำ not.11e16ดังนั้น ความร่วมมือระหว่าง EMS และโรงพยาบาลอาจย่นเวลาจัดการในโรงพยาบาลใน patients.17,18 IS เฉียบพลันอย่างไรก็ตาม ว่าใช้ EMS เพิ่มเติมเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะมาถึงภายในหน้าต่างเวลายา thrombolytic บริหารไม่ได้กำหนดไว้ ในการศึกษานี้ เราตรวจสอบว่าเป็นผู้ป่วยที่แสดง ED โดย EMS เพิ่มเติมมักจะมาถึงภายใน 3 ชั่วโมงเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ถูกแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วย thrombolytic และเวลาเริ่มมีอาการเข็มสั้นกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ EMS

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เบื้องต้น
คาดว่า 15 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมอง
ที่เกิดขึ้นใน 5500000 เสียชีวิตทั่วโลกเป็นประจำทุกปีที่ 1 และ
ที่สำคัญปรับความพิการตลอดชีวิตปี lost.2,3 หลอดเลือดดำ
การบำบัด thrombolytic ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย
ที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน (IS) และแนะนำในปัจจุบัน
แนวทางของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน management.4,5 แต่ก็
สามารถจะบริหารในผู้ป่วยที่มีอาการโรคหลอดเลือดสมอง
ภายในหน้าต่างเวลาที่สั้นมากของการนำเสนอ 4E6 และ
ผู้ป่วยจำนวนมากจึงได้รับการยกเว้นจากการรักษา thrombolytic,
ส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องความล่าช้าก่อนถึงโรงพยาบาล 0.7 นอกจากนี้ยังได้
รับการแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยา thrombolytic เร็วจะได้รับ
การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ดีกว่า outcome.8e10 ทำงาน
ดังนั้นความพยายามที่มีความจำเป็นไม่เพียง แต่จะเพิ่มจำนวน
ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการบำบัด thrombolytic แต่ยัง
จะลดลง ช่วงเวลาระหว่างที่เริ่มมีอาการโรคหลอดเลือดสมองและ
เริ่มต้นการบำบัด thrombolytic (การโจมตีไปยังเข็มเวลา).
การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ใช้
บริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) สามารถเดินทางมาถึงในกรณีฉุกเฉิน
แผนก (ED) ก่อนหน้านี้กว่าผู้ที่ไม่ not.11e16
ดังนั้น ความร่วมมือระหว่าง EMS และโรงพยาบาลอาจ
สั้นลงในโรงพยาบาลการจัดการเวลาในเฉียบพลัน IS patients.17,18
แต่ไม่ว่าการใช้ประโยชน์จาก EMS ต่อไป
เพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะมาถึงภายใน
หน้าต่างการรักษาเวลาในการบริหาร thrombolytic
ยังไม่ได้รับการพิจารณา ในการศึกษานี้เราตรวจสอบ
ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยที่นำเสนอให้กับ ED โดย EMS มากขึ้น
มาถึงบ่อยครั้งภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากมีจังหวะมี
โอกาสมากขึ้นที่จะได้รับการรักษาด้วยยา thrombolytic และมี
เวลาที่เริ่มมีอาการให้เข็มสั้นกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ระบบการจัดการสิ่งแวดล้อม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
มันคือประมาณว่า 15 ล้านคนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมอง ,
( 5.5 ล้านการเสียชีวิตทั่วโลกปี 1 และพิการ - ปรับชีวิตปี (
3
thrombolytic หายไป การรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน
( ) และแนะนำเกี่ยวกับแนวทางการจัดการในปัจจุบัน
4 , 5 และโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน มัน
สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีจังหวะการโจมตี
ภายในหน้าต่างเวลาสั้นมากของการนำเสนอ และ 4e6
ดังนั้นผู้ป่วยหลายคนที่ได้รับการยกเว้นจาก thrombolytic บัด
ส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติการ 7 นอกจากนี้ ยังได้รับการแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย

ไปเร็ว thrombolytic แก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ดีกว่า ผลการทำงาน . 8e10
ดังนั้นความพยายามที่จำเป็นไม่เพียง แต่เพิ่มจำนวนของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับ thrombolytic

การรักษา แต่ยังเพื่อลดช่วงเวลาระหว่างจังหวะการโจมตีและ
เริ่ม thrombolytic บำบัด ( เริ่มเวลาเข็ม )
หลายการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้
บริการการแพทย์ฉุกเฉิน ( EMS ) สามารถเข้ามาในแผนกฉุกเฉิน
( เอ็ด ) เร็วกว่าผู้ที่ไม่ได้ 11e16
.ดังนั้น ความร่วมมือระหว่าง EMS และโรงพยาบาลอาจลดเวลาในการจัดการการปฏิบัติ

17,18 เฉียบพลัน ผู้ป่วย ทั้งนี้ ไม่ว่าการใช้ EMS เพิ่มเติม
เพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะมาถึงภายในเวลาการบำบัด

หน้าต่างการบริหาร thrombolytic ไม่ได้รับการพิจารณา การศึกษา
ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยที่นำเสนอโดย EMS เพิ่มเติม
เอ็ดมักมาถึงภายในจังหวะการโจมตี 3 ชั่วโมง ก็มีโอกาสที่จะได้รับการรักษา thrombolytic

สั้นและมีการโจมตีที่เข็มกว่าผู้ที่ไม่ใช้ EMS