DISCUSSIONThis report describes a l

DISCUSSION
This report describes a large outbreak of conjunctivitis caused by an unencapsulated strain of S. pneumoniae. During the outbreak, 698 students received diagnoses of conjunctivitis, including 22 percent of first-year students. More than 1 in 20 students carried the outbreak strain at the time of our investigation. Students carried the outbreak strain after conjunctivitis symptoms had resolved; some students carried the strain without having symptoms. Analysis of risk factors suggested that the outbreak strain was highly transmissible from person to person; students who reported having had close contact with a student with conjunctivitis and those who participated in activities that involved physical contact were more likely to become infected. The organism was probably spread through respiratory secretions from students carrying the bacteria, as is the case with typical pneumococci, and through contact with eye secretions of students with conjunctivitis.
Initially, we were unsure whether the outbreak strain was a pneumococcus. Typical pneumococci have a polysaccharide capsule, which is considered a key virulence factor. Among 14,643 isolates of pneumococci causing invasive disease from 1998 through 2001, 99.6 percent had an identifiable capsular serotype (unpublished data). DNA–DNA reassociation is considered the definitive test for the evaluation of a species.22 Preliminary results of such testing indicate that this unencapsulated strain is S. pneumoniae (unpublished data). Other evidence collected to date, including susceptibility of the isolate to optochin, solubility in bile, reaction to a DNA probe, results of multilocus sequence typing, and sequencing of 16S rRNA, also suggests that this strain is a pneumococcus. Further studies are needed to explain how, in contrast to typical pneumococci, certain unencapsulated strains are capable of causing large outbreaks and why they cause conjunctivitis rather than other pneumococcal syndromes. The high attack rate suggests that few students had preexisting immunity to this strain. The absence of a capsule may limit this strain's ability to cause more serious infections.
Outbreaks of conjunctivitis are not unusual. Large outbreaks of adenoviral conjunctivitis have occurred on military bases,23 in eye clinics,24,25 and in child care centers.26 Outbreaks of bacterial conjunctivitis also have been described, including haemophilus conjunctivitis in schools,27 child care centers,28 and communities,29 and moraxella conjunctivitis at a boarding school.30 Previous outbreaks have been attributed to transmission from a common source or prolonged close contact with affected persons. Although few large outbreaks of pneumococcal conjunctivitis have been reported, this strain of pneumococcus appears to be well suited to a residential college environment. The outbreak strain was identical on PFGE to strains that had caused outbreaks of conjunctivitis among college students in New York and California in 1980; evidence recorded on the Multi Locus Sequence Typing Web site16 indicates that this nonencapsulated strain is also present in Europe. No outbreaks caused by this strain have been reported for 20 years, although outbreaks due to other unencapsulated pneumococci have been reported. An unencapsulated pneumococcus that differed from our outbreak strain on PFGE caused an outbreak among college students in Illinois in 1981.10 In 1996, a strain that differed from the 1980 and 1981 outbreak strains according to PCR analysis with BOXA1R oligonucleotide primers caused an outbreak of conjunctivitis among attendees of a military training school in Illinois.9
None of the members of the health center staff developed conjunctivitis during the outbreak, despite a regular flow of patients through the clinic. This experience differs markedly from those in other reported outbreaks of adenoviral conjunctivitis, in which health care settings have served as amplifiers and strict infection-control practices have been required in order to end the outbreaks.25 The absence of conjunctivitis among exposed health care workers suggests that contact with infected patients in a health care setting is not an efficient route of transmission for pneumococcal conjunctivitis.
We used electronic data sources to speed up data acquisition, analysis, and public health action.18 In 2000, Dartmouth ranked as the fifth “most wired” college in the country.31 The college administration routinely uses electronic means to contact students and conduct surveys. We used the college e-mail system and college-protected Web sites to alert students to the outbreak quickly, to provide messages about prevention, to administer and analyze a survey, and to recruit subjects for a study of carriage. The highly wired Dartmouth campus enabled students to participate in the investigation at the time when interest was high and data could be used effectively.
Whether our interventions to stop the outbreak were helpful r

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อภิปรายรายงานนี้อธิบายถึงการระบาดใหญ่ของโรคตาแดงที่เกิดจากการมี S. pneumoniae สายพันธุ์ unencapsulated ในระหว่างการระบาดของโรค นักเรียนที่ 698 รับการวินิจฉัยของโรคตาแดง รวมถึงร้อยละ 22 ของนักเรียนปีแรก เกินกว่า 1 ใน 20 นักเรียนดำเนินการระบาดสายพันธุ์ในขณะการตรวจสอบ นักเรียนดำเนินการสายพันธุ์ระบาดหลังจากมีแก้ไขอาการโรคตาแดง นักเรียนดำเนินการสายพันธุ์โดยไม่มีอาการ การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงแนะนำว่า สายพันธุ์ระบาดเป็นทอดสูงคน นักเรียนที่รายงานไม่ได้ติดต่อใกล้ชิดกับนักเรียนที่มีโรคตาแดงและผู้ที่เข้าร่วมในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการติดต่อทางกายภาพ มีโอกาสติดไวรัส สิ่งมีชีวิตอาจจะถูกแพร่กระจาย ผ่านสารคัดหลั่งที่ทางเดินหายใจจากนักเรียนที่ถือเป็นกรณีที่ มี pneumococci โดยทั่วไปแบคทีเรีย และ ผ่านการสัมผัสกับสารคัดหลั่งตาของนักเรียนที่มีโรคตาแดงเริ่มแรก เราไม่แน่ใจว่าสายพันธุ์ระบาดแก้ไขมาพร้อมกับคอมพิวเตอร์ Pneumococci ทั่วไปมีแคปซูล polysaccharide ซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยที่สำคัญความรุนแรง ระหว่างแยก 14,643 ของ pneumococci ที่ก่อให้เกิดโรคที่รุกรานจากปี 1998 ถึงปี 2001 ร้อยละ 99.6 ได้ระบุมะเร็งเต้า serotype (ไม่เปิดเผยข้อมูล) Reassociation ดีเอ็นเอดีเอ็นเอเป็นการทดสอบทั่วไปสำหรับการประเมินผลของการ species.22 เบื้องต้นผลการทดสอบดังกล่าวบ่งชี้ว่า สายพันธุ์นี้ unencapsulated S. pneumoniae (ไม่เปิดเผยข้อมูล) หลักฐานอื่น ๆ ที่รวบรวมวันที่ รวมทั้งความไวของการ isolate เพื่อ optochin ละลายในน้ำดี ปฏิกิริยาที่เป็นดีเอ็นเอโพ รบ ผลลัพธ์ของลำดับ multilocus พิมพ์ และการจัดลำดับของ 16S rRNA ยังแสดงให้เห็นว่า สายพันธุ์นี้เป็นที่มาพร้อมกับคอมพิวเตอร์ การศึกษาต่อเนื่องจำเป็นต้องอธิบายวิธี ตรงข้ามกับ pneumococci ทั่วไป บางสายพันธุ์ unencapsulated สามารถก่อให้เกิดการระบาดใหญ่และ สาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคตาแดงมากกว่าโรคอื่น ๆ ป้องกัน อัตราการโจมตีสูงแสดงให้เห็นว่า นักเรียนไม่มีภูมิคุ้มกันมาก่อนกับสายพันธุ์นี้ การขาดงานของแคปซูลอาจจำกัดความสามารถของสายพันธุ์นี้ทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้นระบาดของโรคตาแดงจะไม่ผิดปกติ การระบาดใหญ่ของโรคตาแดง adenoviral ได้เกิดขึ้นบนฐานทหาร 23 ใน คลินิกตา 24, 25 และเด็กดูแล centers.26 ระบาดของแบคทีเรียโรคตาแดงได้อธิบาย รวม haemophilus แดงในโรงเรียน เด็กที่ 27 ศูนย์ ชุมชน 29 และ 28 และ moraxella แดงที่ระบาดก่อนหน้า school.30 ขึ้นเครื่องได้รับการบันทึกจะส่งจากแหล่งทั่วไปหรือติดต่อกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลานาน แม้ว่าได้รับรายงานไม่กี่ระบาดใหญ่ของโรคตาแดงป้องกัน มาพร้อมกับคอมพิวเตอร์สายพันธุ์นี้จะ ไม่เหมาะกับสภาพแวดล้อมที่พักอาศัยวิทยาลัย สายพันธุ์ระบาดได้เหมือนบน PFGE กับสายพันธุ์ที่ได้เกิดการระบาดของโรคตาแดงในหมู่นักเรียนวิทยาลัยในนิวยอร์กและแคลิฟอร์เนียในปี 1980 หลักฐานที่บันทึกไว้ใน site16 หลายทีลำดับพิมพ์เว็บบ่งชี้ว่า สายพันธุ์นี้ nonencapsulated ยังอยู่ในยุโรปอยู่ ไม่ระบาดที่เกิดจากสายพันธุ์นี้ได้รับรายงาน 20 ปี ถึงแม้ว่าได้รับรายงานการระบาดเนื่องจากอื่น ๆ pneumococci unencapsulated มี unencapsulated มาพร้อมกับคอมพิวเตอร์ที่แตกต่างจากของเราสายพันธุ์ระบาดบน PFGE ที่เกิดจากมีการระบาดในหมู่นักเรียนวิทยาลัยในรัฐอิลลินอยส์ใน 1981.10 ในปี 1996 สายพันธุ์ที่แตกต่างจากสายพันธุ์ระบาด 1980 และ 1981 ตามวิเคราะห์ PCR ด้วยไพรเมอร์ oligonucleotide BOXA1R เกิดจากการระบาดของโรคตาแดงในหมู่ผู้เข้าร่วมประชุมของโรงเรียนฝึกทหารใน Illinois.9ไม่มีสมาชิกของพนักงานศูนย์สุขภาพพัฒนาโรคตาแดงในระหว่างการระบาด แม้มีกระแสปกติของผู้ป่วยผ่านคลินิก ประสบการณ์นี้มีความแตกต่างอย่างเด่นชัดจากระบาดอื่น ๆ รายงานของ adenoviral แดง บริการสุขภาพได้ทำหน้าที่เป็นเครื่องขยายเสียง และควบคุมการติดเชื้อที่เข้มงวดปฏิบัติได้ถูกต้องจบ outbreaks.25 ของโรคตาแดงในหมู่ผู้ปฏิบัติงานสุขภาพสัมผัสแนะนำว่า ติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อในการดูแลสุขภาพการตั้งไม่เป็นเส้นทางที่มีประสิทธิภาพของการส่งสำหรับป้องกันโรคตาแดงเราใช้แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์เพื่อเพิ่มความเร็วข้อมูลซื้อ วิเคราะห์ และสาธารณ action.18 ใน 2000, Dartmouth อันดับห้าวิทยาลัย "สุดสาย" ใน country.31 วิทยาลัยบริหารเป็นประจำการใช้อิเล็กทรอนิกส์หมายถึง การติดต่อนักเรียน และดำเนินการสำรวจ เราใช้ระบบอีเมล์ของวิทยาลัยและวิทยาลัยป้องกันเว็บไซต์เตือนนักเรียนที่จะระบาดอย่างรวดเร็ว เพื่อให้ข้อความเกี่ยวกับการป้องกัน การจัดการ และวิเคราะห์การสำรวจ และ การสรรหาวิชาสำหรับการศึกษาการขนส่ง มหาวิทยาลัย Dartmouth สายสูงเปิดใช้งานร่วมในการสืบสวนในเวลาเมื่อดอกเบี้ยถูกสูง และสามารถใช้ข้อมูลได้อย่างมีประสิทธิภาพว่าการแทรกแซงของเราเพื่อหยุดการระบาดของโรคมาเป็นประโยชน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การอภิปราย
รายงานนี้จะอธิบายถึงการระบาดใหญ่ของโรคตาแดงที่เกิดจากความเครียด unencapsulated S. pneumoniae ของ ในช่วงการระบาดของโรค 698 นักเรียนที่ได้รับการวินิจฉัยของโรคตาแดงรวมทั้งร้อยละ 22 ของนักศึกษาปีแรก เกินกว่า 1 ใน 20 คนดำเนินการสายพันธุ์ระบาดในช่วงเวลาของการตรวจสอบของเรา นักเรียนดำเนินความเครียดการระบาดของโรคตาแดงอาการหลังจากได้มีมติ; นักเรียนบางคนดำเนินความเครียดโดยไม่ต้องมีอาการ การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงที่ชี้ให้เห็นว่าสายพันธุ์ที่ระบาดเป็นอย่างมากถ่ายทอดจากคนสู่คน; นักเรียนที่มีรายงานว่ามีการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับนักเรียนที่มีเยื่อบุตาอักเสบและผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการติดต่อทางกายภาพมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นติดเชื้อ สิ่งมีชีวิตที่อาจจะแพร่กระจายผ่านทางสารคัดหลั่งจากนักศึกษาแบกแบคทีเรียที่เป็นกรณีที่มี pneumococci ทั่วไปและผ่านการสัมผัสกับสารคัดหลั่งตาของนักเรียนที่มีเยื่อบุตาอักเสบ.
ตอนแรกเราก็ไม่แน่ใจว่าสายพันธุ์ที่ระบาดเป็น pneumococcus pneumococci ทั่วไปมีแคปซูล polysaccharide ซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยที่สำคัญความรุนแรง ท่ามกลาง 14,643 สายพันธุ์ของ pneumococci ก่อให้เกิดโรคที่แพร่กระจายจาก 1998 ผ่านปี 2001 ร้อยละ 99.6 มี serotype capsular ระบุตัวตน (ข้อมูลที่ไม่ถูกเผยแพร่) เหลวดีเอ็นเอดีเอ็นเอถือว่าการทดสอบที่ชัดเจนสำหรับการประเมินผลของผลการศึกษาเบื้องต้น species.22 ของการทดสอบดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์นี้เป็น unencapsulated S. pneumoniae (ข้อมูลที่ไม่ถูกเผยแพร่) หลักฐานอื่น ๆ ที่รวบรวมถึงวันที่รวมทั้งความไวของการแยกเพื่อ optochin ละลายในน้ำดีการตอบสนองต่อการสอบสวนดีเอ็นเอผลของการพิมพ์ลำดับ Multilocus และลำดับของ 16S rRNA ยังแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์นี้เป็น pneumococcus การศึกษาเพิ่มเติมที่มีความจำเป็นเพื่ออธิบายวิธีการในทางตรงกันข้ามกับ pneumococci ทั่วไปสายพันธุ์ unencapsulated บางอย่างมีความสามารถในการก่อให้เกิดการระบาดใหญ่และทำไมพวกเขาก่อให้เกิดโรคตาแดงมากกว่ากลุ่มอาการของโรคปอดบวมอื่น ๆ อัตราการโจมตีสูงแสดงให้เห็นว่านักเรียนไม่กี่มีภูมิคุ้มกันมาก่อนที่จะสายพันธุ์นี้ การขาดงานของแคปซูลอาจจำกัดความสามารถของสายพันธุ์นี้จะก่อให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น.
การระบาดของโรคตาแดงไม่ได้ผิดปกติ การระบาดใหญ่ของโรคตาแดง adenoviral ได้เกิดขึ้นบนฐานทหารที่ 23 ในคลินิกตา, 24,25 และเด็กในการดูแลการระบาดของโรคตาแดง centers.26 แบคทีเรียนอกจากนี้ยังได้รับการอธิบายรวมทั้งเยื่อบุตาอักเสบ Haemophilus ในโรงเรียนศูนย์ดูแลเด็ก 27, 28 และชุมชน 29 และ Moraxella ตาแดงที่กินนอน school.30 การระบาดก่อนหน้านี้ได้รับการบันทึกให้ส่งมาจากแหล่งที่พบบ่อยหรือเป็นเวลานานติดต่อใกล้ชิดกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ แม้ว่าการระบาดใหญ่ของโรคตาแดงไม่กี่ปอดบวมได้รับรายงานความเครียดของ pneumococcus นี้ดูเหมือนจะเหมาะกับสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยวิทยาลัย สายพันธุ์ที่ระบาดเป็นเหมือนกันใน PFGE สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการระบาดของโรคตาแดงในหมู่นักศึกษาในนิวยอร์กและรัฐแคลิฟอร์เนียในปี 1980; หลักฐานที่บันทึกไว้ในหลายที site16 ลำดับพิมพ์ดีดเว็บบ่งชี้ว่าความเครียด nonencapsulated นี้ยังอยู่ในยุโรป ไม่มีการระบาดของโรคที่เกิดจากสายพันธุ์นี้ได้รับการรายงานเป็นเวลา 20 ปีถึงแม้ว่าการระบาดเนื่องจาก pneumococci unencapsulated อื่น ๆ ที่ได้รับรายงาน pneumococcus unencapsulated ที่แตกต่างจากสายพันธุ์ที่ระบาดของเราใน PFGE ที่เกิดการระบาดของโรคในหมู่นักศึกษาในรัฐอิลลินอยส์ใน 1,981.10 ในปี 1996 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่แตกต่างไปจากปี 1980 และ 1981 สายพันธุ์ที่ระบาดตามการวิเคราะห์ PCR กับ BOXA1R ไพรเมอร์ oligonucleotide ที่เกิดการระบาดของโรคตาแดงในหมู่ผู้เข้าร่วมประชุม ของโรงเรียนฝึกอบรมทางทหารใน Illinois.9
ไม่มีสมาชิกของเจ้าหน้าที่ศูนย์สุขภาพที่พัฒนาขึ้นในช่วงการระบาดของโรคตาแดงที่แม้จะมีการไหลปกติของผู้ป่วยผ่านทางคลินิก ประสบการณ์อย่างเห็นได้ชัดซึ่งแตกต่างจากผู้ที่อยู่ในการระบาดรายงานอื่น ๆ ของโรคตาแดง adenoviral ซึ่งในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพได้ทำหน้าที่เป็นแอมป์และการปฏิบัติควบคุมการติดเชื้ออย่างเคร่งครัดต้องได้รับเพื่อยุติ outbreaks.25 ที่ขาดของเยื่อบุตาอักเสบในหมู่คนงานดูแลสุขภาพสัมผัสแสดงให้เห็น ติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพไม่ได้เป็นเส้นทางที่มีประสิทธิภาพของการส่งสำหรับโรคตาแดงโรคปอดบวม.
เราใช้แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์เพื่อเพิ่มความเร็วในการเก็บข้อมูลการวิเคราะห์และการ action.18 สุขภาพของประชาชนในปี 2000 ดาร์ทเมาท์อันดับที่ห้า "มากที่สุด สาย "วิทยาลัยใน country.31 ที่วิทยาลัยบริหารธุรกิจประจำใช้วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ที่จะติดต่อกับนักเรียนและการสำรวจการดำเนินการ เราใช้ E-mail ระบบและใกล้กับวิทยาลัยการป้องกันเว็บไซต์เพื่อแจ้งเตือนนักเรียนที่จะเกิดการระบาดได้อย่างรวดเร็วเพื่อให้ข้อความเกี่ยวกับการป้องกันในการจัดการและวิเคราะห์การสำรวจและการรับสมัครอาสาสมัครสำหรับการศึกษาของสายการบิน แบบมีสายสูงมหาวิทยาลัยดาร์ตมั ธ ที่เปิดใช้งานนักเรียนมีส่วนร่วมในการตรวจสอบได้ตลอดเวลาเมื่อดอกเบี้ยสูงและข้อมูลที่สามารถนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ.
ไม่ว่าการแทรกแซงของเราที่จะหยุดการระบาดของโรคเป็น R ที่เป็นประโยชน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปรายรายงานนี้จะกล่าวถึงการระบาดของโรคตาแดงขนาดใหญ่ที่เกิดจากการ unencapsulated สายพันธุ์ S . pneumoniae . ในช่วงการระบาด หากนักเรียนได้รับการวินิจฉัยของโรคตาแดง รวม 22 เปอร์เซ็นต์ของนักศึกษาชั้นปีที่ 1 . มากกว่า 1 ใน 20 คน การระบาดความเครียดในเวลาของการตรวจสอบของเรา คนแบกความเครียดอาการโรคตาแดงระบาดหลังมีการแก้ไข นักเรียนบางคนแบกความเครียดโดยไม่มี อาการ การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงพบว่าการระบาดของสายพันธุ์มีการส่งผ่านจากคนสู่คน นักเรียนที่รายงานมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับนักเรียนด้วยโรคตาแดง และผู้ที่เข้าร่วมในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการติดต่อทางกายภาพมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นติดเชื้อ แบคทีเรียอาจแพร่กระจายผ่านการหายใจการหลั่งจากนักเรียนถือแบคทีเรีย เนื่องจากเป็นกรณีทั่วไป ), และผ่านการติดต่อกับตาหลั่งของนักเรียนกับตาแดงตอนแรกเราไม่แน่ใจว่าการระบาดของสายพันธุ์ถูกชี้ตัว . โดยทั่วไปปลายมีพอลิแซ็กคาไรด์ แคปซูล ซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยของโรคที่สำคัญ ระหว่าง 14643 เชื้อก่อให้เกิดโรคจากปลายที่ 1998 ผ่าน 2001 คือเปอร์เซ็นต์มีชีวสมมูลย์ ( หรือระบุข้อมูลที่ไม่ได้เผยแพร่ ) ดีเอ็นเอ ( DNA reassociation ถือว่าทำการทดสอบ เพื่อประเมินผลของ species.22 ผลเบื้องต้นของการทดสอบดังกล่าวบ่งชี้ว่า unencapsulated S . pneumoniae สายพันธุ์นี้เป็นข้อมูลที่ไม่ได้เผยแพร่ ) หลักฐานอื่น ๆอาจรวมถึงความอ่อนแอของแยกให้ optochin การละลายในน้ำดี ปฏิกิริยากับดีเอ็นเอตรวจสอบ ผลของ multilocus ลำดับเบส 16S rRNA ลำดับของการพิมพ์ และยังพบว่าสายพันธุ์นี้เป็นเทคนิคพันธุวิศวกรรมที่ทันสมัย การศึกษาเพิ่มเติมจะต้องอธิบายว่า ในทางตรงกันข้ามกับปกติปลายสายพันธุ์ unencapsulated บางอย่างสามารถก่อให้เกิดการระบาดขนาดใหญ่ และทำไมพวกเขาถึงสาเหตุโรคตาแดงมากกว่ากลุ่มอาการเอกสารอื่น ๆ อัตราการโจมตีสูงแสดงให้เห็นว่านักเรียนมีภูมิคุ้มกันจากเชื้อสายพันธุ์นี้ ไม่มีแคปซูลอาจจะ จำกัด สายพันธุ์นี้สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้นระบาดของโรคตาแดง ไม่ได้ผิดปกติ ขนาดใหญ่ระบาดของโรคตาแดง adenoviral เกิดขึ้นบนฐานทหาร , 23 ในคลินิกตา 24,25 และในการดูแลเด็ก centers.26 ระบาดของโรคตาแดง แบคทีเรียยังได้รับการอธิบาย รวมถึงโฮโมฟิลัสโรคตาแดงในโรงเรียน , การดูแลเด็กศูนย์ 27 , 28 และชุมชน 29 moraxella โรคตาแดงที่กินนอน school.30 ก่อนหน้านี้ระบาดได้รับการบันทึกสัญญาณจากแหล่งที่มา ทั่วไปหรือติดต่อปิดนานด้วยคนได้รับผลกระทบ . แม้ว่าไม่กี่ขนาดใหญ่ระบาดของโรคตาแดง หากได้รับรายงาน สายพันธุ์นี้ของชี้ตัว ดูเหมือนจะเหมาะกับสภาพแวดล้อมของที่อยู่อาศัย . การระบาดของสายพันธุ์ PFGE เหมือนกันกับสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคตาแดง ของนักเรียนวิทยาลัยในนิวยอร์กและแคลิฟอร์เนียใน 1980 ; หลักฐานบันทึกในหลายสถานที่ลำดับการพิมพ์เว็บ site16 บ่งชี้ว่า nonencapsulated ความเครียดยังเป็นปัจจุบันในยุโรป ไม่มีการระบาดเกิดจากเชื้อนี้ถูกรายงานว่ามี 20 ปี แม้ว่าการระบาด เนื่องจาก unencapsulated ปลายอื่น ๆได้รับการรายงาน การ unencapsulated ชี้ตัวที่แตกต่างจากสายพันธุ์ที่ระบาดของเราที่เกิดการระบาดในหมู่ PFGE นักเรียนวิทยาลัยในไอดาโฮใน 1981.10 ในปี 1996 เป็นสายพันธุ์ที่แตกต่างจาก 2523 และ 2524 การระบาดของสายพันธุ์ตามการวิเคราะห์ PCR ไพรเมอร์กับ boxa1r ซึ่งเกิดจากการระบาดของโรคตาแดงในหมู่ผู้เข้าร่วมประชุมของโรงเรียนฝึกทหารในอิลลินอยส์ .ไม่มีสมาชิกของเจ้าหน้าที่ศูนย์อนามัยที่พัฒนาในช่วงการระบาดของโรคตาแดง แม้การไหลปกติของผู้ป่วยทางคลินิก ประสบการณ์นี้จะแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดจากในอื่น ๆ รายงานการระบาดของโรคตาแดง adenoviral ซึ่งในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพที่มีหน้าที่เป็นเครื่องขยายเสียงและการปฏิบัติการควบคุมการติดเชื้อที่เข้มงวดได้ถูกต้อง เพื่อยุติ outbreaks.25 ขาดตาแดงของคนงานที่สัมผัสการดูแลสุขภาพแนะนำว่าติดต่อกับผู้ติดเชื้อในการดูแลสุขภาพ การตั้งค่าเป็นเส้นทางของการส่งที่มีประสิทธิภาพ เพื่อป้องกันโรคตาแดงเราใช้แหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์เพื่อเพิ่มความเร็วในการ วิเคราะห์ข้อมูล และสาธารณสุข action.18 ใน 2000 , ดาร์ทเมาท์อันดับที่ 5 มากที่สุด " สาย " วิทยาลัยใน country.31 วิทยาลัยการบริหารตรวจใช้วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อติดต่อนักเรียนและการประพฤติ เราใช้ระบบวิทยาลัยวิทยาลัยป้องกันอีเมลและเว็บไซต์เพื่อแจ้งเตือนนักเรียนที่จะระบาดได้อย่างรวดเร็ว เพื่อให้ข้อความเกี่ยวกับการป้องกัน การดูแล และ วิเคราะห์ สำรวจ และคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างในการศึกษาการขนส่ง ขอสาย Dartmouth วิทยาเขตทำให้นักเรียนมีส่วนร่วมในการตรวจสอบเวลาที่ดอกเบี้ยสูงและข้อมูลที่สามารถนำไปใช้ได้ไม่ว่าปัญหาของเราจะหยุดระบาดเป็นประโยชน์ r