Advances in treatment Depression-sp

Advances in treatment Depression-specific psychotherapy Pharmacotherapy and manual-driven depression-specific psychotherapy are both effective treatments for unipolar depression, either as monotherapies, or in combination.97,98 Although similar results are reported for depression-specific psychotherapy in primary-care samples, fewer published works are available in this area than in psychiatric samples.99,100 These studies suggest that inter personal psychotherapy alone, or in combination with pharmacotherapy, is effective for the acute treatment of depression.
In a clinical trial of inpatients with depression,101 response rates of patients receiving a combination of interpersonal psychotherapy (modified for inpatients) and pharmacotherapy were higher than those of patients receiving pharmacotherapy alone. The effects of acute interpersonal psychotherapy can be sustained even after remission.101,102 Similarly, several trials in the USA and Europe continue to support the acute efficacy of cognitive therapy and its usefulness as an intervention to achieve full remission and reduce the risk of recurrence.103,104 Research has also indicated that cognitive behavioural therapy can be effectively implemented in non-traditional ways—eg, via telephone and the internet—that accommodate the unique needs of primary care practice.105,106 A randomised clinical trial comparing cognitive behavioural therapy and interpersonal psychotherapy in participants with major depression found that, on average, the treatments were equally effective. However, for a subset of patients with severe depression (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale [MADRS] score >30), those allocated to cognitive behaviour therapy had a greater percentage improvement in MADRS score and also had a greater likelihood of response than did those receiving interpersonal psychotherapy. No difference between the two treatments was noted for individuals with melancholic depression.107 For patients with three or more previous depressive episodes, mindfulness-based cognitive therapy has an additive benefit to usual care. Problem-solving therapy might be as effective as alternative psychotherapies and pharmacotherapies for the treatment of depression, and more effective than control treatments, and might be particularly well-suited for use in primary care.108,109

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความก้าวหน้าในการรักษาเฉพาะโรคซึมเศร้าจิตบำบัด Pharmacotherapy และขับเคลื่อนด้วยตนเองเฉพาะภาวะซึมเศร้าจิตบำบัดมีทั้งการรักษามีประสิทธิภาพสำหรับโรคซึมเศร้า unipolar เป็น monotherapies หรือใน combination.97,98 แม้ว่าจะมีรายงานผลคล้ายการจิตบำบัดเฉพาะโรคซึมเศร้าในตัวอย่างหลักดูแล ประกาศงานน้อยมีในพื้นที่นี้กว่า samples.99,100 จิตแพทย์แนะนำการศึกษานี้ที่อินเตอร์จิตแพทย์คนเดียวส่วนบุคคล หรือร่วมกับ pharmacotherapy มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคซึมเศร้าเฉียบพลันในการทดลองทางคลินิกของ inpatients กับภาวะซึมเศร้า 101 ราคาตอบสนองของผู้ป่วยที่ได้รับจิตบำบัดมนุษยสัมพันธ์ (แก้ไขใน inpatients) และ pharmacotherapy ได้สูงกว่าผู้รับ pharmacotherapy เพียงอย่างเดียว ผลของจิตบำบัดมนุษยสัมพันธ์เฉียบพลันสามารถจะยั่งยืนแม้หลังจาก remission.101,102 ในทำนองเดียวกัน การทดลองต่าง ๆ ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปยังสนับสนุนประสิทธิภาพเฉียบพลันที่รักษาด้วยการรับรู้และเป็นประโยชน์เป็นการแทรกแซงเพื่อให้ปลดเต็ม และลดความเสี่ยง recurrence.103,104 วิจัยยังได้ระบุว่า รับรู้พฤติกรรมบำบัดสามารถมีประสิทธิภาพดำเนินการในวิธีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมเช่นเช่น ทางโทรศัพท์และอินเทอร์เน็ต — ที่รองรับความต้องการเฉพาะของหลัก practice.105,106 การทดลองทางคลินิก randomised ที่เปรียบเทียบการรับรู้พฤติกรรมบำบัด และจิตบำบัดมนุษยสัมพันธ์ในการร่วมกับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญพบว่า เฉลี่ย การรักษามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตาม สำหรับชุดย่อยของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง (คะแนนระดับการประเมินภาวะซึมเศร้ามอนท์โก Åsberg [MADRS] > 30), ที่จัดสรรการรับรู้พฤติกรรมบำบัดมีการปรับปรุงเปอร์เซ็นต์มากกว่า MADRS คะแนน และยัง มีมีมากกว่าโอกาสของผลตอบรับมากกว่าได้ผู้รับจิตบำบัดมนุษยสัมพันธ์ ไม่มีความแตกต่างระหว่างการรักษาสองถูกตั้งข้อสังเกตสำหรับบุคคลกับ depression.107 คับอกคับสำหรับผู้ป่วย ด้วยอย่าง น้อยสามตอนก่อนหน้านี้ depressive ใช้สติรับรู้บำบัดมีประโยชน์สามารถดูแลปกติ บำบัดปัญหาอาจเป็นผลทาง psychotherapies และ pharmacotherapies สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้า และมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าการรักษาควบคุม และอาจโดยเฉพาะอย่างยิ่งดีเหมาะสำหรับใช้ใน care.108,109 หลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความก้าวหน้าในการรักษาอาการซึมเศร้าเภสัชจิตบำบัดที่เฉพาะเจาะจงและคู่มือที่ขับเคลื่อนด้วยจิตบำบัดเฉพาะภาวะซึมเศร้ามีทั้งรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้า unipolar ไม่ว่าจะเป็น monotherapies หรือใน combination.97,98 แม้ว่าผลที่คล้ายกันจะมีการรายงานสำหรับภาวะซึมเศร้าจิตบำบัดเฉพาะในตัวอย่างหลักดูแล ผลงานตีพิมพ์น้อยกว่าที่มีอยู่ในพื้นที่นี้กว่าใน samples.99,100 จิตเวชการศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าระหว่างจิตบำบัดส่วนบุคคลเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันของ.
ในการทดลองทางคลินิกของผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้า, การตอบสนองต่อ 101 อัตราของผู้ป่วยที่ได้รับการรวมกันของจิตบำบัดระหว่างบุคคล (แก้ไขสำหรับผู้ป่วยใน) และยามีค่าสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียว ผลกระทบของความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลจิตบำบัดเฉียบพลันสามารถยั่งยืนแม้หลังจาก remission.101,102 ในทำนองเดียวกันการทดลองในหลายประเทศสหรัฐอเมริกาและยุโรปยังคงสนับสนุนการรับรู้ความสามารถเฉียบพลันของการบำบัดทางปัญญาและประโยชน์ของมันเช่นการแทรกแซงเพื่อให้บรรลุการให้อภัยเต็มรูปแบบและลดความเสี่ยงของ recurrence.103,104 การวิจัยยังได้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยพฤติกรรมทางปัญญาสามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพในรูปแบบเช่น-ที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมผ่านทางโทรศัพท์และอินเทอร์เน็ตที่รองรับความต้องการเฉพาะของการดูแลหลัก practice.105,106 การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเปรียบเทียบพฤติกรรมบำบัดจิตบำบัดและองค์ความรู้ระหว่างบุคคลในการเข้าร่วม มีภาวะซึมเศร้าที่สำคัญพบว่าโดยเฉลี่ยแล้วการรักษาที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน แต่สำหรับส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรง (Montgomery-Åsbergอาการซึมเศร้าให้คะแนนขนาด [MADRS] คะแนน> 30) ผู้จัดสรรให้กับการรักษาพฤติกรรมทางปัญญามีเปอร์เซ็นต์การปรับปรุงมากขึ้นในการทำคะแนน MADRS และยังมีโอกาสมากขึ้นของการตอบสนองกว่าเหล่านั้น ที่ได้รับจิตบำบัดความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ความแตกต่างระหว่างสองการรักษาก็สังเกตเห็นว่าบุคคลที่มี depression.107 เศร้าสำหรับผู้ป่วยที่มีสามหรือมากกว่าตอนที่ซึมเศร้าก่อนหน้านี้การบำบัดทางปัญญาการเจริญสติตามผลประโยชน์ที่มีสารเติมแต่งในการดูแลตามปกติไม่มีการ การรักษาด้วยการแก้ปัญหาอาจจะเป็นผลเป็นทางเลือกและ psychotherapies pharmacotherapies สำหรับการรักษาของภาวะซึมเศร้าและมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาควบคุมและอาจจะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับการใช้งานใน care.108,109 หลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความก้าวหน้าในการรักษาอาการซึมเศร้าเฉพาะจิตบำบัดเภสัชบำบัดและคู่มือขับเคลื่อนภาวะซึมเศร้าเฉพาะจิตบำบัดทั้งสองอย่างมีประสิทธิภาพการรักษา unipolar depression เป็น monotherapies หรือในการรวมกัน 97,98 ถึงแม้ว่าผลที่คล้ายกันจะรายงานเฉพาะจิตบำบัดโรคซึมเศร้าในตัวอย่างการดูแลหลักจำนวนผลงานตีพิมพ์มีอยู่ในพื้นที่มากกว่าใน samples.99100 จิตเวช การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า อินเตอร์ จิตบำบัดส่วนตัวเพียงอย่างเดียว หรือใช้ร่วมกับเภสัชบำบัด , ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาแบบเฉียบพลันของภาวะซึมเศร้า .
ในการทดลองทางคลินิกของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า101 อัตราการตอบสนองของผู้ป่วยที่ได้รับการรวมกันของจิตบำบัดสัมพันธภาพระหว่างบุคคล ( แก้ไขผู้ป่วยใน ) และเภสัชบำบัดสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับเภสัชบำบัดเพียงอย่างเดียว ผลของจิตบำบัดเฉียบพลันระหว่างบุคคลคงอยู่แม้หลังจากที่ remission.101102 ในทํานองเดียวกันหลายการทดลองในสหรัฐอเมริกาและยุโรปยังคงสนับสนุนประสิทธิภาพของการรักษาแบบเฉียบพลันและประโยชน์ของการแทรกแซงเพื่อให้บรรลุเต็มปลดและลดความเสี่ยงของการวิจัย recurrence.103104 ยังพบว่า ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัดสามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพในทางที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมเช่นผ่านทางโทรศัพท์และอินเตอร์เน็ตที่รองรับความต้องการเฉพาะของการดูแล practice.105106 โรการทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมการรักษาจิตบำบัดในบุคคลผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า พบว่า โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตามเป็นเซตย่อยของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรง ( มอนต์โกเมอรี่ - ภาวะซึมเศร้า • sberg มาตราส่วน [ madrs ] คะแนน > 30 ) ผู้จัดสรรที่จะรับรู้พฤติกรรม การรักษามีมากขึ้นร้อยละการปรับปรุงใน madrs คะแนน และยังมีโอกาสของการตอบสนองมากขึ้นกว่าผู้ที่ได้รับจิตบำบัดระหว่างบุคคลความแตกต่างระหว่างสองการรักษาเป็นข้อสังเกตสำหรับบุคคลที่มีความเศร้า depression.107 สำหรับผู้ป่วยที่มีสามหรือมากกว่าเดิมแบบตอนสติที่ใช้เทคโนโลยีที่มีประโยชน์เพิ่มการดูแลตามปกติ การแก้ปัญหา การรักษาอาจจะเป็นผลเป็นจิตบำบัดทางเลือกและ pharmacotherapies สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าและมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาควบคุม และอาจจะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับใช้ในการดูแล 108109
.