Major FindingsRisk FactorsUnderstan

Major Findings
Risk Factors
Understanding women’s knowledge of risk factors and health promotion behavior is critical because CHD may be prevented or delayed if women practice appropriate risk factor modifications (Thanavaro, Moore, Anthony, Narsavage, & Delicath, 2006). A recent study conducted by Thanavaro et al., was developed to identify health promotion behavior (HPB) and predictors of HPB in women without previous history of CHD. The study involved 119 women who completed surveys regarding their CHD knowledge, HPB, and perceived benefits and barriers to CHD risk factor modification. The results of this study revealed that the women did not practice HPB regularly, had low CHD knowledge levels, and a moderate level of perceived barriers to CHD risk modification (Thanavaro et al.). Understanding benefits and barriers to CHD risk modifications is supported by this study. Smoking and family history of CHD in this study were the only personal risk factors identified as being associated with and predictive of HPB and had a high correlation with perceived barrier. Clearly, there is an obvious disconnect between awareness of risk factors and preventive strategies. This indicates that a better understanding of what women perceive as their barriers to a healthy lifestyle is vital in developing health promotion interventions that are effective in reducing life-threatening risk factors. The researchers suggest that the generalizations of this study are limited because the women were all from the same city and had no prior history of CHD. It is essential to develop a list of women’s common and predictive symptoms of CHD so that they may be included into educational materials to assist both women and nurses to recognize their importance. Early recognition, diagnosis, and treatment are vital to improving mortality and disability rates (Thanavaro et al.).
Gender Differences
The question has been raised: Do the signs and symptoms of CHD in women differ from those experienced by men (DeVon & Zerwic, 2003)? These gender differences in CHD have been widely investigated. Women have different signs and symptoms of CHD than men (DeVon & Zerwic). This is perhaps one explanation of why CHD is harder to detect in women. One study was conducted by DeVon and Zerwic (2003) to determine if there were gender differences in the symptoms of unstable angina (UA) and if so, to investigate if the factors related to the symptoms. The study included a convenience sample of 50 males and 50 females who were hospitalized with UA. The respondents completed a questionnaire designed by the research authors based on extensive literature review. The results suggest that women experienced more shortness of breath, weakness, difficulty breathing, nausea, back pain, fatigue, fear, and loss of appetite than men. The study included only respondents admitted to the hospital via the emergency department, which can be seen as a limitation. It is possible that clients who did not seek treatment experienced different symptoms than those who received care in the hospital.
Similar findings were reported in several additional articles. Zuzelo (2002) researched the symptom experience of acute myocardial infarction (AMI) for women and men and compared the symptoms based on gender. A purposively selected sample of ten men and ten women diagnosed with AMI by a board-certified cardiologist was chosen. Data were collected through
audiotaped interviews. The results showed that women experienced more fatigue, breathing distress, chest symptoms, back and arm pain, loss of appetite, fear, and lack of alertness than men. Men reported feeling chest sensations, changing breathing patterns, upper limb pain and numbness, and noticed head and neck symptoms. The main differences reported were the differences in breathing, pain locations, and pain intensity. Some women reported no pain at all, unlike men who typically report crushing chest pain. Additionally, women delayed longer in seeking out medical intervention than did men. The study was limited by the number of respondents and should not be generalized to all men and women who have had an AMI. However, this study has several implications for nurses. Nurses should individualize assessments, paying close attention to every symptom presented by the client. Additionally, they should incorporate teaching materials and information specifically geared toward women and the risks of delaying of seeking treatment. Women must be educated and warned repeatedly that CHD is not just a man’s disease and that immediate treatment is essential.
Treatment Seeking
Numerous clinical trials have clearly established the benefits of reducing morbidity and mortality if individuals receive treatment shortly after the onset of symptoms (Zerwic, Ryan, DeVon, & Drell, 2003). However, it has been determined that women lack knowledge and understanding about CHD and its treatment. Studies have shown that women delay seeking help longer than men, resulting in higher rates of mortality and morbidity among women (Rosenfeld, 2004). Fifty-two semi-structured interviews were conducted in which women were asked to describe their experiences from the onset of symptoms to their arrival at the hospital. The reported average delay time of 4 hours was influenced by four factors including social support, personal control, perceived heart disease threat, and neuroticism (Rosenfeld). The study sample was small, limited geographically, and the majority of the participants were Caucasian. Therefore, the findings cannot be generalized to non-Caucasian women. Nurses can, however, benefit from and utilize the findings to help recognize common barriers for a delay in seeking treatment.
Summary
Women’s perceptions of their CHD risk and its implications for their health need to be studied further. There is a need to continue to research women’s perceptions of CHD risk factors and motivational influences that enhance health-promoting behavior, barriers that influence delay in seeking treatment, conflict between gender and race in recognizing symptoms, and of the role of the nurse as educator.
Nurses can take a central role in working with clients to promote the best outcomes (Garvin et al., 2003). Women in the studies identified numerous inhibitors and facilitators in making changes. Nurses may utilize this provided information to assist them in helping women to identify obstacles and inhibitors and to develop strategies to initiate health behavioral changes (McSweeney & Coon, 2004). Given the magnitude of CHD, nurses should support any effort to reduce the extent of delay and time to treatment (Blank & Smithline, 2002), stressing the vital importance of prompt medical attention.
Nurses are often a woman’s initial point of contact within a health care setting, interacting with their clients more frequently than other care providers (Arslanian-Engoren, 2002). Historically, women’s complaints have been seen as less urgent than men’s and it appears that gender differences still exist in delay in seeking care, misdiagnosis, and less aggressive treatment (Edwards, Albert, Wang, & Apperson-Hansen, 2005).
One of the most important implications of this review relates to teaching. Culturally appropriate education programs need to be developed and implemented to disseminate CHD information. Nurses must take advantage of their leadership position to educate the public and identify women at risk for CHD, while working collaboratively between all healthcare disciplines. Nurses have a vital role in educating women about the risks and symptoms of CHD, the number one killer of women in the United States.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ค้นพบที่สำคัญปัจจัยเสี่ยงความรู้ความเข้าใจผู้หญิงของปัจจัยเสี่ยงและพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากเด็ฏอาจป้องกัน หรือล่าช้าถ้าผู้หญิงฝึกปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงที่เหมาะสม (Thanavaro มัวร์ Anthony, Narsavage, & Delicath, 2006) การศึกษาล่าสุดที่ดำเนินการโดย Thanavaro et al. ได้รับการพัฒนาเพื่อระบุพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ (HPB) และ predictors HPB ในผู้หญิงไม่ก่อนหน้าเด็ฏ การศึกษาเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่สมบูรณ์แบบสำรวจเกี่ยวกับความรู้เด็ฏ HPB และการรับรู้ประโยชน์และอุปสรรคการแก้ไขปัจจัยเสี่ยงเด็ฏ 119 ผลการศึกษานี้เปิดเผยว่า ผู้หญิงได้ไม่ฝึก HPB ประจำ ระดับความรู้ของเด็ฏน้อย และระดับปานกลางของการรับรู้อุปสรรคการแก้ไขความเสี่ยงเด็ฏ (Thanavaro et al.) เข้าใจประโยชน์และอุปสรรคการแก้ไขความเสี่ยงเด็ฏสนับสนุน โดยการศึกษานี้ สูบบุหรี่ และครอบครัวประวัติของเด็ฏในการศึกษานี้มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะบุคคลที่ระบุเป็นการคาดการณ์ของ HPB และเกี่ยวข้องกับ และมีความสัมพันธ์สูงกับอุปสรรครับรู้ อย่างชัดเจน มียกชัดเจนระหว่างการรับรู้ปัจจัยความเสี่ยงและกลยุทธ์การป้องกัน บ่งชี้ว่า ความเข้าใจของหญิงที่สังเกตเป็นอุปสรรคของพวกเขาเพื่อสุขภาพมีความสำคัญในการพัฒนางานส่งเสริมสุขภาพที่มีประสิทธิภาพในการลดปัจจัยเสี่ยงต่อการคุกคามชีวิต นักวิจัยแนะนำว่า generalizations การศึกษานี้มีจำกัดเนื่องจากผู้หญิงได้ทั้งหมดจากเมืองเดียวกัน และมีประวัติไม่ทราบของเด็ฏ มันเป็นสิ่งสำคัญเพื่อพัฒนารายอาการสตรีทั่วไป และงานของเด็ฏนั้นอาจจะรวมไว้ในวัสดุทางการศึกษาเพื่อช่วยเหลือผู้หญิงและพยาบาลรับรู้ความสำคัญ รู้ก่อน การวินิจฉัย และรักษาเป็นสำคัญเพื่อการปรับปรุงอัตราการตายและทุพพลภาพ (Thanavaro et al.)เพศความแตกต่างมีการยกคำถาม: ทำอาการของเด็ฏในผู้หญิงแตกต่างจากผู้มีประสบการณ์ โดยผู้ชาย (เดวอน & Zerwic, 2003) มีการสอบสวนต่างเพศในเด็ฏอย่างกว้างขวาง ผู้หญิงมีอาการแตกต่างกันและอาการของเด็ฏกว่าผู้ชาย (เดวอนและ Zerwic) จึงอาจเป็นคำอธิบายหนึ่งของเด็ฏหนักจะตรวจพบในผู้หญิง หนึ่งการศึกษาที่ดำเนินการ โดยเดวอนและ Zerwic (2003) เพื่อกำหนดว่ามีความแตกต่างของเพศในอาการของอาการปวดเค้นไม่เสถียร (UA) และ ถ้าเป็นเช่น นั้น การตรวจสอบถ้าปัจจัยเกี่ยวข้องกับอาการ การศึกษารวมตัวอย่างความสะดวก 50 ชายและหญิง 50 คนได้พักกับ UA ผู้ตอบแบบสอบถามที่ออกแบบ โดยผู้เขียนวิจัยตามการทบทวนวรรณกรรมอย่างละเอียดให้เสร็จสมบูรณ์ ผลแนะนำว่า หญิงมีประสบการณ์มากขึ้นหายใจไม่ออกหายใจ อ่อนแอ หายใจยาก คลื่นไส้ ปวดหลัง ล้า ความกลัว และเจริญอาหารกว่าผู้ชาย การศึกษารวมเฉพาะผู้ตอบรับผ่านแผนกฉุกเฉิน ที่อาจถือเป็นข้อจำกัดโรงพยาบาล เป็นไปได้ว่า ลูกค้าที่ไม่ได้แสวงหาการรักษามีประสบการณ์แตกต่างกันอาการมากกว่าผู้ที่ได้รับการดูแลในโรงพยาบาลมีรายงานผลการวิจัยที่คล้ายกันในหลายบทความเพิ่มเติม Zuzelo (2002) วิจัยประสบการณ์อาการของตายกล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลัน (AMI) สำหรับผู้ชายและผู้หญิง และเปรียบเทียบอาการตามเพศ ตัวอย่าง 10 คนและหญิง 10 วินิจฉัยกับ AMI โดย board-certified cardiologist purposively เลือกถูกเลือก ได้รวบรวมข้อมูลสัมภาษณ์ audiotaped ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่า ผู้หญิงมีประสบการณ์มากล้า ทุกข์หายใจ อาการหน้าอก หลัง และแขนปวด สูญเสียความอยากอาหาร ความกลัว และขาดการเตรียมพร้อมกว่าคน คนรายงานความรู้สึกที่น่าอก การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการหายใจ รยางค์บนความเจ็บปวด และมึนงง และสังเกตอาการที่หัวและคอ ความแตกต่างหลักรายงานความแตกต่างในการหายใจ ตำแหน่งปวด และความรุนแรงของอาการปวดได้ ผู้หญิงบางคนรายงานไม่ปวดเลย ซึ่งแตกต่างจากคนโดยทั่วไปรายงานการบดเจ็บหน้าอก นอกจากนี้ ผู้หญิงล่าช้าอีกต่อไปในการหาการแทรกแซงทางการแพทย์มากกว่าผู้ชายไม่ได้ การศึกษาถูกจำกัด ด้วยจำนวนของผู้ตอบ และควรไม่สามารถตั้งค่าทั่วไปชายและหญิงที่เคยมีอามิ อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีผลกระทบหลายสำหรับพยาบาล พยาบาลควร individualize ประเมิน จ่ายใส่ทุกอาการแสดง โดยไคลเอนต์ นอกจากนี้ พวกเขาควรมาสอนและข้อมูลเฉพาะเป้าหมายผู้หญิงและความเสี่ยงของการล่าช้าของการรักษา ผู้หญิงต้องศึกษา และเตือนซ้ำ ๆ ว่า เด็ฏไม่เพียงของโรค และให้ การรักษาทันทีเป็นสิ่งจำเป็นแสวงหาการรักษาการทดลองทางคลินิกมากมายได้อย่างชัดเจนสร้างประโยชน์ลด morbidity และตายถ้าบุคคลได้รับการรักษาหลังจากเริ่มมีอาการของอาการ (Zerwic, Ryan เดวอน & Drell, 2003) อย่างไรก็ตาม มันตัดสินได้ที่สตรีขาดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับเด็ฏและรักษาของ ศึกษาแสดงให้เห็นระหว่างผู้หญิงที่มองหาความช่วยเหลือนานกว่าผู้ชาย การเกิดสูงอัตราการตายและ morbidity ผู้หญิง (Rosenfeld, 2004) สิบสองการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างได้ดำเนินการที่ผู้หญิงถูกขอให้อธิบายประสบการณ์ของพวกเขาเริ่มมีอาการของอาการจากการมาถึงของพวกเขาที่โรงพยาบาล เวลาล่าช้าเฉลี่ยรายงาน 4 ชั่วโมงได้รับอิทธิพลจากปัจจัยสี่รวมทั้งสนับสนุนทางสังคม ส่วนตัว โรคหัวใจที่รับรู้ และคู่แข่ง neuroticism (Rosenfeld) ตัวอย่างศึกษามีขนาดเล็ก จำกัดกันทางภูมิศาสตร์ และส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมถูกคอเคซัส ดังนั้น ผลการวิจัยไม่สามารถตั้งค่าทั่วไปกับผู้หญิงที่ไม่ใช่คอเคซัส พยาบาล อย่างไรก็ตาม ได้รับประโยชน์จาก และสามารถใช้ผลการวิจัยจะช่วยให้การรับรู้อุปสรรคทั่วไปสำหรับการเลื่อนเวลาในการแสวงหาการรักษาสรุปเข้าใจผู้หญิงของเด็ฏความเสี่ยงและผลกระทบของเพื่อสุขภาพจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติม ไม่จำเป็นต้องทำวิจัยภาพลักษณ์ผู้หญิง ของเด็ฏปัจจัยเสี่ยงและอิทธิพลหัดที่เพิ่มพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ อุปสรรคที่ส่งผลต่อความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา ความขัดแย้งระหว่างบทบาทหญิงชายและการแข่งขันในการจดจำอาการ และบทบาทของพยาบาลเป็นประวัติผู้สอนและพยาบาลสามารถนำบทบาทศูนย์กลางในการทำงานกับลูกค้าเพื่อผลดีที่สุด (Garvin et al., 2003) สตรีศึกษาระบุ inhibitors และยากในการเปลี่ยนแปลงมากมาย พยาบาลอาจใช้นี้ให้ข้อมูลในการช่วยเหลือผู้หญิง เพื่อระบุอุปสรรคและ inhibitors และพัฒนากลยุทธ์เพื่อเริ่มเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ (McSweeney & Coon, 2004) กำหนดขนาดของเด็ฏ พยาบาลควรสนับสนุนความพยายามใด ๆ เพื่อลดขอบเขตของความล่าช้าและเวลารักษา (ว่าง & Smithline, 2002), ย้ำหัวใจของพยาบาลให้พยาบาลมักผู้หญิงจุดเริ่มต้นของผู้ติดต่อภายในดูแลสุขภาพตั้ง โต้ตอบกับลูกค้าของพวกเขาบ่อยกว่าอื่น ๆ ผู้ให้บริการ (Arslanian-Engoren, 2002) ประวัติ ได้เห็นของผู้หญิงร้องเป็นเร่งด่วนน้อยกว่าผู้ชาย และปรากฏว่า ความแตกต่างเพศยังคงมีอยู่ในความล่าช้าในการดูแล misdiagnosis และก้าวร้าวน้อยบำบัด (เอ็ดเวิร์ด อัลเบิร์ต วัง และ Apperson แฮนเซ่น 2005)ผลกระทบสำคัญที่สุดของบทความนี้อย่างใดอย่างหนึ่งเกี่ยวข้องกับการสอน หลักสูตรการศึกษาที่เหมาะสมทางวัฒนธรรมจำเป็นต้องพัฒนาขึ้น และนำไปใช้เพื่อสื่อข้อมูลเด็ฏ พยาบาลต้องใช้ประโยชน์จากตำแหน่งผู้นำของพวกเขาเพื่อรู้ประชาชน และระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสำหรับเด็ฏ ในขณะที่ทำงานร่วมกันระหว่างแพทย์ทุกสาขา พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการให้ผู้หญิงเกี่ยวกับความเสี่ยงและอาการของเด็ฏ นักฆ่าหมายเลขหนึ่งของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่สำคัญผลการศึกษา
ปัจจัยเสี่ยง
การทำความเข้าใจความรู้ของผู้หญิงของปัจจัยเสี่ยงและพฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจอาจจะป้องกันไม่ให้เกิดความล่าช้าหรือถ้าผู้หญิงฝึกการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงที่เหมาะสม (Thanavaro มัวร์, แอนโทนี่ Narsavage และ Delicath 2006) ผลการศึกษาล่าสุดที่จัดทำโดย Thanavaro et al., ได้รับการพัฒนาเพื่อระบุพฤติกรรมการสร้างเสริมสุขภาพ (HPB) และพยากรณ์ HPB ในผู้หญิงไม่มีประวัติก่อนหน้าของโรคหลอดเลือดหัวใจ การศึกษาที่เกี่ยวข้อง 119 ผู้หญิงที่เสร็จสิ้นการสำรวจความรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจของพวกเขา HPB และการรับรู้ประโยชน์และอุปสรรคในการ CHD การปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยง ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงไม่ได้ปฏิบัติ HPB เป็นประจำมีระดับความรู้ CHD ต่ำและระดับปานกลางของการรับรู้อุปสรรคที่จะปรับเปลี่ยนความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ (Thanavaro et al.) ทำความเข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์และอุปสรรคในการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาครั้งนี้ การสูบบุหรี่และประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจในการศึกษาครั้งนี้มีเพียงปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลที่ถูกระบุว่าเป็นที่เกี่ยวข้องกับการคาดการณ์และการ HPB และมีความสัมพันธ์สูงที่มีการรับรู้อุปสรรค เห็นได้ชัดว่ามีการตัดการเชื่อมต่อที่ชัดเจนระหว่างการรับรู้ของปัจจัยเสี่ยงและกลยุทธ์การป้องกัน นี้บ่งชี้ว่ามีความเข้าใจที่ดีขึ้นของสิ่งที่ผู้หญิงรับรู้ว่าอุปสรรคของพวกเขาในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีมีความสำคัญในการพัฒนาการแทรกแซงการส่งเสริมสุขภาพที่มีประสิทธิภาพในการลดปัจจัยเสี่ยงอันตรายถึงชีวิต นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาพรวมของการศึกษานี้จะถูก จำกัด เพราะผู้หญิงทุกคนจากเมืองเดียวกันและไม่มีประวัติก่อนของโรคหลอดเลือดหัวใจ มันเป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนารายการผู้หญิงอาการที่พบบ่อยและการคาดการณ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจเพื่อให้พวกเขาอาจจะถูกรวมอยู่ในวัสดุการศึกษาให้ความช่วยเหลือทั้งผู้หญิงและพยาบาลตระหนักถึงความสำคัญของพวกเขา การรับรู้ในช่วงต้นการวินิจฉัยและการรักษาที่มีความสำคัญในการปรับปรุงอัตราการตายและความพิการ (Thanavaro et al.).
เพศที่แตกต่างกัน
คำถามที่ได้รับการยก: ทำสัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้หญิงที่แตกต่างจากที่มีประสบการณ์โดยผู้ชาย (เดวอนและ Zerwic, 2003)? เหล่านี้แตกต่างทางเพศในโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการตรวจสอบกันอย่างแพร่หลาย ผู้หญิงมีอาการที่แตกต่างกันและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าผู้ชาย (เดวอนและ Zerwic) นี้อาจจะเป็นหนึ่งในคำอธิบายว่าทำไม CHD ยากที่จะตรวจพบในผู้หญิง หนึ่งการศึกษาได้ดำเนินการโดยเดวอนและ Zerwic (2003) เพื่อตรวจสอบว่ามีความแตกต่างทางเพศในอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน (UA) และถ้าเป็นเช่นนั้นจะตรวจสอบถ้าปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาการ การศึกษารวมถึงความสะดวกสบายของกลุ่มตัวอย่างชาย 50 คนและหญิง 50 คนที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลที่มี UA ผู้ตอบแบบสอบถามเสร็จแบบสอบถามที่ออกแบบโดยผู้เขียนงานวิจัยบนพื้นฐานของการทบทวนวรรณกรรมอย่างกว้างขวาง ผลการวิจัยแนะนำว่าผู้หญิงที่มีประสบการณ์หายใจถี่มากขึ้นอ่อนเพลียหายใจลำบาก, คลื่นไส้, ปวดหลัง, ความเมื่อยล้า, ความกลัวและการสูญเสียความอยากอาหารมากกว่าผู้ชาย การศึกษารวมผู้ตอบแบบสอบถามเพียงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลผ่านทางแผนกฉุกเฉินซึ่งสามารถมองเห็นเป็นข้อ จำกัด มันเป็นไปได้ว่าลูกค้าที่ไม่ได้รับการรักษาอาการที่แตกต่างกันมีประสบการณ์มากกว่าคนที่ได้รับการดูแลในโรงพยาบาล.
ผลการวิจัยที่คล้ายกันได้รับรายงานในบทความเพิ่มเติมหลาย Zuzelo (2002) วิจัยประสบการณ์อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (AMI) สำหรับผู้หญิงและผู้ชายและเมื่อเทียบกับอาการตามเพศ ตัวอย่างแบบเจาะจงของสิบคนสิบผู้หญิงกับการวินิจฉัย AMI โดยโรคหัวใจที่คณะกรรมการได้รับการรับรองได้รับการคัดเลือก ข้อมูลที่รวบรวมได้จาก
การสัมภาษณ์ audiotaped ผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีประสบการณ์ความเมื่อยล้ามากขึ้นหายใจความทุกข์อาการหน้าอกหลังและปวดแขนสูญเสียความกระหาย, ความกลัวและขาดความระมัดระวังมากกว่าผู้ชาย ผู้ชายรายงานความรู้สึกความรู้สึกหน้าอก, การเปลี่ยนรูปแบบการหายใจปวดขาบนและมึนงงและสังเกตเห็นหัวและอาการคอ แตกต่างที่สำคัญรายงานความแตกต่างกันในการหายใจ, สถานที่เจ็บปวดและความปวด ผู้หญิงบางคนรายงานความเจ็บปวดที่ทุกคนไม่แตกต่างจากผู้ชายที่มักจะรายงานบดเจ็บหน้าอก นอกจากนี้ผู้หญิงล่าช้าอีกต่อไปในการแสวงหาการแทรกแซงทางการแพทย์กว่าผู้ชาย การศึกษาถูก จำกัด ด้วยจำนวนของผู้ตอบแบบสอบถามและไม่ควรทั่วไปกับผู้ชายและผู้หญิงที่มี AMI อย่างไรก็ตามการศึกษานี้มีหลายความหมายสำหรับพยาบาล พยาบาลควรประเมินผลต่างให้ความสนใจใกล้เคียงกับอาการทุกที่นำเสนอโดยลูกค้า นอกจากนี้พวกเขาควรรวมสื่อการสอนและข้อมูลมุ่งเฉพาะต่อผู้หญิงและความเสี่ยงของการล่าช้าของการแสวงหาการรักษา ผู้หญิงจะต้องได้รับการศึกษาและเตือนซ้ำว่า CHD ไม่ได้เป็นเพียงโรคของมนุษย์และการรักษาทันทีเป็นสิ่งจำเป็น.
การรักษาที่กำลังมองหา
การทดลองทางคลินิกจำนวนมากได้จัดตั้งขึ้นอย่างชัดเจนถึงประโยชน์ของการลดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตหากบุคคลที่ได้รับการรักษาไม่นานหลังจากที่การโจมตีของอาการ (Zerwic, ไรอันเดวอนและ Drell 2003) อย่างไรก็ตามมันได้รับการพิจารณาว่าผู้หญิงที่ขาดความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจและการรักษา การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ชะลอการขอความช่วยเหลือนานกว่าคนที่เกิดในอัตราที่สูงขึ้นของการตายและการเจ็บป่วยในหมู่ผู้หญิง (แจสัน, 2004) ห้าสิบสองสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้างได้ดำเนินการในการที่ผู้หญิงถูกถามว่าจะอธิบายประสบการณ์ของพวกเขาจากการโจมตีของอาการที่จะมาถึงของพวกเขาที่โรงพยาบาล รายงานการหน่วงเวลาเฉลี่ย 4 ชั่วโมงได้รับอิทธิพลจากปัจจัยสี่รวมทั้งการสนับสนุนทางสังคม, การควบคุมส่วนบุคคล, การรับรู้ภัยคุกคามโรคหัวใจและความมั่นคงในอารมณ์ (แจสัน) กลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็ก จำกัด ทางภูมิศาสตร์และส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมเป็นคนผิวขาว ดังนั้นผลการวิจัยไม่สามารถทั่วไปกับผู้หญิงที่ไม่ใช่คนผิวขาว พยาบาลสามารถ แต่ได้รับประโยชน์จากผลการวิจัยและใช้ประโยชน์เพื่อช่วยให้ตระหนักถึงปัญหาและอุปสรรคที่พบบ่อยสำหรับความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา.
สรุป
การรับรู้ของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจของพวกเขาและผลกระทบของมันสำหรับความต้องการด้านสุขภาพของพวกเขาที่จะศึกษาต่อไป มีความจำเป็นในการดำเนินการวิจัยการรับรู้ของผู้หญิงของปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจและอิทธิพลของแรงจูงใจที่เพิ่มพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพอุปสรรคที่มีผลต่อความล่าช้าในการแสวงหาการรักษาความขัดแย้งระหว่างเพศและการแข่งขันในการรับรู้อาการเป็นและบทบาทของพยาบาลในขณะที่การศึกษา .
พยาบาลสามารถใช้บทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการทำงานร่วมกับลูกค้าเพื่อส่งเสริมผลลัพธ์ที่ดีที่สุด (Garvin et al., 2003) ผู้หญิงในการศึกษาที่ระบุสารยับยั้งจำนวนมากและอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลง พยาบาลอาจใช้ข้อมูลที่มีให้นี้จะช่วยพวกเขาในการช่วยให้ผู้หญิงที่จะระบุอุปสรรคและสารยับยั้งและการพัฒนากลยุทธ์ที่จะเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพ (McSweeney & คูน, 2004) ที่กำหนดความสำคัญของโรคหลอดเลือดหัวใจ, พยาบาลควรจะสนับสนุนความพยายามที่จะลดขอบเขตของความล่าช้าและเวลาในการรักษา (ที่ว่างเปล่าและ Smithline, 2002) เน้นความสำคัญของการดูแลจากแพทย์ทันที.
พยาบาลมักจะมีจุดเริ่มต้นของผู้หญิงของการติดต่อภายในสุขภาพ ดูแลการตั้งค่า, การมีปฏิสัมพันธ์กับลูกค้าของพวกเขาบ่อยกว่าผู้ให้บริการอื่น ๆ (Arslanian-Engoren, 2002) ในอดีตการร้องเรียนของผู้หญิงที่ได้รับการมองว่าเป็นเรื่องเร่งด่วนน้อยกว่าผู้ชายและปรากฏว่าแตกต่างทางเพศยังคงอยู่ในความล่าช้าในการแสวงหาการดูแลการวินิจฉัยและการรักษาก้าวร้าวน้อย (เอ็ดเวิร์ดส์, อัลเบิร์วังและ Apperson-Hansen, 2005).
หนึ่งใน ผลกระทบที่สำคัญที่สุดของการทบทวนนี้เกี่ยวข้องกับการเรียนการสอน วัฒนธรรมโปรแกรมการศึกษาที่เหมาะสมจะต้องมีการพัฒนาและดำเนินการเพื่อเผยแพร่ข้อมูล CHD พยาบาลต้องใช้ประโยชน์จากสถานะความเป็นผู้นำของพวกเขาให้ความรู้ประชาชนและระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจในขณะที่ทำงานร่วมกันระหว่างสาขาวิชาด้านการรักษาพยาบาลทั้งหมด พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการให้ความรู้แก่ผู้หญิงเกี่ยวกับความเสี่ยงและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ, นักฆ่าหมายเลขหนึ่งของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สาขาการศึกษาปัจจัยความเสี่ยงของผู้หญิง

เข้าใจความรู้ของปัจจัยเสี่ยงและพฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพเป็นสำคัญ เพราะผู้ป่วยอาจจะป้องกัน หรือล่าช้า ถ้าผู้หญิงฝึกปัจจัยความเสี่ยงที่เหมาะสมปรับเปลี่ยน ( thanavaro , มัวร์ แอนโทนี่ narsavage & delicath , 2006 ) ผลการศึกษาล่าสุดที่จัดทำโดย thanavaro et al . ,ได้รับการพัฒนาเพื่อระบุพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ ( HPB ) และพยากรณ์ของผู้หญิงไม่มีประวัติก่อนหน้าของความสัมพันธ์ การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ 119 ผู้หญิงที่สมบูรณ์การสำรวจความรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ของพวกเขา , การมี และการรับรู้ประโยชน์และอุปสรรคของ CHD ปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยน ผลการศึกษาพบว่า ผู้หญิง ไม่ได้ซ้อมเป็นประจำ มีความสัมพันธ์ระดับความรู้ต่ำและระดับของการรับรู้อุปสรรคการปรับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ ( thanavaro et al . ) ประโยชน์และอุปสรรคของการให้ความเข้าใจความเสี่ยงการได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษา การสูบบุหรี่และประวัติครอบครัวของโรคหลอดเลือดหัวใจในการศึกษาเป็นเพียงปัจจัยความเสี่ยงที่ระบุเป็น เกี่ยวข้องกับ และพยากรณ์ของผู้ที่มีความสัมพันธ์สูงกับการรับรู้อุปสรรค อย่างชัดเจนมีชัดเจนตัดการเชื่อมต่อระหว่างความตระหนักของปัจจัยความเสี่ยงและกลยุทธ์ในการป้องกัน นี้บ่งชี้ว่า ความเข้าใจที่ดีขึ้นของสิ่งที่ผู้หญิงเห็นเป็นอุปสรรคของชีวิตสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนาการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วย ที่มีประสิทธิภาพในการลดปัจจัยเสี่ยงที่คุกคามชีวิตนักวิจัยแนะนำว่า โดยทั่วไปของการศึกษานี้จะถูก จำกัด เพราะผู้หญิงทั้งหมดจากเมืองเดียวกัน และไม่มีประวัติก่อนที่ความสัมพันธ์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะสร้างรายชื่อของผู้หญิงทั่วไป และการทำนายอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเพื่อที่พวกเขาอาจจะอยู่ในวัสดุการศึกษาเพื่อช่วยให้ทั้งผู้หญิงและพยาบาลรับรู้ความสำคัญของพวกเขา ก่อนการวินิจฉัยและการรักษามีความสำคัญต่อการปรับปรุงอัตราการตายและความพิการ ( thanavaro et al . )
-
ส่วนคำถามได้ถูกยก : สัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้หญิงที่แตกต่างจากผู้ที่มีประสบการณ์ โดยผู้ชาย ( เดวอน& zerwic , 2003 ) ความแตกต่างทางเพศในผู้ป่วยเหล่านี้ได้ทำการศึกษาอย่างกว้างขวาง ผู้หญิงที่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าผู้ชาย ( เดวอน& zerwic )นี้อาจเป็นคำอธิบายหนึ่งว่าทำไมผู้ป่วยที่เป็นยากที่จะตรวจสอบในผู้หญิง หนึ่งการศึกษาโดย Devon และ zerwic ( 2003 ) เพื่อตรวจสอบว่ามีความแตกต่างระหว่างเพศในอาการที่ทำให้แน่นหน้าอก ( มาก ) และถ้าเป็นเช่นนั้น สืบสวนว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการ ศึกษาตัวอย่างของความสะดวก ชายและหญิง 50 50 ที่เข้าโรงพยาบาลเพราะมาก .ระดับแล้วเสร็จแบบสอบถามโดยผู้เขียนจากการทบทวนวรรณกรรมอย่างละเอียด พบว่าผู้หญิงที่มีประสบการณ์มากขึ้น หายใจเหนื่อย อ่อนแรง หายใจลำบาก คลื่นไส้ ปวด ล้า กลัวกลับมา และการสูญเสียความอยากอาหารมากกว่าผู้ชาย ศึกษาเฉพาะผู้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลผ่านทางแผนกฉุกเฉินซึ่งสามารถเห็นเป็นข้อจำกัด มันเป็นไปได้ว่าลูกค้าที่ไม่แสวงหาการรักษา พบอาการที่แตกต่างกันกว่าผู้ที่ได้รับการดูแลในโรงพยาบาล ผลที่คล้ายกัน
ได้รับรายงานในอีกหลายบทความ zuzelo ( 2002 ) ศึกษาประสบการณ์ของอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ( AMI ) สำหรับผู้หญิงและผู้ชายและเปรียบเทียบอาการตามเพศโดยเลือกตัวอย่างของสิบผู้ชายและผู้หญิงสิบการวินิจฉัยกับ อามิ โดยคณะกรรมการที่ผ่านการรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจที่ถูกเลือก เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์
audiotaped . ผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีประสบการณ์ความเมื่อยล้ามากขึ้น หายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอกหลังและแขน , การสูญเสียความอยากอาหาร , ความกลัว , และการขาดการตื่นตัวมากกว่าผู้ชาย คนรายงานความรู้สึกความรู้สึกที่หน้าอกการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการหายใจ , ปวดแขน และศีรษะและคอชา และสังเกตอาการ ความแตกต่างหลักรายงานมีความแตกต่างในการหายใจ สถานที่ ความเจ็บปวด และความ เจ็บปวด ผู้หญิงบางคนรายงานว่าไม่มีอาการปวดเลย ไม่เหมือนผู้ชายที่มักจะรายงานการเจ็บหน้าอก นอกจากนี้ผู้หญิงที่ล่าช้าอีกต่อไปมองหาการแทรกแซงทางการแพทย์มากกว่าผู้ชายการศึกษา จำกัด โดยจำนวนของผู้ตอบแบบสอบถาม และไม่ควรทั่วไปทั้งชายและหญิงที่ได้มี เอมมี่ อย่างไรก็ตามการศึกษานี้มีผลกระทบหลายสำหรับพยาบาล พยาบาลควรประเมินเฉพาะรายจ่ายปิดสนใจกับทุกอาการที่นำเสนอโดยลูกค้า นอกจากนี้พวกเขาควรรวมวัสดุการสอน และข้อมูลที่มุ่งเฉพาะต่อผู้หญิงและความเสี่ยงของการหน่วงเวลาของการแสวงหาการรักษา ผู้หญิงต้องได้รับการศึกษาและเตือนซ้ำว่า ผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นเพียงผู้ชาย โรคและการรักษาเร่งด่วน เป็นสิ่งจำเป็น แสวงหาการรักษา

การทดลองทางคลินิกมากมายได้ชัดเจนประโยชน์ของการลดการเจ็บป่วยและการตาย ถ้าบุคคลได้รับการรักษาหลังจากมีอาการ ( zerwic ไรอัน เดวอน &เดรล , 2003 ) อย่างไรก็ตาม , มันได้รับการพิจารณาผู้หญิงที่ขาดความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจและการรักษา การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงต้องการความช่วยเหลือล่าช้านานกว่าผู้ชายผลในอัตราที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยของสตรี ( โรเซนเฟลด์ , 2004 ) ห้าสิบสองการสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้าง มีวัตถุประสงค์ในการที่ผู้หญิงถูกถามเพื่ออธิบายประสบการณ์ของพวกเขาจากการโจมตีของอาการจะมาถึงโรงพยาบาล รายงานเวลาเฉลี่ย 4 ชั่วโมงมาจาก 4 ปัจจัย ได้แก่ การสนับสนุนทางสังคม ส่วนตัวควบคุมการรับรู้โรคหัวใจคุกคาม และทางสถิติ ( โรเซนเฟลด์ ) กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาเป็นขนาดเล็ก จำกัด ทางภูมิศาสตร์ และส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วม ผิวขาว ดังนั้น ผลจะไม่ผิวขาวแบบผู้หญิง พยาบาล อย่างไรก็ตาม ได้รับประโยชน์จาก และใช้ผลเพื่อช่วยจำ อุปสรรคที่พบสำหรับความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา สรุป

การรับรู้ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจของผู้หญิงและผลกระทบต่อสุขภาพของพวกเขาจะต้องได้รับการศึกษาเพิ่มเติม มียังต้องวิจัยการรับรู้ปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจของผู้หญิงและมีอิทธิพลต่อแรงจูงใจที่ส่งเสริมพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ อุปสรรคที่มีผลต่อความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา ความขัดแย้งระหว่างเพศและการแข่งขันในการตระหนักถึงอาการและบทบาทของพยาบาลผู้ปฏิบัติการพยาบาล .
สามารถใช้บทบาทในการทำงานกับลูกค้าเพื่อส่งเสริมการปฏิบัติที่ดีที่สุด ( การ์วิน et al . , 2003 ) ผู้หญิงในการศึกษาที่ระบุการมากมาย และอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลงพยาบาลอาจใช้นี้ให้ข้อมูลเพื่อช่วยให้พวกเขาในการช่วยให้ผู้หญิงเพื่อระบุอุปสรรคและตัวยับยั้งและพัฒนากลยุทธ์เพื่อเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพ ( mcsweeney &คูน , 2004 ) กําหนดขนาดของผู้ป่วย พยาบาลควรสนับสนุนความพยายามใด ๆเพื่อลดขอบเขตของการล่าช้าและเวลาเพื่อการรักษา ( smithline &ที่ว่างเปล่า , 2002 )เน้นความสําคัญสําคัญของการรักษาพยาบาลที่รวดเร็ว
พยาบาลมักจะผู้หญิงเริ่มต้นที่จุดของการติดต่อภายในการดูแลสุขภาพการตั้งค่าการโต้ตอบกับลูกค้าของพวกเขาบ่อยกว่าผู้ให้บริการการดูแลอื่น ๆ ( arslanian engoren , 2002 ) ในอดีต ข้อร้องเรียนของผู้หญิงได้รับการมองว่าเป็นน้อยด่วนกว่าผู้ชาย และปรากฏว่าความแตกต่างทางเพศยังคงมีอยู่ในความล่าช้าในการดูแลการวินิจฉัยผิด และการรักษาน้อยก้าวร้าว ( Edwards , อัลเบิร์ต วัง &แอ็ปเปอร์สัน แฮนเซ่น , 2005 ) .
หนึ่งในผลกระทบที่สำคัญที่สุดของการตรวจสอบนี้จะเกี่ยวข้องกับการสอน โปรแกรมการศึกษาวัฒนธรรมที่เหมาะสมจะต้องมีการพัฒนาและดำเนินการเผยแพร่ข้อมูลความสัมพันธ์ พยาบาลจะต้องใช้ประโยชน์จากตำแหน่งความเป็นผู้นำของพวกเขาเพื่อให้ความรู้สาธารณะและระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงของ CHDในขณะที่ทำงานร่วมกันระหว่างสาขาการดูแลสุขภาพทั้งหมด พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการให้ผู้หญิงเกี่ยวกับความเสี่ยงและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ นักฆ่าอันดับหนึ่งของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา