The components are then ranked in a

The components are then ranked in a descending order, the component with the largest value of IB is considered as the most important. Note that the original Birnbaum importance measure is
defined by partial differentiation of the systems reliability with respect to component reliability. Equivalent formulation given in (2) was obtained by applying pivotal decomposition (Høyland and Rausand, 2009).

3.1.2. Risk achievement worth (RAW) and risk reduction worth
(RRW)
The RAW and RRW importance measures can be observed as measures derivate from Birnbaum importance measure. Let h(p(t)) represent the real system reliability. Then, using previously intro- duced notation, RAW and RRW can be defined as follows (Aven and Nokland, 2010):

Unloaded at the place of treatment, it is weighed and then steril- ized, so it loses its pathogenic features. Based on description of infectious waste management and analysis of the entire system, the fault tree has been created (Figs. 1e5). The undesired event e infection spreading has been defined within the system, and it will be further looked into, regarding the causes through intermediate and basic events. Fifteen intermediate and eleven basic events are the result of decomposition of the top event where some of them frequently repeat.
At the first level of decomposition, infectious medical waste management process was divided into four sub-processes: diag- nostic and treatment, transport (both internal and external) and waste treatment (Fig. 1). This decomposition is based on physical apartness of the facilities in which they are conducted, employees who participate in their execution and the activities they contain. Infection spreading can be caused by infection at any of these four stages of infectious medical waste management. Each sub-process was further decomposed into unwanted causal events in a sepa-

IRAW ðijtÞ ¼

hð 0i ; p ðt ÞÞ
1 hðpðtÞÞ


(3)

rate sub-tree. The diagnostic and therapy infection can occur if an employee (nurse or physician) is without protective equipment and injured during health services to an infected patient (Fig. 2). While
the injury at work and insufficient training can be characterised as
IRRW ðijtÞ ¼

1 hð p ðt ÞÞ
1 hð1i ; pðtÞÞ

(4)

skill-based error, intentional failure to respect the procedure and inattention at work are a so called violation (Wiegmann and Shappell, 2003; Shappell et al., 2013). The internal transportation is transport from the diagnostic and treatment places to the in-
3.1.3. FusselleVesely importance measure
FusselleVesely importance relies on minimal cut sets, and as- sumes that components have an influence on system failure only
when some of the minimal cut sets, to which their failure event
^j
belongs, occur. Let Q i ðtÞ denote the probability that j-th minimal
cut set which contains the component i occurs at a time t and Q(t)
denotes the real probability of the system failure. FusselleVesely importance measure is:

ternal medical waste warehouse (Fig. 3). The employees involved in this sub-process are nurses who pack infectious medical waste (Prcic-Kljajic, 2011). The infection at this stage can be caused by inadequate transport conditions and injury at work which causes contact with infectious waste disposal packaging. Basic events in this sub-tree can be skill-based errors (injury at work and inap- propriate training), violations (not using protective equipment) or use of inadequate containers for the waste disposal. The external transport is transport from the warehouse to the place of treatment
mi
1 Y

^j !
1 Q i ðtÞ


m ^j

in the Clinical centre (Fig. 4). Employees from the warehouse load
waste packaging into the vehicles for medical waste transportation.

IFV ðijtÞz

j¼ 1
Q ðtÞ

j¼1 Q ðtÞ
Q ðtÞ


(5)

The infection can appear if the waste spills or leaks during the loading and the employees without protective equipment get in
contact with the infectious medical waste. The same situation can
Note that the components can be rank only based on numerator
in (5) since Q(t) is constant.

4. Implementation of FTA and measures of importance in evaluation of infectious risk hazards in the Clinical Centre of Serbia

The Clinical Centre of Serbia, with its headquarters in Belgrade, the Republic of Serbia, presents a unique health institution. It was formed by merging clinics and institutes of the Medical Faculty, University of Belgrade. The Clinical Centre of Serbia consists out of
41 organizational units, 23 clinics, nine centres, polyclinics, and nine services (The Clinical Centre of Serbia, 2015). Large amount of infectious waste are produced on a daily basis in the Clinical Centre of Serbia, and must undergo a special treatment due to its patho- genic features. This study deals with defining the causes and assessing the risk o

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คอมโพเนนต์ที่มีการจัดอันดับแล้วเรียงลำดับ ส่วนประกอบที่ มีค่ามากที่สุดของ IB จะถือเป็นสิ่งสำคัญสุด หมายเหตุที่สำคัญวัดเดิมของ Birnbaumกำหนด โดยความแตกต่างบางส่วนของความน่าเชื่อถือระบบเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของส่วนประกอบ สูตรเทียบเท่าที่กำหนดใน (2) ได้รับ โดยใช้การแยกส่วนประกอบที่สำคัญ (Høyland และ Rausand, 2009)3.1.2 ความเสี่ยงความสำเร็จที่คุ้มค่า (RAW) และลดความเสี่ยงมูลค่า(RRW)มาตรการสำคัญวัตถุดิบและ RRW สามารถตรวจสอบตามมาตรการรีบจากวัดสำคัญ Birnbaum ให้ h(p(t)) ที่แสดงถึงความน่าเชื่อถือของระบบจริง แล้ว ใช้ก่อนหน้านี้แนะนำ duced สัญกรณ์ RAW และ RRW สามารถกำหนดดังนี้ (Aven และ Nokland, 2010): ยกเลิกการโหลดที่สถานที่ของการรักษา มันเป็นชั่งน้ำหนักแล้ว steril-ized จึงสูญเสียคุณสมบัติทำให้เกิดโรค จากการวิเคราะห์ของระบบทั้งหมดและคำอธิบายของการจัดการขยะติดเชื้อ ต้นข้อบกพร่องมีการสร้าง (มะเดื่อ. 1e5) เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ติดเชื้อแพร่กระจายอีตกลงภายในระบบ และมันจะเป็นการมองเข้าไปใน เกี่ยวกับสาเหตุผ่านขั้นพื้นฐาน และระดับกลาง กลางห้าและสิบเอ็ดพื้นฐานกิจกรรมมีผลการสลายตัวของเหตุการณ์ด้านบนที่บางส่วนของพวกเขาบ่อยซ้ำในระดับแรกของการแยกส่วนประกอบ กระบวนการจัดการของเสียทางการแพทย์ที่ติดเชื้อถูกแบ่งออกเป็นกระบวนการย่อยที่ 4: nostic diag การทรานและการรักษา การขนส่ง (ทั้งภายใน และภายนอก) และ (รูปที่ 1) การกำจัดของเสีย สลายตัวนี้ตาม apartness ทางกายภาพของสิ่งที่พวกเขาจะดำเนินการ พนักงานที่เข้าร่วมในการปฏิบัติการและกิจกรรมประกอบด้วย การแพร่กระจายการติดเชื้ออาจมีสาเหตุจากการติดเชื้อของเหล่าสี่ขั้นตอนของการจัดการของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อ แต่ละกระบวนการย่อยถูกย่อยสลายต่อไปเป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เชิงสาเหตุใน sepa- IRAW ðijtÞ ¼ hð 0i p ðt ÞÞ1 hðpðtÞÞ (3) ทรีย่อยของอัตรา การติดเชื้อการวินิจฉัยและการรักษาอาจเกิดขึ้นหากไม่มีอุปกรณ์ป้องกันพนักงาน (พยาบาลหรือแพทย์) และได้รับบาดเจ็บระหว่างการบริการสุขภาพผู้ป่วยติดเชื้อ (2 รูป) ในขณะที่ลักษณะการบาดเจ็บที่ทำงานและการฝึกอบรม insufficient จำแนกได้เป็น IRRW ðijtÞ ¼ 1 hð p ðt ÞÞ 1 hð1i pðtÞÞ (4) ทักษะพื้นฐานข้อผิดพลาด ล้มตั้งใจเคารพกระบวนการและพุ่งที่ทำงานจะเรียกว่าเป็นการละเมิด (Wiegmann และ Shappell, 2003 Shappell et al. 2013) การขนส่งภายในเป็นขนส่งจากการวินิจฉัย และรักษาสถานที่ให้การใน 3.1.3. FusselleVesely วัดสำคัญFusselleVesely สำคัญอาศัยชุดตัดน้อยที่สุด และเป็น sumes ที่คอมโพเนนต์มีการโน้มน้าวเมื่อระบบล้มเหลวเท่านั้นเมื่อตัดน้อยที่สุดบางส่วนตั้ง ซึ่งเหตุการณ์ความล้มเหลวของพวกเขา^ jสมาชิก เกิดขึ้น ให้ Q ผม ðtÞ แสดงความน่าเป็นที่เจไทยน้อยที่สุดตัดชุดซึ่งประกอบด้วยคอมโพเนนต์ของผมเกิดขึ้นที่เวลา t และ Q(t)แสดงถึงความจริงของความล้มเหลวของระบบ วัดสำคัญ FusselleVesely คือ: ternal การแพทย์เสียคลังสินค้า (3 รูป) พนักงานที่เกี่ยวข้องในกระบวนการย่อยนี้มีพยาบาลที่บรรจุของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อ (Prcic-Kljajic, 2011) การติดเชื้อในระยะนี้อาจมีสาเหตุจากเงื่อนไขการขนส่งไม่เพียงพอและการบาดเจ็บในการทำงานซึ่งทำให้การติดต่อการกำจัดขยะติดเชื้อบรรจุภัณฑ์ กิจกรรมพื้นฐานในทรีย่อยนี้สามารถใช้ทักษะ (บาดเจ็บที่ทำงานและฝึกอบรมทันจังอินัป propriate) ข้อผิดพลาด ละเมิด (ไม่ใช้อุปกรณ์ป้องกัน) หรือใช้ภาชนะไม่เพียงพอสำหรับการกำจัดขยะ การขนส่งภายนอกคือ ขนส่งจากคลังสินค้าไปยังสถานที่ของการรักษา mi1 Y ^ j1 Q ผม ðtÞ m ^ j ในทางคลินิก (4 รูป) พนักงานโหลดสินค้าขยะบรรจุภัณฑ์ลงในยานพาหนะสำหรับขนส่งของเสียทางการแพทย์ IFV ðijtÞz j¼ 1 Q ðtÞ j¼1 Q ðtÞQ ðtÞ (5) การติดเชื้อจะปรากฏขยะหก หรือรั่วไหลในระหว่างการโหลดและพนักงาน โดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกันที่ได้รับในติดต่อกับขยะทางการแพทย์ติดเชื้อ สถานการณ์เดียวกันสามารถ หมายเหตุว่า ส่วนประกอบสามารถเป็นอันดับที่ตามเศษเท่านั้นใน (5) Q(t) เป็นค่าคง4. การดำเนินงานของเขตการค้าเสรีและมาตรการสำคัญในการประเมินอันตรายเสี่ยงติดเชื้อในศูนย์คลินิกเซอร์เบียในคลินิกศูนย์เซอร์เบีย มีสำนักงานใหญ่ในเบลเกรด สาธารณรัฐเซอร์เบีย นำเสนอสถาบันสุขภาพเฉพาะ ได้ก่อตั้งขึ้น ด้วยการผสานคลินิกและสถาบันคณะแพทย์ มหาวิทยาลัยเบลเกรด ศูนย์คลินิกเซอร์เบียประกอบออกหน่วยที่ 41 คลินิก 23 ศูนย์เก้า polyclinics และบริการเก้า (คลินิกศูนย์ของเซอร์เบีย 2015) จำนวนมากของขยะติดเชื้อที่ผลิตในแต่ละวันในศูนย์คลินิกเซอร์เบีย และต้องรับการรักษาเป็นพิเศษเนื่องจาก patho - genic คุณสมบัติ การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับ defining สาเหตุและประเมินความเสี่ยงอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

องค์ประกอบที่มีการจัดอันดับแล้วในการสั่งซื้อลงมาเป็นส่วนประกอบที่มีค่าที่ใหญ่ที่สุดของ IB ถือเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด โปรดทราบว่าเดิมวัดสำคัญ Birnbaum เป็น
เดนิยามโดยความแตกต่างบางส่วนของความน่าเชื่อถือของระบบที่เกี่ยวกับความน่าเชื่อถือขององค์ประกอบ สูตรเทียบเท่าได้รับใน (2) ได้รับการสลายตัวโดยใช้การพิจาณา (Høylandและ Rausand 2009). 3.1.2 ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนความเสี่ยงที่คุ้มค่า (RAW) และลดความเสี่ยงที่คุ้มค่า(RRW) ดิบและมาตรการสำคัญ RRW สามารถสังเกตมาตรการ derivate จากวัดสำคัญ Birnbaum ขอ H (P (T)) เป็นตัวแทนของความน่าเชื่อถือของระบบจริง จากนั้นใช้สัญกรณ์เผยโฉมก่อนหน้านี้ดิบและ RRW สามารถที่กำหนดไว้ดังต่อไปนี้ (เวนและ Nokland 2010): ยกเลิกการโหลดในสถานที่ของการรักษาก็จะชั่งน้ำหนักแล้ว steril- ized จึงสูญเสียคุณสมบัติที่ทำให้เกิดโรคของตน ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของการจัดการมูลฝอยติดเชื้อและการวิเคราะห์ของระบบทั้งหมดต้นไม้ผิดได้ถูกสร้างขึ้น (มะเดื่อ. 1e5) ที่ไม่พึงประสงค์การติดเชื้อเหตุการณ์ E แพร่กระจายได้รับการนิยามในระบบและจะถูกมองว่าต่อไปในเรื่องที่เกี่ยวกับสาเหตุที่ผ่านเหตุการณ์กลางและระดับพื้นฐาน . สิบห้ากลางและสิบเอ็ดเหตุการณ์พื้นฐานเป็นผลมาจากการสลายตัวของเหตุการณ์ด้านบนที่บางส่วนของพวกเขาบ่อยทำซ้ำในระดับแรกของการย่อยสลายกระบวนการจัดการของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อถูกแบ่งออกเป็นสี่ย่อยกระบวนการ: diag- nostic และการรักษา, การขนส่ง ( ทั้งภายในและภายนอก) และการบำบัดของเสีย (รูปที่ 1). การสลายตัวนี้อยู่บนพื้นฐาน apartness ทางกายภาพของสิ่งอำนวยความสะดวกในการที่พวกเขาจะดำเนินการกับพนักงานที่มีส่วนร่วมในการดำเนินการของพวกเขาและกิจกรรมที่พวกเขามี การติดเชื้อแพร่กระจายอาจเกิดจากการติดเชื้อที่ใด ๆ ของเหล่าสี่ขั้นตอนของการจัดการของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อ แต่ละกระบวนการย่อยสลายได้รับการต่อไปในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นสาเหตุที่ไม่พึงประสงค์ในแยกIRAW ðijtÞ¼ HD 0i; P DT ÞÞ 1 hðpðtÞÞ (3) อัตราต้นไม้ย่อย การติดเชื้อการวินิจฉัยและการบำบัดสามารถเกิดขึ้นได้หากพนักงาน (พยาบาลหรือแพทย์) ได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันและได้รับบาดเจ็บระหว่างการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ (รูปที่. 2) ในขณะที่ได้รับบาดเจ็บในที่ทำงานและการฝึกอบรม Fi ประสิทธิภาพ insuf สามารถจะมีลักษณะเป็นIRRW ðijtÞ¼ 1 HD P DT ÞÞ 1 hð1i; pðtÞÞ (4) ข้อผิดพลาดทักษะพื้นฐานเจตนาล้มเหลวที่จะเคารพขั้นตอนและไม่ตั้งใจในการทำงานที่มีการละเมิดเรียกว่า (Wiegmann และ Shappell 2003. Shappell et al, 2013) การขนส่งภายในการขนส่งจากสถานที่การวินิจฉัยและการรักษากับห3.1.3 FusselleVesely สำคัญวัดFusselleVesely สำคัญต้องอาศัยชุดตัดน้อยที่สุดและ sumes จำาว่าองค์ประกอบมีอิทธิพลกับความล้มเหลวของระบบเท่านั้นเมื่อบางส่วนของชุดตัดน้อยที่สุดซึ่งความล้มเหลวในงานของพวกเขา^ J เป็นเกิดขึ้น ขอถามฉันðtÞแสดงว่าน่าจะเป็นที่ที่ j น้อยตัดตั้งซึ่งมีส่วนประกอบที่ผมเกิดขึ้นในเวลาที่ T และ Q (T) หมายถึงความน่าจะเป็นจริงของความล้มเหลวของระบบ มาตรการสำคัญคือ FusselleVesely: ternal คลังสินค้าของเสียทางการแพทย์ (Fig. 3) พนักงานมีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยนี้พยาบาลที่แพ็คของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อ (Prcic-Kljajic 2011) การติดเชื้อในขั้นตอนนี้อาจเกิดจากสภาพการขนส่งที่ไม่เพียงพอและการบาดเจ็บในที่ทำงานซึ่งเป็นสาเหตุของการติดต่อกับบรรจุภัณฑ์กำจัดขยะติดเชื้อ เหตุการณ์พื้นฐานในการย่อยนี้ต้นไม้สามารถเป็นข้อผิดพลาดของทักษะพื้นฐาน (ได้รับบาดเจ็บในที่ทำงานและการฝึกอบรม propriate inap-) การละเมิด (ไม่ได้ใช้อุปกรณ์ป้องกัน) หรือการใช้ภาชนะบรรจุที่ไม่เพียงพอสำหรับการกำจัดของเสีย การขนส่งภายนอกขนส่งจากคลังสินค้าไปยังสถานที่ของการรักษาไมล์1 Y ^ J! 1 Q ฉันðtÞ M ^ J ในศูนย์กลางทางคลินิก (รูปที่. 4) พนักงานจากภาระคลังสินค้าบรรจุภัณฑ์เสียลงในยานพาหนะสำหรับการแพทย์การขนส่งของเสีย. IFV ðijtÞz j¼ 1 Q ðtÞ j¼1 Q ðtÞ Q ðtÞ (5) การติดเชื้อสามารถปรากฏถ้ารั่วไหลของเสียหรือการรั่วไหลระหว่างการโหลดและพนักงานโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกันได้รับในติดต่อกับของเสียทางการแพทย์ติดเชื้อ สถานการณ์เดียวกันสามารถทราบว่าองค์ประกอบที่สามารถยศเพียงขึ้นอยู่กับเศษใน (5) ตั้งแต่ Q (t) เป็นค่าคงที่. 4 การดำเนินงานของเขตการค้าเสรีและมาตรการที่มีความสำคัญในการประเมินความเสี่ยงของอันตรายติดเชื้อในคลินิกศูนย์เซอร์เบียคลินิกศูนย์เซอร์เบียมีสำนักงานใหญ่ในกรุงเบลเกรดสาธารณรัฐเซอร์เบียนำเสนอสถาบันสุขภาพที่ไม่ซ้ำกัน มันถูกสร้างขึ้นโดยการรวมคลินิกและสถาบันของคณะแพทย์มหาวิทยาลัยเบลเกรด คลินิกศูนย์เซอร์เบียประกอบด้วยจาก41 หน่วยงาน 23 คลีนิก, เก้าศูนย์ polyclinics และบริการเก้า (คลินิกศูนย์เซอร์เบีย, 2015) จำนวนมากของขยะติดเชื้อที่มีการผลิตในชีวิตประจำวันในศูนย์คลินิกของเซอร์เบียและจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากคุณสมบัติของ Genic patho- ข้อเสนอนี้ศึกษากับเด Fi หนิงสาเหตุและการประเมินความเสี่ยง o