Treatment for hyperphosphataemiaGen

Treatment for hyperphosphataemia
Generally, removal of serum phosphorus during dialysis,
oral phosphate binder therapy and diet phosphorus
restriction are the current methods for the treatment for
hyperphosphataemia. However, the control of serum
phosphorus remains a cornerstone in the treatment of
patients with CKF (Rufino et al. 1998, p. 57, Sherman
2007, p. 16). HD is the most effective way to remove
the phosphorus, but conventional HD (twice to thrice
weekly, 3–4 hours a time) is limited to remove phosphorus
because of the distribution of phosphorus in human
body and the high postdialysis rebound of phosphorus
(Coladonato 2005, p. 108, Kooienga 2007, p. 343). The
phosphate binders, especially traditional phosphate binders
(e.g. calcium carbonate, calcium acetate), are widely
used in the treatment of CKF patients with hyperphosphataemia
in China (Yuan 2010, p. 848). Calcium binders
are efficient at controlling phosphorus; however, they can
induce other complications (e.g. hypercalcaemia). Finally,
reduction in phosphate intake may decrease the level of
phosphate in body. Diet restriction was regarded as an
important supplemental method to maintain the phosphorus
balance (Sun et al. 2008, p. 57, Tonelli et al. 2010,
p. 1320).
Literature review
We reviewed studies about educational intervention for hyperphosphataemia.
So far, eight clinical trials have been used
to evaluate the effects of educational intervention on the management
of hyperphosphataemia among patients with CKF.
Four of them were randomised controlled trials or quasiexperimental
studies, and the educational intervention was
performed by a specialist dietitian. The other four were of a
single-group pre- and postdesign. Sullivan et al. (2009,
p. 631) educated the patients to avoid processed food, and
they found serum phosphorus level was declined after threemonth
intervention. This indicated that lower serum
phosphorus level was associated with reduced processed food.
Studies have shown that hyperphosphataemia was aggravated
by poor compliance of diet phosphorus restriction,
and administration of phosphate binders (Schlatter &
Ferrans 1998, p. 33, Coladonato 2005, p. 111, Morey
et al. 2008, p. 174) indicated that there was a correlation
between high serum phosphorus level and low knowledge
score. Thus, individualised, well-suited educational interventions
are necessary to control hyperphosphataemia in
patients with CKF. In developed countries, patient education
is often conducted by specialist dietitians, but dietitianto-patients
ratio in some dialysis units is only 1:200 (Ford
et al. 2004, p. 44). Implication of this is that dietitian-led
education is difficult to realise. Nephrology nurses play a
pivotal role in the management of patients with CKF, but
so far, few studies have explored the effectiveness of a
nurse-led educational intervention on the control of hyperphosphataemia.
The aim of this study was to prospectively
evaluate the effects of a nurse-led intensive educational
intervention on the management of hyperphosphataemia as
well as knowledge of phosphate among patients with CKF

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รักษา hyperphosphataemiaทั่วไป การกำจัดฟอสฟอรัสเซรั่มระหว่างหน่วยสารยึดเกาะฟอสเฟตปากบำบัดและอาหารฟอสฟอรัสข้อจำกัดมีวิธีการรักษาในปัจจุบันhyperphosphataemia อย่างไรก็ตาม การควบคุมของซีรั่มฟอสฟอรัสยังคงเป็น รากฐานในการบำบัดรักษาผู้ป่วยที่ มี CKF (Rufino et al. 1998 พี 57 เชอร์แมน2007, p. 16) HD เป็นวิธีมีประสิทธิภาพสูงสุดเพื่อลบฟอสฟอรัส แต่ HD ธรรมดา (สองถึงสามครั้งรายสัปดาห์ 3 – 4 ชั่วโมงเวลา) จะเอาฟอสฟอรัสจำกัดเนื่องจากการกระจายของฟอสฟอรัสในมนุษย์ร่างกายและการตอบสนอง postdialysis สูงของฟอสฟอรัส(Coladonato 2005, p. 108, Kooienga 2007, p. 343) ที่ยึดประสานฟอสเฟต ฟอสเฟตแบบดั้งเดิมโดยเฉพาะอย่างยิ่งยึดประสาน(เช่นแคลเซียมคาร์บอเนต แคลเซียม acetate), เหลใช้ในการบำบัดรักษาผู้ป่วย CKF hyperphosphataemiaในประเทศจีน (หยวน 2010, 848 p.) แคลเซียมยึดประสานมีประสิทธิภาพในการควบคุมฟอสฟอรัส อย่างไรก็ตาม พวกเขาสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (เช่น hypercalcaemia) สุดท้ายลดปริมาณฟอสเฟตอาจลดระดับของฟอสเฟตในร่างกาย จำกัดอาหารถือว่าเป็นการวิธีสำคัญเพิ่มเติมเพื่อรักษาฟอสฟอรัสยอดดุล (Sun et al. 2008 พี 57, Tonelli et al. 2010p. 1320)การทบทวนวรรณกรรมเราทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการจัดการศึกษาสำหรับ hyperphosphataemiaเพื่อห่างไกล การใช้ 8 คลินิกการประเมินผลกระทบของการจัดการศึกษาในการบริหารจัดการของ hyperphosphataemia ระหว่างผู้ป่วยกับ CKFสี่ถูกทดลองควบคุม randomised หรือ quasiexperimentalการศึกษา และการแทรกแซงทางการศึกษาดำเนินการ โดย dietitian ผู้เชี่ยวชาญ 4 อื่น ๆ ได้เดี่ยวกลุ่มก่อน และ postdesign Al. เอ็ดซัลลิแวน (2009p. 631) ศึกษาผู้ป่วยหลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป และพวกเขาพบระดับฟอสฟอรัสเซรั่มถูกปฏิเสธหลังจาก threemonthแทรกแซง ซีรั่มต่ำกว่าที่ระบุนี้ฟอสฟอรัสระดับเกี่ยวข้องกับอาหารแปรรูปลดลงศึกษาแสดงให้เห็นว่า hyperphosphataemia มี aggravatedการจำกัดอาหารฟอสฟอรัส ไม่ปฏิบัติตามและการจัดการของฟอสเฟตยึดประสาน (Schlatter &Ferrans 1998, p. 33, Coladonato 2005, p. 111, Moreyร้อยเอ็ด al. 2008, p. 174) ระบุว่า มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับฟอสฟอรัสซีรั่มสูงต่ำความรู้คะแนน ดังนั้น individualised ห้องพักเหมาะศึกษางานวิจัยจำเป็นต้องควบคุม hyperphosphataemia ในผู้ป่วยที่ มี CKF ในประเทศพัฒนาแล้ว ผู้ป่วยศึกษาจะดำเนินการมักจะ โดยผู้เชี่ยวชาญ dietitians แต่ผู้ป่วย dietitiantoอัตราส่วนหน่วยบางหน่วยมีเพียง 1: 200 (ฟอร์ดร้อยเอ็ด al. 2004, p. 44) ปริยายนี้เป็นที่นำ dietitianการศึกษาเป็นเรื่องยากที่จะตระหนักถึง โรคพยาบาลเล่นเป็นบทบาทในการจัดการผู้ป่วย CKF แปร แต่ฉะนี้ บางการศึกษาได้สำรวจประสิทธิภาพของการนำพยาบาลศึกษาการแทรกแซงในการควบคุมของ hyperphosphataemiaจุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการ prospectivelyประเมินผลกระทบของการนำพยาบาลเร่งรัดการศึกษาแทรกแซงในการบริหารจัดการของ hyperphosphataemia เป็นรวมทั้งความรู้ของฟอสเฟตในผู้ป่วยที่มี CKF

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สำหรับการรักษาฟอสเฟตมากเกินไป
โดยทั่วไปการกำจัดของฟอสฟอรัสในซีรั่มในระหว่างการฟอกเลือด,
การรักษาด้วยสารยึดเกาะฟอสเฟตในช่องปากและฟอสฟอรัสอาหาร
ข้อ จำกัด เป็นวิธีการในปัจจุบันสำหรับการรักษาสำหรับ
ฟอสเฟตมากเกินไป อย่างไรก็ตามการควบคุมของซีรั่ม
ฟอสฟอรัสยังคงเป็นรากฐานที่สำคัญในการรักษา
ผู้ป่วยที่มี CKF (Rufino et al. 1998 พี. 57, เชอร์แมน
2007 พี. 16) HD เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลบ
ฟอสฟอรัส แต่ HD ธรรมดา (สองครั้งเพื่อสาม
สัปดาห์ 3-4 ชั่วโมงเวลา) จะถูก จำกัด ในการลบฟอสฟอรัส
เพราะการกระจายตัวของฟอสฟอรัสในมนุษย์
ของร่างกายและการฟื้นตัว postdialysis สูงของฟอสฟอรัส
(Coladonato 2005 พี. 108, Kooienga 2007 พี. 343)
ยึดประสานฟอสเฟตแบบดั้งเดิมโดยเฉพาะอย่างยิ่งยึดประสานฟอสเฟต
(เช่นแคลเซียมคาร์บอเนต, แคลเซียม acetate) อย่างกว้างขวาง
ใช้ในการรักษาผู้ป่วย CKF ที่มีฟอสเฟตมากเกินไป
ในประเทศจีน (หยวน 2010 พี. 848) ยึดประสานแคลเซียม
ที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมฟอสฟอรัส; แต่พวกเขาสามารถ
ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (เช่น Hypercalcaemia) สุดท้าย
ในการลดปริมาณฟอสเฟตอาจลดระดับของ
ฟอสเฟตในร่างกาย การ จำกัด อาหารถูกมองว่าเป็น
วิธีการเสริมสำคัญที่จะรักษาฟอสฟอรัส
สมดุล (Sun et al. 2008 พี. 57, Tonelli et al. 2010,
พี. 1320).
การทบทวนวรรณกรรม
เราได้ตรวจสอบการศึกษาเกี่ยวกับการแทรกแซงการศึกษาสำหรับฟอสเฟตมากเกินไป.
เพื่อให้ห่างไกล แปดทดลองทางคลินิกได้ถูกนำมาใช้
ในการประเมินผลกระทบของการแทรกแซงการศึกษาเกี่ยวกับการจัดการ
ของฟอสเฟตมากเกินไปในผู้ป่วยที่มี CKF.
สี่ของพวกเขาได้รับการสุ่มทดลองควบคุมหรือ quasiexperimental
การศึกษาและการแทรกแซงการศึกษาได้รับการ
ดำเนินการโดยนักโภชนาการผู้เชี่ยวชาญ อื่น ๆ สี่คนของ
ก่อนเดี่ยวและกลุ่ม postdesign ซัลลิแวนและคณะ (2009,
พี. 631) การศึกษาผู้ป่วยที่จะหลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและ
พวกเขาพบว่าระดับฟอสฟอรัสในซีรั่มถูกปฏิเสธหลังจากสามเดือน
แทรกแซง แสดงให้เห็นว่าซีรั่มที่ต่ำกว่า
ระดับฟอสฟอรัสที่เกี่ยวข้องกับอาหารแปรรูปลดลง.
การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ามีฟอสเฟตสูงเกินไปถูกกำเริบ
โดยปฏิบัติตามข้อ จำกัด ที่น่าสงสารของฟอสฟอรัสอาหาร
และการบริหารจัดการสารฟอสเฟต (Schlatter &
Ferrans 1998 พี. 33, Coladonato 2005 พี. 111 มอเรย์
et al. 2008 พี. 174) ชี้ให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์
ระหว่างระดับฟอสฟอรัสในซีรั่มสูงและความรู้ต่ำ
คะแนน ดังนั้นบุคคลดีเหมาะแทรกแซงการศึกษา
เป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมฟอสเฟตมากเกินไปใน
ผู้ป่วยที่มี CKF ในประเทศที่พัฒนาการศึกษาผู้ป่วย
มักจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ dietitians แต่ dietitianto ผู้ป่วย
อัตราส่วนในหน่วยฟอกไตเป็นเพียงบางส่วนที่ 1: 200 (ฟอร์ด
. et al. 2004, หน้า 44) ความหมายของเรื่องนี้คือการที่นักโภชนาการที่นำ
การศึกษาเป็นเรื่องยากที่จะตระหนักถึง หอผู้ป่วยโรคไตเล่น
บทบาทสำคัญในการบริหารจัดการของผู้ป่วยที่มี CKF แต่
เพื่อให้ห่างไกลการศึกษาน้อยมีการสำรวจความมีประสิทธิผลของ
การแทรกแซงการศึกษาพยาบาลนำในการควบคุมของฟอสเฟตมากเกินไป.
จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้เพื่อทันที
ประเมินผลกระทบของการ พยาบาลนำการศึกษาเร่งรัด
การแทรกแซงในการบริหารจัดการของฟอสเฟตมากเกินไปเช่น
เดียวกับความรู้ของฟอสเฟตในผู้ป่วยที่มี CKF

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษา hyperphosphataemia
โดยทั่วไปการกำจัดฟอสฟอรัสในเลือดที่มีฟอสเฟตมากเกินไป การรักษาด้วยการล้างไต

อาหารมีจำกัดฟอสฟอรัสและระเบียบวิธีการรักษา
hyperphosphataemia . อย่างไรก็ตาม การควบคุมของเซรั่ม
ฟอสฟอรัสยังคงเป็นเสาหลักในการรักษาผู้ป่วย ckf
( rufino et al . 2541 , หน้า 57 , เชอร์แมน
( 16 หน้า )HD เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อลบ
ฟอสฟอรัส แต่แบบ HD ( สองครั้งสามครั้ง
รายสัปดาห์ 3 – 4 ชั่วโมงเวลาจํากัดเอาฟอสฟอรัส
เพราะการกระจายของฟอสฟอรัสในร่างกายมนุษย์
และสูง postdialysis ฟื้นตัวของฟอสฟอรัส
( coladonato 2005 , หน้า 108 , kooienga 2007 , หน้า 343 )
ฟอสเฟตมากเกินไป โดยเฉพาะแบบดั้งเดิม ยึดเกาะฟอสเฟต
( เช่นแคลเซียมคาร์บอเนตแคลเซียมอะซิเตต ) อย่างกว้างขวาง
ใช้ในการรักษาผู้ป่วย ckf กับ hyperphosphataemia
ในจีน ( หยวน ) , หน้า 848 ) สารแคลเซียม
มีประสิทธิภาพควบคุมฟอสฟอรัส ; อย่างไรก็ตาม , พวกเขาสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ( เช่น hypercalcaemia
) การลดปริมาณฟอสเฟตในในที่สุด

อาจลดระดับฟอสเฟตในร่างกาย อาหารจำกัดเป็นถือเป็น
ที่สำคัญเพิ่มเติมวิธีการที่จะรักษาสมดุลของฟอสฟอรัส
( Sun et al . 2008 , หน้า 57 tonelli et al . 2010 ,
p 1320 )

เราพิจารณาศึกษาทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับการแทรกแซงการศึกษาสำหรับ hyperphosphataemia .
ดังนั้นไกล , การทดลองทางคลินิกได้รับใช้
เพื่อศึกษาผลของการแทรกแซงทางการศึกษาในการจัดการของผู้ป่วย hyperphosphataemia

ckf .สี่ของพวกเขามีการทดลองควบคุม Randomised หรือกึ่งทดลอง
การศึกษาและการแทรกแซงการศึกษา
โดยนักโภชนาการผู้เชี่ยวชาญ . อีกทั้งสี่ของ
เดี่ยว กลุ่ม ก่อนและ postdesign . ซัลลิแวน et al . ( 2009 ,
หน้า 631 ) การศึกษาผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและ
พวกเขาพบระดับฟอสฟอรัสซีรั่มถูกปฏิเสธหลังจากการแทรกแซง threemonth

นี้ พบว่า ลดระดับฟอสฟอรัส ได้เกี่ยวข้องกับเซรั่ม

ลดอาหารที่ประมวลผล มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่า hyperphosphataemia คือ aggravated
ตามจนจำกัดฟอสฟอรัสอาหาร
และการบริหาร binders ฟอสเฟต ( แชลตเตอร์&
ferrans 2541 , หน้า 33 coladonato 2005 , หน้า 111 , มอรี่
et al . 2008 , หน้า 174 ) พบว่า มีความสัมพันธ์
ระหว่างระดับฟอสฟอรัสระดับสูงและคะแนนความรู้
น้อย ดังนั้น individualised ดีเหมาะกับการศึกษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อควบคุมการแทรกแซง

hyperphosphataemia ในผู้ป่วย ckf . ในประเทศที่พัฒนา ,
การศึกษาผู้ป่วยมักจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ นักกำหนดอาหาร แต่ dietitianto ผู้ป่วย
อัตราส่วนในบางหน่วยฟอกเลือดเพียง 1:200 ( ฟอร์ด
et al . 2547 , หน้า 44 )อาการนี้คือ นักโภชนาการ LED
การศึกษาเป็นเรื่องยากที่จะตระหนักถึง โรคไต พยาบาลเล่นบทบาทสำคัญในการจัดการกับผู้ป่วยที่มี ckf แต่
ดังนั้นไกล การศึกษาน้อยมีการสำรวจประสิทธิผลของการแทรกแซงทางการพยาบาล
LED ในการควบคุม hyperphosphataemia .
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือ เพื่อศึกษาผลของการ

พยาบาลนำการศึกษาอย่างเข้มข้นดำเนินการในการจัดการ hyperphosphataemia เป็น
รวมทั้งความรู้ของผู้ป่วย ckf ฟอสเฟต