หลักฐานระดับวิตามินบี 12 <150 ng / L ถือว่าเป็นของการขาดวิตามินบี 12 ติดตามกับการทดสอบการตรวจหาแอนติบอดีปัจจัยภายใน (IFBA / Intrinsic ปัจจัยการปิดกั้นแอนติบอดี, เซรั่ม) จะแนะนำให้แจ้งนี้เป็นสาเหตุที่มีศักยภาพของวิตามินบี 12 malabsorption สำหรับตัวอย่างโดยไม่ต้องแอนติบอดีติดตามการทดสอบของการขาดของเนื้อเยื่อวิตามินบี 12 โดยการวัดวีค (MMAS / methylmalonic กรด [วีค], ปริมาณ, เซรั่ม) และ / หรือ homocysteine (HCYSP / Homocysteine, รวม, พลาสม่า) อาจจะชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยเป็น อาการ.
ผู้ป่วยที่มีระดับวิตามินบี 12 ในซีรั่มระหว่าง 150 และ 400 นาโนกรัม / ลิตรได้รับการพิจารณาเส้นเขตแดนและควรได้รับการประเมินต่อไปโดยการทดสอบการทำงานสำหรับการขาดวิตามินบี 12 ระดับพลาสม่า homocysteine คือการทดสอบการตรวจคัดกรองที่ดี ระดับปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่รวมวิตามินบี 12 และโฟเลตขาดในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามการทดสอบไม่ได้เฉพาะเจาะจงและหลาย ๆ สถานการณ์ที่สามารถก่อให้เกิดระดับที่เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามในระดับซีรั่มเอ็มเอ็มเพิ่มขึ้นเป็นเฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับการขาดวิตามินบี 12 ระดับเซลล์และจะไม่เพิ่มขึ้นจากการขาดโฟเลต
การแปล กรุณารอสักครู่..
