6 Final CommentaryWhile clinical gu

6 Final Commentary
While clinical guidelines are well established to diagnose and treat COPD, practice guidelines target isolated diseases and do not encompass comorbidities, presenting a challenge in COPD care (Garcia-Olmos et al., 2013). Like many chronic diseases, COPD affects multiple aspects of the patient and varies by each patient. Vigilant review of clinical practice guidelines is necessary to optimize evidence-based care. Providers should be alert to the high risk of psychological comorbidities and screen patients for depression and anxiety upon initial presentation (Maurer et al., 2008). Early psychological assessment and intervention can be accomplished with addition of HRQoL evaluation using the VQ- 11 scale, a short questionnaire completed by the patient, which provides a reliable COPD-specific HRQoL measure and is recom- mended for routine practice (Ninot et al., 2013). Early recogni- tion, supportive care and treatment can ease the burden of psy- chological comorbidities in patients with COPD.
A holistic, integrated treatment plan will serve to optimize pa- tient outcomes, decrease the burden of symptoms, prevent/man- age exacerbations, slow disease progression, reduce disease mor- bidity and overall improve the HRQoL in the patient with COPD.
In summary, psychological and perceptual assessment should evolve as a new priority in clinical assessment of COPD patients. Females with COPD demonstrate increased physical and psycho- logical burden from their disease, yet there is no specialized treat- ment plan to address this population. Future research should aim to quantify the predictors of psychological comorbidities in COPD patients and develop guidelines to address these factors.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเห็นสุดท้าย 6ในขณะที่แนวทางคลินิกจะดีขึ้นในการวินิจฉัย และรักษา COPD แนวปฏิบัติเป้าหมายแยกโรค และไม่ครอบคลุมโรคประจำตัว การนำเสนอความท้าทายในการดูแล COPD (Garcia Olmos et al. 2013) เช่นโรคเรื้อรัง COPD มีผลต่อผู้ป่วยหลายด้าน และแตกต่างกันตามผู้ป่วยแต่ละ รีวิวระมัดระวังของแนวทางปฏิบัติทางคลินิกจะต้องปรับการดูแลตามหลักฐาน ผู้ให้บริการควรแจ้งเตือนความเสี่ยงสูงของโรคประจำตัวทางด้านจิตใจและหน้าจอผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเมื่องานนำเสนอเริ่มต้น (โอ้เมาเร่อ et al. 2008) การประเมินทางด้านจิตใจก่อนและแทรกแซงสามารถทำได้ ด้วยการ HRQoL การประเมินโดยใช้มาตราส่วนแรมโลว์ - 11 แบบสอบถามสั้นโดยผู้ป่วย ซึ่งมีการวัดเฉพาะของ COPD HRQoL น่าเชื่อถือ และในอนาคตซ่อมการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน (Ninot et al. 2013) ต้น recogni-ทางการค้า สนับสนุนการดูแล และการรักษาจะช่วยลดภาระของ psy chological โรคประจำตัวในผู้ป่วย COPDวางแผนการรักษาแบบองค์รวม รวมจะให้บริการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพผล pa tient ลดภาระของอาการ ป้องกัน/ชายอายุกำเริบ ชะลอการดำเนินของโรค ลดโรค mor-bidity และรวม การปรับปรุง HRQoL ในผู้ป่วยที่ป่วยด้วยในสรุป การประเมินทางด้านจิตใจ และรับรู้ควรพัฒนาเป็นสำคัญใหม่ในการประเมินทางคลินิกของผู้ป่วย COPD หญิงป่วยด้วยสาธิตเพิ่มขึ้นทางกายภาพและจิต - ตรรกะภาระจากโรคนั้น ๆ ยังมีไม่มีแผนพิเศษรักษา-ment ที่อยู่ประชากรนี้ วิจัยในอนาคตควรมุ่งมั่นที่จะกำหนดปริมาณการทำนายของโรคประจำตัวทางจิตในผู้ป่วย COPD และพัฒนาแนวทางการแก้ไขปัจจัยเหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

6 ความเห็นสุดท้าย
ในขณะที่แนวทางทางคลินิกเป็นอย่างดีที่จัดตั้งขึ้นเพื่อการวินิจฉัยและรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรังแนวทางการปฏิบัติเป้าหมายโรคโดดเดี่ยวและไม่ครอบคลุมการป่วยนำเสนอความท้าทายในการดูแลปอดอุดกั้นเรื้อรัง (การ์เซีย Olmos et al., 2013) เช่นเดียวกับโรคเรื้อรังหลายปอดอุดกั้นเรื้อรังส่งผลกระทบต่อหลายแง่มุมของผู้ป่วยและแตกต่างกันไปโดยผู้ป่วยแต่ละราย รีวิวตื่นตัวของแนวปฏิบัติทางคลินิกเป็นสิ่งที่จำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลตามหลักฐาน ผู้ให้บริการควรจะแจ้งเตือนไปยังมีความเสี่ยงสูงของการป่วยทางด้านจิตใจและผู้ป่วยที่หน้าจอสำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในการนำเสนอครั้งแรก (Maurer et al., 2008) การประเมินทางจิตวิทยาในช่วงต้นและการแทรกแซงสามารถทำได้ด้วยนอกเหนือจากการประเมินผล HRQoL ใช้ VQ- 11 ขนาดแบบสอบถามสั้นแล้วเสร็จโดยผู้ป่วยซึ่งมีมาตรการ HRQoL ปอดอุดกั้นเรื้อรังเฉพาะที่น่าเชื่อถือและเป็นที่แนะนำยังคงสำหรับการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน (Ninot et al, , 2013) ในช่วงต้นของการ recogni-, การดูแลสนับสนุนและการรักษาสามารถแบ่งเบาภาระของการป่วย chological psy- ในผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง
แบบองค์รวมแบบบูรณาการวางแผนการรักษาที่จะให้บริการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพผล tient Pa- ลดภาระของอาการป้องกัน / การกำเริบอายุมนุษย์, ความก้าวหน้าของโรคช้าลดการเกิดโรค mor- bidity และโดยรวมปรับปรุง HRQoL ในผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง
โดยสรุปการประเมินผลทางด้านจิตใจและการรับรู้ควรพัฒนาขึ้นเป็นลำดับความสำคัญใหม่ในการประเมินผลทางคลินิกของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง สตรีที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นถึงทางกายภาพและจิตภาระตรรกะจากโรคของพวกเขายังไม่มีแผนลูออไรด์ ment เฉพาะเพื่อรับมือกับประชากรกลุ่มนี้ การวิจัยในอนาคตควรมีจุดมุ่งหมายที่จะหาจำนวนทำนายของการป่วยทางจิตในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังและพัฒนาแนวทางเพื่อรับมือกับปัจจัยเหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเห็นที่ 6 สุดท้ายในขณะที่แนวทางทางคลินิกดีขึ้นเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรค แนวทางการปฏิบัติเป้าหมายแยกโรคและไม่ครอบคลุมโรคร่วม นำเสนอความท้าทายในการดูแลปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( การ์เซีย โอโมส et al . , 2013 ) เหมือนโรคเรื้อรังหลายโรคที่มีผลต่อหลายด้านของผู้ป่วย และแตกต่างกันไปตามแต่ละคนไข้ ตรวจสอบระมัดระวังของแนวปฏิบัติทางคลินิกที่จำเป็นเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลตามหลักฐาน . ผู้ให้บริการควรจะแจ้งเตือนไปยังความเสี่ยงสูงของโรคร่วมของผู้ป่วยทางจิตและหน้าจอสำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลต่อการนำเสนอครั้งแรก ( เมาเร่อ et al . , 2008 ) ก่อนการประเมินทางจิตวิทยาและการแทรกแซงสามารถทำได้ด้วยการเพิ่มการประเมินคุณภาพชีวิตโดยใช้ vq - 11 ขนาดสั้น ๆแบบสอบถามเสร็จ โดยผู้ป่วย ซึ่งมีความน่าเชื่อถือ และมีรายงานเฉพาะวัด Recom - ซ่อมสำหรับการปฏิบัติงานประจำ ( ninot et al . , 2013 ) ต้น recogni - tion , การดูแลสนับสนุนและการรักษาสามารถลดภาระของ PSY - โรคร่วม chological ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง .แบบองค์รวม , วางแผนการรักษาแบบบูรณาการจะช่วยให้ป่า - tient ผล ลดภาระของอาการ ป้องกัน / ชาย - ชะลออายุ โรคช้า , ลดมอ - โรค bidity โดยรวมและปรับปรุงคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง .ในการสรุป , จิตวิทยาและการประเมิน ควรพัฒนาเป็นอันดับแรกในการประเมินทางคลินิกของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง . ผู้หญิงกับโรคทางจิตทางตรรกะและทางกายภาพเพิ่มขึ้น แสดงให้เห็นถึงภาระจากโรคของพวกเขา ยังไม่มีผู้เชี่ยวชาญดูแลการวางแผนจะอยู่กลุ่มนี้ด้วย วิจัยในอนาคตควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อวัดตัวแปรทางจิตวิทยาในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคร่วมพัฒนาแนวทางการแก้ไขปัจจัยเหล่านี้