Subclinical mastitis is an inflammatory response of the mammary tissue that causes tight junctions in the mammary epithelium to open, allowing immune cells and extracellular fluid to flow from plasma to milk (1). Plasma leakage changes the electrolyte composition of milk, increasing the sodium:potassium (Na:K) ratio. An elevated Na:K ratio in breast milk has been used to indicate subclinical mastitis in epidemiological studies (2, 3). Subclinical mastitis is common in HIV-infected women in sub-Saharan Africa (3, 4) and is a risk factor for mother-to-child transmission of HIV (5, 6). Subclinical mastitis presents regardless of the signs of inflammation or infection that are evident in clinical mastitis.
Subclinical mastitis is accompanied by oxidative stress (7). Antioxidant vitamin supplementation may reduce oxidative stress and the inflammatory response during subclinical mastitis. In dairy cows, supplementation with vitamin E (8) or a combination of vitamins A, D, and E (9) reduced the incidence of clinical mastitis. Human trials that examined the effect of vitamin supplementation on the risk of subclinical mastitis have not shown beneficial effects (10–12). However, in 1 trial, there was a trend toward reduced risk of subclinical mastitis among HIV-infected women receiving a multiple micronutrient supplement but not among HIV-uninfected women (11).
We examined the effects of 3 types of vitamin supplementation (vitamin A + β-carotene, vitamin B complex + C + E, vitamin B complex + C + E + vitamin A + β-carotene) or placebo on the risk of subclinical mastitis during the first 2 y postpartum among HIV-infected women who participated in a randomized clinical trial in Tanzania.
เต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการเป็นตอบสนองการอักเสบของเนื้อเยื่อเต้านมที่เป็นสาเหตุของ junctions แน่นในเยื่อบุผิวเต้านมที่จะเปิดให้เซลล์ภูมิคุ้มกันและ extracellular เหลวไหลจากพลาสมานม (1) การรั่วไหลของพลาสมาการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของอิเล็กโทรไลนมที่เพิ่มขึ้นของโซเดียมโพแทสเซียม (นา: K) อัตราส่วน na สูง:อัตราส่วน K ในเต้านมที่ได้รับการใช้เพื่อระบุโรคเต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการในการศึกษาทางระบาดวิทยา (2, 3) เต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการเป็นปกติในผู้หญิงที่ติดเชื้อเอดส์ในเขต sub-Saharan Africa (3, 4) และเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแม่สู่ลูกการส่งเอชไอวี (5, 6) เต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการนำเสนอโดยไม่คำนึงถึงสัญญาณของการอักเสบหรือการติดเชื้อที่มีความชัดเจนในทางคลินิกเต้านมอักเสบ.
เต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการจะมาพร้อมกับความเครียดออกซิเดชัน (7) อาหารเสริมวิตามินสารต้านอนุมูลอิสระอาจลดความเครียดออกซิเดชันและตอบสนองการอักเสบในระหว่างเต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการ ในโคนม, เสริมด้วยวิตามินอี (8) หรือเป็นส่วนผสมของวิตามิน A, D, และ e (9) ลดอุบัติการณ์ของโรคเต้านมอักเสบทางคลินิกการทดลองของมนุษย์ที่ตรวจสอบผลของการเสริมวิตามินที่มีความเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการยังไม่ได้แสดงผลประโยชน์ (10-12) แต่ใน 1 ตัวอย่างมีแนวโน้มไปสู่การลดความเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการในกลุ่มผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการเสริมธาตุอาหารหลาย แต่ไม่อยู่ในกลุ่มผู้หญิงที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวี (11).
เราตรวจสอบผลกระทบของ 3 ประเภทของการเสริมวิตามิน (วิตามินβ-แคโรทีนวิตามินบีซับซ้อน CE, วิตามินบีที่ซับซ้อนวิตามินซีอีβ-แคโรทีน) หรือยาหลอกเมื่อความเสี่ยงของโรคเต้านมอักเสบแบบไม่แสดงอาการในช่วงแรก 2 y หลังคลอดระหว่างที่ติดเชื้อเอดส์ ผู้หญิงที่เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มในประเทศแทนซาเนีย
การแปล กรุณารอสักครู่..