Most stroke survivors regain the ab

Most stroke survivors regain the ability to walk; however, the gait pattern may be deficient (Yelnik 1999). Walking after stroke has been identified as the top priority for rehabilitation (Chan 1997). People who have had a stroke have a low level of ambulatory activity (Michael 2005). Hemiparesis is one of the most common post-stroke impairments that contributes to reduced gait performance. It has been noted in the literature that people with hemiparesis walk significantly slower than healthy persons and after six months reach only 40% to 50% of the walking distance of age-matched healthy people (Pohl 2002). The pattern of walking deviates due to many internal factors, such as inadequate or abnormal muscle recruitment or muscle weakness leading to an inability to initiate or control joint movements. Paralysis hinders foot positioning and loading when standing (Lee 2005). The hemiparetic foot frequently adopts a plantar-flexed position, not only in the swing phase but often throughout the stance phase as well. This may be due to the presence of increased plantar flexor tone, inappropriate plantar flexor activity, plantar flexor contracture or dorsiflexor weakness. Regardless of its cause the plantar flexion results in lack of weight bearing on the heel. As a further consequence the excessive plantar flexion resists forward rolling of the tibia over the ankle joint leading to knee hyperextension, therefore the ground reaction force (GRF) passes in front of the knee leading to instability. In addition, the plantar-flexed position pulls the GRF in front of the hip causing an excessive flexion moment of the hip during the late stages of the stance phase (Meadows 2008). It is clearly stated in the literature that hemiparesis induces ankle control disturbances and equinovarus deformity, leading to difficulty in walking and an increased risk of falling (Abe 2009).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สมองใหญ่อีกสามารถเดิน อย่างไรก็ตาม รูปแบบการเดินอาจจะขาด (Yelnik 1999) เดินหลังชักมีการระบุเป็นอันดับแรกสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพ (จัน 1997) คนที่มีสมองมีระดับของกิจกรรมทันต (Michael 2005) Hemiparesis เป็นบกพร่องหลังจังหวะทั่วไปที่ก่อให้เกิดการเดินลดลงประสิทธิภาพการทำงานอย่างใดอย่างหนึ่ง มันมีการระบุในวรรณคดีที่ คน hemiparesis เดินอย่างมากช้า กว่าคนที่มีสุขภาพดี และหลัง จากหกเดือนถึงเพียง 40-50% เดินตรงอายุคนที่มีสุขภาพดี (Pohl 2002) รูปแบบของการเดินที่แตกต่างเนื่องจากปัจจัยภายในหลาย เช่นกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ หรือไม่ปกติสรรหาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอนำไปสู่การไม่สามารถเริ่มต้น หรือควบคุมการเคลื่อนไหวร่วมกัน อัมพาตกทุกหนึ่งเท้าตำแหน่ง และโหลดเมื่อยืน (ลี 2005) เท้า hemiparetic มักใช้ตำแหน่งศรีษะเกร็ง ไม่เพียงแต่ ในระยะการแกว่ง แต่บ่อย ๆ ตลอดระยะการยืนเช่นกัน นี้อาจจะเนื่องจากเพิ่มขึ้นศรีษะตึงตัว กิจกรรมศรีษะเนื้อไม่เหมาะสม ศรีษะเนื้อนมหรือ dorsiflexor อ่อนแอ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของปัญหา งอศรีษะผลของน้ำหนักที่แบกบนส้นเท้า เป็นผลต่องอศรีษะมากเกินไปทนทานต่อไปข้างหน้ากลิ้งเทาที่ผ่านต่อข้อเข่า hyperextension นำ ดังนั้นปฏิกิริยาดินบังคับ (GRF) ผ่านด้านหน้าของเข่าที่นำไปสู่ความไม่แน่นอน นอกจากนี้ ตำแหน่งศรีษะเกร็งดึง GRF หน้าสะโพกทำให้เกิดการงอมากเกินไปช่วงสะโพกในระยะปลายของระยะการยืน (ทุ่งหญ้า 2008) มันจะระบุไว้อย่างชัดเจนในวรรณคดี hemiparesis ที่ก่อให้เกิดการรบกวนการควบคุมข้อเท้าและ equinovarus deformity ความยากลำบากในการเดินและมีความเสี่ยงลดลง (Abe 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ส่วนใหญ่ผู้รอดชีวิตจังหวะฟื้นความสามารถในการที่จะเดินไป; แต่รูปแบบการเดินอาจจะขาด (Yelnik 1999) เดินหลังจากที่จังหวะได้รับการระบุว่าเป็นความสำคัญสูงสุดสำหรับการฟื้นฟู (จัน 1997) คนที่มีโรคหลอดเลือดสมองมีระดับต่ำของกิจกรรมผู้ป่วยนอก (ไมเคิล 2005) hemiparesis เป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุดความบกพร่องในการโพสต์จังหวะที่ก่อให้เกิดการเดินลดลง มันได้รับการตั้งข้อสังเกตในวรรณคดีว่าคนที่มีอย่างมีนัยสำคัญ hemiparesis เดินช้ากว่าคนที่มีสุขภาพดีและหลังจากหกเดือนถึงเพียง 40% ถึง 50% ของระยะทางที่สามารถเดินได้จากอายุที่จับคู่คนที่มีสุขภาพ (โพห์ล 2002) รูปแบบของการเดินเบี่ยงเบนเนื่องจากปัจจัยภายในเป็นจำนวนมากเช่นการรับสมัครงานของกล้ามเนื้อไม่เพียงพอหรือผิดปกติหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอนำไปสู่​​การไม่สามารถที่จะเริ่มต้นหรือการควบคุมการเคลื่อนไหวร่วมกัน อัมพาตเป็นอุปสรรคต่อการวางตำแหน่งเท้าและโหลดเมื่อยืน (ลี 2005) เท้าอัมพาตครึ่งซีกบ่อย adopts ตำแหน่งฝ่าเท้า-เกร็งไม่เพียง แต่ในขั้นตอนการแกว่ง แต่บ่อยครั้งตลอดระยะท่าทางได้เป็นอย่างดี นี้อาจจะเป็นเพราะการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อฝ่าเท้าเสียงที่เพิ่มขึ้นและการจัดกิจกรรมกล้ามเนื้อฝ่าเท้าที่ไม่เหมาะสม contracture กล้ามเนื้อฝ่าเท้าหรืออ่อนแอกระดก โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของผลการงอฝ่าเท้าขาดน้ำหนักบนส้นเท้า เป็นผลต่อไปงอฝ่าเท้ามากเกินไปต่อต้านกลิ้งไปข้างหน้ามากกว่าแข้งชั้นนำร่วมกันที่ข้อเท้าเพื่อ hyperextension เข่าดังนั้นพื้นดินแรงปฏิกิริยา (GRF) ผ่านหน้าหัวเข่าที่นำไปสู่​​ความไม่แน่นอน นอกจากนี้ตำแหน่งฝ่าเท้า-เกร็งดึง GRF ในด้านหน้าของสะโพกทำให้เกิดช่วงเวลาที่งอมากเกินไปของสะโพกในระหว่างขั้นตอนปลายของเฟสท่าทาง (ทุ่งหญ้า 2008) มันเป็นเรื่องที่ระบุไว้อย่างชัดเจนในวรรณคดีที่ก่อให้เกิดการรบกวน hemiparesis ควบคุมข้อเท้าและความผิดปกติ equinovarus ที่นำไปสู่​​ความยากลำบากในการเดินและการเพิ่มความเสี่ยงของการล้ม (เอ็บ 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ฟื้นความสามารถในการเดิน อย่างไรก็ตาม การเดินลายอาจขาด ( yelnik 1999 ) เดินตามจังหวะที่ได้รับการระบุว่าเป็นความสำคัญสูงสุดสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ( ชาน 1997 ) คนที่หัวใจวายได้ในระดับต่ำของกิจกรรมผู้ป่วยนอก ( ไมเคิล 2005 ) อัมพาตครึ่งซีกเป็นหนึ่งที่พบมากที่สุด post-stroke ที่มีส่วนช่วยในการลดความบกพร่องของงาน มันได้ถูกกล่าวไว้ในวรรณคดี ที่ผู้คนมีอัมพาตครึ่งซีก เดินช้าลงอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าคนสุขภาพดี และหลังจากหกเดือนถึงเพียง 40% ถึง 50% ของระยะทางเดินของ age-matched คนสุขภาพดี ( โพล 2002 ) รูปแบบของการเดินแตกเนื่องจากปัจจัยภายในมากมาย เช่น การสรรหาบุคลากรไม่เพียงพอ หรือกล้ามเนื้อผิดปกติ หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง ไม่สามารถนำไปสู่การเริ่มต้นหรือควบคุมการเคลื่อนไหวของข้อต่อ อัมพาตขัดขวางตำแหน่งเท้าและโหลดเมื่อยืน ( ลี ปี 2005 ) เท้า hemiparetic บ่อย adopts plantar flexed ตำแหน่ง ไม่เพียง แต่ในเฟส แต่มักจะแกว่งตลอดระยะระวังเช่นกัน นี้อาจจะเนื่องจากมีเพิ่มขึ้น ขณะเสียงฝ่าเท้าที่ไม่เหมาะสม plantar กล้ามเนื้อเฟลกเซอร์กิจกรรม plantar ขณะเกร็งหรือ dorsiflexor ความอ่อนแอ ไม่ว่าสาเหตุของการเหยียดขาดน้ำหนักที่ส้นเท้า ในฐานะที่เป็นอีกผลพวงการเหยียดไปข้างหน้ากลิ้งครั้งแรกของกระดูกหน้าแข้งเหนือข้อเท้า ทำให้เข่าแอ่น ดังนั้นแรงปฏิกิริยาที่พื้น ( grf ) ผ่านด้านหน้าของข้อเข่าที่นำไปสู่ความไม่มั่นคง นอกจากนี้ ส่วน flexed ตำแหน่งดึง grf ในด้านหน้าของสะโพกงอมากเกินไป ทำให้เกิดช่วงเวลาของสะโพกในช่วงระยะปลายของท่าทางเฟส ( ทุ่งหญ้า ) ) มันถูกระบุไว้อย่างชัดเจนในวรรณคดีที่ข้อเท้าอัมพาตครึ่งซีก ) ควบคุมการรบกวนและ equinovarus deformity นำไปสู่ความยากลำบากในการเดิน และเพิ่มความเสี่ยงของการล้ม ( จาก 2552 )