Angelina Jolie has never lacked for influence. When she adopted a baby from Ethiopia, inquiries at U.S. adoption agencies about other Ethiopian orphans doubled. When she named other children Vivienne or Maddox, those names shot up the popularity charts for American newborns. So this week, when a woman known for her powerfully iconic beauty announced that she had undergone an elective double mastectomy to reduce her genetically high risk of breast cancer, it was a cultural and medical earthquake — a revelation so arresting it became the subject of TIME’s newest cover story (visit time.com/angelina to read the story; free for subscribers or purchase a digital pass.
Jolie, by nearly universal agreement, made the right choice for her. She tested positive for the breast-cancer-related BRCA1 gene, putting the probability that she would develop the disease at a terrifying 87%; after her surgery, her doctors put that number at just 5%. But a lot of experts worry that we may overread the lessons. Genetic screening is a young science, and while we may have detected genes linked to a host of ills — Alzheimer’s disease, prostate cancer, rheumatoid arthritis, diabetes, heart disease — we often do a terrible job of calculating our resulting risks. Just over one-tenth of 1% of all women carry the same BRCA mutation Jolie has, and yet doctors expect a stampede of women requesting the test. In the U.S., 36% of women who test positive opt for preventive mastectomy, but some doctors argue that regular MRIs and other screening tests may be sufficient to detect the disease, and that less radical procedures, like lumpectomies, may be sufficient to treat it if it does occur.
(Read Cover Story on The Angelina Effect, Why Her Mastectomy Raises Key Issues About Genes, Health and Risk)
Similar misunderstanding of risks is common in the case of prostate cancer too. The familiar PSA screening test detects blood antigens related to the disease, but levels of the marker can rise as a result of inflammation, infection and even riding a bicycle. Still, many men who test positive begin a cascade of subsequent tests and treatments that can often lead to a radical prostatectomy, sometimes with no real sign that they have the disease, or at least not a slow-growing case they could live with.
Human beings are very good at worrying — it’s what keeps us alive and out of harm’s way. But we’re also good at overworrying, making irreversible decisions to reduce or avoid risks that don’t really exist at all. Jolie’s brave example can make us all smarter and help keep us all healthier — but only if we take the right lessons from it.
Click here to read the full story on The Angelina Effect: Why Her Mastectomy Raises Key Issues About Genes, Health and Risk, available exclusively for TIME subscribers.
Not a subscriber? Click here to subscribe or purchase a digital access pass.
Angelina Jolie ไม่เคยขาดอิทธิพล เมื่อเธอนำเด็กจากเอธิโอเปียสอบถามที่หน่วยงานยอมรับเราเกี่ยวกับเด็กกำพร้าเอธิโอเปียอื่นสองเท่า เมื่อเธอตั้งชื่อเด็กคนอื่น ๆ หรือวิเวียนแมดดอกซ์ชื่อเหล่านั้นยิงขึ้นชาร์ตความนิยมสำหรับทารกแรกเกิดอเมริกัน ดังนั้นในสัปดาห์นี้เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งที่รู้จักสำหรับความงามที่โดดเด่นอย่างมีอำนาจของเธอประกาศว่าเธอได้รับการผ่าตัดเต้านมเลือกคู่เพื่อลดของเธอทางพันธุกรรมมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมก็เกิดแผ่นดินไหวทางวัฒนธรรมและการแพทย์ - การเปิดเผยเพื่อจับกุมมันก็กลายเป็นเรื่องของเวลาที่ เรื่องใหม่ล่าสุด (เยี่ยมชม time.com/angelina ที่จะอ่านเรื่องราว. ฟรีสำหรับผู้ใช้บริการหรือซื้อดิจิตอลผ่านJolie, ตามข้อตกลงสากลเกือบทำทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับเธอเธอบวกสำหรับการทดสอบ BRCA 1 เต้านมมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับยีน. วางความน่าจะเป็นว่าเธอจะพัฒนาเป็นโรคที่น่ากลัว 87% หลังการผ่าตัดของเธอแพทย์ของเธอใส่ตัวเลขที่เพียง 5% แต่จำนวนมากของผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าเราอาจ Overread บทเรียนการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมเป็นวิทยาศาสตร์หนุ่ม.. และในขณะที่เราอาจจะมียีนที่ตรวจพบการเชื่อมโยงกับการเป็นเจ้าภาพของความเจ็บป่วย - โรคเสื่อม, มะเร็งต่อมลูกหมาก, โรคไขข้ออักเสบ, โรคเบาหวานโรคหัวใจ - เรามักจะทำผลงานที่น่ากลัวของการคำนวณความเสี่ยงที่เกิดของเราเพียงหนึ่งในสิบของ 1% ของทั้งหมด. ผู้หญิงดำเนินการกลายพันธุ์ BRCA เดียวกันมี Jolie และยังคาดหวังว่าแพทย์แตกตื่นของผู้หญิงขอทดสอบ ในสหรัฐอเมริกา 36% ของผู้หญิงที่ทดสอบบวกเลือกสำหรับการป้องกันมะเร็งเต้านม แต่แพทย์บางคนยืนยันว่า MRIs ปกติและการตรวจคัดกรองอื่น ๆ อาจจะเพียงพอที่จะตรวจสอบโรคและวิธีการที่รุนแรงน้อยเช่น lumpectomies อาจจะเพียงพอที่จะรักษามัน ถ้ามันไม่เกิดขึ้น. (อ่านเรื่องจากปกในผล Angelina ทำไมป่วยมะเร็งเต้านมของเธอยกประเด็นสำคัญเกี่ยวกับยีน, สุขภาพและความเสี่ยง) ความเข้าใจผิดที่คล้ายกันของความเสี่ยงเป็นเรื่องธรรมดาในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากเกินไป การตรวจคัดกรอง PSA คุ้นเคยตรวจหาแอนติเจนเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรค แต่ระดับของเครื่องหมายอาจเพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากการอักเสบติดเชื้อและแม้กระทั่งขี่จักรยาน ยังคงผู้ชายหลายคนที่เริ่มต้นการทดสอบบวกน้ำตกที่ตามมาของการทดสอบและการรักษาที่มักจะสามารถนำไปสู่ต่อมลูกหมากรุนแรงบางครั้งก็มีสัญญาณที่จริงไม่ว่าพวกเขามีโรคหรืออย่างน้อยก็ไม่ได้กรณีที่เจริญเติบโตช้าพวกเขาจะมีชีวิตอยู่กับ. มนุษย์ สิ่งมีชีวิตจะดีมากที่กังวล - มันเป็นสิ่งที่ทำให้เรามีชีวิตอยู่และออกจากทางอันตราย แต่เราก็ยังดีที่ overworrying ตัดสินใจกลับไม่ได้ไปลดหรือหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่ได้จริงๆอยู่ที่ทุกคน ตัวอย่างกล้าหาญ Jolie สามารถทำให้พวกเราทุกคนอย่างชาญฉลาดและช่วยให้พวกเราทุกคนมีสุขภาพดี - แต่ถ้าเราใช้บทเรียนขวาจากมัน. คลิกที่นี่เพื่ออ่านเรื่องราวเต็มรูปแบบในผล Angelina: ทำไมป่วยมะเร็งเต้านมของเธอยกประเด็นสำคัญเกี่ยวกับยีน, สุขภาพและความเสี่ยง ใช้ได้เฉพาะสำหรับสมาชิก TIME. ไม่ใช้บริการ? คลิกที่นี่เพื่อสมัครสมาชิกหรือซื้อผ่านการเข้าถึงดิจิตอล
การแปล กรุณารอสักครู่..