Abstract
Background: A number of significant recent research studies have used techniques of economic modelling to
demonstrate the potential benefits of increasing breastfeeding rates in the UK overall, and specifically in neonatal
care. This paper complements this growing body of evidence by presenting an economic analysis of data from an
actual intervention, the ‘Getting It Right From the Start’ programme, which took place in the north of the UK during
2011–12, with the aim of increasing breastfeeding and kangaroo skin-to-skin care rates in neonatal units.
Methods: ‘Getting It Right from the Start’ was a pragmatic, multifaceted programme of change delivered under the
auspices of the regional Health Innovation and Education Cluster, of which 17 were established in the UK in 2010. It
engaged with 18 neonatal units in two Neonatal Networks with the aim of increasing kangaroo skin-to-skin care
and breastfeeding rates.
As part of the evaluation of the programme, we conducted an economic study comparing the overall costs and
benefits of the intervention.
Results: Overall, the economic analysis demonstrated that for every £1 invested in the intervention to increase
kangaroo skin-to-skin care and breastfeeding rates, between £4.00 and £13.82 of benefit was generated. This was
spread across different healthcare settings and the timescale for the realisation of benefits will vary.
The increases in kangaroo skin-to-skin care generated the greatest cost savings, with potential cost savings ranging
between £668,000 (minimum cost assumptions) to more than £2 m (maximum cost assumptions).
Increases in breastfeeding associated with the project generated between £68,486 and £582,432. The majority of
the cost savings generated were associated with reductions in cases of gastroenteritis and necrotising enterocolitis.
Conclusion: This was one of the first economic evaluations of an actual intervention to increase breastfeeding and
kangaroo skin-to-skin care in neonatal units. It complements the existing economic models by demonstrating that
a real intervention in clinical practice was both cost effective as well as clinically beneficial. Future interventions with
similar methodology should be supported and considered likely to generate significant cost savings compared to
outlay.
Economic evaluation should be more frequently included in studies of practical interventions in clinical settings to
increase breastfeeding.
Keywords: Quality improvement, Change at scale, Breastfeeding, Kangaroo care, Skin-to-skin, Kangaroo skin-to-skin,
Costs, Benefits, Economics, Neonatal, Preterm
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: จำนวนของการศึกษาวิจัยล่าสุดอย่างมีนัยสำคัญได้ใช้เทคนิคการสร้างแบบจำลองทางเศรษฐกิจที่จะ
แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการเพิ่มอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมในสหราชอาณาจักรโดยรวมและโดยเฉพาะในทารกแรกเกิด
การดูแล กระดาษนี้จะเติมเต็มร่างกายเจริญเติบโตของหลักฐานโดยนำเสนอการวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจของข้อมูลจาก
การแทรกแซงที่เกิดขึ้นจริงของการเป็นขวาจากนั้นเริ่มโปรแกรมซึ่งเกิดขึ้นในภาคเหนือของสหราชอาณาจักรในช่วง
2011-12 โดยมีวัตถุประสงค์ของการเพิ่ม เลี้ยงลูกด้วยนมและจิงโจ้ผิวเพื่อผิวดูแลอัตราค่าบริการในหน่วยทารกแรกเกิด
วิธีการ: 'การเป็นขวาจาก Start' เป็นทางปฏิบัติโปรแกรมหลายแง่มุมของการเปลี่ยนแปลงการส่งมอบภายใต้
การอุปถัมภ์ของภูมิภาคนวัตกรรมสุขภาพและการศึกษาคลัสเตอร์ที่ 17 ได้ก่อตั้งขึ้นในสหราชอาณาจักรในปี 2010 มัน
มีส่วนร่วมกับ 18 หน่วยทารกแรกเกิดในสอง เครือข่ายทารกแรกเกิดโดยมีวัตถุประสงค์ของการเพิ่มจิงโจ้ผิวเพื่อผิวการดูแล
และให้นมบุตรอัตรา
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินผลของโปรแกรมที่เราดำเนินการศึกษาเศรษฐกิจการเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายโดยรวมและ
ผลประโยชน์ของการแทรกแซง
ผล: โดยรวม, การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจแสดงให้เห็นว่าทุก£ 1 ลงทุนในการแทรกแซงเพื่อเพิ่ม
จิงโจ้ผิวเพื่อการดูแลผิวและให้นมบุตรอัตราระหว่าง£ 4.00 และ£ 13.82 ของผลประโยชน์ที่ถูกสร้างขึ้น นี้ถูก
แพร่กระจายไปทั่วการตั้งค่าการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกันและระยะเวลาสำหรับการสำนึกของผลประโยชน์ที่จะแตกต่างกัน
เพิ่มขึ้นใน Kangaroo การดูแลผิวเพื่อผิวที่สร้างประหยัดค่าใช้จ่ายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่มีการประหยัดค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่
ระหว่าง£ 668,000 (สมมติฐานต้นทุนขั้นต่ำ) ไปมากกว่า£ 2 เมตร (สมมติฐานต้นทุนสูงสุด)
เพิ่มขึ้นในการเลี้ยงลูกด้วยนมที่เกี่ยวข้องกับโครงการที่สร้างขึ้นระหว่าง£ 68,486 และ£ 582,432 ส่วนใหญ่ของการ
ประหยัดค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดลงในกรณีที่กระเพาะและลำไส้อักเสบและ necrotising enterocolitis
สรุป: นี้เป็นหนึ่งในการประเมินผลทางเศรษฐกิจแรกของการแทรกแซงที่เกิดขึ้นจริงที่จะเพิ่มการเลี้ยงลูกด้วยนมและ
จิงโจ้ดูแลผิวเพื่อผิวในหน่วยทารกแรกเกิด มันเติมเต็มรูปแบบทางเศรษฐกิจที่มีอยู่โดยแสดงให้เห็นว่า
การแทรกแซงจริงในการปฏิบัติทางคลินิกเป็นทั้งค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับประโยชน์ทางคลินิก การแทรกแซงในอนาคตกับ
วิธีการที่คล้ายกันควรได้รับการสนับสนุนและคิดว่าแนวโน้มที่จะสร้างประหยัดค่าใช้จ่ายอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ
ค่าใช้จ่าย
การประเมินผลทางเศรษฐกิจควรจะรวมอยู่บ่อยครั้งมากขึ้นในการศึกษาของการแทรกแซงการปฏิบัติในการตั้งค่าทางคลินิกเพื่อ
เพิ่มการเลี้ยงลูกด้วยนม
คำสำคัญ: การปรับปรุงคุณภาพการเปลี่ยนแปลงในระดับ, การให้นมบุตร, การดูแลจิงโจ้ผิวเพื่อผิวจิงโจ้ผิวเพื่อผิว
ค่าใช้จ่ายผลประโยชน์เศรษฐศาสตร์ทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด
การแปล กรุณารอสักครู่..

บทคัดย่อพื้นหลัง : จำนวนของการศึกษาวิจัยล่าสุดพบมีการใช้เทคนิคของแบบจำลองทางเศรษฐกิจแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการเพิ่มอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในอังกฤษโดยรวม และโดยเฉพาะในทารกแรกเกิดการดูแล กระดาษนี้เติมเต็มร่างกายของหลักฐานโดยการเติบโตนี้เสนอการวิเคราะห์ข้อมูลจากการแทรกแซงจริง ' ได้รับมันขวาจากโปรแกรมเริ่มต้น ' , ที่เอาสถานที่ในภาคเหนือของสหราชอาณาจักรในระหว่าง2011 – 12 กับจุดประสงค์ของการเพิ่มอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และจิงโจ้ผิวเพื่อดูแลผิวในหน่วยทารกแรกเกิด .วิธีการ : ' ได้รับมันขวาจากจุดเริ่มต้นเป็นปฏิบัติหลักสูตร multifaceted ของเปลี่ยนส่งภายใต้การอุปถัมภ์ของภูมิภาคนวัตกรรมการศึกษาและสาธารณสุขกลุ่มที่ 17 ถูกก่อตั้งขึ้นใน UK ในปี 2010 มันหมั้นกับ 18 หน่วยทารกแรกเกิดทารกแรกเกิดสองเครือข่ายที่มีจุดมุ่งหมายของการเพิ่มจิงโจ้ผิว การดูแลผิวและอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินผลของโปรแกรมที่เราทำการศึกษาเปรียบเทียบต้นทุนและเศรษฐกิจโดยรวมประโยชน์ของการแทรกแซงผลลัพธ์ : โดยรวม , การวิเคราะห์ทางเศรษฐศาสตร์ พบว่า ทุกรัฐบาล 1 การลงทุนในการแทรกแซงเพื่อเพิ่มจิงโจ้ผิวเพื่อการดูแลผิวและอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระหว่างลดลง 4.00 และลดลง 13.82 ประโยชน์ถูกสร้างขึ้น นี้คือกระจายอยู่ในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกันและเวลาที่ก่อให้เกิดประโยชน์จะแตกต่างกันไปเพิ่มขึ้นในผิวเพื่อการดูแลผิวแบบสร้างที่ยิ่งใหญ่ที่สุดประหยัดค่าใช้จ่ายที่มีศักยภาพการประหยัดค่าใช้จ่ายตั้งแต่ระหว่างรัฐบาล 668000 ( สมมติฐานค่าใช้จ่ายขั้นต่ำ ) กว่ากว่า 2 เมตร ( สมมติฐานค่าใช้จ่ายสูงสุด )เพิ่มขึ้นในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ที่เกี่ยวข้องกับโครงการที่สร้างขึ้นระหว่างรัฐบาล และรัฐบาล 68486 582432 . ส่วนใหญ่ของประหยัดค่าใช้จ่ายสร้างสัมพันธ์กับการลดลงและกรณีและ necrotising อาทร .สรุป : นี้เป็นหนึ่งในการประเมินเศรษฐกิจครั้งแรกของการแทรกแซงจริงเพิ่มและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จิงโจ้ผิวเพื่อการดูแลผิวในหน่วยทารกแรกเกิด . เสริมที่มีอยู่โดยแสดงให้เห็นว่าแบบจำลองทางเศรษฐกิจการแทรกแซงจริงในภาคปฏิบัติ ทั้งต้นทุนอย่างมีประสิทธิภาพ ตลอดจนประโยชน์ทางคลินิก . การแทรกแซงของอนาคตวิธีการที่คล้ายกันควรให้การสนับสนุนและพิจารณาแนวโน้มที่จะสร้างการประหยัดต้นทุนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับค่าใช้จ่าย .การประเมินทางเศรษฐกิจน่าจะบ่อยรวมอยู่ในการศึกษาของการแทรกแซงในการตั้งค่าทางคลินิกที่จะปฏิบัติเพิ่มการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่คำสำคัญ : การพัฒนาคุณภาพ , เปลี่ยนขนาด , breastfeeding , จิงโจ้ ดูแลผิว ให้ผิวจิงโจ้ผิวเพื่อผิวค่าใช้จ่าย , ประโยชน์ , เศรษฐศาสตร์ , ทารกแรกเกิด ทารกคลอดก่อนกำหนด
การแปล กรุณารอสักครู่..
