There is a major assumption underlying our consideration
of the identification and implementation of best
practices in health promotion. This assumption is that
the quality and value of practice depends on the awareness,
articulation, clarity, and reflection associated with
each of the domains included in the IDM (Figure 1); in
combination, this awareness, articulation, clarity, and
reflection constitute a critically reflective approach.
• Awareness: Without awareness, ideas, feelings,
actions, and conditions cannot be scrutinized or
addressed. Without awareness, they remain unrecognized
and unnamed; if they change, it is by accident rather than design. Practitioners are often unaware of
the beliefs and assumptions underlying health promotion
practice, even though practice is extremely
sensitive to these issues. Best practices in health promotion
are only attainable if practitioners are conscious
and aware of their own (and their society’s) values,
ideas, beliefs, and understandings.
• Articulation: Articulation is an essential precondition
for dialogue about ideas and feelings related to health
promotion practice; this dialogue, with its interchange
of thoughts and feelings, increases synergy among
health promotion practitioners and helps to define areas
of convergence and divergence. Inadequate articulation
of health promotion domains (and subdomains) has its
origins in a number of factors, including lack of awareness
(see above), failure to recognize the importance of
the health promotion domains, and fear of conflict.
• Clarity: Without clarity, confusion reigns, resulting in a
shallow understanding of the domains (and subdomains),
their interrelationships, their relative importance,
and their long- and short-term implications and
consequences for practice. In addition, lack of clarity
impedes discussions because in the absence of clearly
articulated assumptions, it is difficult to determine
where genuine agreement or disagreement lies.
Although health promotion practitioners may employ a
common language (i.e., use similar words), the meanings
they attach to words such as equity and empowerment
vary widely; this can result in the selection and
implementation of inappropriate practice responses,
thereby reducing health promotion’s potential impact
(Israel, Checkoway, Schultz, & Zimmerman, 1994;
Rissel, 1994; Stevenson & Burke, 1992).
• Reflection: Without reflection, there can be little
awareness or clarity. Reflection is the mirror that
reveals things otherwise left hidden; it is the means by
which concepts can be critically examined and revised,
and by which internal contradictions can be recognized
and eliminated. Reflection allows people to make judgments
about what works and what is consistent with
their values, and to apply what they have learned to current
and future practice (Eakin & Maclean, 1992). Concerning
reflection, Evans et al. (1994) wrote, “Rather
than close our eyes to perceived failure, we should
embrace experience as an effective form of learning
and be willing to adapt future practice accordingly.
Equally we should reflect on our successes to transfer
the lessons to other situations which arise in the continuing
development of health promotion services (p.12).”
Using violence against women as a concrete example,
effective policies and actions are dependent on (a)
being aware of the nature of violence against women
and the extent to which it exists, so that appropriate
action can be taken (in contrast to keeping the issue of
violence against women hidden, and therefore ignored,
as in the past); (b) articulating the issue in a way that
brings it into the public realm, where it can be fully discussed
(resulting in increased awareness of the issue
and reduced inhibitions against speaking about violence
against women); (c) achieving clarity, thereby
enhancing our understanding and articulation of the
issue, its impact, and how to address it—for example,
women will no longer be blamed for the violence they
suffer; and (d) reflecting on the nature and impact of
our thoughts, words, and actions concerning violence
against women in an effort to improve services, programs,
and policies. In our example, this critically
reflective approach (which does not necessarily occur
in the linear fashion presented here) would be explicitly
applied to each element of the IDM, that is, with respect
to the values underlying the identification of violence
against women as an issue worthy of attention, the theories
and beliefs associated with the issue (e.g., “the
cycle of violence”), the evidence supporting specific
strategies to decrease the incidence of violence against
women, an understanding of the environment with
respect to this issue, and practice choices.
In conclusion, making a habit of fostering awareness,
articulation, clarity, and reflection with respect to
the various domains outlined in the IDM approach to
best practices provides a solid basis for effective health
promotion practice.
มีสมมติฐานสำคัญที่ต้นพิจารณาของเรารหัสและดำเนินการที่ดีที่สุดแนวทางปฏิบัติในการส่งเสริมสุขภาพ เป็นที่คุณภาพและคุณค่าของการปฏิบัติขึ้นอยู่กับการรับรู้วิคิวลาร์ ความชัดเจน และสะท้อนเชื่อมโยงกับแต่ละโดเมนใน IDM (รูป 1); ในชุดนี้รับรู้ วิคิวลาร์,, ความ ชัดเจน และสะท้อนเป็นวิธีที่สะท้อนถึง•ความรู้: ไม่ มีจิตสำนึก ความคิด ความ รู้สึกการดำเนินการ เงื่อนไขและไม่สามารถจะ scrutinized หรืออยู่ โดยไม่คำนึงถึง พวกเขายังคงไม่รู้จักและ ชื่อ ถ้าจะเปลี่ยน จะเป็น โดยอุบัติเหตุมากกว่าออกแบบ ผู้มักไม่รู้ตัวความเชื่อและสมมติฐานต้นแบบส่งเสริมสุขภาพฝึก ถึงแม้ว่าการฝึกเป็นอย่างมากอ่อนไหวกับปัญหาเหล่านี้ แนวทางปฏิบัติในการส่งเสริมสุขภาพมีเฉพาะตามผู้มีจิตสำนึกและตระหนักถึงตนเอง (และสังคมของพวกเขา) ค่าความคิดเห็น ความเชื่อ และเปลี่ยนความเข้าใจ•วิคิวลาร์: วิคิวลาร์เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับพูดคุยเกี่ยวกับความคิดและความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพส่งเสริมการปฏิบัติ บทสนทนานี้ มีการแลกเปลี่ยนความคิดและความรู้สึก เพิ่ม synergy ระหว่างผู้ส่งเสริมสุขภาพและช่วยในการกำหนดพื้นที่บรรจบกันและ divergence วิคิวลาร์ที่ไม่เพียงพอสุขภาพ โปรโมชั่นโดเมน (และ subdomains) มีความต้นกำเนิดในปัจจัย รวมโมหะ(ดูข้างต้น), การไม่ให้ความสำคัญต่อโดเมนส่งเสริมสุขภาพ และความกลัวของความขัดแย้ง•ความคมชัด: โดยไม่มีความชัดเจน ความสับสน reigns ผลลัพธ์ในการความเข้าใจที่ตื้นของโดเมน (subdomains),interrelationships ของพวกเขา สำคัญที่เกี่ยวข้องและของ term ยาว และสไตล์ผล และผลการปฏิบัติ นอกจากนี้ ขาดความชัดเจนimpedes สนทนาเนื่องจากในกรณีเห็นได้ชัดสมมติฐาน การพูดชัดแจ้งจึงยากที่จะกำหนดซึ่งข้อตกลงของแท้หรือกันอยู่แม้ว่าผู้ส่งเสริมสุขภาพอาจใช้เป็นภาษาทั่วไป (เช่น ใช้คำที่คล้ายกัน), ความหมายพวกเขากับคำเช่นหุ้นและอำนาจแตกต่างกัน นี้สามารถทำการเลือก และดำเนินการตอบสนองการปฏิบัติไม่เหมาะสมจึงช่วยลดผลกระทบของการสร้างเสริมสุขภาพ(อิสราเอล Checkoway, Schultz และ Zimmerman, 1994Rissel, 1994 สตีเวนสันและลิตี้เบอร์ก 1992)•สะท้อน: โดยสะท้อน สามารถมีน้อยความตระหนักหรือความชัดเจน สะท้อนเป็นกระจกที่เผยสิ่งมิฉะนั้น ซ้ายซ่อน เป็นวิธีการโดยแนวคิดที่สามารถเหลือตรวจสอบ และ แก้ไขและที่สามารถรู้จักกันข้ามภายในและตัดออก สะท้อนให้ผู้ต้องคำพิพากษาเกี่ยวกับสิ่งที่ทำงานและมีความสอดคล้องกับค่า และ การใช้สิ่งที่พวกเขาได้เรียนรู้กับปัจจุบันและการปฏิบัติในอนาคต (Eakin และ Maclean, 1992) เกี่ยวข้องกับreflection, Evans et al. (1994) wrote, “Ratherthan close our eyes to perceived failure, we shouldembrace experience as an effective form of learningand be willing to adapt future practice accordingly.Equally we should reflect on our successes to transferthe lessons to other situations which arise in the continuingdevelopment of health promotion services (p.12).”Using violence against women as a concrete example,effective policies and actions are dependent on (a)being aware of the nature of violence against womenand the extent to which it exists, so that appropriateaction can be taken (in contrast to keeping the issue ofviolence against women hidden, and therefore ignored,as in the past); (b) articulating the issue in a way thatbrings it into the public realm, where it can be fully discussed(resulting in increased awareness of the issueand reduced inhibitions against speaking about violenceagainst women); (c) achieving clarity, therebyenhancing our understanding and articulation of theissue, its impact, and how to address it—for example,women will no longer be blamed for the violence theysuffer; and (d) reflecting on the nature and impact ofour thoughts, words, and actions concerning violenceagainst women in an effort to improve services, programs,and policies. In our example, this criticallyreflective approach (which does not necessarily occurin the linear fashion presented here) would be explicitlyapplied to each element of the IDM, that is, with respectto the values underlying the identification of violenceagainst women as an issue worthy of attention, the theoriesand beliefs associated with the issue (e.g., “thecycle of violence”), the evidence supporting specificstrategies to decrease the incidence of violence againstwomen, an understanding of the environment withrespect to this issue, and practice choices.In conclusion, making a habit of fostering awareness,articulation, clarity, and reflection with respect tothe various domains outlined in the IDM approach tobest practices provides a solid basis for effective healthpromotion practice.
การแปล กรุณารอสักครู่..
