4. Guideline
4.1 Principles of care
PPH is recognised early and prompt treatment initiated in order to reduce the associated morbidities and
mortality. Effective teamwork and communication is essential with resuscitation, monitoring, investigation and
directed treatment conducted simultaneously 6
. Management includes addressing the 4 causes of PPH; uterine
atony, retained tissue, genital tract trauma and clotting disorders. These are commonly known as the ‘4 T’s’;
tone, tissue, trauma and thrombin.
Active management of third stage is recommended to all women as this reduces the risk of PPH and the need
for blood transfusion 6
.
4.2 Incidence
The incidence of PPH within Australia and New Zealand is between 5-15%
.
4.3 Risks
The table below outlines some common risk factors for PPH. These risks should be identified both antenatally
and during labour. Other risk factors to consider are a previous history of PPH and any previous uterine surgery,
including but not limited to caesarean birth, myomectomy, STOP, dilatation and curettage (D and C). However
two thirds of women who have a PPH have no known risk factors
4 . แนว4.1 หลักการดูแลซึ่งได้รับการยอมรับและให้การรักษาเร็วขึ้น เพื่อลด morbidities ที่เกี่ยวข้องและการตาย การทำงานเป็นทีมที่มีประสิทธิภาพและการสื่อสารเป็นสิ่งสำคัญกับการช่วยชีวิต การติดตาม ตรวจสอบ และกำกับการดำเนินการพร้อมกัน 6. การจัดการรวมถึงการ 4 สาเหตุของมดลูกซึ่ง ;ตัวสะสมเนื้อเยื่อ , การบาดเจ็บและความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์แข็งตัว เหล่านี้เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น " 4 t " ;เสียง , เนื้อเยื่อ , การบาดเจ็บและทรอมบิน .การบริหารงานของขั้นตอนที่สามคือแนะนำให้ผู้หญิงทั้งหมดนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการศึกษา และต้องให้เลือด 6.4.2 อุบัติการณ์อุบัติการณ์ของการศึกษาภายในออสเตรเลียและนิวซีแลนด์อยู่ระหว่าง 5-15 %.4.3 ความเสี่ยงตารางด้านล่างสรุปปัจจัยบางอย่างทั่วไปที่มีส่วนในร้อยส่วน ความเสี่ยงเหล่านี้ควรระบุทั้ง antenatallyและในระหว่างแรงงาน ปัจจัยความเสี่ยงอื่น ๆที่จะต้องพิจารณาเป็นประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดมดลูก ซึ่งก่อนหน้านี้และก่อนหน้านี้รวมทั้ง แต่ไม่ จำกัด วิธีการผ่าตัดคลอด , วางแผนครอบครัว , หยุด , การขยายปากมดลูกและขูดมดลูก ( D และ C ) อย่างไรก็ตามสองในสามของผู้หญิงที่มีซึ่งไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกัน
การแปล กรุณารอสักครู่..
