What is osteochondritis dissecans (

What is osteochondritis dissecans (OCD)?

A lesion of the cartilage and bone due to necrosis and loss of continuity of the underlying bone. The OCD lesion can remain in contact with the adjacent bone, maybe partially separated or completely separated. The articular cartilage surface may be intact or may be breached allowing communication of the joint fluid with the bone.

What is the cause of OCD?

Etiology of this lesion is not known. Theories range from abnormal vascular anatomy (leading to ischemic injury of the bone), abnormal ossification of the epiphysis, trauma, endocrine imbalances or some combination of the above. There is a history of trauma to the knee in 40% of patients. About 50% of the loose bodies in knee are due to OCD lesions.

What are the most common sites for OCD in the knee?

The most common site is the medial femoral condyle (80%). Other sites are the lateral femoral condyle (15%), and the patella (5%).

Who is the most affected by OCD lesions?

Males are 3 times more likely to be affected than females.

How will OCD lesions present?

Frequently these present insidiously without a traumatic event as a painful knee with vague, poorly localized symptoms. The pain usually is only with the weightbearing and does not develop at rest. Sometimes “locking”, “popping”, or “clicking” will also be present with knee motion and walking. Swelling is variable.

How can these lesions be found?

Plain radiographs will identify the vast majority of lesions. OCDs appear as crescent-shaped defects in the bone, sometimes with small flecks of bone within the crater. Sometimes a magnetic resonance imaging scan (MRI) is needed to evaluate suspicious lesions that appear to be OCD lesions.

What additional radiologic studies are used to evaluate OCD lesions?

MRIs are typically used to evaluate documented OCD lesions in order to assist in planning treatment. Bone scans and computed tomography (CT) scans are currently less frequently utilized due to the large amount of information available with MRIs.

What is the initial management of OCD in a skeletally immature child?

In children with open growth plates, there is a higher chance for spontaneous healing with activity modification or immobilization than in adults. If the articular surface is intact, protected activities and possible crutch use for 2-3 months may produce healing. This is especially true in girls younger than the age of 11 and boys younger than 13 years of age. If the articular surface is disrupted or there is a loose fragment, immobilization is unlikely to succeed, and surgical treatment is usually advocated.

What is the prognosis for OCD?

The primary prognostic factors are patient age and skeletal maturity. The less mature the patient, the better the prognosis, with best results seen in the juvenile form (before adolescence), where full recovery is the usual outcome. In the adolescent type (partial skeletal maturity), outcome is unpredictable. With the adult type (skeletally mature), a guarded prognosis is the rule.

What are the principles of surgical treatment of OCD of knee?

The optimal treatment is controversial. The basic concepts are:1) fragmented displaced lesions are best excised 2) painful lesions in continuity with surrounding bone should be drilled, 3) displaced small lesions should be excised and curetted, and 4) displaced large lesions with bone attached to cartilage should be fixed with or without bone grafting. A wide variety of fixation devices, bone grafting techniques, and surgical approaches exist

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ออสติโอ dissecans (OCD) คืออะไรรอยโรคของกระดูกอ่อนและกระดูกเนื่องจากการตายเฉพาะส่วนและสูญเสียความต่อเนื่องของกระดูกอยู่ภายใต้ รอยโรค OCD สามารถอยู่กับกระดูกติดกัน บางทีแยกออกบางส่วน หรือทั้งหมดแยก ผิวข้อกระดูกอ่อนอาจเหมือนเดิม หรืออาจจะพอช่วยให้การสื่อสารของเหลวร่วมกับกระดูกสาเหตุของ OCD คืออะไรวิชาการของรอยโรคนี้ไม่เป็นที่รู้จัก ช่วงทฤษฎีจากกายวิภาคของหลอดเลือดที่ผิดปกติ (นำไปสู่การบาดเจ็บของกระดูกสำรอก) การกลายเป็นกระดูกปกติ epiphysis บาดเจ็บ ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อ หรือบางชุดข้างต้น มีประวัติของการบาดเจ็บให้เข่าใน 40% ของผู้ป่วย มีประมาณ 50% ของร่างกายข้อเข่าหลวมเนื่องจากได้ OCDเว็บไซต์ทั่วไปสำหรับ OCD ในเข่าบ้างเว็บไซต์ทั่วไปที่มีปุ่มกระดูก femoral ด้านใกล้กลาง (80%) เว็บไซต์อื่น ๆ มีปุ่มกระดูก femoral ด้านข้าง (15%), และกระดูกสะบ้า (5%)เป็นผู้รับผลกระทบมากที่สุด โดยได้ OCDเพศชายมี 3 ครั้งมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบกว่าหญิงว่าจะการนำเสนอได้ OCDบ่อยเหล่านี้ปัจจุบัน insidiously โดยไม่มีเหตุการณ์เจ็บปวดตามข้อเข่าเจ็บปวดกับอาการคลุมเครือ ภาษาท้องถิ่นไม่ดีขึ้น ความเจ็บปวดเท่ากับ weightbearing ปกติ และไม่ได้พัฒนาที่เหลือ บางครั้ง "ล็อก" "popping" หรือ "คลิก" จะอยู่กับการเคลื่อนไหวของข้อเข่าและเดิน บวมเป็นตัวแปรสามารถพบเหล่านี้ได้อย่างไรRadiographs ธรรมดาจะระบุส่วนใหญ่ได้ OCDs ปรากฏเป็นรูปเครสบกพร่องในกระดูก บางครั้งมี flecks เล็ก ๆ ของกระดูกภายในปล่อง บางครั้งสแกนภาพสั่นพ้องแม่เหล็ก (MRI) จะต้องประเมินได้สงสัยที่ปรากฏเป็น OCD ได้ศึกษาเกียรติ์อะไรเพิ่มเติมจะใช้เพื่อประเมิน OCD ได้MRIs โดยทั่วไปจะใช้ในการประเมินเอกสาร OCD ได้เพื่อช่วยในการวางแผนการรักษา กระดูกแกนและสแกนคอมพิวเตอร์ (CT) มีกำลังน้อยกว่าใช้เนื่องจากข้อมูลมี MRIs จำนวนมากOCD จัดการเริ่มต้นในเด็ก skeletally immature คืออะไรในเด็กที่มีการเจริญเติบโตเปิดแผ่น มีโอกาสสูงอยู่รักษาปรับเปลี่ยนกิจกรรมหรือตรึงโปมากกว่าในผู้ใหญ่ หากผิวข้อจะเหมือนเดิม กิจกรรมป้องกันและใช้ crutch ได้ 2-3 เดือนอาจผลิตรักษา นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงที่อายุน้อยกว่าอายุ 11 และเด็กผู้ชายอายุน้อยกว่า 13 ปี หากผิวข้ออยู่ระหว่างสองวัน หรือมีส่วนหลวม ตรึงโปไม่น่าจะประสบความสำเร็จ และมักจะมี advocated รักษาผ่าตัดการคาดคะเนสำหรับ OCD คืออะไรปัจจัย prognostic หลักมีอายุผู้ป่วยและวันครบกำหนดอีก น้อยผู้ใหญ่ผู้ป่วย ที่ดีกว่าคาดคะเน กับผลลัพธ์ในแบบฟอร์มเยาวชน (ก่อนวัยรุ่น), ผลปกติกู้คืนแบบเต็ม ในวัยรุ่นชนิด (ครบกำหนดอีกบางส่วน), ผลที่ได้จะไม่แน่นอน ผู้ใหญ่ชนิด (ผู้ใหญ่ skeletally), คาดคะเนมั่นเป็นกฎหลักการผ่าตัดรักษา OCD ของเข่าคืออะไรการรักษาที่เหมาะสมจะแย้ง แนวคิดพื้นฐานคือ: 1) ได้มีการแยกส่วนหน่วย 2 ส่วน excised) ควรจะเจาะได้เจ็บปวดในความต่อเนื่องกับรอบกระดูก 3) ควร excised ได้หน่วยขนาดเล็ก และ curetted และ 4) ควรคงได้หน่วยขนาดใหญ่กับกระดูกกับกระดูกอ่อนมี หรือไม่ มีกระดูก grafting ความหลากหลายของอุปกรณ์เบี กระดูก grafting เทคนิค และมีวิธีผ่าตัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป็น osteochondritis dissecans อะไร (OCD) รอยโรคของกระดูกอ่อนและกระดูกเนื่องจากเนื้อร้ายและการสูญเสียของความต่อเนื่องของกระดูกพื้นฐาน โรคแผลจะยังคงอยู่ในการติดต่อกับกระดูกที่อยู่ติดกันอาจจะแยกออกบางส่วนหรือแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ พื้นผิวกระดูกอ่อนอาจจะเหมือนเดิมหรืออาจจะละเมิดช่วยให้การสื่อสารของของเหลวร่วมกับกระดูก. สาเหตุของโรคคืออะไรสาเหตุของแผลนี้ไม่เป็นที่รู้จัก ทฤษฎีช่วงจากลักษณะทางกายวิภาคของหลอดเลือดที่ผิดปกติ (ที่นำไปสู่การบาดเจ็บขาดเลือดของกระดูก) ขบวนการสร้างกระดูกที่ผิดปกติของ epiphysis บาดเจ็บไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อหรือการรวมกันดังกล่าวข้างต้นบางอย่าง มีประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บที่เข่าอยู่ใน 40% ของผู้ป่วย ประมาณ 50% ของร่างกายหลวมเข่าเนื่องจากแผลโรค. อะไรคือเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคเข่า? เว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดคือเส้นเลือด condyle อยู่ตรงกลาง (80%) เว็บไซต์อื่น ๆ ที่มีเส้นเลือด condyle ด้านข้าง (15%) และกระดูกสะบ้า (5%). ใครคือผู้ได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยโรคแผล? เพศผู้ 3 ครั้งมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าเพศหญิง. วิธีจะโรคแผลในปัจจุบัน? ปัจจุบันที่พบบ่อยเหล่านี้ ร้ายกาจโดยไม่มีเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นเข่าเจ็บปวดกับคลุมเครืออาการไม่ดีที่มีการแปล อาการปวดมักจะเป็นเพียงกับ weightbearing และไม่ได้พัฒนาในส่วนที่เหลือ บางครั้ง "ล็อค", "โผล่" หรือ "คลิกที่" ยังจะนำเสนอที่มีการเคลื่อนไหวและการเดินเข่า บวมเป็นตัวแปร. วิธีแผลเหล่านี้สามารถพบได้? ฉายรังสีธรรมดาจะระบุส่วนใหญ่ของแผล OCDs ปรากฏเป็นข้อบกพร่องรูปพระจันทร์เสี้ยวในกระดูกบางครั้งก็มีเกล็ดเล็ก ๆ ของกระดูกภายในปล่องภูเขาไฟ บางครั้งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสแกน (MRI) เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินแผลที่น่าสงสัยที่ปรากฏเป็นรอยโรค OCD. การศึกษารังสีอะไรเพิ่มเติมจะใช้ในการประเมินโรคแผล? MRIs มักจะใช้ในการประเมินเอกสารโรคแผลในการสั่งซื้อเพื่อช่วยในการวางแผนการรักษา สแกนกระดูกและเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกนกำลังใช้บ่อยเนื่องจากข้อมูลจำนวนมากสามารถใช้ได้กับ MRIs. เริ่มต้นการจัดการคืออะไรของโรคในเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ skeletally? ในเด็กที่มีการเจริญเติบโตแผ่นเปิดมีโอกาสสูงขึ้น สำหรับการรักษาที่เกิดขึ้นด้วยการปรับเปลี่ยนกิจกรรมหรือการตรึงกว่าในผู้ใหญ่ หากพื้นผิวข้อเป็นเหมือนเดิมกิจกรรมการป้องกันและการใช้ไม้ยันรักแร้เป็นไปได้สำหรับ 2-3 เดือนอาจรักษา นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าอายุ 11 และเด็กชายที่อายุน้อยกว่า 13 ปี หากพื้นผิวข้อจะหยุดชะงักหรือมีส่วนหลวมตรึงไม่น่าจะประสบความสำเร็จและการรักษาผ่าตัดมักจะสนับสนุน. สำหรับการพยากรณ์โรคโรคคืออะไรปัจจัยพยากรณ์โรคหลักคืออายุของผู้ป่วยและวุฒิภาวะกระดูก น้อยกว่าผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ที่ดีกว่าการพยากรณ์โรคที่มีผลลัพธ์ที่ดีที่สุดที่เห็นในรูปแบบของเด็กและเยาวชน (ก่อนวัยรุ่น) ที่การกู้คืนเต็มเป็นผลตามปกติ ในประเภทวัยรุ่น (บางส่วนที่ครบกำหนดโครงร่าง) ผลที่คาดเดาไม่ได้ กับประเภทผู้ใหญ่ (skeletally ผู้ใหญ่) การพยากรณ์โรคที่รักษากฎ. อะไรคือหลักการของการผ่าตัดรักษาโรคของข้อเข่า? การรักษาที่ดีที่สุดคือการโต้เถียง แนวคิดพื้นฐานคือ 1) การแยกส่วนแผลพลัดถิ่นกำลังพอที่ดีที่สุด 2) แผลเจ็บปวดในความต่อเนื่องกับกระดูกโดยรอบควรจะเจาะ 3) แผลขนาดเล็กแทนที่ควรจะพอและ curetted และ 4) แผลขนาดใหญ่พลัดถิ่นกับกระดูกที่ติดอยู่กับกระดูกอ่อนที่ควรจะเป็น คงมีหรือไม่มีกระดูกปลูกถ่ายอวัยวะ หลากหลายของอุปกรณ์การตรึงเทคนิคการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกและวิธีการผ่าตัดอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อะไรคือฟุตบอลในออลแอฟริกาเกม ( OCD )

มีการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนและกระดูกเนื่องจากเนื้อร้ายและการสูญเสียของความต่อเนื่องของต้นแบบของกระดูก ส่วนโรคแผลสามารถยังคงอยู่ในการติดต่อกับกระดูกติดกัน บางทีบางส่วนแยกหรือแยกจากกันเด็ดขาด พื้นผิวกระดูกอ่อนอาจจะเหมือนเดิม หรือ อาจจะละเมิดทำให้การสื่อสารของของเหลวร่วมกันกับกระดูก

อะไรคือสาเหตุของโรค ?

สาเหตุของแผลก็รู้ว่าไม่ได้ ทฤษฎีช่วงจากกายวิภาคศาสตร์หลอดเลือดผิดปกติ ( นำไปสู่การบาดเจ็บเลือดของกระดูก ) , ความผิดปกติของการสร้างกระดูก epiphysis , บาดเจ็บ , ต่อมไร้ท่อความไม่สมดุลหรือการรวมกันของข้างต้น มีประวัติของการบาดเจ็บที่เข่าใน 40% ของผู้ป่วย ประมาณ 50% ของร่างกายหลวมในเข่าเนื่องจากโรคแผล .

สิ่งที่เป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ OCD ในเข่า

เว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดคือคอนดายล์ต้นขาด้านใกล้กลาง ( 80% ) เว็บไซต์อื่น ๆเป็นคอนดายล์ต้นขาด้านข้าง ( 15% ) และกระดูกสะบ้า ( 5% ) .

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด โดยโรคแผล ?

เพศผู้มี 3 ครั้งมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าเพศหญิง

แล้วจะโรคแผลปัจจุบัน ?