On October 1, 2014, children and st

On October 1, 2014, children and staff members at a Swiss boarding school consumed Tomme, a soft cheese produced from raw cow milk. Within the following 7 h, all 14 persons who ingested the cheese fell ill, including 10 children and 4 staff members. Symptoms included abdominal pain and violent vomiting, followed by severe diarrhea and fever. We aim to present this food poisoning outbreak and characterize the causative agent. The duration of the incubation period was dependent of the age of the patient: 2.5 h in children under 10 yr of age, 3.5 h in older children and teenagers, and 7 h in adults. The soft cheese exhibited low levels of staphylococcal enterotoxin (SE) A (>6 ng of SEA/g of cheese) and high levels of staphylococcal enterotoxin D (>200 ng of SED/g of cheese). Counts of 107 cfu of coagulase-positive staphylococci per gram of cheese were detected, with 3 different Staphylococcus aureus strains being present at levels >106 cfu/g. The 3 strains were characterized using spa typing and a DNA microarray. An enterotoxin-producing strain exhibiting sea and sed was identified as the source of the outbreak. The strain was assigned to spa type tbl 3555 and clonal complex 8, and it exhibited genetic criteria consistent with the characteristics of a genotype B strain. This genotype comprises bovine Staph. aureus strains exclusively associated with very high within-herd prevalence of mastitis and has been described as a major contaminant in Swiss raw milk cheese. It is therefore highly likely that the raw milk used for Tomme production was heavily contaminated with Staph. aureus and that levels further increased due to growth of the organism and physical concentration effects during the cheese-making process. Only a few staphylococcal food poisoning outbreaks involving raw milk products have been described. Still, in view of this outbreak and the possible occurrence of other foodborne pathogens in bovine milk, consumption of raw milk and soft cheese produced from raw milk constitutes a health risk, particularly when young children or other members of sensitive populations are involved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บน 1 ตุลาคม 2014 เด็กคนที่โรงเรียนสวิสใช้ Tomme ชีนุ่มที่ผลิตจากนมวัวที่ดิบ ภายใน 7 h ต่อไป ทั้งหมด 14 คนกินชีตกป่วย เด็ก 10 คนและพนักงาน 4 คน อาการรวมอาการปวดท้องและอาเจียนรุนแรง ตาม ด้วยไข้และท้องร่วงรุนแรง เรามุ่งมั่นที่ จะมีการระบาดของโรคอาหารเป็นพิษนี้ลักษณะตัวแทนสาเหตุการ ระยะเวลาของรอบระยะเวลาการกกไข่ไม่ขึ้นกับอายุของผู้ป่วย: h 2.5 ในเด็กต่ำกว่า 10 ปีของอายุ 3.5 ชม.มากกว่าเด็กวัยรุ่น และ 7 ชั่วโมงในผู้ใหญ่ ชีนุ่มแสดง staphylococcal enterotoxin A (SE) ในระดับต่ำ (> 6 ฉบับของทะเลและกรัมชี) และระดับสูงของ staphylococcal enterotoxin D (> 200 ng SED/กรัม ของชี) ของอาหรับ 107 ของสแตฟฟิล coagulase เป็นบวกต่อกรัมของชีพบ มี 3 Staphylococcus หมอเทศข้างลายสายพันธุ์ที่แตกจะอยู่ที่ระดับ > 106 อาหรับ/g สายพันธุ์ 3 มีลักษณะการใช้พิมพ์สปาและมี DNA microarray สายพันธุ์การผลิต enterotoxin โดดทะเลและ sed ถูกระบุเป็นแหล่งของการระบาด สายพันธุ์ถูกกำหนดให้กับสปาชนิดคราะห์ 3555 และซับซ้อน 8 clonal และได้จัดแสดงซึ่งมีเงื่อนไขสอดคล้องกับลักษณะของสายพันธุ์ B พันธุ์ทางพันธุกรรม ลักษณะทางพันธุกรรมนี้ประกอบด้วยวัวสม หมอเทศข้างลายสายพันธุ์โดยเฉพาะเกี่ยวข้องกับภายในฝูงสูงความชุกของโรคเต้านมอักเสบ และได้รับการอธิบายเป็นสิ่งปลอมปนสำคัญในน้ำนมดิบที่สวิสชีส ดังนั้นจึงมีโอกาสสูงที่น้ำนมดิบที่ใช้ในการผลิต Tomme การปนเปื้อนกับสมมาก หมอเทศข้างลายและระดับที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของสิ่งมีชีวิตและผลกระทบทางกายภาพความเข้มข้นในระหว่างกระบวนการทำชี เพียงกี่ staphylococcal อาหารเป็นพิษระบาดที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์น้ำนมดิบไว้ ยังคง ในมุมมองนี้ระบาดและเกิดเชื้อโรคอื่น ๆ จากอาหารในนมวัวได้ ปริมาณการใช้น้ำนมดิบและเนยแข็งชนิดนุ่มที่ผลิตจากน้ำนมดิบถือเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กหรือสมาชิกคนอื่น ๆ ของประชากรสำคัญเกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วันที่ 1 ตุลาคม 2014 เด็กและพนักงานโรงเรียนประจำสวิส Tomme บริโภค, ชีสนุ่มผลิตจากนมโคดิบ ภายในติดตาม 7 ชั่วโมงทั้ง 14 คนที่กินชีสล้มป่วยรวมทั้งเด็ก 10 และ 4 สมาชิกในทีม อาการรวมถึงอาการปวดท้องและอาเจียนรุนแรงตามมาด้วยอาการท้องเสียอย่างรุนแรงและมีไข้ เรามุ่งมั่นที่จะนำเสนอนี้การระบาดของโรคอาหารเป็นพิษและลักษณะสาเหตุเจ้าหน้าที่ ระยะเวลาของระยะฟักตัวก็ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย: 2.5 ชั่​​วโมงในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีของอายุ 3.5 ชั่​​วโมงในเด็กโตและวัยรุ่นและ 7 ชั่วโมงในผู้ใหญ่ ชีสนุ่มแสดงระดับต่ำของ enterotoxin เชื้อ (SE) A (> 6 NG ของ SEA / g ของชีส) และระดับสูงของ staphylococcal enterotoxin D ​​(> 200 NG ของ SED / g ของชีส) ข้อหา 107 CFU ของเชื้อ coagulase บวกต่อกรัมของชีสที่ถูกตรวจพบว่ามีความแตกต่างกัน 3 สายพันธุ์ Staphylococcus aureus เป็นปัจจุบันอยู่ในระดับที่> 106 cfu / g 3 สายพันธุ์ที่มีลักษณะใช้พิมพ์สปาและ microarray ดีเอ็นเอ enterotoxin ผลิตสายพันธุ์ exhibiting ทะเลและ sed ถูกระบุว่าเป็นแหล่งที่มาของการระบาด สายพันธุ์ที่ได้รับมอบหมายให้ประเภทสปา TBL 3555 และ clonal ซับซ้อน 8 และมันแสดงเกณฑ์ทางพันธุกรรมที่สอดคล้องกับลักษณะของสายพันธุ์จีโนไทป์บี จีโนไทป์นี้ประกอบด้วย Staph วัว สายพันธุ์ aureus ที่เกี่ยวข้องเฉพาะกับความชุกสูงมากภายในฝูงโรคเต้านมอักเสบและได้รับการอธิบายว่าเ​​ป็นสารปนเปื้อนที่สำคัญในสวิสชีสนมดิบ ดังนั้นจึงเป็นไปได้มากว่าน้ำนมดิบใช้สำหรับการผลิต Tomme ถูกปนเปื้อนด้วย Staph aureus และที่ระดับที่เพิ่มขึ้นต่อเนื่องจากการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตทางกายภาพและความเข้มข้นของผลกระทบในระหว่างกระบวนการชีสทำ เพียงไม่กี่ระบาดของโรคอาหารเป็นพิษเชื้อที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์น้ำนมดิบได้รับการอธิบาย แต่ถึงกระนั้นในมุมมองของการระบาดของโรคนี้และเกิดขึ้นเป็นไปได้ของจุลชีพก่อโรคที่เกิดจากอาหารอื่น ๆ ในนมวัวบริโภคนมดิบและชีสนุ่มผลิตจากน้ำนมดิบที่ถือว่าเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กหนุ่มสาวหรือสมาชิกคนอื่น ๆ ของประชากรที่มีความสำคัญที่มีส่วนเกี่ยวข้อง