The state of emergency care in Demo

The state of emergency care in Democratic Republic of Congo

L’état des soins d’urgence en République démocratique du Congo
Luc Malemo Kalisyaa, Margaret Salmonb, , , Kitoga Manwac, Mundenga Mutendi Mullerd, Ken Diangoe, Rene Zaidif, Sarah K. Wendelg, Teri Ann Reynoldsh, i
Show more
doi:10.1016/j.afjem.2015.08.001
Get rights and content
Open Access funded by African Federation for Emergency Medicine
Under a Creative Commons license
The Democratic Republic of Congo (DRC) is the second largest country on the African continent with a population of over 70 million. It is also a major crossroad through Africa as it borders nine countries. Unfortunately, the DRC has experienced recurrent political and social instability throughout its history and active fighting is still prevalent today. At least two decades of conflict have devastated the civilian population and collapsed healthcare infrastructure. Life expectancy is low and government expenditure on health per capita remains one of the lowest in the world. Emergency Medicine has not been established as a specialty in the DRC. While the vast majority of hospitals have emergency rooms or salle des urgences, this designation has no agreed upon format and is rarely staffed by doctors or nurses trained in emergency care. Presenting complaints include general and obstetric surgical emergencies as well as respiratory and diarrhoeal illnesses. Most patients present late, in advanced stages of disease or with extreme morbidity, so mortality is high. Epidemics include HIV, cholera, measles, meningitis and other diarrhoeal and respiratory illnesses. Lack of training, lack of equipment and fee-for-service are cited as barriers to care. Pre-hospital care is also not an established specialty. New initiatives to improve emergency care include training Congolese physicians in emergency medicine residencies and medic ranger training within national parks.

La République démocratique du Congo (RDC) est le deuxième plus grand pays du continent africain, avec une population de plus de 70 millions d’habitants. Il s’agit également d’un carrefour majeur pour l’Afrique, le pays partageant des frontières avec neuf pays. Malheureusement, la RDC a été le théâtre d’instabilité politique et sociale récurrente au cours de son histoire, et des combats sont toujours en cours à l’heure actuelle. Au moins deux décennies de conflit ont dévasté la population civile et anéanti les infrastructures de santé. La durée de vie est faible, et les dépenses publiques de santé par personne restent au nombre des plus faibles du monde. La médecine d’urgence n’a pas été élevée au rang de spécialité en RDC. Si la grande majorité des hôpitaux dispose de salle des urgences , cette désignation n’est associée à aucun format convenu et il est rare d’y trouver des médecins ou infirmières formés aux soins d’urgence. Les motifs de consultation incluent les urgences de chirurgie générale et obstétrique, ainsi que les maladies respiratoires et diarrhéiques. La plupart des patients se présentent tardivement, à des stades de maladie avancée ou avec une morbidité extrême, la mortalité est donc élevée. Les épidémies incluent le VIH, le choléra, la rougeole, la méningite et autres maladies diarrhéiques et respiratoires. L’absence de formation, d’équipement et le fait que les services soient facturés à l’acte sont cités comme des obstacles aux soins. Les soins préhospitaliers ne constituent pas non plus une spécialité reconnue. Les nouvelles initiatives visant à améliorer les soins d’urgence incluent la formation des médecins congolais à la médecine d’urgence en résidence, ainsi qu’une formation d’infirmier destinée aux gardes forestiers dans les parcs nationaux.

Keywords
Democratic Republic of Congo; Emergency Medicine; Emergency Rooms; Salle des Urgences; Heath Care Structure; Medical Education

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รัฐดูแลฉุกเฉินในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกL' เรื่องเด soins d'urgence น้ำคองโกดู démocratique Républiqueลุค Malemo Kalisyaa มาร์กาเร็ต Salmonb,, Kitoga Manwac, Mundenga Mutendi Mullerd, Diangoe เคน เรเน Zaidif, Wendelg คุณซาราห์ Teri แอน Reynoldsh ฉัน ดูเพิ่มเติมdoi:10.1016/j.afjem.2015.08.001ได้รับสิทธิและเนื้อหาเปิดเข้าได้รับการสนับสนุน โดยสหพันธ์แอฟริกาสำหรับเวชศาสตร์ฉุกเฉินภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์การประชาธิปไตยสาธารณรัฐของสาธารณรัฐคองโก (DRC) เป็นประเทศที่ใหญ่เป็นอันดับสองในทวีปแอฟริกามีประชากรประมาณกว่า 70 ล้าน มีครอสโรดหลักผ่านแอฟริกาเป็นมันเส้นขอบประเทศ 9 อับ DRC มีประสบการณ์การขาดเสถียรภาพทางการเมือง และสังคมตลอดประวัติศาสตร์การเกิดซ้ำ และใช้ต่อสู้คือยังคงแพร่หลายวันนี้ น้อยสองทศวรรษของความขัดแย้งได้ทำลายประชากรพลเรือน และยุบโครงสร้างพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพ อายุขัยจะต่ำและรัฐบาลรายจ่ายสุขภาพต่อเศรษฐกิจฟิลิปปินส์จึงยังคงหนึ่งต่ำสุดในโลก เวชศาสตร์ฉุกเฉินไม่มีการสร้างเป็นพิเศษใน DRC ในขณะที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่มีห้องฉุกเฉินหรือ salle des urgences รับรองไม่มีตกลงรูปแบบ และไม่ค่อยเป็นครูแพทย์ หรือพยาบาลดูแลอบรมในกรณีฉุกเฉิน ร้องนำรวมทั่วไป และสูติศาสตร์ฉุกเฉินผ่าตัดรวมทั้งโรคทางเดินหายใจ และ diarrhoeal ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในระยะขั้นสูง ของโรค หรือ มี morbidity มาก ช้า ดังนั้นการตายสูง โรคระบาดรวมเอชไอวี อหิวาตกโรค โรคหัด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคทางเดินหายใจ และ diarrhoeal อื่น ๆ ขาดการฝึกอบรม ขาดอุปกรณ์และค่าธรรมเนียมสำหรับบริการที่เรียกว่าอุปสรรคการดูแล พยาบาลการดูแลยังไม่ได้มีพิเศษขึ้น โครงการใหม่ ๆ เพื่อปรับปรุงการดูแลฉุกเฉินรวมแพทย์ Congolese ฝึกอบรมในระยะยาวยาฉุกเฉินและเจ้าหน้าที่เสนารักษ์ฝึกอบรมภายในอุทยานแห่งชาติLa République démocratique du คองโก (RDC) est le deuxième บวกแกจ่าย du continent africain, avec une ประชากรเด บวก d'habitants เดอ 70 ล้าน Il s'agit également d'un คาร์ฟูร์ majeur เท l'Afrique เลอจ่าย partageant des frontières avec neuf จ่าย Malheureusement ลา RDC été le théâtre d'instabilité politique et sociale récurrente au ผับเดสน histoire, et des combats sont toujours น้ำผับ actuelle l'heure เซ็ต Au moins จำ décennies de conflit ont dévasté ลาประชากร civile et anéanti เลสติดตั้ง de santé เดอลา durée วี faible est ร้อยเอ็ดเลส dépenses publiques de santé พาร์ personne restent au nombre des บวก faibles ดูมอนด์ ลา médecine d'urgence n'a pas été élevée อูรังเด spécialité en RDC เดอ salle des urgences, cette désignation n'est associée à aucun รูปแบบ convenu จำหน่ายซี la grande majorité des hôpitaux et il est น้อย d'y trouver เด médecins ou infirmières formés นุเคราะห์ soins d'urgence เลสลงเดปรึกษา incluent les urgences de chirurgie générale et obstétrique, ainsi que เลส maladies respiratoires et diarrhéiques La plupart des ผู้ป่วย se présentent tardivement เซ็ตเด stades de maladie avancée ou avec une morbidité extrême ลา mortalité est donc élevée เลส épidémies incluent เลอ VIH เลอ choléra, rougeole ลา ลา méningite et autres maladies diarrhéiques et respiratoires L'absence เดอก่อ d'équipement et le fait que เลสบริการ soient facturés à l'acte sont cités comme des อุปสรรคนุเคราะห์ soins เลส soins préhospitaliers มุธาตุ pas ไม่บวก une spécialité reconnue เลส nouvelles ริเริ่ม visant à améliorer เลส soins d'urgence incluent ลาก่อเด médecins congolais à la médecine d'urgence น้ำ résidence, ainsi qu'une ก่อ d'infirmier destinée นุเคราะห์ gardes forestiers dans เลส parcs nationauxคำสำคัญสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก เวชศาสตร์ฉุกเฉิน ห้องฉุกเฉิน Salle des Urgences โครงสร้างการดูแลสุขภาพ การศึกษาทางการแพทย์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สถานะของการดูแลฉุกเฉินในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกL'état des Soins d'en Urgence Républiquedémocratique du คองโกลัคMalemo Kalisyaa มาร์กาเร็ Salmonb,, Kitoga Manwac, Mundenga Mutendi Mullerd เคน Diangoe เรเน่ Zaidif ซาร่าห์เค Wendelg, เตริแอน Reynoldsh ฉันแสดงเพิ่มเติมดอย: 10.1016 / j.afjem.2015.08.001 รับสิทธิและเนื้อหาAccess เปิดรับการสนับสนุนจากสหพันธ์แอฟริกันการแพทย์ฉุกเฉินภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก(DRC) เป็นประเทศที่ใหญ่เป็นอันดับสองใน ทวีปแอฟริกามีประชากรกว่า 70 ล้านคน นอกจากนี้ยังเป็นทางแยกที่สำคัญผ่านแอฟริกามันเส้นเขตแดนเก้าประเทศ แต่น่าเสียดายที่ DRC ที่มีประสบการณ์ความไม่แน่นอนทางการเมืองและสังคมที่เกิดขึ้นอีกตลอดประวัติศาสตร์และการต่อสู้ที่ใช้งานของมันยังคงแพร่หลายในปัจจุบัน อย่างน้อยสองทศวรรษที่ผ่านมาของความขัดแย้งได้ทำลายประชาชนพลเรือนและโครงสร้างพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพทรุดตัวลง คาดหวังในชีวิตอยู่ในระดับต่ำและค่าใช้จ่ายของรัฐบาลที่มีต่อสุขภาพต่อหัวยังคงเป็นหนึ่งในที่ต่ำที่สุดในโลก แพทย์ฉุกเฉินยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นเป็นพิเศษในการใส่ใจจริงจัง ขณะที่ส่วนใหญ่ของโรงพยาบาลมีห้องฉุกเฉินหรือห้องโถง des urgences, แต่งตั้งนี้ยังไม่มีการตกลงกันในรูปแบบและบุคลากรไม่ค่อยโดยแพทย์หรือพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมในการดูแลฉุกเฉิน รวมถึงการนำเสนอข้อร้องเรียนกรณีฉุกเฉินการผ่าตัดทั่วไปและสูติกรรมเช่นเดียวกับการเจ็บป่วยทางเดินหายใจและโรคอุจจาระร่วง ผู้ป่วยส่วนใหญ่นำเสนอสายในขั้นสูงของโรคหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรงดังนั้นการตายสูง รวมถึงเอชไอวีโรคระบาดอหิวาตกโรค, โรคหัดและโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอุจจาระร่วงและระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ขาดการฝึกอบรมขาดอุปกรณ์และค่าธรรมเนียมสำหรับบริการจะอ้างว่าเป็นอุปสรรคในการดูแล ดูแลก่อนที่โรงพยาบาลนอกจากนี้ยังไม่ได้เป็นพิเศษที่จัดตั้งขึ้น ความคิดริเริ่มใหม่เพื่อปรับปรุงการดูแลฉุกเฉินรวมถึงการฝึกอบรมแพทย์คองโกใน residencies การแพทย์ฉุกเฉินและการฝึกอบรมเรนเจอร์แพทย์ภายในสวนสาธารณะแห่งชาติ. La Républiquedémocratique du คองโก (RDC) คือ le Deuxièmeบวกแกรนด์จ่าย du ทวีป africain, avec กระจัดกระจายเดประชากรบวกเดอ 70 ล้าน d ' ชาวเกาะ Il s'agit également d 'ยกเลิกคาร์ฟูร์เท Majeur l'Afrique เลอจ่าย partageant des frontières avec neuf จ่าย Malheureusement ลา RDC été le théâtre d'instabilité politique และสังคมrécurrente au Cours de histoire ลูกชาย et des ต่อสู้ฉาก Toujours en Cours à l'Heure Actuelle Au moins Deux décenniesเด conflit ONT dévastéลาประชากร Civile et les anéantiโครงสร้างพื้นฐานเดSanté La vie de duréeคือ faible, et les dépenses Publiques เดSantéตราไว้หุ้นละ PERSONNE restent au Nombre เดบวก faibles ดูไฮโซ La médecine d'Urgence N'a อภิสิทธิ์étéélevée au รังเดอspécialité en RDC ศรีแกรนด์ลาmajorité des hôpitauxทิ้งเด Salle des urgences, Cette แต่งตั้ง n'est associéeรูปแบบ aucun convenu และอิลลินอยส์คือหายาก d'y ที่ trouver des Médecinsอูinfirmières FORMES aux Soins d'Urgence Les motifs คำปรึกษา de les incluent urgences เด Chirurgie générale et obstétrique, Ainsi que les respiratoires โรคภัยไข้เจ็บและdiarrhéiques La plupart ผู้ป่วย Se Des présentent tardivement, à des stades เด maladie avancéeอู avec กระจัดกระจายmorbidité Extreme, ลาmortalitéคือ donc élevée Les épidémies incluent le VIH เลออหิวาตกโรคลา rougeole ลาméningite et autres โรคภัยไข้เจ็บและ respiratoires diarrhéiques L'ขาดการก่อศิลป equipement et le fait que les บริการ soient factures à l'ACTE ฉากอ้างอิง comme des อุปสรรค aux Soins Les Soins préhospitaliersทิศตะวันออกเฉียงเหนือเป็นส่วนประกอบอภิสิทธิ์ไม่บวกกระจัดกระจายspécialité reconnue ความคิดริเริ่ม Les nouvelles visant àaméliorer les Soins d'Urgence incluent ลาเดก่อMédecinsก์à la médecine Urgence d'en Residence, Ainsi qu'une ก่อ d'Infirmier Destinee aux Gardes dans les Forestiers Parcs Nationaux. คำสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก; แพทย์ฉุกเฉิน ห้องฉุกเฉิน Salle des Urgences; เฮลธ์แคร์โครงสร้าง; การแพทย์การศึกษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สถานะของการดูแลฉุกเฉินในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก

l ' é r é en des soins ททท. d'urgence สาธารณะผู้ mocratique du คองโก
ลุค malemo kalisyaa มาร์กาเร็ต salmonb , , , kitoga manwac mundenga mutendi , mullerd เคน diangoe เรเน่ zaidif ซาร่า เค wendelg เทอรี่ แอน reynoldsh ผม

แสดงเพิ่มเติม ดอย : 10.1016 / j.afjem . 2015.08.001

รับสิทธิและเนื้อหาเปิดการเข้าถึงเงินทุน โดยสหพันธ์แอฟริกัน
เวชศาสตร์ฉุกเฉินภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์
สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก ( DRC ) เป็นประเทศที่สองที่ใหญ่ที่สุดในทวีปแอฟริกา มีประชากรกว่า 70 ล้าน มันยังเป็นสาขาสี่แยกผ่านแอฟริกาเป็นขอบเก้าประเทศ ขออภัยเข้าได้มีประสบการณ์ร่วมกันทางสังคมและการเมืองไร้เสถียรภาพตลอดประวัติศาสตร์และงานต่อสู้ยังแพร่หลายในวันนี้ อย่างน้อยสองทศวรรษของความขัดแย้งได้ทำลายประชากรพลเรือนและการยุบโครงสร้าง อายุขัยต่ำงบประมาณด้านสุขภาพต่อหัวยังคงเป็นหนึ่งในที่สุดในโลกเวชศาสตร์ฉุกเฉินยังไม่ได้ก่อตั้งเป็นพิเศษใน DRC . ในขณะที่ส่วนใหญ่ของโรงพยาบาลห้องฉุกเฉินหรือซาลเด urgences ชื่อนี้ไม่มีการตกลง , รูปแบบและไม่ค่อยดูแลโดยแพทย์หรือพยาบาลผ่านการฝึกอบรมในการดูแลฉุกเฉิน เสนอข้อร้องเรียนรวมทั่วไปและศัลยกรรมทางสูติศาสตร์ฉุกเฉิน ตลอดจนทางเดินหายใจ และโรคอุจจาระร่วง .ที่สุดผู้ป่วยปัจจุบันสายในระยะขั้นสูงของโรคหรือการเจ็บป่วยมาก ดังนั้นอัตราการตายสูง โรคระบาด รวมถึงผู้ติดเชื้ออหิวาตกโรค และโรคอุจจาระร่วง โรคหัด โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ การขาดการฝึกอบรม ขาดอุปกรณ์ และค่าธรรมเนียมสำหรับบริการจะอ้างเป็นอุปสรรคต่อการดูแล การดูแลก่อนโรงพยาบาลยังไม่พิเศษตั้งขึ้นความคิดริเริ่มใหม่เพื่อปรับปรุงการดูแลฉุกเฉินรวมถึงการฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินและชาวคองโกในทำเนียบแพทย์เจ้าหน้าที่ฝึกอบรมภายในอุทยานแห่งชาติ

la r é d éสาธารณะ mocratique du คองโก ( RDC ) EST Le deuxi . ผมบวกแกรนด์จ่ายดู ทวีปแอฟริเคน , ด้วย une ประชากรนอกจากนี้ de 70 ล้าน d'habitants . อิล s'agit é galement a คาร์ฟูร์ l'afrique majeur เท ,