Fibrin sealants were one of the fir

Fibrin sealants were one of the first modern hemostatic agents, but their initially limited use opened the door for other novel hemostatic products, many of which are now more familiar to most surgeons. Gelatin-based hemostatic agents are abundant in modern operating rooms, and were first introduced in the 1940s as Gelfoam. In their fundamental form, gelatin-based hemostatic agents have undergone very little evolution since their introduction. Gelfoam and Surgifoam are still offered in similar preparations as their initial release. Gelfoam is a purified pork skin gelatin, and its hemostatic properties, although not entirely understood, are felt to be more physical rather than related to direct effects on the clotting cascade. [22] Gelfoam can be used in several ways, either in dry sponge form, moistened with injectable sodium chloride solution, or, commonly, saturated with topical purified thrombin. The combined application with topical thrombin is one of the few advancements made with gelatin-based hemostatic agents. The addition of thrombin can enhance the hemostatic properties of gelatin sponge hemostatics, but plain Gelfoam or Surgifoam is affordable and readily accessible. It is considered a mediocre hemostat by some surgeons, but has been noted to have success when used in its plain form for hemostasis in tubeless percutaneous nephrolithotomy. [23]

A property of gelatin sponge hemostatics is the ability to absorb upwards of 40 times its weight in blood or fluids, and its capacity to expand up to 200% in vivo. [22] This can be construed as a negative property in some settings. Another major advancement in the field of gelatin-based hemostatic agents came in the development of the product Floseal. Approved for commercial use in the US in 1999, Floseal combines human-derived thrombin with bovine-derived gelatin matrix granules which are mixed at the time of use. [24] The major evolution of this product is the liquid nature of Floseal vs gelatin sponge, as well as a novel crosslinking of the gelatin matrix granules that minimizes in vivo expansion of the product. [25] Although this is not an important property of a hemostatic agent in some surgical approaches, the liquid nature of the product does facilitate application, especially in minimally invasive surgery. As with gelatin sponge agents, Floseal is absorbable and well-tolerated. Rare reports of abscess formation or granuloma formation have been reported with the use of gelatin-based agents; however, some of these have been attributed to the radiologic appearance on postoperative imaging of gelatin sponges. [26],[27] Accessibility, ease of use, and effective hemostasis make gelatin-based hemostatic agents a popular tool in reducing surgical morbidity from blood loss.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Fibrin ร่องถูกเจ้าหน้าที่ห้ามเลือดสมัยแรกของ แต่การใช้จำกัดเริ่มเปิดประตูสำหรับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ห้ามเลือดนวนิยาย ที่กำลังคุ้นเคยกับหมอมากที่สุด วุ้นใช้ห้ามเลือดมากมายในห้องปฏิบัติการ และถูกนำมาใช้ครั้งแรกในปี 1940 เป็น Gelfoam ในรูปแบบพื้นฐาน วุ้นใช้ห้ามเลือดแทนได้เริ่มวิวัฒนาการน้อยมากตั้งแต่การแนะนำ Gelfoam และ Surgifoam ยังคงมีในการเตรียมการคล้ายเป็นรุ่นเริ่มต้นของพวกเขา Gelfoam เป็นวุ้นผิวบริสุทธิ์หมู และคุณสมบัติห้ามเลือด แม้ว่าจะเข้าใจไม่ทั้งหมด จะรู้สึกจะทางกายภาพมากกว่าที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบโดยตรงในการแข็งตัวของน้ำตก [22] Gelfoam สามารถใช้ได้ในหลายวิธี แบบฟอร์มฟองน้ำแห้ง ชื้นด้วยฉีดโซเดียมคลอไรด์ หรือ ทั่วไป อิ่มตัว ด้วย thrombin บริสุทธิ์เฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่ง โปรแกรมประยุกต์รวมกับเฉพาะ thrombin เป็นความบางกับวุ้นใช้ห้ามเลือดแทนอย่างใดอย่างหนึ่ง การเพิ่มของ thrombin สามารถเพิ่มคุณสมบัติห้ามเลือดของวุ้นฟองน้ำ hemostatics แต่ธรรมดา Gelfoam หรือ Surgifoam มีราคาไม่แพง และสามารถเข้าถึง มันถือว่า hemostat ปานกลาง โดยศัลยแพทย์บาง แต่ได้รับการบันทึกไว้จะมีความสำเร็จเมื่อใช้ในรูปแบบธรรมดาสำหรับห้ามเลือดใน percutaneous nephrolithotomy ยาง [23] คุณสมบัติของเจลาติฟองน้ำ hemostatics คือ ความสามารถในการดูดซับโดยสาร 40 ครั้งน้ำหนักของเลือด หรือของเหลว และความจุเพื่อขยายถึง 200% ในสัตว์ทดลอง [22] ซึ่งถูกตีความว่าเป็นคุณสมบัติเชิงลบในการตั้งค่าบางอย่าง ความก้าวหน้าสำคัญอื่นในฟิลด์ของวุ้นใช้ห้ามเลือดมาในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ Floseal อนุมัติใช้ในสหรัฐอเมริกาในปี 1999, Floseal รวม thrombin มามนุษย์กับเม็ดเมทริกซ์มาวัวตุ๋นซึ่งผสมในเวลาใช้ [24] วิวัฒนาการสำคัญของผลิตภัณฑ์นี้คือ ธรรมชาติของเหลวของ Floseal กับวุ้นฟองน้ำ เช่นเดียวกับ crosslinking นวนิยายของเม็ดเจลาติเมทริกซ์ที่ช่วยลดการขยายตัวของผลิตภัณฑ์ในสัตว์ทดลอง [25] แม้ว่านี้ไม่ใช่ทรัพย์สินสำคัญของตัวแทนในบางวิธีผ่าตัดห้ามเลือด ของเหลวธรรมชาติของผลิตภัณฑ์ช่วยประยุกต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัด Floseal เป็นเช่นเดียวกับตัวแทนเจลาตินฟองน้ำ ดูดซึม และดีทน รายงานยากก่อฝีหรือเกิด granuloma ได้รับรายงาน มีการใช้ตัวแทนใช้เจลาติ อย่างไรก็ตาม บางเหล่านี้ได้ถูกประกอบกับลักษณะเกียรติ์บนภาพที่ผ่าตัดของวุ้นฟองน้ำ [26], [27] การเข้าถึง ความง่ายในการใช้งาน และห้ามเลือดที่มีประสิทธิภาพทำให้วุ้นใช้ห้ามเลือดแทนเครื่องมือที่นิยมในการลดการเจ็บป่วยผ่าตัดจากการสูญเสียเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เคลือบหลุมร่องฟัน fibrin เป็นหนึ่งในครั้งแรกที่ตัวแทนห้ามเลือดที่ทันสมัย ​​แต่ จำกัด การใช้ครั้งแรกของพวกเขาเปิดประตูสำหรับผลิตภัณฑ์ห้ามเลือดนวนิยายเรื่องอื่น ๆ หลายแห่งซึ่งขณะนี้มากขึ้นคุ้นเคยกับศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ เจลาตินที่ใช้ตัวแทนห้ามเลือดมีมากมายในห้องปฏิบัติการที่ทันสมัยและเป็นครั้งแรกในปี 1940 เป็น Gelfoam ในรูปแบบพื้นฐานของพวกเขาเจลาตินที่ใช้ตัวแทนห้ามเลือดได้รับการวิวัฒนาการน้อยมากตั้งแต่การแนะนำของพวกเขา Gelfoam และ Surgifoam มีให้บริการยังคงอยู่ในการเตรียมการที่คล้ายกันเป็นรุ่นแรกของพวกเขา Gelfoam เป็นเจลาตินผิวเนื้อหมูบริสุทธิ์และคุณสมบัติห้ามเลือดของมันถึงแม้จะไม่เข้าใจทั้งหมดจะรู้สึกว่าจะเป็นทางกายภาพมากกว่าที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบโดยตรงต่อการแข็งตัวของน้ำตก [22] Gelfoam สามารถนำมาใช้ในหลายรูปแบบทั้งในรูปแบบฟองน้ำแห้งชุบด้วยสารละลายฉีดโซเดียมคลอไรด์หรือทั่วไปอิ่มตัวกับ thrombin บริสุทธิ์เฉพาะ การประยุกต์ใช้รวมกับ thrombin เฉพาะที่เป็นหนึ่งในความก้าวหน้าไม่กี่คนที่ทำกับตัวแทนห้ามเลือดเจลาตินที่ใช้ นอกเหนือจาก thrombin สามารถเพิ่มคุณสมบัติห้ามเลือดของเจลาตินฟองน้ำ hemostatics แต่ Gelfoam ธรรมดาหรือ Surgifoam มีราคาไม่แพงและสามารถเข้าถึงได้อย่างง่ายดาย ก็ถือว่าเป็น hemostat ปานกลางโดยศัลยแพทย์บาง แต่ได้รับการกล่าวจะมีความสำเร็จเมื่อนำมาใช้ในรูปแบบธรรมดาสำหรับห้ามเลือดใน nephrolithotomy ลวดยาง [23] คุณสมบัติของเจลาตินฟองน้ำ hemostatics คือความสามารถในการดูดซับสูงถึง 40 เท่าของน้ำหนักในเลือดหรือของเหลวและความสามารถในการขยายได้ถึง 200% ในร่างกาย [22] นี้สามารถถูกตีความว่าเป็นสถานที่ให้บริการเชิงลบในการตั้งค่าบาง อีกความก้าวหน้าที่สำคัญในด้านของตัวแทนห้ามเลือดเจลาตินตามมาในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ Floseal ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานเชิงพาณิชย์ในสหรัฐในปี 1999 รวม Floseal thrombin มนุษย์มากับวัวที่ได้มาจากเจลาตินแกรนูลเมทริกซ์ที่มีการผสมในช่วงเวลาของการใช้งาน [24] วิวัฒนาการสำคัญของผลิตภัณฑ์นี้คือลักษณะของเหลวของ Floseal VS ฟองน้ำเจลาตินเช่นเดียวกับนวนิยายเชื่อมขวางของเม็ดเจลาตินที่ช่วยลดเมทริกซ์ในการขยายร่างกายของผลิตภัณฑ์ [25] แม้ว่าจะไม่ได้เป็นคุณสมบัติสำคัญของการเป็นตัวแทนในการห้ามเลือดวิธีการผ่าตัดบางลักษณะของเหลวของสินค้านั้นไม่อำนวยความสะดวกในการประยุกต์ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัด เช่นเดียวกับตัวแทนเจลาตินฟองน้ำ Floseal คือดูดซึมและดีทน รายงานที่หายากของการก่อฝีหรือก่อ granuloma ได้รับรายงานมีการใช้ตัวแทนเจลาตินที่ใช้; แต่บางส่วนของเหล่านี้ได้รับมาประกอบกับลักษณะทางรังสีในการถ่ายภาพหลังผ่าตัดฟองน้ำเจลาติน [26] [27] การเข้าถึงความสะดวกในการใช้งานและการแข็งตัวของเลือดทำให้เจลาตินที่ใช้ห้ามเลือดตัวแทนที่มีประสิทธิภาพเป็นเครื่องมือที่นิยมในการลดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดการสูญเสียเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กาวไฟบรินเป็นหนึ่งในคนแรกที่ทันสมัยตัวแทนห้ามเลือด แต่ตนเริ่มจำกัดการใช้เปิดประตูสำหรับผลิตภัณฑ์ห้ามเลือดนวนิยายหลายแห่งซึ่งอยู่ในขณะนี้มากขึ้นคุ้นเคยกับศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ เจลาตินห้ามเลือดจากตัวแทนมากมายในห้องผ่าตัดที่ทันสมัย และเป็นครั้งแรกในทศวรรษที่ 1940 เป็นเจลโฟม . ในรูปแบบพื้นฐาน เจลาตินห้ามเลือดจากตัวแทนได้รับการวิวัฒนาการน้อยมาก ตั้งแต่พื้นฐานของตน เจลโฟม และ surgifoam ยังเสนอในการเตรียมที่คล้ายกับรุ่นแรกของพวกเขา เจลโฟมเป็นบริสุทธิ์ หนังหมู และสมบัติของเจลาตินห้ามเลือด แต่ไม่ค่อยเข้าใจ จะรู้สึกว่าเป็นทางกายภาพมากกว่าที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบโดยตรงในการจับตัวเป็นลิ่มน้ำตก . [ 22 ] เจลโฟม สามารถใช้ได้หลายวิธี ทั้งในรูปแบบฟองน้ำแห้งชุบฉีดสารละลายโซเดียมคลอไรด์ หรือ ทั่วไป อิ่มตัวกับเฉพาะที่บริสุทธิ์ทรอมบิน . การประยุกต์ใช้ร่วมกับ topical ธรอมบินเป็นหนึ่งในไม่กี่ทำจากเจลาตินห้ามเลือดที่เกิดจากตัวแทน นอกจากนี้ของทรอมบินสามารถเพิ่มคุณสมบัติของฟองน้ำ hemostatics เจลาตินห้ามเลือด แต่เจลโฟมธรรมดา หรือ surgifoam คือราคาไม่แพงและสามารถเข้าถึงได้ มันเป็นกรรไกรธรรมดา โดยศัลยแพทย์บางคน แต่ได้รับการตั้งข้อสังเกตที่จะมีความสำเร็จเมื่อใช้ในรูปแบบธรรมดาเพื่อห้ามเลือดในแบบไม่มียางใน nephrolithotomy . [ 23 ]คุณสมบัติของเจลาติน ฟองน้ำ hemostatics คือความสามารถในการดูดซับสูงกว่า 40 เท่าของน้ำหนักในเลือดหรือของเหลว และขีดความสามารถในการขยายได้ถึง 200% ในสิ่งมีชีวิต [ 22 ] นี้สามารถตีความเป็นคุณสมบัติในทางลบ การตั้งค่าบางอย่าง อีกหนึ่งความก้าวหน้าสำคัญในฟิลด์ของเจลาตินห้ามเลือดตัวแทนมาใช้ในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ floseal . ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในเชิงพาณิชย์ในสหรัฐอเมริกาในปี 1999 floseal รวมมนุษย์ได้มาทรอมบินกับวัวที่ผสมเม็ดเจลาตินเมทริกซ์ซึ่งในช่วงเวลาของการใช้ [ 24 ] วิวัฒนาการที่สำคัญของผลิตภัณฑ์นี้คือธรรมชาติของของเหลว floseal vs เจลาติน ฟองน้ำ รวมทั้งอุตสาหกรรมใหม่ของเจลาตินแบบเม็ดที่ช่วยลดฤทธิ์ในการขยายตัวของผลิตภัณฑ์ [ 25 ] แม้ว่านี้ไม่ได้เป็นคุณสมบัติที่สำคัญของตัวแทนห้ามเลือดในการผ่าตัดแนวธรรมชาติเหลวของผลิตภัณฑ์จะอำนวยความสะดวกในการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Minimally invasive surgery . ตามด้วยเจลาติน ฟองน้ำ ตัวแทน floseal ถูกดูดซึมและก็ทนได้ รายงานการเกิด granuloma หายากของฝี หรือได้รับการรายงานที่มีการใช้เจลาตินที่ใช้ตัวแทน อย่างไรก็ตาม บางส่วนของเหล่านี้ได้รับการบันทึกที่ปรากฏบนภาพ : หลังผ่าตัดของเจลาตินฟองน้ำ . [ 26 ] [ 27 ] การเข้าถึง , ใช้งานง่ายและมีประสิทธิภาพให้เจลาตินห้ามเลือดจากตัวแทนห้ามเลือดเครื่องมือยอดนิยมในการลดราคาประหยัดจากการสูญเสียเลือด