A pressure ulcer is a localized inj

A pressure ulcer is a localized injury to the skin or underlying tissue, usually over a bony prominence, as a result of unrelieved pressure. Predisposing factors are classified as intrinsic (e.g., limited mobility, poor nutrition, comorbidities, aging skin) or extrinsic (e.g., pressure, friction, shear, moisture). Prevention includes identifying at-risk persons and implementing specific prevention measures, such as following a patient repositioning schedule; keeping the head of the bed at the lowest safe elevation to prevent shear; using pressure-reducing surfaces; and assessing nutrition and providing supplementation, if needed. When an ulcer occurs, documentation of each ulcer (i.e., size, location, eschar and granulation tissue, exudate, odor, sinus tracts, undermining, and infection) and appropriate staging (I through IV) are essential to the wound assessment. Treatment involves management of local and distant infections, removal of necrotic tissue, maintenance of a moist environment for wound healing, and possibly surgery. Debridement is indicated when necrotic tissue is present. Urgent sharp debridement should be performed if advancing cellulitis or sepsis occurs. Mechanical, enzymatic, and autolytic debridement methods are nonurgent treatments. Wound cleansing, preferably with normal saline and appropriate dressings, is a mainstay of treatment for clean ulcers and after debridement. Bacterial load can be managed with cleansing. Topical antibiotics should be considered if there is no improvement in healing after 14 days. Systemic antibiotics are used in patients with advancing cellulitis, osteomyelitis, or systemic infection.
Pressure ulcers, also called decubitus ulcers, bedsores, or pressure sores, range in severity from reddening of the skin to severe, deep craters with exposed muscle or bone. Pressure ulcers significantly threaten the well-being of patients with limited mobility. Although 70 percent of ulcers occur in persons older than 65 years,1 younger patients with neurologic impairment or severe illness are also susceptible. Prevalence rates range from 4.7 to 32.1 percent in hospital settings2 and from 8.5 to 22 percent in nursing homes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เข้า ๆ ความดันเป็นบาดเจ็บท้องถิ่นผิวหนังหรือเนื้อเยื่อต้นแบบ มักเป็น bony ความโดดเด่น เป็นผลมาจากความกดดันไป ประเภทปัจจัย predisposing intrinsic เป็น (เช่น จำกัด comorbidities ผิวพรรณ เคลื่อนไหว โภชนาการไม่ดี หรือสึกหรอ (เช่น ความดัน แรงเสียดทาน แรงเฉือน ความชื้น) ป้องกันมีการระบุบุคคลที่มีความเสี่ยง และการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเฉพาะ เช่นต่อผู้ป่วยให้กำหนดการ รักษาหัวเตียงที่ปลอดภัยต่ำสุดยกให้เฉือน ใช้ลดความดันผิว และประเมินคุณค่าทางโภชนาการ และให้แห้งเสริม ถ้าจำเป็น เมื่อเข้า ๆ การเกิด เอกสารของแต่ละเข้า ๆ (เช่น ขนาด ตำแหน่ง eschar และเนื้อเยื่อ granulation, exudate กลิ่น รามิดไซนัส บั่นทอน และการติดเชื้อ) และการแบ่งระยะที่เหมาะสม (I ถึง IV) เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินบาดแผล รักษาเกี่ยวข้องกับการจัดการของท้องถิ่น และระยะไกลติดเชื้อ การกำจัดเนื้อเยื่อที่ necrotic บำรุงรักษาสภาพแวดล้อมชุ่มชื่นสมานแผล และอาจจะผ่าตัด ระบุ debridement เมื่อเนื้อเยื่อ necrotic อยู่ ควรทำ debridement ด่วนคมชัดถ้าเลื่อน cellulitis หรือเกิด sepsis วิธีการ และเครื่องจักรกล เอนไซม์ในระบบ autolytic debridement จะรักษา nonurgent ทำความสะอาดแผล เด่นกว่าปกติ saline และสมแผล มีซ่ารักษาแผลในปากทำความสะอาด และ หลัง debridement โหลดแบคทีเรียสามารถจัดการกับการทำความสะอาด ควรพิจารณาเฉพาะยาปฏิชีวนะถ้ามีการปรับปรุงในการรักษาหลังจาก 14 วัน ระบบยาปฏิชีวนะจะใช้ในผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้า cellulitis, osteomyelitis หรือติดเชื้อที่ระบบPressure ulcers, also called decubitus ulcers, bedsores, or pressure sores, range in severity from reddening of the skin to severe, deep craters with exposed muscle or bone. Pressure ulcers significantly threaten the well-being of patients with limited mobility. Although 70 percent of ulcers occur in persons older than 65 years,1 younger patients with neurologic impairment or severe illness are also susceptible. Prevalence rates range from 4.7 to 32.1 percent in hospital settings2 and from 8.5 to 22 percent in nursing homes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แผลความดันเป็นภาษาท้องถิ่นได้รับบาดเจ็บเพื่อผิวหรือพื้นฐานเนื้อเยื่อมักจะโดดเด่นกระดูกเป็นผลมาจากความดันซ้ำ ปัจจัยนำจะจัดเป็นที่แท้จริง (เช่นความคล่องตัว จำกัด , โภชนาการที่ไม่ดี, ป่วย, ริ้วรอยผิว) หรือภายนอก (เช่นความดันแรงเสียดทานแรงเฉือนความชื้น) รวมถึงการป้องกันการระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงและการดำเนินการมาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงเช่นต่อไปนี้กำหนดการจัดตำแหน่งของผู้ป่วย การเก็บรักษาหัวเตียงที่ระดับความสูงต่ำสุดที่ปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้แรงเฉือน โดยใช้พื้นผิวที่ความดันลด; และการประเมินคุณค่าทางโภชนาการและการให้อาหารเสริมถ้าจำเป็น เมื่อแผลเกิดขึ้นเอกสารของแต่ละแผลในกระเพาะอาหาร (เช่นขนาด, สถานที่, eschar และเนื้อเยื่อ, สารหลั่งกลิ่นผืนไซนัสลอบทำลายและการติดเชื้อ) และการแสดงละครที่เหมาะสม (ฉันผ่าน IV) มีความสำคัญต่อการประเมินแผล การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจัดการของการติดเชื้อในประเทศและห่างไกลการกำจัดของเนื้อเยื่อฉีก, การบำรุงรักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นสำหรับการรักษาแผลและการผ่าตัดเป็นไปได้ debridement จะแสดงเมื่อมีเศษเนื้อเยื่อที่เป็นปัจจุบัน ด่วน debridement คมควรจะดำเนินการถ้าเซลลูไลก้าวหน้าหรือการติดเชื้อเกิดขึ้น วิศวกรรม, เอนไซม์และ autolytic debridement วิธีการรักษา nonurgent ทำความสะอาดแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับน้ำเกลือและน้ำที่เหมาะสมเป็นแกนนำของการรักษาแผลที่สะอาดและหลังจาก debridement โหลดแบคทีเรียสามารถจัดการได้ด้วยการทำความสะอาด ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ควรได้รับการพิจารณาว่ามีการปรับปรุงในการรักษา 14 วันหลังจากที่ไม่มี ระบบในการใช้ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าเซลลูไล, osteomyelitis, หรือการติดเชื้อระบบ.
แผลกดทับที่เรียกว่าแผล decubitus, bedsores หรือแผลความดันในช่วงความรุนแรงจากสีแดงของผิวที่จะรุนแรงหลุมลึกกับกล้ามเนื้อหรือกระดูกสัมผัส แผลกดทับอย่างมีนัยสำคัญเป็นภัยคุกคามต่อความเป็นอยู่ของผู้ป่วยที่มีความคล่องตัว จำกัด แม้ว่าร้อยละ 70 ของแผลที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุมากกว่า 65 ปีที่ผ่านมาผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 1 ที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทหรือเจ็บป่วยอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังมีความอ่อนไหว อัตราความชุกในช่วงตั้งแต่ 4.7 ถึงร้อยละ 32.1 ใน settings2 โรงพยาบาลและจาก 8.5 ถึงร้อยละ 22 ในบ้านพยาบาล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความดัน โรคกระเพาะ เป็นถิ่นบาดเจ็บเนื้อเยื่อผิว หรือภายใต้ มักจะไปโดดกระดูก ผลของความดัน unrelieved . ปัจจัยที่จะแบ่งเป็นภายใน ( เช่น จำกัดการเคลื่อนไหว โภชนาการไม่ดี โรคร่วม อายุผิว ) หรือภายนอก ( เช่นความดัน , แรงเสียดทาน , แรงเฉือน , ความชื้น )การป้องกันความเสี่ยง รวมถึงระบุบุคคลและการใช้มาตรการการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงได้ เช่น ผู้ป่วยการรักษาตารางเวลาดังต่อไปนี้ หัวเตียง ที่ความสูงที่ปลอดภัยสุด เพื่อป้องกันการตัด การใช้พื้นผิวความดัน และประเมินโภชนาการและการให้อาหาร ถ้าต้องการ เมื่อมีแผลเกิดขึ้น เอกสารของแต่ละแผล ( เช่น ขนาด ตำแหน่งและ eschar granulation เนื้อเยื่อที่เกิดจากกลิ่น ทางเดินอาหาร ไซนัส บ่อนทำลาย และการติดเชื้อ ) และการแสดงละครที่เหมาะสม ( ผมผ่าน IV ) จะสรุปแผลการประเมิน การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการจัดการและการกำจัดเชื้อท้องถิ่นห่างไกลที่เนื้อเยื่อ รักษาสภาพแวดล้อมที่ชุ่มชื้น รักษาบาดแผล และอาจจะผ่าตัด เครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูงที่พบเมื่อเนื้อเยื่อที่เป็นปัจจุบันเครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูงคมเร่งด่วนควรดำเนินการถ้าด้านโรคผิวหนังหรือการติดเชื้อที่เกิดขึ้น เครื่องกล , เอนไซม์ , และวิธีการรักษา nonurgent autolytic เป็นเครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูง . ล้างหน้าด้วยเกลือ dressings แผลสด ๆ ที่ปกติ เป็นแกนนำในการรักษาโรคแผลสะอาด และหลังจากเครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูง . โหลดจากแบคทีเรียสามารถจัดการกับคลีนซิ่งยาปฏิชีวนะควรพิจารณาถ้าไม่มีการปรับปรุงในการรักษาหลังจาก 14 วัน กลุ่มยาปฏิชีวนะที่ใช้ในผู้ป่วยด้านโรคผิวหนัง กระดูกอักเสบ หรือการติดเชื้อทั่วร่างกาย .
กดทับ เรียกว่าโดดผางแผล , แผลกดทับ หรือกดแผล ช่วงในความรุนแรงจากแดงของผิวหนังอย่างรุนแรง , หลุมอุกกาบาตลึกสัมผัสกับกล้ามเนื้อ หรือกระดูกแผลกดทับอย่างคุกคามความเป็นอยู่ของผู้ป่วยที่จำกัดการเคลื่อนไหว แม้ว่าร้อยละ 70 ของแผลเกิดขึ้นในคนอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ป่วยเด็กที่มีบกพร่องทางประสาท 1 หรือการเจ็บป่วยที่รุนแรงยังมีความอ่อนแอ อัตราความชุกตั้งแต่ 4.7 เพื่อ 32.1 เปอร์เซ็นต์ในโรงพยาบาล settings2 จาก 8.5 ถึง 22 เปอร์เซ็นต์ในบ้านพยาบาล .