“With the global epidemic of type 2

“With the global epidemic of type 2 diabetes, it’s critical to invest in effective diabetes prevention and management,” says Frank B. Hu, M.D., Ph.D., M.P.H., senior author of the study and Professor, Departments of Nutrition and Epidemiology, Harvard School of Public Health and Director, Boston Obesity Nutrition Research Center, Epidemiology and Genetics Core. “An unhealthy diet has long been considered a major contributor to the development of diabetes but only in the past two decades has this role been confirmed by prospective observational studies and clinical trials.”

One major finding was that certain foods and dietary patterns can help prevent type 2 diabetes even without weight loss. “People who eat a Mediterranean diet, with foods such as olive oil, whole grains and leafy vegetables and fruits, have a lower risk of developing diabetes even when they don’t lose weight,” Dr. Hamdy says.

Foods such as oat cereal, yogurt and dairy products, green leafy vegetables, grapes, apples, blueberries and walnuts were associated with reduced diabetes risk. Drinking coffee and even decaffeinated coffee were also associated with lower type 2 diabetes risk.

Participants who followed a Mediterranean eating plan — without restricting calories — showed a greater improvement in glycemic control and insulin sensitivity than participants who ate other popular diets. In addition, overweight patients with newly diagnosed type 2 diabetes who followed the Mediterranean diet had less need for antihyperglycemic medications compared with participants on a low-fat diet.

Overall, a variety of eating plans, including the Mediterranean, low-carbohydrate/low glycemic index and high-protein diets, improved glycemic control and cardiovascular disease risk factors in patients with diabetes compared with control diets. This offers patients a range of options for diabetes management.

Foods associated with a higher risk of diabetes include red and processed meat, sugar-sweetened beverages, alcohol in excess quantities and refined grains, such as white flour.

Recent studies of fat intake and diabetes incidence support the notion that eating the right kind of fats is beneficial to health. This goes against years of advocacy of a low-fat/high-carbohydrate diet. “When people started eating less fat, they compensated by eating more refined carbohydrates, which stimulate insulin secretion and increase fat deposition. A major problem with the American diet is too much refined grains and added sugar, which are associated with the rise in obesity and type 2 diabetes,” Dr. Hamdy says.

Current evidence shows that some fats, such as those from red and processed meats, are associated with higher cardiovascular risk while other fats such as those from vegetable oils and nuts are associated with lower risk. The Joslin nutritional guidelines for diabetes recommend a diet with relatively high amounts of healthy fats and protein but moderately low amounts of carbohydrates.

“We know now that the quality of fat and carbohydrates is more important than the quantity of fat and carbohydrates,” Dr. Hamdy says.

Since 2005, participants in the Joslin Why WAIT (Weight Achievement and Intensive Treatment) program who have followed these guidelines and exercised regularly have lost weight and maintained it for five years and significantly reduced their diabetes medications by more than 50 percent. The program’s nutritional guidelines have been adopted by many institutes and organizations across the globe. “The Why WAIT program works very well in practice,” Dr. Hamdy says. “People enjoy what they eat while improving the quality of their diet.”

“Now that we have clear evidence, we are striving to educate the American public about what foods to eat to prevent diabetes and improve overall health,” he says.

Since almost all knowledge of dietary prevention and management of diabetes comes from research in developed countries, more studies are needed in less developed regions to help patients with diabetes worldwide improve their health. “We need to develop nutritional guidelines that take into account dietary patterns, accessibility to foods and types of agriculture in different regions of the world,” Dr. Hu says.

This research was supported by the National Institutes of Health and the Canadian Institute of Health Research (CIHR) Fellowship Award.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

"โรคระบาดทั่วโลกของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จึงเป็นความสำคัญต่อการลงทุนในการป้องกันโรคเบาหวานที่มีประสิทธิภาพและการจัดการ กล่าวว่า Frank B. Hu นพ. ปริญญา M.P.H. ผู้เขียนของการศึกษา และศาสตราจารย์ แผนกโภชนาการ และวิทยาการระบาด ฮาร์วาร์ดโรงเรียนสาธารณสุข และกรรมการ ศูนย์วิจัยโภชนาการโรคอ้วนบอสตัน ระบาดวิทยา และพันธุศาสตร์หลักการ "อาหารไม่แข็งแรงถือผู้สนับสนุนหลักในการพัฒนาของโรคเบาหวาน แต่ในทศวรรษที่สอง บทบาทนี้ถูกยืนยัน โดยมีแนวโน้มการศึกษาเชิงสังเกตการณ์และการทดลองทางคลินิก"ค้นหาหลักที่หนึ่งเป็นที่อาหารและรูปแบบอาหารบางอย่างสามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 แม้ไม่ มีการสูญเสียน้ำหนัก "คนที่กินอาหารเมดิเตอร์เรเนียน กับอาหารเช่นน้ำมันมะกอก ธัญพืช และผักใบ และ ผลไม้ มีความเสี่ยงต่ำโรคเบาหวานแม้ว่าจะไม่ลดน้ำหนัก ดร. Hamdy กล่าวว่าอาหารเช่นข้าวโอ๊ตธัญพืช ผลิตภัณฑ์โยเกิร์ตและผลิตภัณฑ์นม ผักใบเขียว องุ่น แอปเปิ้ล บลูเบอร์รี่ และวอลนัทเชื่อมโยงกับโรคเบาหวานลดความเสี่ยงได้ แม้ไม่มีกาเฟอีนกาแฟและดื่มกาแฟมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ต่ำกว่าคนที่กินอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนตามแผน — โดยไม่มีการจำกัดการแคลอรี่ — พบพัฒนามากกว่าใน glycemic ควบคุมและอินซูลินไวกว่าคนที่กินอาหารยอดนิยมอื่น ๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยภาวะ มีชนิดใหม่การวินิจฉัย 2 โรคเบาหวานที่เป็นอาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีน้อยต้องการยา antihyperglycemic เปรียบเทียบกับผู้เข้าร่วมในอาหารไขมันต่ำโดยรวม ความหลากหลายของกินแผน รวมถึงดัชนี glycemic ต่ำคาร์โบไฮเดรต/ต่ำ เมดิเตอร์เรเนียน และอาหารโปรตีนสูง ควบคุมปรับปรุง glycemic และปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานเมื่อเทียบกับการควบคุมอาหาร นี้มีผู้ป่วยช่วงของตัวเลือกสำหรับการจัดการโรคเบาหวานอาหารที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของโรคเบาหวานรวมเนื้อแดง และประมวลผล เครื่องดื่มน้ำตาลใส แอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินและธัญพืชบริสุทธิ์ เช่นแป้งสีขาวการศึกษาล่าสุดของไขมันโรคเบาหวานและสนับสนุนความคิดที่กินชนิดของไขมันมีประโยชน์ต่อสุขภาพ นี้ไปกับปีของหลุยเป็นไขมัน/สูงพร่อง "เมื่อคนเริ่มกินไขมันน้อย พวกเขาชดเชย ด้วยการกินคาร์โบไฮเดรตกลั่นมากขึ้น กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน และเพิ่มการสะสมไขมัน ปัญหาหลักกับอาหารอเมริกันเป็นธัญพืชบริสุทธิ์มากเกินไป และเพิ่มน้ำตาล ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นในโรคอ้วนและโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ดร. Hamdy กล่าวว่าปัจจุบันหลักฐานแสดงว่า ไขมันบาง เช่นจากเนื้อสัตว์สีแดง และประมวลผล จะสัมพันธ์กับความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจสูงในขณะที่ไขมันอื่น ๆ เช่นจากน้ำมันพืช และถั่วจะสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่ำกว่า คำแนะนำทางโภชนาการ Joslin สำหรับโรคเบาหวานขอแนะนำอาหารที่ มีจำนวนสุขภาพไขมันและโปรตีนค่อนข้างสูง แต่ค่อนข้างต่ำจำนวนคาร์โบไฮเดรตดร. Hamdy กล่าวว่า "เรารู้ว่าขณะที่คุณภาพของไขมันและคาร์โบไฮเดรตเป็นสำคัญมากกว่าปริมาณของไขมันและคาร์โบไฮเดรต2548 ผู้เข้าร่วมในโปรแกรม Joslin ทำไม (น้ำหนักสำเร็จและรักษาแบบเร่งรัด) ที่ได้ตามแนวทางเหล่านี้ และใช้เป็นประจำได้สูญเสียน้ำหนัก และรักษาห้าปี และลดยาเบาหวานของพวกเขามากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ คำแนะนำทางโภชนาการของโปรแกรมได้รับการรับรอง โดยสถาบันและองค์กรต่าง ๆ ทั่วโลก ดร. Hamdy กล่าวว่า "ทำไมต้องรอโปรแกรมทำงานดีในทางปฏิบัติ "คนเพลิดเพลินไปกับสิ่งที่พวกเขากินในขณะที่ปรับปรุงคุณภาพของอาหารของพวกเขา""ที่เรามีหลักฐานชัดเจน โจทย์รู้ประชาชนอเมริกันเกี่ยวกับอาหารอะไรกินเพื่อป้องกันโรคเบาหวาน และการปรับปรุงสุขภาพโดยรวม เขากล่าวว่าเนื่องจากความรู้เกือบทั้งหมดของอาหารป้องกันและจัดการโรคเบาหวานมาจากงานวิจัยในประเทศที่พัฒนาแล้ว ศึกษาเพิ่มเติมจำเป็นในภูมิภาคที่พัฒนาน้อยเพื่อช่วยให้ผู้ป่วย มีโรคเบาหวานทั่วโลกปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา ดร. Hu กล่าวว่า "เราต้องพัฒนาแนวทางโภชนาการที่เป็นบัญชีรูปแบบอาหาร อาหารและชนิดของการเกษตรในภูมิภาคต่าง ๆ ของโลก การเข้าถึง"งานวิจัยนี้ได้รับการสนับสนุน โดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติและ สถาบันแคนาดารางวัลสามัคคีธรรมวิจัยสุขภาพ (CIHR)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

"ด้วยการแพร่ระบาดทั่วโลกของโรคเบาหวานชนิดที่ 2, มันสำคัญที่จะลงทุนในการป้องกันโรคเบาหวานที่มีประสิทธิภาพและการจัดการ" แฟรงค์บี Hu, MD, Ph.D. , MPH, ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาและศาสตราจารย์ภาควิชาโภชนาการและระบาดวิทยากล่าวว่า ฮาร์วาร์โรงเรียนสาธารณสุขและผู้อำนวยการบอสตันโรคอ้วนโภชนาการศูนย์วิจัยระบาดวิทยาและพันธุศาสตร์หลัก "การรับประทานอาหารที่ไม่แข็งแรงได้รับการพิจารณาเป็นผู้สนับสนุนหลักในการพัฒนาของโรคเบาหวาน แต่ในอดีตที่ผ่านมาสองทศวรรษที่ผ่านบทบาทนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาเชิงสังเกตที่คาดหวังและการทดลองทางคลินิก." หนึ่งในการค้นพบที่สำคัญก็คือว่าอาหารบางชนิดและรูปแบบการบริโภคอาหารที่สามารถช่วยป้องกัน โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้โดยไม่ต้องสูญเสียน้ำหนัก "คนที่กินอาหารเมดิเตอร์เรเนียนกับอาหารเช่นน้ำมันมะกอก, ธัญพืชและผักใบเขียวและผลไม้ที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าการเป็นโรคเบาหวานแม้ว่าพวกเขาจะไม่สูญเสียน้ำหนัก" ดร Hamdy กล่าว. อาหารเช่นธัญพืชข้าวโอ๊ต ผลิตภัณฑ์โยเกิร์ตและนม, ผักใบเขียว, องุ่น, แอปเปิ้ล, บลูเบอร์รี่และวอลนัทมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคเบาหวานลดลง การดื่มกาแฟและเครื่องชงกาแฟแม้ไม่มีคาเฟอีนยังมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน. ผู้เข้าร่วมที่ตามมาวางแผนการรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียน - โดยไม่ จำกัด แคลอรี่ - แสดงให้เห็นการปรับปรุงมากขึ้นในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความไวของอินซูลินกว่าผู้เข้าร่วมที่กินอาหารยอดนิยมอื่น ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินกับประเภทการวินิจฉัยใหม่ 2 โรคเบาหวานที่ตามอาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีความจำเป็นน้อยลงสำหรับยาลดน้ำตาลขนานเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมในการรับประทานอาหารไขมันต่ำ. โดยรวม, ความหลากหลายของการรับประทานอาหารที่มีแผนรวมทั้งทะเลเมดิเตอร์เรเนียน, คาร์โบไฮเดรตต่ำ / ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ดัชนีและอาหารที่มีโปรตีนสูง, การปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเมื่อเทียบกับการควบคุมอาหาร นี้มีผู้ป่วยช่วงของตัวเลือกสำหรับการจัดการโรคเบาหวาน. ฟู้ดส์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคเบาหวาน ได้แก่ เนื้อแดงและแปรรูปเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปและธัญพืชกลั่นเช่นแป้งขาว. การศึกษาล่าสุดของการบริโภคไขมันและโรคเบาหวาน อุบัติการณ์การสนับสนุนความคิดว่าการกินสิทธิชนิดของไขมันที่เป็นประโยชน์ต่อสุขภาพ นี้ไปกับปีของการสนับสนุนของไขมันต่ำ / อาหารคาร์โบไฮเดรตสูง "เมื่อผู้คนเริ่มกินไขมันน้อยพวกเขาได้รับการชดเชยจากการรับประทานคาร์โบไฮเดรตกลั่นมากขึ้นซึ่งช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลินและเพิ่มการสะสมไขมัน ปัญหาสำคัญกับอาหารอเมริกันเกินไปธัญพืชกลั่นมากและเพิ่มน้ำตาลซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนและเบาหวานชนิดที่ 2 "ดร Hamdy กล่าว. ปัจจุบันมีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าไขมันบางอย่างเช่นผู้ที่มาจากเนื้อแดงและประมวลผล ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สูงขึ้นในขณะที่ไขมันอื่น ๆ เช่นผู้ที่มาจากน้ำมันพืชและถั่วมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่ำ แนวทางโภชนาการ Joslin สำหรับโรคเบาหวานแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีจำนวนที่ค่อนข้างสูงของไขมันที่ดีต่อสุขภาพและโปรตีน แต่จำนวนเงินที่ค่อนข้างต่ำของคาร์โบไฮเดรต. "เรารู้ว่าตอนนี้ที่มีคุณภาพของไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่มีความสำคัญมากกว่าปริมาณไขมันและคาร์โบไฮเดรต" ดร Hamdy กล่าว. ตั้งแต่ปี 2005 ผู้เข้าร่วมใน Joslin ทำไมรอ (น้ำหนักผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนและเร่งรัดการรักษา) โปรแกรมที่ได้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และใช้สิทธิอย่างสม่ำเสมอมีการสูญเสียน้ำหนักและรักษามันเป็นเวลาห้าปีและลดลงอย่างมีนัยสำคัญยาโรคเบาหวานของพวกเขาโดยมากกว่าร้อยละ 50 แนวทางทางโภชนาการของโปรแกรมได้รับการรับรองจากหลายสถาบันและองค์กรทั่วโลก "ทำไมต้องรอโปรแกรมทำงานเป็นอย่างดีในการปฏิบัติ" ดร Hamdy กล่าวว่า "ผู้คนเพลิดเพลินไปกับสิ่งที่พวกเขากินในขณะที่การปรับปรุงคุณภาพของอาหารของพวกเขา." "ตอนนี้เรามีหลักฐานที่ชัดเจนเรามุ่งมั่นที่จะให้ความรู้แก่ประชาชนชาวอเมริกันเกี่ยวกับสิ่งที่จะกินอาหารเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและปรับปรุงสุขภาพโดยรวม" เขากล่าว. ตั้งแต่เกือบ ความรู้ในการป้องกันการบริโภคอาหารและการจัดการของโรคเบาหวานมาจากการวิจัยในประเทศที่พัฒนาแล้วมีการศึกษามีความจำเป็นมากขึ้นในภูมิภาคที่พัฒนาน้อยที่จะช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานทั่วโลกปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา "เราจำเป็นต้องพัฒนาแนวทางโภชนาการที่คำนึงถึงรูปแบบการบริโภคอาหาร, การเข้าถึงอาหารและประเภทของการเกษตรในภูมิภาคต่าง ๆ ของโลก" ดร. Hu กล่าว. งานวิจัยนี้ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติและสถาบันของแคนาดาสุขภาพ การวิจัย (CIHR) Fellowship รางวัล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

" กับการแพร่ระบาดทั่วโลกของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มันสำคัญที่จะลงทุนในการป้องกันโรคเบาหวานที่มีประสิทธิภาพและการจัดการ กล่าวว่า แฟรงค์ บี โฮ , M.D . , Ph.D . , คำย่อของ miles per hour , ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาและอาจารย์ภาควิชาโภชนาการและระบาดวิทยา คณะสาธารณสุข และผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโภชนาการโรคอ้วนและบอสตัน ระบาดวิทยา หลักพันธุศาสตร์" อาหาร unhealthy ได้รับการถือว่าเป็นผู้สนับสนุนหลักในการพัฒนาของโรคเบาหวาน แต่เฉพาะในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาได้มีการศึกษาบทบาทนี้ได้รับการยืนยันโดยการวิจัยเชิงพรรณาและคลินิก "

หนึ่งผลการวิจัยว่าอาหารบางชนิดและรูปแบบอาหารสามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แม้ไม่มีการสูญเสียน้ำหนัก " คนที่กินอาหารเมดิเตอร์เรเนียน ,อาหารเช่นน้ำมันมะกอก , เมล็ดธัญพืชและผักใบและผลไม้ได้ลดความเสี่ยงของการพัฒนาโรคเบาหวานแม้ว่าพวกเขาจะไม่สูญเสียน้ำหนัก " ดร. hamdy บอกว่า

อาหาร เช่น ข้าวโอ๊ต ธัญพืช โยเกิร์ต และนม ผักใบเขียว องุ่น , แอปเปิ้ล , บลูเบอร์รี่และถั่ววอลนัท และสัมพันธ์กับการลดเบาหวาน ความเสี่ยงกาแฟที่ดื่ม และกาแฟไม่มีคาเฟอีนยังเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 .

ผู้ที่ตามแผนการกินโดยไม่ต้องแคลอรี่เมดิเตอร์เรเนียนจำกัด - มีการปรับปรุงมากขึ้นในการควบคุมระดับน้ำตาล และความไวของอินซูลินมากกว่าผู้ที่กินอาหารที่เป็นที่นิยมอื่น ๆ นอกจากนี้คนอ้วนกับการวินิจฉัยใหม่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ตามอาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีความต้องการน้อยสำหรับ antihyperglycemic โรคเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมใน ไขมันต่ำ .

โดยรวม ความหลากหลายของการรับประทานอาหารแผน รวมทั้งทะเลเมดิเตอร์เรเนียน , คาร์โบไฮเดรตต่ำ / ต่ำ glycemic index และอาหารโปรตีนสูง